“无声杀手”的认识误区

多数血脂异常患者无任何症状,而于常规生化检查中被发现,因此被成为＂无声的杀手＂。人们通常所称的＂高脂血症＂在临床上可简单分为高胆固醇血症,高甘油三脂血症,混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。调查显示,我国成人血脂异常患病率为18.6%,已超过1.6亿人。但是人们对它的知晓度和重视度都不足,经常会出现认识的误区而影响血脂的控制,下面介绍的就是常见的认识误区。误区一高脂血症就是吃油多造成的高脂血症的发生确实与饮食习惯关系密切,如果饮食摄入过多油脂而代谢少,脂质就会储存在体内,     

2002年上海市部分居民血脂现况分析

[目的]通过了解居民血脂异常、胆固醇边缘升高、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、低密度脂蛋白血症和混合型高脂血症的现患率,为进一步研究和制订预防控制血脂异常发生的策略提供科学依据。[方法]采用分层多阶段整群随机的方法调查上海地区居民血脂现况,并根据卫生部血脂异常标准进行判断和评价。[结果]①上海居民血脂异常率为11.96%,其中男性为12.85%,女性为11.12%,市区为11.79%,郊区为12.29%,血脂异常患病率随年龄的上升而增高,除市区女性最高在60岁~年龄组外,市区男性和郊区男女组最高均在40岁~年龄组;②胆固醇边缘增高现患率2.88%,女性高于男性,市区高于郊区,市区男性30岁~和60岁~年龄组无差异;③不同类型血脂异常现患率分别为:高胆固醇血症2.47%(女性高于男性、市区高于郊区,以60岁~年龄组占比例大),高三酰甘油血症5.74%(市区高于郊区,以40岁~、60岁~年龄组占比例大),低密度脂蛋白血症5.35%(郊区高于市区),混合型高脂血症1.32%(以60岁~年龄组占比例大)。[结论]上海居民血脂异常率为11.96%,男女性别和市、郊两地间差别不大,现患率随年龄的上升而增高,主要以40岁~年龄组发病居多;市区男性中青年胆固醇边缘增高现患率呈现明显上升趋势;不同类型的血脂异常现患率以中、老年为主。     

中国18岁及以上人群血脂异常流行特点研究

目的 掌握我国城乡及不同地区居民血脂异常及高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症流行情况及其差异。方法 调查时间为2002年8至12月。采用酶法对49252名调查对象空腹血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇进行测定。结果 按年龄和地区调整后,我国18岁及以上成人血脂异常患病率为18．6％,18-44岁、45-59岁和≥60岁人群的患病率分别为17．0％、22．9％和23．4％;男性为22．2％,女性为15．9％;城市为21．0％,农村为17．7％。我国18岁及以上成人高胆固醇血症患病率为2．9％,胆固醇边缘性升高率为3．9％;高甘油三酯血症患病率为11．9％;低高密度脂蛋白血症患病率为7．4％。结论 血脂异常已成为威胁我国人民健康的重要危险因素;18岁及以上人群血脂异常以高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇血症为主;中、老年人血脂异常患病率相近,城乡差别不大。作好人群早期综合防治工作十分重要。     

常熟市≥18周岁居民血脂异常及影响因素分析

目的 了解江苏省常熟市≥18周岁居民血脂异常现状及其相关影响因素,为采取干预措施提供参考依据.方法采用多阶段分层整群抽样方法对在常熟市抽取的4个镇8个村/居委会720户家庭中1 568名≥18周岁居民进行问卷调查、体格检查和血生化检测.结果常熟市居民血脂异常患病率为37.2％,其中高胆固醇血症患病率为4.5％,高甘油三酯血症患病率为24.0％,低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率为6.9％;多因素非条件Logistic回归分析结果表明,年龄30～44岁、体质指数≥24、高血压、腹型肥胖是常熟市≥18周岁居民血脂异常的危险因素,女性、脂肪供能＜30％、油摄入＜ 30 g/d、膳食纤维摄入≥15 g/d是常熟市≥18周岁居民血脂异常的保护因素.结论常熟市≥18周岁居民高胆固醇血症和高甘油三酯血症率较高,控制体重、低油脂高纤维膳食是防治血脂异常的重要手段.     

文成县居民2013年血脂异常患病情况及相关因素调查

目的 研究文成县社区居民血脂异常患病情况的现状及其主要危险因素,为制定干预策略提供科学依据。 方法 2013年采用多阶段随机抽样方法抽取文成县4 003名18岁及以上常住居民为调查对象。进行问卷调查(一般情况、吸烟、饮酒、体力活动、膳食及精神因素等)、体格检查(体重、身高和血压的测量)及血生化检测(甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白、总胆固醇和血糖的检测),采用χ²检验分析血脂异常的人群分布,采用多因素非条件 logistic 回归分析探讨血脂异常的危险因素。 结果 文成县18岁及以上居民血脂异常患病率为45.32％,男女性血脂异常患病率为40.12％、48.86％。以2000年中国人口构成进行标化后血脂异常标化患病率为44.21%:男为39.43%,女为46.40%。女性显著高于男性(χ²=29.76,P=0.000),居民血脂异常患病率随着年龄的增加而增加(χ²_趋势=29.25,P=0.000)。高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症患病率分别为22.2％、14.9%、12.4%、8.9％。多因素非条件 logistic 回归分析结果表明,血脂异常与性别(OR=1.317,95%CI:1.115~1.554, P=0.001)、年龄(OR=1.010,95%CI:1.005~1.016, P=0.000)、职业(OR=1.053,95%CI:1.021~1.086, P=0.001)、文化程度(OR=1.146,95%CI:1.055~1.246, P=0.001)、高血压(OR=13.094,95%CI:11.053~15.512, P=0.000)、超重(OR=1.220,95%CI:1.022~1.457, P=0.028)、肥胖(OR=2.376,95%CI:1.524~3.704, P=0.000)有关。 结论 文成县社区居民18 岁及以上人群血脂异常患病率已经达到较高水平,血脂异常与性别、年龄、职业、文化程度、高血压、超重和肥胖有关。     

中国9省/自治区成年居民膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症关系的前瞻性研究

目的 探讨成年居民膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症的关系. 方法 利用“中国健康与营养调查”数据,本研究中纳入的研究对象为同时参加2004年和2009年2轮调查、且在2009年调查时年龄为25～65岁、血样检测和膳食调查数据完整的成年居民,共4 244人.以《中国成人血脂异常防治指南2007》为标准,血清TC≥6.22 mmol/L时,判定为高胆固醇血症.采用非条件logistic回归方法,研究膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症的关系.结果 2009年成年居民平均血清TC水平为4.9 mmol/L,高胆固醇血症患病率为9.6%.2004－2009年膳食胆固醇摄入量总体呈大幅增长,尤其是低摄入量组的增幅最大.男性成年居民中2004年膳食胆固醇摄入中低水平者和2009年膳食胆固醇摄入高水平者,高胆固醇血症患病风险增加.女性膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症之间未见统计学关联.结论 膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症的关系具有性别差异.膳食胆固醇摄入水平升高,可增加男性居民发生高胆固醇血症的危险性.     

血脂异常的临床研究和防治进展

血脂异常指的是脂代谢紊乱导致血中胆固醇 (ＴＣ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ)、甘油三酯 (ＴＧ)升高 ,高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)降低。由于血脂在血液中都以蛋白形式存在 ,所以临床上将血脂异常称为高脂血症或高脂蛋白血症。大量临床流行病学研究证实 ,高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的直接危险因素。在心血管疾病已成为导致人类死亡的头号杀手的今天 ,对血脂异常的研究和防治就显得越来越重要。1　血脂异常的临床分型临床上血脂异常分为 4型 :①高胆固醇血症 ,②高甘油三酯血症 ,③混合型高脂血症 :血清胆固醇及甘油三酯均…     

冠心病患者血清脂蛋白（a）水平的观察

高胆固醇血症是冠心病的主要危险因素之一，高甘油三酯血症与冠心病关系密切，但我国人群中血脂水平普遍较低，临床上许多冠心病患者血清胆固醇和甘油三酯水平在正常范围之内。本文对非高脂血症冠心病患者血清脂类及脂蛋白与正常人作一对比分析，探讨其与冠心病的关系。１材料与方法１．１受试对象选取本院门诊及住院病人中，无家族性高脂蛋白血症、糖尿病、内分泌病史，且符合ＷＨＯ冠心病诊断标准的冠心病患者３０例，其中男２１例，女９例，年龄５３～８８（平均６７．６）岁。正常对照组为３２例健康体检人员，其中男１９例，女１３例，…     

社区居民高血压与糖尿病及高胆固醇血症的现况调查

目的了解社区居民高血压、糖尿病和高胆固醇血症的知晓、治疗和控制状况。方法于2007年在北京市石景山区西山社区进行现况研究,共调查1 256名居民,其中男性年龄在35~74岁,女性年龄在40~74岁。调查收集居民有关高血压、糖尿病和高胆固醇血症患病和治疗情况,并进行血压测量和空腹血糖血脂测定,根据有关指南确定疾病的诊断标准。结果高血压患病率和知晓率、治疗率及控制率分别为40.6%、78.4%、62.0%、27.1%;糖尿病和高胆固醇血症上述各率分别为10.3%、80.6%、68.2%、25.6%和8.9%、34.8%、32.1%、12.5%。已患有心脑血管疾病者高血压和糖尿病知晓率较高,而受教育程度和患者是否患有心脑血管疾病对高胆固醇血症是否知晓无显著关联。结论社区人群中高血压和糖尿病的防治状况优于高胆固醇血症。为预防心血管病,除应加强血脂异常的防治外,需提高高血压、糖尿病和高胆固醇血脂的治疗效果。     

合理饮食,巧降血脂

<正>血脂是血浆中所含脂类物质的总称,主要包括甘油三酯、胆固醇、磷脂和游离脂肪酸。高脂血症是一种或几种血脂质高于正常范围,可表现为高胆固醇血症和高甘油三酯血症。过高的脂质使人易患冠心病、脑     

贵州省成年居民高胆固醇血症患病率及其危险因素研究

目的探讨贵州省成年居民高胆固醇(TC)血症患病率及其危险因素,为该省预防控制高TC血症提供依据。方法选取2011年完成的贵州省慢性病及其危险因素调查的9 280名成年居民作为研究对象,应用问卷调查研究对象的基本信息、生活方式及慢性病患病情况;测量其身高、体重并检测血脂。统计分析该省高TC血症患病率及危险因素。数据分析采用SPSS19.0软件。结果贵州省成年居民高TC血症者总TC水平为(7.20±0.99)mmol/L,且随年龄增长呈增高趋势。高TC血症患病率为11.9%,女性(12.6%)高于男性(11.1%)(P<0.05);城市(16.2%)高于农村(10.4%)(P<0.05)。城市居民高TC血症患病率随年龄增长呈增高趋势;农村男性高TC血症患病率以45岁~年龄组最高,女性高TC血症患病率随年龄增长呈增高趋势。年龄、BMI≥24、食用动物内脏等为高胆固醇血症的危险因素,每日饮茶1次为高胆固醇血症的保护因素。结论贵州省成年居民高TC血症患病率高于全国水平;中老年是重点防治人群,尤其是老年女性;限量饮酒、保持健康体重、平衡膳食可预防高TC血症的发生。     

冠心病药物应用知识（三）调血脂药

血脂异常是导致动脉血管粥样硬化的重要因素之一。临床上将与遗传基因缺陷有关的血脂异常称为原发性高脂血症；由于全身性疾病(如糖尿病、慢性肾病、阻塞性肝脏疾病、甲状腺功能低下等)引起者称继发性高脂血症。通常轻度血脂异常往往与不科学和不合理的饮食习惯、过度肥胖及缺乏运动有关。流行病学和临床研究已肯定，高胆固醇血症，尤其是高低密度脂蛋白胆固醇及高甘油三酯是冠心病独立的危险因素。     

高脂血症的药茶治疗

高脂血症 高脂血症指血浆中血脂高于正常水平,胆固醇、三酰甘油三酯、游离脂肪酸等脂质浓度超过正常范围的一种病症。由于血浆中脂质大部分与蛋白质结合,故本症又称高脂蛋白血症。主要症状是头晕、心悸、乏力、胸闷、腹痛等。高脂血症分为单纯性高胆固醇血症、单纯性高三酰甘油（甘油三酯）血症、高胆固醇高三酰甘油血症等3型。     

PCSK9抑制剂-血脂管理的新武器

在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诸多危险因素中,高脂血症尤其是高胆固醇血症一直占据着重要的位置,降低血液中胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)的水平,可有效地降低冠心病事件的发生率,这一理念已是心血管病医生的共识.但在China-P...     

高脂血症的饮食治疗

高脂血症是指血液中胆固醇和／或甘油三酯水平升高,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及混合型高脂血症。高脂血症的饮食治疗,强调的是调整膳食结构,重点关注以下7点。     

如何预防高胆固醇血症（八）：第八讲 高胆固醇血症的治疗（上）

在介绍治疗高胆固醇血症之前,有必要先介绍一下目前我国人群血脂控制情况。 由于我国经济的发展,人民生活水平的提高,动物性食物的摄入量占总摄人量的比例越来越多,使冠心病的发病率及死亡率逐年增长。1996年卫生部发表的公众健康统计数据指出,心脏病占城市主要致死原因的第三位,平均每10万人当中,便有近100人死于心脏病,死亡率为100/10万。近年,随着医学研究的发展,已经证实并肯定了胆固醇水平的升高与冠心病危险呈正相关,即胆固醇水平越高,患冠心病的危险(机率)越高。因此降低胆固醇的治疗具有预防冠心病危险的重要临床     

天津市河西区居民血脂情况的比较研究

目的调查河西区居民的血脂水平及血脂异常的流行情况,为制订血脂异常的有效干预措施提供科学依据。方法选用2010年中国居民营养与健康状况监测的血脂相关数据进行描述性流行病学统计分析。结果河西区居民血脂异常率为30.39%,男性异常率为27.19%,女性异常率为33.39%。男性不同类型血脂异常的患病率依次为高甘油三酯血症（20.34%）、低高密度脂蛋白血症（6.27%）和高胆固醇血症（5.13%）;女性的患病率依次为高甘油三酯血症（22.77%）、高胆固醇血症（8.17%）和低高密度脂蛋白血症（5.23%）。45岁以后人群的不同类型血脂异常患病率明显升高。结论河西区居民血脂异常率较高,其中以高甘油三酯血症为主,并存在年轻化趋势,应采取积极的干预措施加以预防。     

上海某中心城区931例社区居民血脂异常情况调查

目的了解并分析某社区居民血脂异常及伴发心血管疾病的患病情况及特点,为采取有效的干预对策提供依据。方法采用流行病学现况调查方法,随机抽取该社区不同居委的居民进行问卷调查和简易的血脂检查。结果该社区居民血脂异常的患病率为43.8%,其中,男性44.4%,女性43.6%,男女患病率无显著性差异。在高脂血症各项指标中,高总胆固醇血症、高三酰甘油酯血症、低高密度脂蛋白血症和高低密度脂蛋白血症的患病率,男性分别为7.3%、19.5%、28.8%和4.3%,女性分别为22.6%、23.5%、10.3%和12.7%。除高总胆固醇血症外,男女患病率有显著性差异。结论社区居民血脂及其他心血管疾病的患病率与目前已知的城市居民相关患病率报告基本一致,应加强基层医生培训,充分利用社区资源,让更多的居民掌握血脂异常等慢性病的自我监测及管理技能。     

江苏省18岁以上人群血脂异常流行特点分析

目的掌握江苏省城乡及不同地区居民血脂异常及高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症流行情况及其差异。方法采用酶法对2907名调查对象空腹血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇进行测定。结果江苏省18岁及以上成人血脂异常患病率为21.1%;男性为23.3%,女性为19.1%;城市为31.1%,农村为17.7%。结论血脂异常已成为威胁江苏省人民健康的重要危险因素;江苏省18岁及以上人群血脂异常以高甘油三酯为主;中、老年人血脂异常患病率相近。     

冠心病患者的自我保健

冠心病是老年人最常见的疾病之一,随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升的趋势,这是非常值得关注的问题。冠心病的基础病变为动脉粥样硬化,多数伴有高脂血症及肥胖症。目前冠心病的病因还未完全弄清,多认为与体内脂质代谢紊乱有关。在冠心病发病的危险因素中,最主要的是高血压、高胆固醇血症、吸烟：其次是肥胖、糖尿病及精神神经因素;