食管银币异物1例

<正> 患者男性,18岁,藏族,牧民,住院号86075。误咽银币4天于1986年4月19日入院。入院前4天晚上口含银币,入睡后将其咽下。当时颈部疼痛,呼吸困难,病后曾于当地医院治疗过,但未能取出银币。自觉咽下之银币向下移动,出现进食困难,但呼吸困难缓解。查体;发育营养中等,心肺腹未见异常,仰卧位     

罕见食管异物1例

患者男性 ,2 6岁。因吞入气体打火机后胸骨后疼痛 10小时于 1998年 6月 15日入院 ,入院前 10小时 ,病员因出现“毒瘾”而吞入气体打火机 ,当即出现胸骨后疼痛 ,向背心部放射 ,呈持续性钝痛 ,有吞咽疼痛、梗阻及吞咽困难 ,不能进食 ,伴有流涎及胸前紧迫感等不适。急来院门诊就医     

游走性肺动脉异物1例

患者,男,19岁。以"右下肢外伤后1周,发现肺部异物4d"入院。患者入院1周前工作时金属异物击中右下肢股内侧部并遗留体内,当地医院给予局部对症处理并注射破伤风抗毒素,4 d后行胸部CT检查发现右肺下叶近肺门处肺动脉走行区高密度影,考虑金属异物可能。患者精神紧张,偶感胸闷、胸痛,无发热、咳嗽、咯血症状。查体见右下肢股内侧局部直径约5 mm皮肤破溃,无出血。入院后行心电图、心脏彩色超声、右侧股骨X线摄片、右下肢血管彩色超声及血常规、凝血系列检     

气管异物误诊为食管异物1例

患者 ,男性 ,2 9岁。33天前患者饮酒后与人打赌吞进刮胡刀片一只 ,无咳嗽及气紧 ,无痰中带血。曾在广州某医院摄全胸片提示金属异物影 ,诊断食管异物 ,但未施手术 ,来我院初步诊断 :食管异物 ,并于次日表面麻醉下施食管镜检查术 ,未见异物。第二天予食管吞钡摄片发现金属异物影在气管内 ,随后在表面麻醉下施纤支镜检查 ,发现在主支气管隆突处横跨一刀片 ,当即退出纤支镜 ,予青霉素 80 0万 U静脉滴注两天后 ,在局麻下施气管切开术 ,再于气管切开处插入纤支镜 ,用活检钳钳住刀片同纤支镜一同退出于气管切开处。取出之刀片表面生锈 ,长约 3.8c…     

左支气管磨牙异物1例

笔者遇1例误诊长达3年的左支气管磨牙异物，现报道如下：     

左肾金属异物1例

患者,男,29岁。6个月前因左腰痛作B超示“左肾石”,经治疗后症状消失。1998年3月11日及15日复查X线片及行CT检查发现左肾实质有金属异物（缝衣针1支）,未诉不适,患者否认外伤史,不知有针刺入。体检：一般情况良好。左腰皮肤无针刺痕迹,腹平软,无压痛,左肾区轻度扣击病。于IWS年9月7日在硬外麻床边C臂X线透视下,经左腰第12肋了缘切口入路,根据gr片及床边C臂移动X线透视立体定位所见,缝针在肾中下极实质内,与集会系统无相通,于肾脏前侧近肾门处针距肾脏表面最近,约0．smo在该处将肾包膜切开约Icm切口,分离至外深度,试用…     

左肺动脉假性动脉瘤1例

患者女,50岁,农民。于二十年前被他人用砖头误伤左侧胸部,当时昏迷,此后,经常左胸不适,心悸,有时难以忍受,过劳时为著。多次查心电图及常规化验均正常。1988年1月3日由于过劳再次发作而来我院。听诊心脏正常,心电图正常,拍胸片见左肺下野透过度不良,上缘呈反抛物线状,左肺动脉段膨出;透视下观察左肺动脉段膨出部分略有搏动,转动体位观察不清。住院后胸穿为血性胸水,反复查癌细胞为阴性。常规治疗,胸水吸收后出院,拍胸片左肋膈角清晰,左肺动脉段突出。     

食管异物并发主动脉食管瘘1例

食管异物并发主动脉食管瘘(aortoesophageal fistula,AEF)是食管异物的严重并发症,临床较少见,一旦发生,死亡率极高[1].现将我院收治的1例食管异物并发主动脉食管瘘报告如下.     

小儿食管异物误诊1例

1　病例摘要患儿 ,男 ,1岁 ,1999年 10月 2 0日就诊。 3个月前患儿出现咳嗽、喘 ,曾在当地治疗 ,诊为支气管炎 ,给以抗感染及对症处理 ,效果不佳。 3月末 ,咳喘持续存在 ,虽经多次中西医结合治疗 ,仍无好转。近 3d来 ,咳喘加重 ,并出现痰鸣 ,故来本院。门诊以支气管肺炎收入院。查体 :一般情况可 ,咽部充血 ,双肺闻及干湿罗音。实验室检查 :血白细胞 :8.8× 10 9/L ,淋巴 :0 .2 8,分叶核 :0 .72。入院诊断为支气管肺炎。经抗感染及对症处理 ,治疗 1周 ,效果仍不明显 ,为进一步明确诊断 ,做 X线辅助检查。胸透示 :上颈部有一不规则 S型致密…     

食管刀片异物1例报告

患者 ,男 ,33岁。因轻生于 1 999年 1 2月 4日下午 3时吞咽刮胡须单刃型刀片 1片 ,于第 3天下午 4时就诊。主要症状为胸骨后疼痛 ,吞咽痛 ,3d不能进食 ,无呼吸困难。体检 :T37.4℃ ,P90次 /min,R1 8次 /min,BP1 4 /1 0 k Pa,食管平片示第 1～ 3胸椎处有一长方形金属异物影 ,长 4 .0 cm,宽 2 .0 cm,与额状面平行。入院后当日下午 5时于咽喉部粘膜表麻下行食管异物取出术 ,术中选用最大横径为1 .8cm的食管镜 ,食管镜径口插入 2 1 cm处发现食管内刀片 ,刀刃位于右侧 ,食管粘膜肿胀充血 ,刀片上部边缘不易显露 ,用食管镜最前端后壁推压食管后…     

食管啤酒瓶盖异物1例

1　病例报告　男 ,36岁 ,因酒后与人打赌吞咽啤酒瓶盖后吞咽疼痛 6 m o余于 2 0 0 1- 0 6收治我科 ,每日只能进食少量流食和酒 ,体质量下降 17kg,本人拒绝治疗 ,在家属强迫下来我院就诊并收入院 .一般情况差 ,体质虚弱 ,消瘦 ;血 Hb 10 0 g·L- 1 ,胸片 :食管入口处可见一直径约 4 cm致密影 .在局麻下行食管镜检 +异物取出术 ,顺利取出啤酒瓶盖一枚 (啤酒瓶盖已成椭圆形 ) ,术后给予静滴抗生素及补液治疗 .痊愈出院 ,经随访 8mo患者咽痛消失 ,进食正常 .2　讨论　食管异物常见 ,但异物嵌顿于食管入口处达 6 mo余属罕见 .食管异物一经确诊宜…     

食管异物1例诊治体会

在我国意外伤害已位居儿童死亡原因的第一位,而且每年以7％～10％的速度递增[1].食管异物是完全可以预防的,进行全社会的广泛宣传,提高防范意识,可有效降低食管异物的发生,保障儿童健康快乐地成长.现将食管异物1例诊治体会报道如下. 1 病例资料 患儿,男,3岁1月,呕吐半天,于2015年8月13日19:40人院.午饭后呕吐胃内容物,大约6h呕吐8次左右,无胆汁,喷射性;无创伤及抽搐;无发热及腹痛.否认不洁饮食、异物吸入或吞入史.当地补液治疗未见好转;患儿头晕、嗜睡;无流涎及胸痛,自述咽部不适.腹部X线透视未见明显异常.     

肺动脉腔内异物取出1例

患者女,13岁。活动后出现心慌、胸闷1月余。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音。彩色多普勒检查示房间隔中部回声中断约15mm,血流左向右分流。诊断为:先天性心脏病,房间隔缺损。 1996年7月在局麻下用介入法经右股静脉行房间隔缺损双伞闭合术。术中钮扣式补片脱落至右心腔内,急诊在全麻体外循环心内直视下行心脏腔内异物取出并行房间隔缺损修补术。心内探查见房间隔缺损约有25mm×23mm大小。缺损的房壁侧几乎无缺损缘,心腔内未见钮扣式补片异物,术中再次X     

食管异物误诊为食管平滑肌瘤1例

食管异物误诊为食管平滑肌瘤１例秦皇岛市第三人民医院常占平承德医学院附属医院孟照耀关键词食管异物；误诊；食管平滑肌瘤患者女，３５岁。主因吞咽困难１０天，胸骨后间断疼痛６天。查体：一般状况较好，心肺腹未见异常，全身淋巴结无肿大。既往体健。食管钡餐造影：食...     

左外耳道水蛭异物1例报告

1　病例简介患者男性 ,3 7岁。因左耳痒 ,流脓血近半个月 ,于 2 0 0 1年 6月上旬就诊。诉半月前在河边洗澡后 ,自觉左耳瘙痒及异物感 ,并出现左耳间歇性流血 ,量少 ,有时一天流血 2次 ,耳痛不明显。无头晕、耳鸣 ,听力无明显改变。曾在当地卫生院就诊按慢性中耳炎治疗 (用药不详 ) ,症状无缓解 ,即转我院诊治。既往无耳痛史。全身检查正确。耳科检查 :外耳道有脓血性分泌物 ,无腐臭。清洗耳道后 ,用耳镜观察见一黄褐色异物 ,时有蠕动。以 1%的卡因棉片置入外耳道内 10ｍｉｎ ,麻醉水蛭后 ,取出一长 10ｍｍ ,直径 1.2ｍｍ的活水蛭。洗净外耳…     

食管异物并发食管胸腔瘘1例报告

患者女,67岁。误吞枣核后,自觉卡在食管内,强行下咽饭团,企图将其推入胃内,而引起咽部噎痛,咽下困难。发病2天后就诊。食道钡餐加棉絮X线检查示:食管上段棉絮钡剂停滞,其中见梭形透亮区,可疑食管异物。食管镜检查:食管上段明显肿胀.后壁可见暗红色血迹,食管全段未发现异物,对症治疗,门诊观察。次日,患者复诊。主诉:胸闷、     

先天性肺动脉左房交通1例

先天性肺动脉左房交通１例山东省立医院王玉林马沛然王振亭毛霞范全心梁跃风韩秀珍患儿男，１１岁。自幼皮肤紫绀，口周、肢端明显，幼时活动正常，上学后，剧烈活动时轻微气喘，无憋气。近１月来症状加重，轻度活动后气喘，心悸，下蹲后症状减轻，无头痛、头晕及抽搐晕厥...