溃疡性结肠炎误诊为细菌性痢疾8例分析

自 1998 - 0 1～ 2 0 0 1- 11年间 ,我院共收治溃疡性结肠炎患者40例 ,其中 8例曾误诊为细菌性痢疾 ,分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 3例。年龄 32～ 6 0岁 ,平均年龄 41.4岁。 8例均以腹痛、腹泻起病 ,其中 3例为粘液便 ,2例为粘液脓血便 ,3例为稀水样便 ,腹痛均轻 ,中度 ,排便次数 4例 ,3～ 5次 /d,2例 5～ 10次 /d,2例 10～ 15次 /d,2例伴里急后重 ,1例体温达37.5℃ ,余均在 37.0℃以下 ,病程 3～ 30 d不等 ,其中 2例有不洁饮食史 ,便常规均 WBC>15 /HP和 RBC>15 /HP,使细菌培养均阴性。本组均收入我院传染科按急性细菌性痢疾…     

以腹泻为主要临床特征的急性阑尾炎误诊原因分析

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症 ,一般根据转移性右下腹痛、右下腹局限性压痛等临床表现 ,诊断并不困难 ;但对伴随的临床症状表现 ,如腹泻次数多、大便量较多时则容易误诊为其他疾病。 1995年 6月～ 2 0 0 1年 11月 ,我院收治急性阑尾炎 10 87例 ,其中以腹泻为主要临床特征者 16例 ,本文对其误诊原因分析如下。1　临床资料本组 16例 ,男 7例 ,女 9例 ;年龄 4～ 4 3岁 ,平均 2 9.5岁。发病前均无不洁饮食史 ;有典型转移性右下腹痛 6例 ,不典型者 10例 ;腹泻量 15 0 0～ 4 0 0 0 ml/d,腹泻次数4～ 9次 /d,平均 6 .5次 /d,大便稀薄甚至呈水样…     

妈咪爱联合思密达治疗腹泻患儿疗效观察

我院2004-06~2005-06共收治腹泻患儿118例。采用妈咪爱联合思密达治疗,疗效满意,现总结如下。1对象和方法1.1对象118例均为住院患儿,男62例,女56例,年龄2月龄~3岁,急性起病,病程1~3 d。临床表现为腹泻、便黄色稀水样便或蛋花样便,腹泻次数在4~10次/d,可伴有发热、呕吐、轻度脱水等。便常规无异常,便培养阴性,轮状病毒抗体阳性或阴性。1.2方法随机分为两组,按统计学标准,两组差异无显著性。其中治疗组60例,其中男32例,女28例。给予口服北京韩美药品有限公司提供的妈咪爱散剂,剂量为:1岁以下0.5 g/次,2次/d;1~2岁,1 g/次,2次/d;2岁以上1~2 g/…     

治疗小儿秋季腹泻疗效疗法分析

1 临床资料 1.1 一般资料:本组收集1995年8月～12月份住院病例,随机归为一组40人。均属发病1～3日内就诊的患儿。性别无明显差异,其中<1岁32例;1~+～3岁7例;3 1/2岁1例。腹泻次数:每天<10次者21例;10～15次18例;20次1例。大便呈水样30例、蛋花样10例,镜检大部分无异常。有脂肪滴3～4个/HP13例。白细胞1～3个/HP2例。合并轻度脱水者20例,中度脱水13例。对照组在年     

泛昔洛韦治疗中老年带状疱疹疗效观察

我所于 2 0 0 1- 0 9～ 2 0 0 2 - 10应用泛昔洛韦治疗中老年带状疱疹 48例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 0例 ,女 2 8例 ;年龄 48～ 82岁 ,平均 6 5岁 ;病程 3～ 8d,平均 5 .5 d。皮损分布于头面部 8例 ,胸背部 10例 ,腰腹部 2 5例 ,下肢、外阴 5例。所有病例均有沿神经单侧分布的簇集性水疱和明显的神经疼痛。治疗期间停用其它治疗抗病毒药物。排除肝肾功能不良及近 1周内口服及外用其它抗病毒药物者。1.2　方法　泛昔洛韦片 0 .2 5 ,3次 / d,口服 ,连用 7d;喷泛昔洛韦软膏 (可由 ) ,4次 / d,外涂。1.3　疗效…     

其他疾病误诊为SARS11例分析

我院 2 0 0 3- 0 3- 2 6～ 2 0 0 3- 0 6 - 15共收治 SARS 30 7例 ,误诊11例 ,误诊率 3.5 8% ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 7例 ,年龄 7～ 5 7岁 ,有 SARS患者接触史1例 ,其余均无确切 SARS接触史。本组均有发热 ,最高 t4 0 .7℃ ,发热持续时间 2～ 10 d,平均 4 d。咳嗽 12例 ,寒战 2例 ,头痛、头晕 3例 ,肌肉酸痛 3例 ,腹泻 3例 ,呕吐 1例 ,咽痛 4例 ,鼻塞流涕 2例 ,呼吸困难 1例 ,肺部听诊均未闻及干湿罗音。本组 WBC>10 .0× 10 9/ L 2例 ,正常 7例 ,<4 .0× 10 9/ L 2例 ,转氨酶轻度升高 2例。CD4 、CD8、CD3、NK、…     

生物毒性急性肾衰竭18例分析

对我院 2 0 0 0年以来生物毒所致急性肾功能衰竭 (ARF) 18例分析如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 6例 ,年龄 37～ 5 8岁 ,平均年龄 (4 6 .2 8±11.7)岁 ,住院日 15～ 31d,平均住院日 (2 2± 7.8) d。 18例中误食毒蕈 13例 ,鱼胆 5例。本组均有恶心、呕吐、无尿症状 ,其中腹泻 10例 (占 5 5 .6 % ) ;上消化道出血、水肿、血压增高各 6例 (均占 33.3% ) ;皮肤巩膜黄染 2例 (占 11.1% )。本组血 BUN 16 .0 9～ 4 6 .3mmol/ L ,血 Cr 5 19～ 1918.7μmol/ L。尿蛋白 ( ～ )10例 ,(+～ ) 8例。尿白细胞 ( ～ ) 15例 ,尿潜血 (+～ )9例…     

STS单剂疗法治疗儿童膀胱炎42例疗效观察

儿童膀胱炎临床上较为常见,笔者曾采用1次顿服复方新诺明加苏打片(SMZ TMP SB) ,简称STS单剂疗法,门诊治疗急性单纯性儿童膀胱炎4 2例,疗效满意,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男8例,女34例,年龄4～6岁10例,7～9岁2 8例,10～12岁4例,首次感染4 0例,复发2例,均为急性感染,病程在半个月以内。家庭成员无泌尿系感染史。本组均以尿频、尿急、尿痛为主要症状,伴有下腹部疼痛15例,出现一过性血尿6例,有轻度发热,t38℃左右7例。查体:均无眼睑水肿,咽不充血,心肺正常,腹平软,下腹部轻度压痛18例,无1例出现肾区叩击痛。1.2　方法　本…     

冠心病心绞痛两种治疗方案的药物经济学分析

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 3- 0 3住院诊断为冠心病心绞痛 6 2例 ,男 4 7例 ,女 15例 ,年龄 (6 2 .0 6± 10 .2 5 )岁 ,病程 15 d～ 2 a。排除合并心功能异常、高血压病及糖尿病患者。1.2　方法　 6 2例随机分为两组 ,A组 32例 ,给予鲁南欣康 (鲁南制药股份有限公司 ,批号 :0 0 10 0 9) 2 0 mg,口服 ,2次 / d;B组30例 ,给予消心痛 (山东博山制药有限公司 ,批号 :0 0 10 2 7) 10mg,口服 ,8h1次。两组根据血脂异常情况给予他丁类或贝特类调脂药 ,均口服阿斯匹林 75～ 10 0 mg/ d。1.3　观察内容　 1心绞痛症状总有效率 …     

急性鱼胆中毒8例救治分析

我院急诊科2002～2006年共收治鱼胆中毒8例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均有明确食用大小不等1～3个鱼胆病史，其中男3例，女5例，年龄27～58岁，出现中毒症状至就诊时间为3h～2d。本组均有不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，4例出现中毒性肝病及急性肾功能衰竭，     

克罗恩病患者红细胞免疫功能的研究

1　对象和方法1.1　对象　 1996～ 2 0 0 2年我们共收诊克罗恩 (Crohn)病患者2 5例 ,其中男 10例 ,女 15例 ,年龄 2 1～ 5 7岁 ,平均 39.2岁 ,因慢性肠梗阻入院 ,均经我院首次诊疗 ,病检诊断。实验分 3组 :手术治疗组 14例 ,男 5例 ,女 9例 ,行旷置短路手术 ;非手术治疗组 11例 ,男 5例 ,女 6例 ;正常对照组 30例 ,为健康志愿者 ,男 15例 ,女 15例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 4 1.5岁。全部克罗恩病患者均采用地塞米松 10 mg1次 / d静脉点滴 ,连续 10 d后 ,每日减量 1mg直至 0 mg,激素治疗共计 2 0 d,甲硝唑 0 .915 2 / d静脉点滴 ,环丙沙星 …     

安可来治疗哮喘疗效观察

我们从 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1应用安可来对轻中度哮喘 10 6例进行治疗 ,效果较好 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选择轻中度哮喘 10 6例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 5 6例 :男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 36 .5岁 ;对照组 5 0例 :男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 15～ 6 2岁 ,平均年龄37.3岁 ,病程均在 1a以上 ,全部病例符合哮喘诊断标准 [1 ]。1.2　方法　对照组按照支气管哮喘诊治指南 [1 ]给吸入激素 (布地奈得 6 0 0～ 80 0 μg/d) ,按需吸入沙丁胺醇气雾剂 ,口服舒弗美 0 .2 ,2次 /d。治疗组 :在上述治疗基础…     

藿香正气散加减治疗非感染性腹泻48例

笔者运用藿香正气散加减治疗非感染性腹泻48例，取得了满意的疗效。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组48例，符合非感染性腹泻诊断标准，均选自我院肠道门诊2001年度腹泻患者，其中男21例，女27例；年龄24～70岁；病程4h～2d；轻型(大便3次以内／d)32例，中型(大便4～6次／d)12……     

超短波并运动疗法治疗肩周炎

1998 - 1999年我院收治的肩周炎患者 12 8例 ,男 5 8例 ,女 70例 ;年龄 4 5 - 72岁 ,平均 5 1岁 ;右肩 6 9例 ,左肩 4 8例 ,双肩 11例 ;病程 10 d- 2年 ;主要临床表现为肩部疼痛 ,前屈、后伸、外展等活动受限 ,局部压痛明显 ,部分患者有不同程度的肌肉萎缩 ;5 0例有外伤史 ,6 2例因受凉引起 ,16例原因不明 ;12 8例患者均按神经科常规药物治疗 ,随机分为 2组。 1治疗组 6 0例 :超短波 ,将 2个电极对置于肩关节前后 ,急性期无热量 ,每次 7- 10 min,1次 / d;慢性期温热量 ,每次 10 - 15 min,1次 / d。运动疗法 ,双手持体操棒进行上举、后伸、环…     

甘露醇治疗颅高压致急性肾功能损害21例分析

本文在应用甘露醇治疗颅高压时 ,发现 2 1例出现急性肾功能损害 ,或加重原有的肾功能异常 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 15例 ,女 6例 ,年龄 5 2～ 81岁 ,平均 6 6岁。肺性脑病 8例 ,男 5例 ,女 3例 ;肝性脑病 2例 ,均为女性 ;急性脑梗塞 7例 ,均为男性 ;急性脑出血 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,全部病例不同程度出现头痛、头晕、呕吐、烦躁、球结膜水肿、视神经乳头水肿或意识障碍等症状1.2　方法　在常规治疗原发病的基础上 ,加用 2 0 %甘露醇 2 5 0ml静脉点滴 ,2～ 4次 / d,快速滴注 ,直至颅高压症状消失或减轻后逐渐减量至停药…     

微生态调节剂治疗36例小儿腹泻临床观察

微生态学研究表明,肠道微生态失衡是腹泻的主要发病机制,我们应用微生态调节剂妈咪爱(Medilac-Vita)治疗36例小儿腹泻,临床观察报告如下。 1 临床资料 1.1 对象:病例为我院1996年4月～6月腹泻患儿。男21例,女15例。年龄<1岁10例,～3岁15例,～5岁10例。～7岁1例。初诊时病程<2天19例,～5天11例,～10天4例,>1月2例。大便次数24小时≥5次21例,～10次8例,>10次7例。伴发热者11例,腹痛7例,呕吐8例,腹胀6例。大便白细胞<10/HP18例,>10/HP5例。大便     

大剂量免疫球蛋白治疗Fisher综合征临床观察

Fisher综合征是格林巴利综合征的变异型 ,我们应用大剂量免疫球蛋白治疗 Fisher综合征 ,效果较好 ,现报道如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 5例 ,女 2例 ,年龄 44～ 68岁 ,平均年龄57.4岁 ;病前有上感史 3例 ,腹泻史 2例 ,无明显诱因 2例。本组均急性发病 ;其中 1例呼吸机辅助呼吸 1周。临床表现 :头晕、走路不稳 4例 ,言语不利、吐字不清 5例 ,双侧面瘫 2例 ,1侧面瘫 3例 ,双侧瞳孔不等大 4例 ,双侧眼球居中、瞳孔散大固定 1例 ,光反射消失 1例 ,双侧眼球外展、内收、上视、下视不同程度受限 5例 ,呼吸困难、咳痰费力 2例 ,四肢末梢…     

激光和激素治疗尿道肉阜疗效对比观察

尿道肉阜是女性尿道口出现的肿瘤样组织 ,但并非真正肿瘤 ,又名尿道肉芽肿或息肉 ,是女性常见的尿道疾病 [1 ] 。我院自1990～ 2 0 0 0年共收治尿道肉阜 30 0例 ,雌激素治疗 15 0例 ,激光治疗 15 0例。疗效观察分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 30 0例均为女性 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 4 1岁。病程 10 d～ 3a,平均 2 .5个月。临床表现 :尿频、尿痛 195例 ,排尿困难、会阴部不适 86例 ,初始肉眼血尿 4 6例 ,性交时接触出血或内裤上有血迹 2 3例 ,发现局部肿胀 18例。查体时均于尿道口约 6点处见鲜红色息肉样肿块 ,直径 0 .5～ 1.8cm,基…     

干扰素和硫唑嘌呤及强的松治疗小儿慢性血小板减少性紫癜28例疗效观察

20 0 1- 0 1～2 0 0 3- 0 6我们试用干扰素、硫唑嘌呤和强的松联合治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜(CITP) 2 8例,疗效较好,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男9例,女19例,年龄4～14岁,平均8.7岁。患儿均表现为自发性皮肤、口腔粘膜出血点或瘀斑,其中伴有鼻出血2例,牙龈渗血1例,脾脏轻度肿大2例。PL T<10 .0×10 9/ L 1例,～30×10 9/ L 15例,～5 0×10 9/ L 10例,>5 0×10 9/L 2例。骨髓细胞学检查:巨核细胞计数均增加,产血小板巨核细胞明显减少。本组均符合1998年山东荣城会议制定的慢性型ITP诊断标准[1 ] ,随机分为治疗组…     

玉屏风散与微波热凝术联合治疗变应性鼻炎43例疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　本组为 1997～ 1999年经我院耳鼻喉科门诊诊断符合标准的变应性鼻炎患者。其中常年性变应性鼻炎 2 4例 ,季节性变应性鼻炎 19例。男 2 7例 ,女 16例 ,年龄 2 3～ 6 6岁 ,平均4 1.33岁 ;病程 1～ 12 a,平均 4 .6 a。多数患者长期使用组胺药物及皮质类固醇激素等控制症状。其中 4例曾进行过下鼻甲粘膜冷冻治疗 ,11例曾进行单纯激光治疗 ,均在 3个月～ 1a内复发。1.2　方法1.2 .1　用药方法　基本方为玉屏风散 ,根据病情给予加减。组成 :防风 30 g,黄芪 (蜜炙 ) 6 0 g,研细末 ,2次 /d,每次 10 g,白开水冲服。清涕多加…