舍曲林治疗经前期综合征临床疗效观察

目的探讨舍曲林治疗经前期综合征的疗效。方法采用症状自评量表(SCL-90)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对57例经前紧张患者进行使用舍曲林治疗前后疗效评定。结果①57例经前期综合征患者使用舍曲林治疗后,SCL-90评定躯体化、抑郁、焦虑及其它因子分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(t分别=9.918,9.877,8.228,8.685;P<0.01);②57例经前期综合征患者使用舍曲林治疗后HAMA评分较治疗前有显著性下降,治疗8周末与治疗前比较差异具有统计学意义(HAMA 9.6±4.9,减分率69.1±7.5;P<0.01)。治疗2、4、8周末HAMA减分率差异有非常显著意义(P<0.01)。结论舍曲林治疗经前紧张综合症疗效显著。     

罗拉治疗妇女经前期综合征初步研究

目的观察国产罗拉治疗妇女经前期综合征疗效，方法采用双盲交叉对照，结果：表明罗拉组显效率高于安慰剂组（Ｐ＜００１）。使用罗拉患者有轻度乏力、嗜睡、余无其他严重副作用。     

经前期综合征妇女的心理探讨

经前期综合征妇女的心理探讨徐松泉朱培俊浙江省丽水地区第二医院Ｆｒａｎｋ于１９３１年将经前期出现的，以心境负性改变为主要特征的特殊综合征，命名为经前期紧张征（ＰＭＳ）。这种综合征原因除与经前期内分泌功能的暂时改变有关外，与个体的人格特征也有联系。本文采...     

40例重症经前期紧张症治疗

经前期紧张症是指妇女月经前5～7天产生的各种躯体精神症状[1]。有研究证实，经前期紧张症在大部分妇女中症状轻微，不需治疗，部分人症状较重，需求助医生。目前国内外对经前期紧张症的研究，多着重于心理治疗，很少考虑用药物来控制其情号[2、3]。经前期紧张症多以焦虑症状为主，本研究应用安定进行治疗。1资料与方法1．1研究对象40例被试来自1995年体检女职工，年龄25～40岁，平均32.74±6.82岁。入组标准：有经前期躯体和精神症状（如情绪紧张、烦躁、抑郁、胸痛、胸闷、腹胀、腰痛、腿痛、乳房胀痛等）；焦虑自评星表（SAS）50分以上…     

医学院女大学生经前期综合征与人格特质的关系

目的:探讨经前期综合征与人格特质的关系以及探究经前期综合征的影响因素。方法:采用自编基本情况问卷、经前期综合征(PMS)诊断量表和艾森克人格问卷(成人版)以整群随机抽样的方式,对289名成都医学院女大学生进行施测。结果:(1)医学院女大学生经前期综合征阳性发生率为49.5%;(2)有痛经症状组女大学生经前期综合征阳性发生率高于无痛经症状组(χ~2=10.565,P0.05);(3)在艾森克人格问卷(成人版)精神质维度、情绪稳定性维度得分上,经前期综合征组女大学生得分高于非经前期综合征组(t=-2.669,-7.778;P0.05);(4)经前期综合征与精神质、情绪稳定性呈正相关(r=0.189,0.474;P0.01);(5)情绪稳定性对PMS的预测作用达到21.7%,痛经情况对PMS的预测作用达到10.5%。这2个变量的联合预测力达32.2%。结论:PMS与精神质、情绪稳定性之间存在一定程度的相关性;情绪稳定性、痛经情况对PMS有预测作用。     

经前期综合症的治疗与护理体会

经前期综合征是指妇女反复在经前1-2周,周期性地出现躯体精神及行为方面改变,严重者影响生活质量,月经来潮后,症状自然消失,发生率为30%--40%,严重者占5%-10%.现将我科对经前期综合征的治疗及护理体会介绍如下:     

重度子痫前期合并HELLP综合征临床分析

目的探讨重度子痫前期并发HELLP综合征的诊断与治疗方法，降低孕产妇及围生儿死亡率。方法对11例HELLP的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征占重度子痫前期的10．38％。11例患者，平均孕龄31“周，1例于产前囟动出院，8例痊愈出院，1例转入肾内科，确诊为慢性肾小球肾炎，1例疑骨髓增生异常综合征（MDS），拒行骨穿于术后10天自动出院。孕产妇死亡数为0，围生儿死亡率为20％。结论HELLP综合征病情凶险，进展迅速，是重度子痫前期严重威胁母婴安全的并发症。早期诊断，早期正确治疗，及时终止妊娠，是降低母婴死亡率的关键。     

女大学生经前期综合征与D型人格的关系

目的:了解女大学生经前期综合征(PMS)及D型人格的发生状况,并探讨两者之间的关系。方法:选取高校女大学生856人,使用经前期综合征量表(PMSS,总分≥6分为患PMS)、D型人格量表(DS-14,包含负性情感和社交抑制2个因子,2个因子分均≥10分者为具有D型人格)进行调查。结果:共检出PMS者280人,检出率为32.7%;D型人格者272人,检出率为31.8%。PMS组的DS-14总分及2个因子分均高于非PMS组(均P0.001)。D型人格者的PMS检出率低于非D型人格者(11.76%vs.25.34%,P0.001)。结论:经前期综合征的发生可能与D型人格有关,提示制订干预方案时要考虑人格特征的评估。     

尼尔雌醇治疗妇女更年期综合征的临床观察

尼尔雌醇为雌三醇的衍生物，有较强的雌激素的作用。口服有效时间长，可用于因雌激素缺乏而引起的妇女更年期、绝经期的临床症状，我们三年来用尼尔雌醇治疗更年期综合征共36例，其临床效果均为满意，现报告如下。     

辨证治疗肾病综合征90例临床观察

肾病综合征是一种难治性疾病,是多种原因引起的一种临床症候群,近年来中医对肾病综合征的病症范围、病因病机,辨证施治等方面研究有了新的进展,笔者广泛学习国内中医文献,结合多年实践经验,运用中医理论和现代研究对肾病进行辨证治疗.     

慢性疲劳综合征综合性治疗临床疗效观察

慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是指一组症状群,包括疲惫感、头痛、睡眠障碍、注意力集中困难,肌肉疼痛等.主要在20-40岁的人群中,女性的患病率至少是男性的两部.目前还没有一个统一的被认可的CFS诊断标准和治疗方法.一般采用英国的牛津(Oxford)标准和美国的疾病预防及控制中心(CDC)1998年和1994年的标准.本文初步观察抗抑郁药舍曲林对慢性疲劳综合征患者的疗效.     

认知治疗抑郁症的对照观察

目的 :观察认知治疗在抑郁治疗中的作用 ,方法 :对 90例抑郁症患者随机分为三组 ,A组 3 0例 ,采用认知治疗 ;B组 3 0例采用阿米替林治疗 ;C组 3 0例采用认知合并阿米替林治疗。疾病严重程度及疗效采用汉米顿抑郁量表 ( HAMD)评定和患者自评相结合 ,进行连续十二周的观察 ,其评定结果采用 q检验及 RIDIT分析。结果 :A、B、 C三组疗法在四周前无明显差异 ,但在 4— 6周 C组疗法与 A组疗法存在一定差异 ( p<0 .0 5 )。 8— 12周 C、 B两组疗法与 A组疗法存在显著差异 ( p<0 .0 1) ,而 B、 C两组却无明显差异 ( p>0 .0 5 )。 B、 C两组从整体比较 ,C组疗法不仅疗效启动时间早 ( 8周 p<0 .0 5 ) ,而且同时可降低阿米替林的使用剂量 ( p<0 .0 1)。结论 :认知合并药物治疗是一种更经济、更安全、依从性更好的疗法     

改良森田疗法治疗抑郁症对照观察

目的探讨改良森田疗法合并药物治疗抑郁症的疗效与安全。方法对106例抑郁症患者随机分为2组,改良森田疗法合并药物组52例,氟西汀组54例,疗程8周,用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[1]、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗8周后改良森田疗法合并药物治疗抑郁症组汉密尔顿抑郁量表评分显著低于氟西汀组（t=-4.443,P〈0.01）;改良森田疗法合并药物治疗组主要不良副反应明显低于氟西汀组（χ2=13.07,P〈0.01）。结论改良森田疗法合并药物治疗是一种安全、有效的抗抑郁治疗方法。     

盐水洗胃治疗新生儿咽下综合征的临床观察

新生儿胃呈水平状态，胃底发育差，黄门肌张力极低故易发生咽下综合征。对新生儿出生24小时出现持续呕吐着，我们采用盐水洗胃治疗，效果满意。现将盐水洗胃治疗新生儿咽下综合征的临床观察介绍如下。材料和方法一股资料：来源于1995年4月一95年11月间，在我院出生的新生儿中患咽下综合征者14例，男8例、女6例。分娩方式，剖腹产5例，自然分娩9例，呕吐物为白色粘液者5例，咖啡色粘液者9例，发病时间为出生后3－12小时。方法：将患儿乎卧于治疗台上，头颈部垫一软枕，使头向后仰，从鼻道插入胃营，抽出胃内残余胃液，将5ml生理盐水用注射器…     

利培酮治疗慢性精神分裂症对照观察

为评价利培酮对慢性精神分裂症患者的疗效及安全性，将３６例住院患者随机分成利培酮组和对照组，进行１２周对照研究，用ＢＰＲＳ，ＰＡＮＳＳ和ＥＳＲＳ评定疗效和副反应，结果显示，以ＢＰＲＳ和ＰＡＮＳＳ减分率评定有效率，利培酮组分别是４５．８％和４１．１％，对照组分别是２５％和１５．６％，两组疗效比较无差异，利培酮组治疗前后ＢＰＲＳ，ＰＡＮＳＳ总分及Ｇ分，Ｎ分均有差异，ＢＰＲＳ总分有极显著差异，对照组仅Ｇ分     

滋肾静心汤治疗围绝经期综合征临床观察

目的探讨滋肾静心汤治疗围绝经期综合征的临床疗效与安全性。方法将60例不愿接受激素治疗的围绝经期综合征患者作为试验组,给予滋肾静心汤治疗,随机选择60例愿意接受激素治疗的患者作为对照组,连续治疗12周。用国内改良的Kupperman量表评定临床疗效,同时观察不良反应。结果治疗后两组Kupperman指数均较治疗前下降(F组内=1089.488,P0.05),干预与时间有交互效应(F交互效应=8.691,P0.05)且存在组间差别(F组间=5.572,P0.05),试验组各时段减分幅度大于对照组(t=3.715,4.792,4.380和2.682;P均0.05);临床疗效试验组优于对照组(Z=-2.590,-2.101,-2.223,-2.050;P0.05);不良反应总发生率试验组低于对照组(χ2=4.675,P0.05)。结论滋肾静心汤治疗围绝经期综合征疗效确切,安全性好,优于激素治疗。     

经阴道小卵泡抽吸术联合宫腔内人工授精治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的观察经阴道小卵泡穿刺抽吸术后辅助宫腔内人工授精（IUI）治疗多囊卵巢综合症（PCOS）患者排卵障碍所致不孕的临床疗效,探讨其对PCOS患者内分泌及基础窦卵泡数的影响,并观察其在治疗后促排卵的反应性及妊娠情况。方法对于52例耐克罗米芬（CC）的PCOS患者于月经周期的第5天开始肌注HMG 75IU,连用5天后,行B超检查,经阴道抽吸两侧卵巢内小卵泡,保留1～3个相对较大的卵泡,继续应用HMG注射,当1～3个优势卵泡直径达18mm时,注射HCG诱发排卵,36h后行宫腔内人工授精.观察卵巢体积变化、排卵率、单卵泡排卵率、妊娠率、多胎、OHSS发生和周期取消例数。结果对52例患者进行了92个周期的穿刺治疗,2个穿刺周期后患者睾酮（T）和促黄体生成素/促卵泡激素（LH/FSH）比值均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,29例卵巢体积明显缩小,35例双卵巢内窦卵泡数降到10个以下,穿刺前后对比,差异有显著性（P〈0.01）。92个穿刺周期中,83个周期排卵,排卵率达90.2%,其中单卵排卵率占68.4%（63/92）,临床妊娠25例,妊娠率48%,无1例患者发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）。结论对于CC耐药或对Gn反应不良的PCOS患者采用经阴道小卵泡抽吸术及辅助人工授精助孕的治疗方式可极大提高单卵泡排卵和单胎妊娠率,避免多胎和OHSS的发生。     

腹膜透析治疗肝肾综合征的临床疗效观察

目的探讨腹膜透析对肝肾综合征的治疗效果,比较两种透析方式的优劣。方法选取中国中医科学院西苑医院2006年12月至2015年3月符合肝肾综合征的患者20例,其中男性16例,女性4例,平均年龄53.15岁。采用美国Baxter公司生产的腹膜透析管进行腹膜透析治疗,分为置管后立即行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)组(A组)9例和间断放腹水组(B组)11例。比较两组治疗前后的近期肝肾功能、尿量、白蛋白变化情况,以及两组患者远期生存时间和腹膜炎发生情况。结果近期疗效,两组患者的尿量在治疗后均显著增加,残肾的尿素清除指数(KT/V治疗前后,A组0.57±0.12 vs 1.24±0.40,B组0.51±0.09 vs 1.30±0.39)、肌酐清除率(Ccr治疗前后,A组11.34±6.32 vs 68.89±16.82,B组10.87±5.56 vs72.32±17.12)均明显改善,两组肾功能均明显恢复,B组白蛋白提高更明显,电解质紊乱得到纠正。远期疗效,两组平均生存时间均达到1.5年,但B组生存时间长于A组(P0.01)。A组患者的腹膜炎发生率为1/6.43患者月,B组为1/29.80患者月,A组明显高于B组;A组大部分患者在置管半年内发生腹膜炎。结论腹膜透析是缓解肝肾综合征的有效治疗手段,采用先放腹水,再行CAPD的方式似乎更有效。     

经前期综合征筛查工具中文版在女大学生中的信度及效度

目的:检验经前期综合征筛查工具(Premenstrual Symptoms Screening Tool, PSST)中文版在大学生群体中的信度及效度。方法:一共进行两次抽样和施测,首先,658名女大学生完成了PSST、经前期综合征问卷、贝克抑郁量表与贝克焦虑量表的评定,根据PSST的筛查标准,将全样本分为经前期综合征(Premenstrual Symptoms, PMS)组(n=56)和健康组(n=602)。其次,41名女大学生完成了两次PSST的施测,间隔时间为14～21天。结果:①PSST症状维度、影响维度和总量表的α系数分别为0.90、0.80和0.92,重测信度分别为0.74、0.68和0.73;②在所有条目选择中等程度和非常严重的比例上,PMS组均显著高于健康组;③PMS组与健康组被试在经前期综合征问卷、贝克抑郁量表和贝克焦虑量表上的得分上差异显著,并且PSST总分以及各维度分数与三个效标量表之间存在相关关系。④PSST两因子模型拟合情况良好,χ~2/df=4.38,GFI=0.913,CFI=0.931,TLI=0.904,RMSEA=0.072。结论:PSST中文版具有良好的信度及效度,可作为经前期综合征筛查工具应用于中国大学生群体。