输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗与传统开腹手术治疗对比分析

目的:分析输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术两种治疗方法的疗效差异。方法:将2009年6月至2011年3月到我院妇产科进行治疗的120例输卵管妊娠患者随机分为两组,分别为腹腔镜组和开腹手术组,每组各60例患者,对两组患者术后情况进行对比分析。结果:腹腔镜组术患者的组术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、开始离床活动时间,明显少于和短于开腹手术组,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下进行输卵管妊娠保守手术治疗具有出血量少,手术时间、住院时间、肛门排气时间、开始离床活动时间短的优点,其疗效明显优于传统开腹手术。     

腹腔镜在异位妊娠中的临床应用价值

目的对腹腔镜在异位妊娠中的临床应用价值进行探讨。方法选择我院收治的异位妊娠患者122例作为研究对象,根据患者治疗方式的不同将其分为观察组62例和对照组60例,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者应用腹腔镜治疗。结果观察组患者的手术治疗时间、术后肛门排气时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗异位妊娠患者应用腹腔镜,能够明显缩短患者的肛门排气时间和住院时间,促进患者术后快速恢复。     

腹腔镜治疗宫外孕临床效果观察

目的:探讨腹腔镜宫外孕的手术安全性及临床疗效。方法:选择我院收治的112例宫外孕患者,分别应用腹腔镜手术(56例)和传统开腹手术(56例)治疗,观察手术时间、术中出血量、术后发热例数、术后镇痛、肛门排气时间、术后住院天数、术后恢复工作时间、手术并发症。结果:观察组与对照组在手术时间上的差异无统计学意义,在术中出血量、术后抗生素使用天数、术后是否需镇痛处理和平均住院日的指标上,观察组均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕安全,具有术中出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、术后疼痛发生率少等优点。     

腹腔镜与开腹手术在宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的安全性和生存结局比较

目的:探讨腹腔镜与开腹手术在宫颈癌腹主动脉旁淋巴结清扫术的安全性和生存结局比较。方法:回顾分析2015年1月至2016年12月于武汉大学人民医院行腹主动脉旁淋巴结清扫的86例宫颈癌患者的临床资料。其中50例行腹腔镜术(腹腔镜组),36例行开腹术(开腹组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、腹主动脉旁淋巴结清扫数、术中及术后并发症、术后肛门排气时间、总住院时间、预后情况。结果:两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。与开腹组比较,腹腔镜组的术中出血量明显减少,术后肛门排气时间早,术后总住院时间短,淋巴结清扫数多,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的术中输尿管损伤、血管损伤、术后淋巴囊肿、尿潴留、肠梗阻、深静脉血栓、呼吸系统感染发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。开腹组切口液化4例,腹腔镜组无切口液化,差异有统计学意义(P0.05)。腔镜组与开腹组患者的远期临床预后并无明显差异。结论:腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫手术用于宫颈癌治疗有较好的安全性,值得临床推广。     

腹腔镜治疗异位妊娠85例临床分析

目的:探讨电视腹腔镜治疗异位妊娠的安全性、优越性。方法:回顾2008.1-2010.6我院收治的异位妊娠患者,其中85例采用腹腔镜治疗,与同期45例开腹手术相比较,根据妊娠部位及患者有无生育要求及盆腔具体情况,采用不同手术方式。结果:85例腹腔镜手术均获成功,无一例中转开腹。两组病人在年龄、腹部手术史、慢性盆腔炎史,无明显差异;比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛时间及住院时间,两组有显著差异。结论:腹腔镜治疗异位妊娠是一种理想手术方式,是安全的,且不需要进腹,腹部无疤痕,术后粘连少,对需要以后多次手术的尤为适用。     

悬吊式腹腔镜在异位妊娠伴腹腔内大量出血中的运用

目的探讨悬吊式腹腔镜在治疗异位妊娠伴腹腔内大量出血中的优势和可行性。方法回顾对67例腹腔内出血≥1 000 ml的异位妊娠患者,根据患者意愿决定手术方式,其中29例行悬吊式腹腔镜手术的分析,38例行传统开腹手术,比较两者腹腔内出血量、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间及住院费用。结果两组患者停经天数、术前血压、腹腔内出血量、术中出血量、并发症、手术时间、差异无统计学意义(P0.05)。术后排气时间、住院时间、住院费用相比差异有统计学意义(P0.05)。结论无气腹腹腔镜治疗异位妊娠伴腹腔内大量出血有明显优势,且恢复快、住院时间短,操作简单,尤其适用于基层医院。     

两种手术治疗卵巢良性肿瘤80例对比分析

目的:探讨应用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的疗效。方法:将80例卵巢良性肿瘤患者,分别行腹腔镜手术(腹腔镜组)和开腹手术(开腹组),观察两组手术效果及手术并发症。结果:腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无显著性(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及术后发热、感染、镇痛剂使用例数均明显少于开腹组(P<0.01)。结论:腹腔镜手术对机体内外环境干扰少,术中出血量少,术后恢复快,适于临床应用。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果评估

目的评估腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)的临床价值。方法2003年1月至2005年1月选择郑州大学第三附属医院子宫肌瘤患者180例,分为腹腔镜子宫肌瘤切除组(腹腔镜组)120例和开腹子宫肌瘤切除组(开腹组)60例。观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间,并对术后盆腔粘连、妊娠及复发情况进行随访。结果120例LM均获成功,无一例中转开腹。两组手术时间、术中出血量差异无显著性意义(P>0.05)。腹腔镜组术后排气早(21.13±5.36)h、住院时间短(4.72±0.81)d,术后镇痛药使用率(8.36%)及术后病率(1.79%)低,与开腹组比较差异有显著性意义(P<0.05)。随访至术后2年,两组复发率无明显差别,腹腔镜组术后盆腔粘连率低、妊娠率高(P<0.05)。结论LM是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。     

不同术式治疗早期宫颈癌的疗效观察

目的对比腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的早期宫颈癌患者66例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例,对照组采用开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜宫颈癌根治术进行治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量均明显少于对照组,观察组手术的淋巴清除数量明显多于对照组;观察组住院时间、肛门排气时间、留置尿管时间均明显短于对照组;术后并发症发生率明显低于对照组。结论采用腹腔镜宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌患者,能够有效提高淋巴清除量,减少出血量,缩短手术时间、住院时间、肛门排气时间、留置尿管时间,降低并发症发生率,疗效显著。     

开腹手术与腹腔镜下输卵管妊娠临床对照研究

目的：探讨开腹手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年2月至2010年11月收治的122例输卵管妊娠患者的临床资料,其中采用开腹手术者60例（开腹组）,腹腔镜下手术治疗者62例（腹腔镜组）,观察两组患者术中出血量、手术时间、住院时间以及术后恢复情况,对比临床疗效。结果两组术中出血量比较,腹腔组少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组手术时间比较,腹腔镜组较开腹组短,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组住院时间比较,开腹组长于腹腔镜组,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组患者术后排气较早,恢复情况与开腹组比较明显较快。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠术中出血少、手术创伤小、患者痛苦少,且住院时间短、术后恢复快,其疗效明显优于开腹手术。值得临床推广应用。     

输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗与传统开腹手术治疗对比分析

目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果.方法:对我院收治的100例输卵管妊娠的患者,分为腹腔镜组50例与开腹手术组50例,对两组术中、术后情况进行比较分析.结果:腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床活动时间与开腹组比较,差异有统计学意义或高度统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),各指标优于开腹组.术后随访2年,腹腔镜组再次宫内妊娠39例(78%),开腹手术组再次宫内妊娠29例(58%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用腹腔镜行输卵管妊娠保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选.     

腹腔镜下与开腹宫颈癌根治术的临床比较

目的探讨腹腔镜下与开腹宫颈癌根治术的治疗比较。方法回顾性分析40例ⅠA~ⅡA期腹腔镜下宫颈癌根治术患者与同期45例开腹手术患者的临床资料。结果腹腔镜组与开腹组手术时间、术中总出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院天数、术后切口感染发生率等差异均有统计学意义(P0.05),而清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下宫颈癌根治术是安全可行的,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,并且明显减轻患者的焦虑、抑郁等不良心理情绪,术后对继续治疗依从性好,有利于患者的整体治疗及康复。     

腹腔镜微创治疗肝胆结石的疗效分析

目的：探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果。方法：将我院近年来收治的86例肝胆结石患者随机分为观察组与参考组,各为43例,观察组患者采用腹腔镜微创治疗,参考组患者采用传统开腹取石治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间及住院期间并发症发生率进行比较。结果：观察组手术时间、术后肛门排气时间及术后平均住院时间均显著短于参考组（P〈0.05）;观察组术中出血量明显少于参考组（P〈0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于参考组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下取肝胆结石效果显著,同时术中出血量少、手术时间短,患者术后康复快,并发症发生率低,具有显著的使用价值。     

中期妊娠合并卵巢良性肿瘤的腹腔镜手术治疗

目的探讨腹腔镜手术治疗中期妊娠合并卵巢良性肿瘤的安全性与可行性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院行手术治疗的27例中期妊娠(13~28周)合并卵巢良性肿瘤患者的临床资料(腹腔镜手术13例,开腹手术14例)。结果腹腔镜手术组出血量少于开腹手术组[(16±6)ml vs(39±25)ml,P=0.004],切口疼痛评分、术后肛门排气时间、住院时间及术后盆腔粘连发生率均小于开腹手术组(P0.05),两组患者新生儿体重及Apgar评分未见明显差异(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗中期妊娠合并卵巢良性肿瘤安全可行。     

异位妊娠腹腔镜保守手术治疗的临床疗效观察

目的:对腹腔镜下对异位妊娠患者进行进行手术治疗的临床疗效进行比较观察。方法:随机抽取在2006年3月至2011年3月这五年时间里,我院急诊的异味妊娠患者病例130例,将其随机分为A、B两组,平均每组65例,其中A组患者采用腹腔镜下手术的方法进行治疗;B组患者采用开腹手术方式进行治疗。对两组患者在手术过程中的相关数据中,临床疗效进行比较分析。结果:A组的65例患者的采用腹腔镜手术疗法,手术均顺利完成,无中转开腹病例,术后没有并发症现象出现,未发生持续性异位妊娠现象。手术平均时间为32.2min,术中的平均出血量为7.4ml,术后排气平均时间为4.8d,住院的平均时间6.7d,上述数据与B组相比较,其统差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜技术对于异位妊娠患者诊断有帮助作用,采用该方法对异位妊娠患者进行手术治疗,其与常规开腹手术方法的比较优势主要在于安全可靠、有效率高、恢复期短。     

腹腔镜次全切除肥胖患者子宫188例临床分析

目的:探讨肥胖患者行腹腔镜子宫次全切除术的临床效果。方法:回顾分析在我院行腹腔镜子宫次全切除的肥胖患者188例,并与同期行开腹子宫次全切除的200例肥胖患者进行比较。结果:腹腔镜组术中出血量少、术后体温恢复快、留置尿管时间短、进食早、排气快、下床活动早,住院时间短,与开腹组相比差异有非常显著性(P<0.001);且不增加手术时间(P>0.05),切口愈合良好。结论:腹腔镜子宫次全切除术对肥胖患者是一种安全、有效的手术方式,能体现出微创的优势。     

腹腔镜治疗休克型异位妊娠的临床探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的安全性及临床疗效。方法回顾性分析近8年经北京市通州区妇幼保健院治疗的休克型异位妊娠128例,其中腹腔镜手术组52例,开腹手术组76例,对两组术中、术后及预后的情况进行对比分析。结果腔镜组成功实施手术,无中转开腹,无并发症发生。在手术时间、术后排气时间、抗生素使用时间、住院时间及术后镇痛率等方面明显优于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在具备熟练的腹腔镜操作技术,及时有效抗休克治疗的情况下,腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠安全可行,疗效确定。     

悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的临床应用

目的:比较以悬吊式腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值。方法:对52例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术(悬吊组),与40例行开腹子宫肌瘤剥除术(开腹组)比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后并发症等相关指标。结果:悬吊组的手术时间长于开腹组(P<0.05),悬吊组的术中出血量、术后并发症与开腹组无差异(P>0.05),术后排气时间、术后疼痛时间、住院时间均低于开腹组(P<0.05),悬吊组住院费用高于开腹组(P<0.05)。结论:悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,在妇科手术中值得推广。     

卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染32例临床分析

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染的临床特点及诊治策略。方法:回顾性研究2000年1月至2016年1月在北京协和医院住院且经手术病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染的32例患者,分析其临床特点、诊治经过及预后。结果:56.3%(18/32)的患者同时表现出发热、腹痛及盆腔包块。3例(9.4%)重症患者出现感染性休克。术前正确诊断率12.5%(4/32)。腹腔镜手术组较开腹手术组手术时间短、术中出血量少、术后肛门排气时间短(P0.05);急诊手术组和择期手术组患者手术过程及术后恢复差异无统计学意义(P0.05)。随访率71.9%(23/32),中位随访时间72月(7~191月)。1例患者术后8月盆腔脓肿复发,复发后保守治疗成功;3例患者术后6~12月卵巢子宫内膜异位囊肿复发。7例不孕患者,2例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠至活产。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿合并感染半数以上患者可同时出现发热、腹痛及盆腔包块,严重者甚至出现感染性休克。术前诊断率低。手术是主要治疗方式,腹腔镜手术有一定的优势,必要时应行急诊手术。     

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效观察

目的研究腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法选取2012年8月~2015年5月我院收治的卵巢囊肿患者104例作为研究对象,按手术方法不同将其分为微创组与开腹组,各52例。开腹组患者实施开腹手术;微创组患者实施腹腔镜手术,对比两组患者术中失血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间、术后镇痛剂使用率。结果微创组术后镇痛剂使用率低于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);微创组术中失血量少于开腹组,手术时间、住院时间、肛门排气时间短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效确切,具有低创伤特点,术后恢复快,患者痛苦小,值得推广。