阴道无张力尿道悬吊术治疗尿失禁11例临床分析

压力性尿失禁（stress urinary incontinenec SUI）是妇科中的常见病、多发病，50％～60％的妇女患有尿失禁，严重影响女性的生活质量，其治疗方法日益引起临床医师的重视，手术是治疗SUI的主要方法。阴道无张力尿道中段悬吊术（tensionfree vaginal tape TVT）手术方法是目前治疗SUI最常用，效果最好的手术方法。自2000年2月至2005年5月，我院妇产科采用TVT手术治疗11例SUI患者，手术效果良好，现将结果分析如下。     

论生活质量在女性压力性尿失禁中应用

目的：提高人们对生活质量评价的重视,望进一步完善SUI疗效评价体系。方法：主要从压力性尿失禁（SUI）的发病率、SUI对患者生活质量的影响、目前生活质量在SUI治疗中的应用等方面阐述生活质量在SUI中的意义及存在的问题。结果：在现代医学模式下,康复的定义已不仅仅局限在症状的改善上,对于SUI患者而言．生活质量的改善才是最终目标,生活质量评价不可或缺。结论：SUI严重影响患者的生活质量,生活质量在SUI疗效评价中是十分有意义的,但目前对于SUI尚缺乏相对完善的疗效评价体系。     

功能性电刺激联合生物反馈治疗女性压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是中老年女性的常见疾病，约10％-25％妇女有不同程度的压力性尿失禁症状^[1]，严重影响患者的生活质量。近年来，功能性电刺激联合生物反馈盆底肌肉锻炼在SUI治疗中的广泛应用，为广大的SUI患者提供了一种有效的治疗方法。[第一段]     

上海地区2410例女性压力性尿失禁流行病学研究

目的 研究上海地区女性压力性尿失禁(SUI)的流行病学特点,寻找其高危因素,为临床诊治提供参考.方法 采用多级抽样法将上海地区10区县2600例28～89岁女性作为调查对象,包括工人、教师、职员、医护人员和公务员等职业.调查问卷共发放2600份,回收有效问卷2410份,应答率为92.7％.问卷设计包括年龄、职业、身高、体质量、内科并发症、生育情况和流产次数.并整合生活质量量表(QOL)及国际前列腺症状评分(IPSS).结果 2410例中急迫性尿失禁患者288例(11.9％),混合型尿失禁患者334例(13.8％),单纯SUI患者699例(29.0％),无尿失禁患者1089例.699例SUI女性平均年龄(54.4±12)岁,非SUI女性平均年龄(48.4±11)岁(P=0.000).SUI女性平均体质量指数(BMI)23.2±4.0,非SUI女性平均BMI 22.3±3.1(P =0.000).SUI女性合并代谢综合征共403例,非SUI女性合并代谢综合征352例(x2=111.97,P=0.000).SUI女性合并慢性便秘共491例,无尿失禁患者合并慢性便秘共322例(x2=284.07,P=0.000).SUI女性合并慢性支气管炎共213例,无尿失禁患者合并慢性支气管炎共174例(x2=52.74,P=0.000).生育与否与SUI发生率呈显著相关(x2 =29.81,P=0.000);多次分娩较单次分娩SUI发病率显著增高(x2=13.68,P=0.000).SUI女性平均QOL评分10.97分,平均IPSS为3.76分,两者显著相关(P=0.000);且SUI女性年龄与QOL评分呈显著相关(P=0.000).结论 SUI已成为我国中老年女性重要的排尿障碍性疾病,其发病率呈逐年增长态势.SUI的高发年龄呈双峰型,主要发病年龄段分别为40 ～ 59岁及80岁以上.发病率与年龄呈显著相关.肥胖、合并代谢综合征、慢性便秘、慢性支气管炎、生育和多次分娩均是SUI发病的高危因素.在SUI患者中,除漏尿外下尿路症状亦是影响其生活质量的重要因素,选择性M受体阻滞剂的应用可能对改善其生活质量有益.     

中、老年压力性尿失禁妇女普适性和特异性生活质量问卷调查

目的:对中、老年压力性尿失禁(SUI)妇女普适性和特异性生活质量进行调查问卷评分。方法:连续选择137例近期前来解放军第二零二医院妇产科就诊的中、老年SUI妇女,她们分别接受了"普适性生活质量量表(SF-36)"和"特异性生活质量量表(UDI-7)"评估,并与46例同期进行健康体检女性(对照组)测试结果比较。结果:中、老年SUI妇女的普适性和特异性生活质量问卷各维度分及总分均明显差于对照组[P均<(0.01～0.05)]。SUI程度重患者普适性和特异性生活质量问卷各维度评分均明显差于SUI程度轻患者[P均<(0.01～0.05)]。结论:中、老年SUI妇女存在明确的普适性和特异性生活质量评分下降,并随着病情加重而趋于恶化。     

女性压力性尿失禁手术治疗的现状

女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是妇科常见病，严重影响患者的生活质量和身心健康。Diokno^[1]报道在美国社区妇女居民中约4％因SUI而手术。手术方法众多，近年来更取得了较大的进步，现综述如下：     

漏尿点压力测定在女性压力性尿失禁分型中的应用

女性压力性尿失禁（SUI）是一种成年女性常见病，严重影响患者的生活质量。目前尿动力学测定已在临床检查中得到广泛应用与深入研究，尤其是漏尿点压力（LPP）测定能为SUI的诊断分型提供依据，是临床后继治疗的重要依据。本文分析了我院进行的女性SUI患者的尿动力学检查结果，以评价LPP在SUI患者分型中的应用价值。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁20例临床分析

压力性尿失禁（SUI）是中老年女性的常见疾病，发病率为15％～30％^[1]，当腹内压突然增高时，如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力劳动时尿液不自主由尿道口流出，严重影响患者生活质量。传统手术治疗的方法多种多样，但其效果不尽如人意。1994年De Lancey提出了压力性尿失禁发生的新机制—“吊床”假说，随后出现了以无张力尿道中段悬吊术为代表的治疗女性SUI的多种吊带技术。     

压力性尿失禁患者围术期身心特点及护理

压力性尿失禁（stress urinary inco nence，SUI）是妇女特别是年长妇女的一种常见病。大约5％的年轻妇女和近50％的老年妇女的生活质量，因患者有SUI而受到影响。由于发病部位的特殊性，许多患者部存在严重的心理障碍。要做好这一特殊群体的身心护理，手术成功及术后观察和护理就显得尤为重要。     

上海成年女性尿失禁现状及对生活质量的影响

目的 了解上海某社区成年女性尿失禁的患病情况及对生活质量的影响.方法 抽样选取上海某社区成年女性628名,采用问卷方式调查其尿失禁状况及生活质量.问卷设计参考布里斯托女性下尿路症状调查问卷(BFLUTS)与尿失禁生活质量评分(I-QOL).结果 共发放调查问卷628份,回收有效问卷597份,回收率95.1％.尿失禁患者36.5％ (218/597),其中单纯压力性尿失禁(SUI)占47.7％,急迫性尿失禁(UUI)占14.7％,压力急迫混合性尿失禁(MUI)占37.6％.不同年龄段女性三种尿失禁的患病率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).社区女性尿失禁患者I-QOL得分0～5分者为53.7％,得分20分以上者为17.9％.三种类型尿失禁相比较,SUI对生活质量的影响相对较小,MUI对生活质量的影响相对较大.结论 尿失禁已成为我国成年女性重要的排尿障碍性疾患,建议增加宣传力度,提高人们的认识,指导患者及时就医,从而提高其生活质量.     

压力性尿失禁的手术治疗及进展

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是比较常见的妇科病症,在北京地区女性尿失禁发病率就高达46.5%[1]。SUI虽不危及生命,但极大地影响着患者的生活质量和女性尊严[2],目前在影响生活质量的疾病中排名第5。     

孕期女性压力性尿失禁的发生及相关因素分析

尿失禁（urinary incontinence,UI）是一种常见病,其中压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）占一半以上.SUI严重影响妇女的健康和生活质量,给家庭和社会带来沉重负担.该病发病机制不清,诊治不规范,就诊处理滞后.有研究表明,妊娠分娩是SUI发病的高危因素之一[1].近年来,我国陆续开展SUI的流行病学调查,但对孕期SUI的研究少见报道.本研究对在我院产科门诊就诊的20岁以上孕妇进行孕期SUI调查,现报道如下.     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理24例

女性压力性尿失禁（Stress urinary incontinence，SUI）是指腹压的突然增加导致尿液的不自主流出，而非逼尿肌和膀胱壁对尿液的张力压引起，其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。SUI是中老年女性的一种常见病，发病率为15％～30％。北京大学泌尿外科研究所对北京地区尿失禁发病率的调查显示，成年女性压力性尿失禁发病率高达46．5％，其中SUI占59．6％。     

TVT术治疗女性压力性尿失禁围手术期护理

女性压力性尿失禁（SUI）是中老年女性一种常见疾病,发病率15％～30％,可导致外阴皮肤炎症、尿路感染,同时严重影响其社会活动、生活质量下降,经阴道无张力性尿道中断悬吊术（TVT）是近年治疗SUI的一种微创术式,该技术在国外广泛应用,具有操作简单、损伤小、恢复快,效果明显的特点。我院于2006年6月-2009年10月以TVT术治疗SUI,经过精心围手术期护理,取得很好疗效,现报道如下。     

女性压力性尿失禁的人性化护理体会

压力性尿失禁(SUI)是发生于中老年女性的常见病,病程长,严重影响了患者生活质量.无张力尿道中段悬吊术(TVP)是治疗SUI的有效手段,全程为患者提供"以人为本"的人性化护理服务,有利于疾病治疗及康复,对恢复患者生活信心,提高其生活质量有积极作用.     

基于自我效能理论护理在压力性尿失禁患者中的应用

目的 探讨基于自我效能理论的护理干预在女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年1月九江市妇幼保健院收治的女性SUI患者100例，采用随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予常规护理，观察组实施基于自我效能理论的护理干预，两组均持续护理8周。采用中文版尿失禁自我效能量表（geriatric self-efficacy scale for urinary incontinenceI，GSE-UI）比较两组自我效能，采用尿失禁生活质量问卷（incontinence quality of life，I-QOL）比较两组的生活质量，采用纽卡斯尔护理满意度量表（Newcastle satisfaction nursing scale，NSNS）比较两组的护理满意度，同时对两组的治疗依从性进行比较。结果 护理前，两组自我效能、生活质量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组控尿意识、自我控制漏尿的信心、进行盆底功能康复训练及对其疗效的信心、克服阻碍进行盆底功能康复训练的信心评分及治疗依从率均显著高于对照组（P<0.05）；观察组心理社会影响、行为限制、自我困扰评分及护理满意度均显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于自我效能理论的护理能够增加女性SUI患者自我效能，促进患者生活质量提升，从而获得更高的护理满意度。     

生物反馈盆底肌肉锻炼与电刺激对女性压力性尿失禁患者生活质量的影响

目的:观察生物反馈盆底肌肉锻炼与电刺激对女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者生活质量的影响。方法:收集采用非手术治疗的SUI患者60例。根据患者入院先后,单号纳入电刺激组、双号纳入生物反馈组,每组各30例。电刺激组患者采用电刺激方法治疗;生物反馈组患者采用生物反馈盆底肌肉锻炼治疗。比较两组患者治疗前、治疗3个月时的1 h尿垫试验漏尿量及生活质量。结果:治疗3个月时,两组患者均较治疗前效果明显,但生物反馈组患者的1 h尿量试验漏尿量明显低于电刺激组(P<0.05)。且SUI轻度、中度的比例明显高于电刺激组(P<0.05)。治疗3个月时,两组患者的I-QOL(Incontinence Quality Of Life)评分均明显升高,但生物反馈组患者的I-QOL评分明显高于电刺激组(P<0.05);生物反馈组患者的改善率明显高于电刺激组(P<0.05)。结论:对女性SUI患者采用生物反馈盆底肌肉锻炼或电刺激均能有效改善其SUI症状及生活质量,但生物反馈盆底肌肉锻炼效果优于电刺激效果。     

女性压力性尿失禁的治疗现状

压力性尿失禁（SUI）为腹压突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的尿失禁。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。女性SUI是一种常见病，在泌尿外科及妇科门诊经常见到，国外学者Klutke C等报道发病率为15％～30％。国内宋岩峰等报道为43．1％，与国外调查结果有差异，考虑与调查方法、被调查人群和采用的诊断标准有关。现结合文献，对治疗女性SUI的非手术方法和手术方法综述如下。     

AdVance经闭孔吊带治疗男性中、重度压力性尿失禁的疗效

目的：评估男性根治性前列腺切除术后压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）患者采用AdVance经闭孔吊带术治疗的早期疗效。方法：2名根治性前列腺切除术后SUI患者纳入本研究,尿失禁程度通过体格检查和尿垫使用量来评定,患者的生活质量在术后1个月和6个月的回访时获得。结果：中度SUI患者术前国际前列腺症状评分表（international prostate scoring system, IPSS）的生活质量评分为6分,术后IPSS生活质量评分2分。最大尿流率20 mL/s,残余尿量0 mL。患者整个随访期间临床表现稳定,没有随着时间推移加重。术后未发现伤口感染,尿道没有侵蚀,患者对手术效果感受为满意。重度SUI患者术后每天使用7~8块尿垫（术前使用8~10块尿垫）,尿垫使用量较术前稍减少。排尿日记显示,日间自主排尿2~3次,其余均需要尿垫。术前IPSS生活质量评分6分,术后IPSS生活质量评分5分。最大尿流率15 mL/s,残余尿量0 mL。术后未发现伤口感染,尿道没有侵蚀,患者对手术的满意度为不满意。结论：AdVance经闭孔吊带术是治疗前列腺切除术后尿失禁的一个有效、安全的治疗方法,尤其适用于轻度或中度SUI患者。     

女性压力性尿失禁的诊治现状

压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）为腹压增加下的不自主溢尿。这一非致命性疾病是中老年妇女较普遍问题，影响患者的生活质量，在20世纪90年代中期后被认为是影响人类的五大疾病之一，所以对该病知识的民众普及是一个全球性问题。由于妇女们通常认为尿失禁是一种随年龄增长而出现的正常现象，所以全球范围内仅有8％的尿失禁妇女就诊，普遍存在就诊延迟现象。加强临床医生对该病的重视和向民众普及相关知识十分重要。