迟发性运动障碍患者血清尿酸、催乳素水平相关性的研究

目的通过对迟发性运动障碍(TD)患者血清尿酸(UA)、催乳素(PRL)水平相关性的分析,探讨尿酸对TD保护作用的可能机制。方法测定伴TD的精神分裂症患者(TD组30例)血清尿酸、催乳素水平,并与不伴TD的精神分裂症患者(非TD组30例)进行对照;以异常不自主运动量表(AIMS)对TD临床症状进行评定。结果 TD组UA[(273±36)μmmol/L]较非TD组[(297±50)μmmol/L]显著降低(t=2.129,P=0.037);PRL[(28±7)ng/ml]较非TD组[(24±7)ng/ml]显著增高(t=-2.195,P=0.032)。TD组PRL水平与AIMS总分正相关(r=0.366,P=0.044);与血清UA水平负相关(r=-0.403,P=0.027)。结论 TD患者血清尿酸水平偏低、并与PRL水平负相关,尿酸对DA神经元可能有一定的保护作用。     

精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平及其影响因素

目的:探讨精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Homocystein,Hcy)水平及其影响因素。方法:采用病例对照研究方法,对住院精神分裂症患者(患者组)412例和健康对照者(对照组)110例进行一般情况调查和代谢相关指标、血清Hcy水平的测量。结果:患者组血清Hcy水平[(22.61±18.98)μmol/L]显著高于对照组[(11.65±5.74)μmol/L],差异具有统计学意义(Z=7.157,P0.01),且男性患者血清Hcy水平显著高于女性患者(Z=3.075,P0.01)。患者组高同型半胱氨酸血症发生率(57.28%)显著高于对照组(16.36%)(χ~2=58.186,P0.01)。相关分析显示,性别、病程和年龄与血清Hcy水平呈正相关(r=0.152,P0.01;r=0.206,P0.01;r=0.112,P0.01),高密度脂蛋白(HDL)水平与血清Hcy水平呈负相关(r=-0.106,P0.05)。逐步多元回归分析显示,病程和性别对血清Hcy水平有显著影响(t=2.819,P0.01;t=3.360,P0.01)。结论:精神分裂症患者血清Hcy水平升高,并与病程和性别有关。     

精神分裂症伴发代谢综合征患者血清视黄醇结合蛋白4水平的研究

目的探讨精神分裂症伴发代谢综合征(MS)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平及其与MS的关系。方法测定诊断为MS的精神分裂症患者(病例组,n=40)血清RBP4水平、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂、血压,以TyG指数评定受试者胰岛素抵抗水平,同时与不伴MS的精神分裂症患者(对照组,n=40)进行对照。结果①与对照组比较,病例组血清RBP4水平显著增高(t=4.856,P0.01);②以血清RBP4的中位数分组,血清RBP4水平高值组MS及MS各组分异常(包括肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压)的发生率显著高于血清RBP4水平低值组(χ2=5.333~24.261,P0.05~0.01),高血清RBP4水平与MS及MS各组分异常的发生存在关联性(OR=3.0~12.0,95%CI=1.2~34.5);③血清RBP4水平与TyG指数、BMI、FPG、TG正相关(r=0.319~0.394,P0.05~0.01),与HDL-C负相关(r=-0.333,P0.05)。结论精神分裂症伴发MS患者血清RBP4增高,并可能与精神分裂症患者中MS的发生有关。     

精神分裂症伴迟发性运动障碍患者静息态脑功能低频振幅研究

目的:采用低频振幅(ALFF)指标评估精神分裂症伴迟发性运动障碍(TD)患者静息态脑功能活动及其与TD临床症状之间的关系。方法:对32例精神分裂症伴TD的患者(TD组),31例精神分裂症不伴TD的患者(非TD组)和32名正常对照(正常对照组)进行静息态脑功能磁共振扫描。分别使用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、异常不自主运动量表(AIMS)及重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评估精神症状、异常不自主运动严重程度及认知功能。使用单样本t检验和单因素方差分析及事后比较t检验进行ALFF组内统计和组间比较。运用Pearson相关分析研究感兴趣区ALFF信号值与TD临床特征的关系。结果:TD组PANSS阴性症状得分高于非TD组[(22±5)vs.(17±6),P0.01],视觉广度认知得分低于非TD组[(72±14)vs.(82±15),P0.01]。TD组在右侧枕上回和楔叶的ALFF信号值低于非TD组(P0.01,Alpha Sim校正)。相关分析显示TD组样本在右侧枕上回和楔叶的ALFF值与AIM S总分之间呈弱负相关(r=-0.38),视觉广度认知得分与AIM S总分之间也呈弱负相关(r=-0.44),均有统计学意义(P0.05)。结论:本研究提示精神分裂症伴TD患者在静息状态下存在脑自发性神经活动异常,以枕上回和楔叶较为显著,并可能与TD的临床症状相关。     

精神分裂症伴非酒精性脂肪肝患者血浆瘦素水平

目的探讨瘦素与精神分裂症患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法 35例精神分裂症伴NAFLD患者(NAFLD组)测定血浆瘦素;同时测定体质量指数(BMI)、空腹血糖、血脂;以血清甘油三酯和血糖所得简易指数(TyG)评定IR、肝脏超声衰减系数评定NAFLD严重程度,并与35例不伴NAFLD的精神分裂症患者(对照组)进行对照。结果①NAFLD组患者BMI、TG、TC、TyG指数显著高于对照组(t=2.074~8.482,P=0.044~0.000),而HDL-C显著低于对照组(t=2.367,P=0.024);②NAFLD组患者瘦素显著高于对照组(t=7.112,P=0.000),协方差分析调整影响因素后差异仍有显著性(F=5.099,P=0.026);③NAFLD组患者肝脏超声衰减系数值显著高于对照组(t=9.953,P=0.000);④NAFLD组肝脏超声衰减系数值与血浆瘦素水平正相关(r=0.419,P=0.017),偏相关分析调整影响因素后、二者仍正相关(r=0.379,P=0.038)。结论精神分裂症伴NAFLD患者血浆瘦素水平增高,可能与NAFLD的发生机制有关。     

褪黑素水平对抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响

目的探讨抑郁症患者褪黑素(MT)水平对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)功能的影响。方法对86例抑郁症患者,检测血清MT、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR),并分析其相互关系。结果1以MT中位数(51.3ng/L)为切点,将所有抑郁症患者分为MT高值组(51.3ng/L,n=43)与MT低值组(51.3ng/L,n=43),前者血清CRH、ACTH、COR均显著低于后者(t=3.330,3.315,2.314;P0.01,0.01,0.05);2血清MT水平与CRH、ACTH水平负相关(r=-0.414,-0.329;P0.01,0.05)。结论褪黑素对抑郁症患者的HPA轴功能可能有一定的抑制作用。     

酒精性肝硬化患者血清TGF-β1水平与脂质过氧化的相关性分析

目的:探讨酒精性肝硬化患者血清TGF-β1水平与脂质过氧化的相关性。方法:应用放射免疫分析和化学法对36例酒精性肝硬化患者进行了血清TGF-β1和SOD、MDA检测,并与35名正常健康人作比较。结果:酒精性肝硬化患者血清TGF-β1、MDA水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而血清SOD水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01)。血清TGF-β1水平与MDA水平呈正相关(r=0.6138,P<0.01),而与SOD水平呈负相关(r=-0.3784,P<0.01)。结论:检测酒精性肝硬化患者血清TGF-β1和SOD、MDA水平的变化对于了解病情、观察疗效和病后判断均具有一定的临床实用价值。     

脑梗塞患者血清中SOD,MDA,HCY测定与临床意义

目的 探讨脑梗塞患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脂质过氧化的关系.方法 应用化学发光分析测定35例脑梗塞患者血浆Hcy水平和化学比色法测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)并与60名正常健康人作比较.结果 脑梗塞患者血浆Hcy水平和MDA水平非常显著地高于正常人组(P＜0.01),而SOD水平则低于正常人组(P＜0.01),相关分析显示患者Hcy水平与SOD呈负相关(r=-0.4018、-0.4412,P＜0.01),而与MDA水平成正相关(r=0.6012,P＜0.01).结论 脑梗死塞者血浆Hcy水平升高,脑梗塞有自由基损伤.     

精神分裂症患者敌意归因偏向与自尊水平的相关性

目的:探讨精神分裂症患者的敌意归因偏向与自尊的关系。方法:对102例精神分裂症患者和正常对照组164例分别以中文版模棱两可、目的和敌意问卷(AIHQ-C)和罗森伯格自尊量表(SES)评测敌意归因偏向与自尊水平,患者组同时作阳性和阴性症状量表(PANSS)评估,分析精神分裂症患者敌意归因偏向与自尊水平的关系。此外,将患者组分成有被害妄想患者组(n=60)和无被害妄想患者组(n=42),比较两组之间敌意归因偏向及自尊水平的差异。结果:患者组AIHQ-C的敌意偏向分(HB)、责备偏向分(BB)及攻击偏向分(AB)均显著高于正常对照组(t=13.635,4.438,5.634;P0.01),患者组SES评分显著低于正常对照组(t=-5.068,P0.01)。与无被害妄想患者组相比,有被害妄想患者组AIHQ-C的HB、BB及AB分均显著较高(t=-4.395,-6.680,-3.954;P0.01),SES评分显著较低(t=2.180,P0.05);Pearson相关分析显示,患者组AIHQ-C的HB、BB及AB分与SES分呈负相关(r=-0.249,-0.209,-0.203;P0.05),与PANSS总分(r=0.275,0.286,0.413;P0.01)、阳性症状分(r=0.353,0.341,0.351;P0.01)及偏执分(r=0.240,P0.05;r=0.316,0.314;P0.01)呈正相关;患者组AIHQ-C的AB分与PANSS抑郁因子分呈正相关(r=0.243,P0.05)。结论:精神分裂症患者组,尤其有被害妄想患者组存在明显的敌意归因偏向及较低的自尊水平,这种敌意归因偏向与自尊水平呈负相关,提示低自尊水平患者更可能出现敌意、责备及攻击倾向。     

老年精神分裂症患者血浆D-二聚体水平及影响因素

目的对老年精神分裂症患者血浆D-二聚体(D-D)水平进行对照研究,同时分析其影响因素。方法测定老年精神分裂症患者(研究组,n=97)血浆D-D水平,与年龄、性别匹配的非分裂症老年人(对照组,n=97)进行对照研究,对年龄、治疗药物等与血浆D-D水平进行探索性分析。结果①研究组血浆D-D水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.320,P=0.000),协方差分析调整年龄、BMI影响后差异仍有统计学意义(F=6.425,P=0.016);②使用非典型抗精神病药患者血浆D-D水平显著高于使用典型抗精神病药患者(t=2.981,P=0.004);③研究组D-D异常增高(1000 mg/L)的发生率为19.6%(19/97例),显著高于对照组的8.2%(8/97例),差异有统计学意义(χ2=5.206,P=0.023);④D-D与年龄、BMI正相关(分别r=0.364,0.304;P=0.009、0.037)。结论老年精神分裂症患者、尤其是使用非典型抗精神病药患者血浆D-二聚体水平显著增高,提示其存在血液高凝状态。     

急性脑梗死患者血浆ET、Hcy水平与脂质过氧化的关系

目的：探讨了急性脑梗死患者血浆ET、Hcy水平与脂质过氧化的关系。方法：应用放免法和化学比色法对36例急性脑梗死患者进行了血浆ET、Hcy、SOD、MDA水平检测,并与35名正常健康人作比较。结果：急性脑梗死患者血浆ET、Hcy、SOD、MDA水平非常显著的地高于正常人组（P〈0.01）,而SOD水平则显著的低于正常人组（P〈0.01）,相关分析显示,血象ET、Hcy水平与MDA正相关（r=0.6018、0.6128,P〈0.01）,而SOD与MDA呈负相关（r=-0.4418,P〈0.05）。结论：急性脑梗死患者存在脂质过氧化,与ET、Hcy存在相关性。     

利培酮、阿立哌唑对女性精神分裂症腹部脂肪沉积的影响及瘦素的关系

目的探讨利培酮、阿立哌唑治疗后,女性精神分裂症患者腹部脂肪沉积的变化情况及其与血清瘦素水平的关系。方法首次治疗的女性精神分裂症患者随机分组,分别接受利培酮(n=26)、阿立哌唑(n=23)治疗,疗程8周。于基线、4周、8周时采用CT分别测定腹部内脏脂肪(VA)、皮下脂肪(SA)面积、内脏脂肪/皮下脂肪比值(VA/SA),同时观察血清瘦素水平的变化情况。结果①利培酮组4,8周时VA(分别t=2.704、7.130,P0.05、0.001)、VA/SA(分别t=5.244、6.034,P均0.001)均较基线增高,8周时SA增高(t=3.132,P0.01);阿立哌唑组VA、SA、VA/SA在4周、8周时的改变均不显著(P均0.05);②利培酮组8周时瘦素水平较基线显著升高(t=2.838,P0.01),4周时则无显著变化(P0.05);阿立哌唑组4、8周时瘦素水平均较基线无显著变化(P均0.05);③两组基线及4,8周时的瘦素水平均与SA正相关(r=0.414~0.535,P0.05~0.01);利培酮组8周时的瘦素水平与VA/SA正相关(r=0.527,P0.01)。结论利培酮可致女性精神分裂症腹部脂肪沉积、以腹部内脏脂肪最为明显,并与瘦素的增高有关,而阿立哌唑对此影响较小。     

妊娠期高血压病患者血清NO、NOS水平与脂质过氧化物关系

目的：探讨妊娠期高血压病患者血清NO、NOS水平与脂质过氧化物关系。方法：应用生化法对31例妊娠期高血压病患者进行了血清NO、NOS测定和化学比色法测定血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量,并与35名正常孕妇作比较。结果：妊娠期高血压病患者血清NO、NOS、GSH-PX水平非常显著地低于正常孕妇组（P〈0.01）,而NOS、MDA水平又非常显著地高于正常孕妇组（P〈0.01）,相关分析显示,血清NO、SOD、GSH-PX水平呈负相关（r=-0.4172、-0.4215、-0.4022,P〈0.05）。结论：妊娠期高血压病患者血清NO、NOS、GSH-PX水平的降低与活性代谢紊乱密切相关。     

利培酮、阿立哌唑对女性精神分裂症视黄醇结合蛋白4的影响及其与腹部脂肪的关系

目的探讨利培酮、阿立哌唑对女性精神分裂症患者血清视黄醇结合蛋白4(BPR4)的影响及其与腹部脂肪含量及分布的关系。方法首次治疗的女性精神分裂症患者随机分组,分别接受利培酮(n=26)、阿立哌唑(n=23)治疗,疗程8周。于治疗前、治疗后4周、8周测定血清BPR4水平,同时测定腹部内脏脂肪(VA)、皮下脂肪(SA)面积、内脏脂肪/皮下脂肪比值(VA/SA)。结果①利培酮组治疗4,8周时的BPR4较治疗前显著增高(t=2.104,2.967;P0.05,0.01);阿立哌唑治疗组无显著变化;②利培酮组治疗4,8周时VA(t=2.704,7.130;P0.05,0.001)、VA/SA(t=2.244,6.034;P0.05,0.001)均较治疗前增高,8周时SA较治疗前增高(t=3.132,P0.01);阿立哌唑组VA、SA、VA/SA在治疗4周、8周时改变均不显著;③利培酮组治疗8周时的BPR4水平与VA/SA正相关(r=0.383,P0.05)。结论利培酮可升高女性精神分裂症患者血清BPR4水平,并可能与腹部脂肪的异常分布有关,而阿立哌唑影响甚微。     

慢性精神分裂症患者共情缺陷及其相关因素

目的调查慢性精神分裂症患者的共情缺陷及其相关因素。方法采用人际反应指针量表(IRI-C)对116例住院慢性精神分裂症患者和109例社区正常对照组的共情能力进行比较,并应用情绪-社交孤独问卷(ESLI)、德克萨斯社交行为问卷(TSBI)、罗森伯格自尊量表(SES)、阴性症状评定量表(SANS)、住院精神病人社会功能量表(SSPI)等进行评定,分析患者共情能力的相关因素。结果研究组IRI-C总分显著低于对照组(t=3.97,P0.01),且总分离散度大于对照组。患者的受教育程度、阴性症状与患者共情能力有相关性(r=0.115,-0.459;P0.05);IRI-C总分与SES总分、TSBI总分呈正相关(r=0.386,0.541,P0.01),并且TSBI总分进入回归模型,Beta值为0.417,与ESLI总分无相关性,但与社交孤立因子、社交孤独因子相关(r=-0.256,0.327;P0.05),且社交孤立、社交孤独因子全部进入回归模型,Beta值分别为-0.258,0.523。结论慢性精神分裂症患者存在广泛的共情缺陷,并且阴性症状明显、自尊水平低、缺乏自信心、支配性差、社会退缩、社交孤独,共情能力越差。     

慢性丙型肝炎患者血清IGF-I、TNF-α水平与脂质过氧化的关系

目的：探讨了慢性丙型肝炎患者血清IGF—I、TNF—α水平与脂质过氧化的关系。方法：应用放免法对32例慢性丙型肝炎患者进行了血清IGF—I、TNF—α水平测定,化学比色法测定丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）,并与35名正常健康人作比较。结果：慢性丙型肝炎患者血清TNF—α、MDA水平非常显著地高于正常人组（P〈0．01）,而IGF—I、SOD水平则非常显著地低于正常人组（P〈0．01）,相关分析显示,血清TNF—α与MDA呈正相关（r=0．6012,P〈0．01）。IGF—I与MDA呈负相关（r=-0．4018,P〈0．05）。结论：慢性丙型肝炎患者存在脂质过氧化,与IGF—I和TNF—α存在相关性。     

体重管理运用于长期住院精神分裂症患者肥胖控制的效果

目的探讨将体重管理应用于长期住院精神分裂症患者肥胖控制及其有效性。方法伴有肥胖症的长期住院精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各36人,前者接受健康教育、饮食控制、有氧运动为主要内容的体重管理,后者接受常规护理,为期12周。分别于研究基线、终点时,测定体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG),总胆固醇(TC)、甘油三酯和血糖所得简易指数(index derived from triglycerides and blood glucose,TyG)评估的胰岛素抵抗。结果①干预组12周时BMI显著下降(t=2.675,P0.05);对照组则无显著变化(P0.05);②干预组12周时FPG、TC、TyG指数显著下降(t=2.205~2.820,P0.05或0.01),TG无显著变化(P0.05);对照组上述指标均无显著变化(P0.05);③12周时,干预组、对照组分别有7例(19.4%)、0例(0%)出现有临床意义的体重下降(BMI下降5%),差异有统计学意义(经Fisher's精确检验,P=0.011)。结论体重管理有助于长期住院精神分裂症患者肥胖的控制。     

线粒体通透性转换作用Cyt C水平对慢加急性肝衰竭大鼠线粒体ATP生成的影响

目的 从线粒体损伤的角度探讨ACLF存在的能量代谢障碍.方法 雄性SD大鼠随机分三组,ACLF组、NAC组各15只,正常组10只,制作ACLF模型,NAC灌胃作抗氧化模型.留肝组织及血液标本,梯度离心分离线粒体,ELLSA法测线粒体Cyt C、荧光酶标法测MPTP RFU;酶标法测肝组织、血浆GSH、MDA、SOD.结果 ACLF组肝组织、血浆MDA明显高于正常及NAC组（P＜0.05）;NAC组MDA高于正常组（P ＜0.05）;ACLF组血浆GSH、SOD低于正常及NAC组（P＜0.05）;三组Cyt C为正常组最高、ACLF组最低（P＜0.05）;三组MPTP为ACLF组最高、正常组最低;MPTP与Cyt C、ATP呈负相关（r=-0.858,-0.799）;Cyt C与ATP呈正相关（r=0.78）.结论 ACLF大鼠处于氧化应激损伤,Cyt C外流入胞质可能是ACLF发生能量代谢障碍的原因之一;NAC可在一定程度上提高肝细胞的抗氧化能力.     

归芪合剂联合缬沙坦对2型糖尿病大鼠肾脏功能的保护作用

目的：研究归芪合剂联合缬沙坦对2型糖尿病（T2DM）大鼠肾脏功能的保护作用。方法：建立T2DM大鼠模型,给予归芪合剂联合缬沙坦灌胃治疗12周,测定大鼠空腹血糖（FBG）、血脂（TG）、总胆固醇（TC）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的水平;测定胰岛素敏感指数（ISI）、肾脏肥大指数（KW／BW）和肾皮质钠钾-ATP酶活性。结果：①与正常对照组比较,T2DM模型组大鼠FBG、TG、TC、MDA和KW／BW显著升高,SOD、IsI和肾皮质钠钾-ATP酶活性显著降低;②与T2DM模型组比较,治疗组大鼠FBG、TG、TC、MDA和KW／BW显著降低,SOD、ISI和肾皮质钠钾-ATP酶活性显著升高。结论：归芪合剂联合缬沙坦对T2DM大鼠肾脏功能具有明显保护作用,其机制可能与降低糖尿病大鼠血糖血脂,提高机体抗氧化应急能力和改善肾脏局部血循环有关。