儿科基础

长沙市区学龄前儿童生长发育和营养状况评价；非营养性吸吮对早产儿生长发育的影响；武汉市国营农场学龄前儿童生长发育状况研究；西藏地区7～18岁藏族学生体格发育状况调查；2005年中国九市七岁以下儿童体格发育调查。     

儿童保健中全程引入心理行为评估与干预的临床分析

目的:对心理行为评估和干预被全程引入到儿童保健中的具体措施和体会进行总结。方法:随机抽取保健儿童资料180份,将其随机分为A、B两组,平均每组90位。A组儿童接受传统以体检为主的保健;B组患者在接受传统的以体检为主的保健模式基础上接受心理行为评估及干预。对两组儿童的保健后的体格发育情况进行比较分析。结果:研究结果显示,B组儿童的体格发育情况明显优于A组儿童,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:将心理行为评估和干预引入到儿童保健中的效果十分理想。     

不同胎龄生长发育迟缓84例临床分析

目的：通过对84例定期保健的不同胎龄0～2岁生长发育迟缓患儿的体格发育评价的分析,探讨不同胎龄生长发育迟缓儿童发病相关因素及干预效果。方法：将儿保门诊诊断的84例0～2岁生长发育迟缓儿童按胎龄分为早产儿组和足月儿组,按儿童系统保健规范进行保健管理,定期测量身高、体重,比较两组儿童体格发育变化。结果：两组儿童生长迟缓发生年龄段不同;经过定期保健在24月龄时体重、身高均值均达正常范围,早产儿组在12月龄后身高增长优于足月儿组。结论：生长发育迟缓儿童通过定期儿童保健可通过追赶性生长使身高达到正常范围,早产儿组的身高增长速率优于足月儿组,应加强足月生长迟缓儿童的身高保健。     

儿童保健

900933 海南省(汉区)农村七岁以下儿童体格发育调查报告/海南省(汉区)儿童体格发育调查协作组∥海南医学。-1990,1(1)。-18～20,3 从初生到不满七岁的儿童分22个年龄组,随机抽出每个年龄组男女各200名。主要测查体重、身高、坐高、胸围、头围等五项形态指标。各项指标均随年龄而增长的趋势,年龄越小,增长越快,以出生首半年内增长最速。头胸围均值交叉时间在18～21月。     

儿科基础

海南省少数民族地区婴儿生长发育水平调查；2008名幼儿园儿童生长发育状况调查研究；2001～2006年集体儿童体格发育状况变化趋势；051名幼儿园儿童体检资料分析；0～3岁流动儿童保健状况调查     

咸宁市城区托幼机构儿童体检资料分析

目的:了解咸宁市城区托幼机构儿童发育及患病情况。方法:2009～2010连续两年对咸宁市托幼机构的儿童进行4次体格及相关检查,对检查结果进行详细对比分析结果:托幼机构儿童体重、身高、头围等发育指标达标率逐年增加,但佝偻病、贫血等疾病的患病率降低不明显,龋齿病发病呈上升趋势。结论:咸宁市城区托幼机构儿童整体发育良好,但龋齿病、佝偻病、贫血等疾病还有一定的发病率,托幼机构应协同家长,进一步调整儿童饮食结构,注意平衡膳食,培养儿童良好的生活习惯和口腔卫生习惯,保证儿童健康成长。     

定量超声技术检测学龄期儿童骨状况的价值研究

摘要：目的　评价定量超声检测技术在了解学龄期儿童骨营养状况中的应用价值。方法　2006年10月四川大学华西第二医院儿童保健科采用定量超声仪对1750名学龄期儿童进行左侧胫骨声波速度（SOS）测量，同时评价体格发育指标及性成熟程度，分析SOS值与年龄、性别、体格发育指标、性成熟程度的关系。结果　研究对象营养状况较好，其中7～9岁男童肥胖的检出率较高。SOS值随年龄增长而逐渐增高，但男、女儿童出现SOS值快速增长的年龄阶段不一样。随着性发育水平的提高，男、女儿童SOS值有逐渐升高的趋势。体重、身高与SOS值成显著正相关（P < 0.05）；10～12岁女性肥胖儿童的SOS值明显高于研究对象中同年龄的非肥胖儿童（P < 0.05）；多元回归分析发现，身高是影响学龄期儿童SOS值的重要因素（P < 0.05）。结论　定量超声检测能用于反映骨营养状态。这一技术在监测学龄期儿童骨骼发育中有良好的应用前景，但对不同年龄阶段儿童骨营养状态的研究有待加强。     

早期综合发展在儿童保健中的应用探究

目的：探讨早期综合发展在儿童保健中的应用意义。方法：选择本所儿童保健门诊200例儿童进行研究,根据家长意愿分为观察组和对照组各100例,对观察组儿童给予早期教育、睡眠指导、营养监测和疾病预防等早期综合发展方面的指导,对照组儿童给予常规保健,在1岁时对两组儿童的发育和营养等情况进行对比。结果：观察组儿童的体格发育、营养状况、智能发育与对照组儿童对比差异较显著。结论：在儿童保健中实施早期综合保健措施,可以有效促进儿童发育和智力发展,降低营养性疾病的发病率,适合在社区进行推广应用,促进社区儿童的综合发展。     

开展对有营养不良趋势儿童早期干预的探索

营养不良在体弱儿童中占了较大比例,为了更好的控制营养不良儿童的发生,把营养不良消灭在萌芽状态,给宝宝一个强壮健康的体魄为目标,我们对有营养不良趋势的儿童进行早期干预,以减少营养不良的发病为探索,给今后的工作提供基础资料。1干预对象与方法1.1干预对象:2007年1月后出生的小儿并2009年1月至2009年12月在我中心儿童保健门诊体检的儿童,根据2005年上海市区体格发育五项指标评价参考值,按年龄测体重或按身     

多学科早期干预对早产儿体格发育和智力影响的研究

目的探讨产科、新生儿科、儿童保健康复科共同协作早期干预对早产儿体格发育及智力的影响。方法2011年1月至2013年10月在九江市妇幼保健院产科出生,儿童保健科随访就诊的早产儿1142例作为研究对象(除外先天畸形和遗传代谢性疾病),分为观察组和对照组。观察组为该院出生多学科协作管理,早期教育的基础上强化按摩、体操、动作、主动运动训练、定期随访,出现异常者早期进行综合康复治疗的早产儿;对照组出生后未主动进行早期干预,随访过程中出现异常情况再进行康复治疗。结果 6个月、1岁、1岁半及2岁时观察组早产儿的体重生长、智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均高于对照组(P0.05)。结论多学科早期共同干预可以促进早产儿体格和智力发育,并改善其预后。     

孕妇血铅水平测定及对妊娠结局的影响

目的 探讨北京城区孕妇的血铅水平及其与妊娠并发症、新生儿体格发育及神经行为发育的关系。方法 采用石墨炉原子吸收法测定1151例不同孕周孕妇静脉血及434例新生儿脐带血铅水平,同时观察孕妇妊娠及分娩期有无合并症、并发症;并于新生儿出生后24h内测量其体格发育情况(包括体重、身长、头围、胸围、腹围);采用儿童神经行为发育量表,对出生后42d的215例婴儿进行神经行为发育评分。结果 整个孕期血铅中位数为43．4μg／L,孕早期为44．5μg／L,孕中期为37．4μg／L,孕晚期为45．1μg／L。脐血铅中位数为26．4μg／L。孕妇血铅水平与妊娠并发症无明显相关性,但孕妇血铅水平与其血红蛋白水平呈正相关。另外,孕妇血铅水平及脐血铅水平与新生儿体格发育指标及神经行为发育评分,无明显相关性。结论 北京城区孕妇血铅水平对各种孕期并发症及新生儿的体格发育、神经行为发育无明显影响。     

齿铅负荷量对儿童生长发育影响的研究

目的了解湖州地区儿童牙齿内铅含量，以及稳定的生活环境下齿铅负荷对儿童生长发育的影响因素。 方法湖州市妇幼保健院等于2002年6月至2004年12月采用整群抽取湖州城市、农村共10所幼儿园，检测了在园就读171例儿童离体乳牙(上门齿)铅的含量，以ROC曲线法确定高齿铅值。 结果高齿铅的临界值为19.50μg/g，儿童体格发育指标与齿铅(对数转换后)的相关分析发现，高齿铅量与儿童的身高呈负相关关系(r=-0.370，P<0.001)，差异有极显著的统计学意义，与体重、头围的相关性检验无统计学意义。以齿铅为自变量，采取逐步法进行多元线性回归模型拟合，发现齿铅含量与儿童注意力、身高、母亲职业等8个因素在方程中具有统计学意义(F=10.312，P<0.01)。 结论母亲职业铅接触、易拉罐食品、婴幼儿啃指甲动作、营养素失衡均是导致儿童体内铅负荷增高的主要因素,而高齿铅对儿童身高的影响最大。     

我国初生儿体格发育水平30年变化

目的 分析1975年至2005年我国初生儿体格发育水平的变化情况. 方法 资料来源于1975、1985、1995和2005年4次“中国9个城市城郊7岁以下儿童体格发育调查研究”的初生组(0～3 d)新生儿体格指标测量数据.调查点为哈尔滨、北京、西安、上海、南京、武汉、广州、福州、昆明9个城市的城区和郊区,采用分层随机整群抽样方法调查出生72 h之内的足月健康新生儿.4次调查样本量分别为:1975年7325例,1985年6660例,1995年7109例,2005年6144例.采用u检验、方差分析及x2检验比较体格指标的30年变化及城郊、地区差异. 结果 (1)1975年至2005年城、郊、男、女初生儿体重平均水平有不同程度增长,增幅为40～100 g；体重各百分位均有增加,分布明显右移；巨大儿的比例从1985年的3.2％(212/6660)增至2005年的4.3％(265/6144).(2)30年间城、郊、男、女初生儿身长未见明显的变化；头围变化甚微,平均值增长0.1～0.3 cm.(3)城、郊、男、女初生儿重量指数(ponderal index,PI)在1975年至2005年间呈逐渐增高趋势,平均值从1975年的25.4 kg/m3增长至2005年的26.0 kg/m3.(4)城区初生儿体格发育水平始终略高于郊区农村,但体重、身长城郊差异有缩小趋势,PI城郊差异在2005年时略有增大.(5)初生儿体重、身长、头围呈现为北、中部地区高于南部地区,且地区差异在30年间变化不明显.PI在1975年表现为北、中部高于南部,而2005年南部反超北中部,南部30年增幅最大. 结论 1975年至2005年30年间我国初生儿体格发育水平略有提高,巨大儿比例逐渐增加；城乡差异逐渐缩小,但依然存在.     

儿科安全用药的现状及对策研究

儿童是处于迅速生长发育过程中的特殊人群,其体质比成年人更敏感,在组织发育和体格等方面都不够完善。因此,在儿科用药方面不能简单理解为成人用药剂量的缩减,本研究从儿科安全用药现状的几个方面,有针对性的提出一些建议和对策,旨在加强对儿科合理药物应用的指导作用,以提高对儿科用药认识的重要性。     

妊娠高血压综合征患者婴幼儿的智力发育随访研究

目的　随访 1 56例妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者所生婴幼儿的智力、体格发育的状况 ,探讨促进妊高征患者婴幼儿智力发育措施 ,为今后妊高征婴幼儿管理提供依据。　方法　对妊高征患者婴幼儿和同期正常妊娠婴幼儿出生后 1、2、3岁时 ,用“儿 -心、精神发育量表”随访婴幼儿智力及体格发育状况。结果　妊高征组婴幼儿智力及体格发育 (身高、体重 )与正常妊娠组比较 ,差异有非常显著性 ( P<0 .0 1 )。重度妊高征患者新生儿 Apgar评分 5min低于 7分的 2 4例中 ,婴幼儿至 3岁时有 6例智力、体格发育差。　结论　防治妊高征患者新生儿窒息、加强重度窒息儿的监护、治疗 ,根据致婴幼儿智力落后的因素进行教育 ,是促进妊高征患者婴幼儿智力、体格发育 ,减少发生后遗症的重要措施。     

肥胖儿童血浆血管假性血友病因子与动脉粥样硬化指数的相关性分析

目的探讨单纯性肥胖儿童血管内皮凝血功能改变及其与动脉粥样硬化指数(AI)的关系。 方法2004 07 11由山东大学省立医院对济南市区部分小学生查体，从中筛选单纯性肥胖儿童及正常对照儿童各30例。专人测定血压及肥胖相关体格测量指标，测定血脂及血浆血管假血友病因子(vWF)，计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、动脉粥样硬化指数(AI)。 结果肥胖儿童皮褶厚度、WHR、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(ApoB)、AI、vWF显著升高，而高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)则显著下降。vWF与SBP、WHR、TC、AI呈正相关，与ApoA1呈负相关。 结论单纯性肥胖儿童存在血管内皮凝血功能障碍，其与脂代谢紊乱密切相关，增加了发生动脉粥样硬化(AS)及高血压的危险性。     

人工助孕子代的体格和神经精神发育状况

目的 探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)受孕的子代新生儿期和远期的体格和神经精神发育状况,以评价ART的安全性. 方法 选取2006年1月至2011年6月在南京军区福州总医院生殖中心借助ART受孕并成功分娩的孕妇的84例6个月～6岁的儿童作为ART子代组,同期自然受孕者的子代84例作为对照组.x2或t检验比较2组儿童新生儿期及6个月～6岁时的体格和神经精神发育状况. 结果 ART子代和自然受孕子代的新生儿期情况(母亲生育年龄、母妊娠合并糖尿病、母妊娠期高血压疾病、分娩方式、居住地、父母受教育程度、出生身长、出生体重、早产、低出生体重、出生窒息、入住新生儿重症监护病房)差异均无统计学意义(P均＞0.05).ART子代发育迟缓的发生率为6.0％(5/84),社会生活能力有问题的发生率为1.2％ (1/84),与自然受孕子代[4.8％ (4/84)和1.2％(1/84)]差异无统计学意义(x2=0.12和0.00,P均＞0.05).ART子代的发育商与自然受孕子代相比,差异也无统计学意义[(95.9±6.1)分与(94.8±5.1)分,t=1.25,P=0.21].但双胎儿童较单胎儿童有更高的早产率[41.8％(33/79)与10.1％(9/89),x2=22.37,OR=6.38,95％ CI:2.81～14.50,P=0.00]、低出生体重率[51.9％(41/79)与6.7％(6/89),x2=42.35,OR=14.93,95％ CI:5.84～38.16,P=0.00]、出生窒息率[10.1％(8/79)与1.1％(1/89),x2=6.69,OR=9.92,95％CI:1.21～81.15,P=0.01]、入住新生儿重症监护病房率[36.7％(29/79)与14.6％(13/89),x2=10.90,OR=3.39,95％CI:1.61～7.14,P=0.00]和发育迟缓率[11.4％ (9/79)与0.0％(0/89),x2=10.71,RR=0.11,P=0.00]. 结论 ART似乎没有对子代的体格和神经精神发育状况产生不良影响,但双胎是使早产儿、低出生体重儿、出生窒息、入住NICU、发育迟缓发生率增加的重要因素,需控制ART导致的双胎及多胎妊娠率.     

早期综合干预对小于胎龄儿生长发育影响的临床研究

目的观察早期综合干预对小于胎龄儿生长发育的影响。方法将生后42d的小于胎龄儿80例随机分为干预组和对照组各40例。对照组实施常规现代医学保健,干预组在对照组基础上实施早期综合干预。1周岁时对其身高、体质量测量和智能发育测评。结果干预组患儿体格发育和智能发育均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论对于小于胎龄儿这一类存在生长发育障碍的高危儿童,尽早进行干预,能更好地提高其生存质量,防止身材矮小、智力低下的发生。     

儿童保健

900623 北京市朝阳区小学生体格发育及其影响因素/刘小平…∥首都医学院学报。1989,10(4)。-285～288 调查了北京市城区健康学生3070人的体格发育情况。年龄6～12岁,男女约占各半。测查项目包括体重、身高、上臂围等及父母文化程度、家庭经济情况及学生成绩等。在国内本文首次采用Jelliff     

女性青春期延迟的诊疗策略

<正>青春期是生殖器、内分泌、体格等从儿童逐渐发育至成人的重要阶段。青春期按顺序先后经历乳房萌发、肾上腺功能初现、生长加速及月经初潮4个阶段,各阶段有重叠,共需约4.5年[1～4]。青春期延迟(delayed puberty, DP)是青春期常见的一种内分泌疾病,以男性多见。世界卫生组织将青春期年龄划定为10～19岁,青春期启动通常始于8～10岁,影响启动时间的因素很多,由于青春期发育的年龄在不同地区和种族之间存在一定差异,