糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿临床分析

目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的临床特征及危险因素。 方法对重庆医科大学附属儿童医院1993—2005年住院治疗的糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿患儿的临床特征及病因进行分析，并与未并发者进行对照比较。 结果在71例酮症酸中毒患儿中，有6例临床表现符合脑水肿的诊断标准，临床确定为并发脑水肿，并发率为84%。6例均为重型酮症酸中毒。与未发生脑水肿同等程度的重型酮症酸中毒患儿相比较，并发脑水肿患儿酸中毒更为严重，在治疗期间血钠上升缓慢及持续低钠血症，尿素氮水平升高。6例患儿中有5例应用碳酸氢盐治疗，用量大于未并发者。 结论糖尿病儿童并发重型酮症酸中毒易发生脑水肿。严重酸中毒、血钠上升缓慢或持续低钠血症、血尿素氮升高及碳酸氢盐的使用有可能增加脑水肿发生的危险性。     

小儿脑外伤临床急救分析

目的：针对小儿脑外伤临床资料,对其急救的措施及特点进行回顾性分析。方法：将我院收治的112例小儿脑伤患者,采取合理急救及综合治疗,并记录在案。结果：本组112例患者中,40例痊愈,62例好转出院,植物性生存2例,死亡8例。结论：合理有效的急救措施与综合治疗对小儿脑外伤有积极的治疗作用,可广泛应用。     

小儿脑外伤临床急救分析

目的:针对小儿脑外伤临床资料,对其急救的措施及特点进行回顾性分析。方法:将我院收治的112例小儿脑伤患者,采取合理急救及综合治疗,并记录在案。结果:本组112例患者中,40例痊愈,62例好转出院,植物性生存2例,死亡8例。结论:合理有效的急救措施与综合治疗对小儿脑外伤有积极的治疗作用,可广泛应用。     

小儿流行性腮腺炎并发急性胰腺炎93例临床分析

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童及青少年，该病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯各种腺体组织或神经系统及心、肝、肾、关节等几乎所有的器官，可引起脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等。现将我院2005-01～2006-12收治的642例流行性腮腺炎并发小儿急性胰腺炎93例分析总结如下。     

妊娠合并急性胰腺炎的临床分析(附12例报告)

妊娠合并急性胰腺炎（AP），临床上并不多见，发病率报道不一，约1／12000～1／1000。但具有发病急骤、进展迅速、并发症多、病死率高等特点。严重危害孕妇和胎儿的健康，本文对我院1995年1月～2005年10月间收治的12例妊娠合并AP进行回顾性分析，探讨其病因、诊疗及预后，现将其结果分析如下。     

小儿急性感染性喉炎126例临床特点分析

目的总结急性感染性喉炎的临床特点,并评价其治疗方法及疗效。方法分析126例小儿急性感染性喉炎的临床特点、治疗及转归。结果急性感染性喉炎一年四季均可发病,以冬春季节发病率高;发病年龄为婴幼儿,以1岁以下婴儿多见68例(54.0%);患儿有吸气性呼吸困难和喉鸣音;所有病例均使用超声雾化、氢化可的松、抗炎、对症治疗,除1例死亡病例外,均取得满意疗效。结论急性感染性喉炎多发于婴幼儿,发病年龄有偏小的趋势,感染以病毒多见,对超声雾化、氢化可的松治疗效果好。     

夏季小儿腹泻的原因和临床治疗分析

目的:探讨夏季小儿腹泻的发病原因及临床治疗。方法:观察患儿感染致病性大肠杆菌类型情况;120例患儿分成普通对症治疗组及在此基础上加用藿香正气散煎汤灌肠组,评估两组的疗效对比。结果:患儿因不同的致病性大肠杆菌导致腹泻的情况无明显差异(P>0.05)。治疗组在3天痊愈的病例数为27例,占构成比的45.00%,7天痊愈的病例数为57例,占构成比的95.00%;对照组在3天痊愈的病例数为16例,占构成比的26.67%,7天痊愈的病例数为49例,占构成比的81.67%;3天痊愈的χ~2=3.91,7天痊愈的χ~2=7.24,治疗组的3天痊愈率及7天痊愈率均明显高于对照组(P<0.05)。藿香正气散煎汤灌肠有一定临床疗效。结论:藿香正气散煎汤灌肠有一定临床疗效。     

妊娠期急性胰腺炎61例临床分析

妊娠期急性胰腺炎（acutepancreatitis,AP）发病率（1．47／万）虽然低,但其病情凶险,病死率高,严重威胁孕产妇的身体健康及胎儿和新生儿的生命安全。由于对其认识不足易延误诊断[1]。本文回顾性分析本院所收治的61例妊娠期AP患者的临床资料,并将其与同期收治的820例非妊娠期AP患者进行比较,以探讨妊娠期AP的病因、临床特征及发病机理。     

妊娠合并急性脂肪肝的临床分析

目的为提高早期诊断和正确处理轻型妊娠急性脂肪肝(AFLP)，降低孕产妇及围生儿的死亡率。方法对1991年12月至2001年12月在我院产科住院分娩的4例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者均为初产妇，发病孕周为32—38周，单胎3例，双胎1例，入院前1—2周均有程度不一的乏力、恶心、厌食、腹泻及上腹部不适等临床表现，全部患者肝酶升高，谷丙转氨酶(ALT)升高为111—579IU／L，平均为253IU／L：天冬氨酸转氨酶(AST)升高达72—561IU／L，平均为219IU／L：血清胆红素升高在42．2—190．6umol／L，平均为93．3umol／L；伴有凝血酶时间延长、(3例较正常对照延长3倍以上)低蛋白血症、低纤维蛋白原及不同程度的出血倾向，表现为皮肤的瘀点、瘀斑、牙龈出血、呕血及伤口渗血。并发症：肝性脑病3例，DIC3例，低血糖2例，消化道出血2例。孕产妇死亡2例，病死亡率为50％，围生儿死亡3例，围生儿死亡率为60％。结论提高对AFLP的警惕及认识，根据其临床表现，结合实验室检查及B超检查，可作出早期诊断，对AFLP患者及时终止妊娠，配合积极有效的支持疗法，可大大改善AFLP的母儿预后。     

小儿腹泻的临床治疗分析

小儿腹泻是非常容易发生的一种常见病,在儿科的各种疾病中发病率居高不下,目前在我国的小儿疾病中占据第二位,是仅次于肺炎、气管炎等呼吸道感染的一种多发病。如何有效、快速的治愈小儿腹泻是每个儿科医生都关注的问题,也是儿科中遇到的困难所在。下文对目前我国临床上各种治疗小儿腹泻的方法做以综述,目的在于能够为临床治疗给予一定的参考依据,更加高效地给儿科用药做好指导。     

小儿急性感染性疾病中血清铁水平分析

目的观察血清铁水平在小儿急性感染性疾病中的变化,分析血清铁在儿童铁营养状况评价中的价值。方法收集2008-05/2009-10在包头市第八医院儿科住院的急性感染性疾病患儿,包括急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、支原体感染、病毒性腹泻病等115例为观察组。对照组为同期在儿保科门诊进行正常体检的115例健康儿童。两组儿童均常规行血微量元素五项测定,观察两组血清铁水平。结果观察组中血清铁水平（7.35±3.45）mmol/L较健康对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组血清铁下降率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组中均无高于正常值者。结论急性感染时血清铁下降,血清铁检测应避免在小儿急慢性感染期,其对缺铁性贫血的诊断价值要综合分析,避免误诊。     

小儿腹泻的临床治疗分析

小儿腹泻是非常容易发生的一种常见病,在儿科的各种疾病中发病率居高不下,目前在我国的小儿疾病中占据第二位,是仅次于肺炎、气管炎等呼吸道感染的一种多发病。如何有效、快速的治愈小儿腹泻是每个儿科医生都关注的问题,也是儿科中遇到的困难所在。下文对目前我国临床上各种治疗小儿腹泻的方法做以综述,目的在于能够为临床治疗给予一定的参考依据,更加高效地给儿科用药做好指导。     

围生期合并急性肾衰9例临床分析

围生期合并急性肾功能衰竭 (ARF)病程发展快 ,并发症多 ,母儿愈后差 ,如诊断及时 ,治疗正确可降低围生儿及产妇的病死率。本文对 1995～ 2 0 0 1年我院收治的 9例围生期合并ARF的病例作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 2～ 3 3岁 ,平均 2 6岁。均为初产妇 ,孕周为 3 0～ 41周 ,平均 3 5周。产前 6例 ,产后 3例 ,分别为产后 6h ,产后 2 4h及产后 3天。 9例均符合急性肾衰的诊断标准[1 ] 。1 2　临床诊断　重度妊高征 (PIH ) 5例 ,其中 1例合并HELLP综合征 ,1例合并急性肝炎 ,1例合并妊娠急性脂肪肝 (AFLP)。妊娠…     

妊娠急性脂肪肝35例临床分析

目的探讨妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）的早期诊断方法和治疗原则。方法回顾性分析了1999年1月至2009年12月在北京地坛医院收治的35例AFLP患者的临床资料,并全部进行了随访。结果 AFLP临床表现以消化道症状、肝损害、凝血功能障碍为主要特征,严重者伴多脏器功能受损。孕产妇及围产儿结局：3例孕产妇死亡,5例围产儿死亡。结论早期诊断和及时终止妊娠,加强支持疗法及综合治疗是关键,可有效地降低母婴死亡率。     

小儿手足口病75例临床分析

目的:分析手足口病患者临床特点,探讨其防治。方法:对2010年6月至7月我院手足口病房收治的临床诊断病例的临床资料进行登记,应用描述性统计方法进行分析。结果:手足口病好发于2～5岁的学龄前儿童(54.67%),发热者62例(82.67%);所有患者均有典型的皮疹,以同时出现于手足口腔者为多(42例,56%);血白细胞及血小板计数升高分别为27例(36.00%)和36例(48%);CK-MB和cTnI升高分别为47例(62.67%)和13例(17.33%);胸片、心电图、脑电图异常分别为70例(93.33%)、50例(66.67%)、57例(76%)。所有患儿均痊愈出院。结论:手足口病有其自身的临床特点,开展必要的辅助检查,对异常者提高警惕,筛查出重症(倾向)患儿是提高治愈率,降低死亡率的关键。     

急性妊娠脂肪肝12例临床分析

急性妊娠脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）是一种非常少见的妊娠期并发症,它发病骤急,病情凶险,国外报道的AFLP发病率为1/6692～1/13 328,国内尚无确切的文献报道.但已证实AFLP对孕妇和胎儿的围产结局有致命的影响,若处理不及时很可能造成母婴死亡.为了提高对AFLP发病特点的认识,探讨如何进行早期诊断和治疗,我们对收治的AFLP患者的临床资料进行了回顾性分析.现将结果报道如下.     

应用血清降钙素原诊断小儿感染性疾病的临床观察

目的 探讨小儿感染性疾病中血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和全血白细胞（WBC）计数的变化及临床意义.方法 195例小儿感染性疾病患儿经实验室检测结果分为细菌感染组112例和病毒感染组83例,抽取同期健康体检50例儿童作为正常对照组.检测3组血清PCT和CRP的含量以及全血WBC计数.结果 细菌感染组与病毒感染组、正常对照组比较,PCT、CRP和WBC均明显升高,差异有统计学意义（P＜0.01）,病毒感染组与正常对照组比较,PCT、CRP和WBC仅轻度升高,差异无统计学意义（P＞0.05）.细菌感染组治疗前后比较PCT、CRP和WBC明显下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 小儿感染性疾病时,PCT、CRP和WBC的检测有助于疾病早期的鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.     

急性胃肠炎的临床治疗分析

目的:对急性胃肠炎治疗的有效方法进行探讨。方法:采用对比治疗分析法,对我院收治的112例急性胃肠炎患者临床治疗疗效进行分析。结论:内科常见疾病急性胃肠炎,有自愈的倾向,但如何使其症状的到尽早的缓解以及治愈,值得临床医生进行深入的探讨。     

小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林对小儿急性上呼吸道感染免疫力的影响

目的观察小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林对小儿急性上呼吸道感染免疫力的影响。方法来宾市人民医院儿科2014年1月至2015年6月收治216例急性上呼吸道感染患儿,随机分为对照Ⅰ组62例(给予小儿柴桂退热颗粒治疗),对照Ⅱ组68例(给予利巴韦林针剂治疗),观察组86例(给予小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林注射液治疗),另同期选取30例正常儿童作为正常对照组。对比分析各组治疗前后免疫力的变化。结果观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组治疗前CD3~+、CD4~+、CD4/CD8明显低于正常对照组,CD8~+高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4/CD8改善明显优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为97.7%(84/86),明显优于对照Ⅰ组83.9%(52/62),差异均有统计学意义(P0.017);Pearson线性相关分析显示,观察组小儿临床效果与患儿CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4/CD8免疫力指标呈正相关。结论小儿柴桂退热颗粒联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸感染可能是通过增强机体免疫功能达到治疗作用。     

小儿恙虫病32例临床分析

目的加深对小儿恙虫病临床特点的认识以提高诊治水平。方法对昆明市儿童医院2007-01/2009-01收住的32例恙虫病的临床资料进行回顾性分析。结果全部患儿均有发热,均发现有焦痂或溃疡;外周血象白细胞〈4.0×109/L以下者2例,血红蛋白〈90g/L4例,血小板〈100×109/L者15例;肝功能损伤26例,心肌损伤15例,并发脑炎6例。结论恙虫病可累及肝、肾、心、血液、神经等多个器官、系统。发现焦痂是确诊恙虫病的最重要依据,儿童皮肤焦痂可分布于全身任何部位。