柴枳理中汤联合穴位贴敷对功能性消化不良患者的疗效

目的探讨柴枳理中汤联合穴位贴敷对功能性消化不良患者的疗效及其血清胃泌素(GAS)和促胃动素(MTL)水平的影响。方法采用随机数表法将济源市人民医院2018年2月至2019年1月收治的101例功能性消化不良患者分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组服用多潘立酮胶囊治疗,观察组接受柴枳理中汤联合穴位敷贴治疗。对比分析两组治疗前后血清GAS、MTL水平及尼平消化不良指数(NDI)。结果治疗后,两组血清GAS水平均降低,MTL水平均提高,观察组血清GAS较对照组低,MTL水平较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组NDI评分均有提升,观察组NDI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论柴枳理中汤联合穴位敷贴治疗可有效提高FD患者胃肠消化功能,改善其血清GAS、MTL水平。     

舒胃方对功能性消化不良患者胃动力的影响

目的观察舒胃方对功能性消化不良患者胃动力影响。方法 90例功能性消化不良患者随机分为3组。治疗组30例给予舒胃方汤剂治疗;中成药组30例给予木香顺气丸治疗;西药组30例给予枸橼酸莫沙必利片治疗。治疗4周后,检测各组治疗前后患者血清胃动素、乙酰胆碱酯酶及胃排空情况。结果治疗组在改善功能性消化不良患者胃排空、血清胃动素及乙酰胆碱酯酶含量明显优于其他两组(P0.05)。结论舒胃方改善胃肠动力,可能与改善血清胃动素、乙酰胆碱酯酶等胃肠激素水平有关。     

不同用穴方案针刺治疗餐后不适综合征型功能性消化不良的临床观察

目的比较不同用穴方案针刺治疗餐后不适综合征型功能性消化不良(PDS)患者的近期和远期疗效,为寻求合理的用穴方案提供部分理论依据。方法选择84例在我院消化科确诊并进行针刺治疗的PDS患者,其中29例患者进行基础穴位针刺,55例患者根据症型进行辨证针刺,均治疗2个疗程。比较两组患者疗程结束后和随访2个月后的临床疗效、症状疗效指数(FDI)、尼平消化不良指数(NDI)、健康相关生活质量评分(SF-36)。并在治疗前后,抽血检测患者血清胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)水平。结果治疗2个疗程后,普通针刺组和辨证针刺组的总有效率差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后和随访2个月后,辨证针刺组FDI分数与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后和随访2个月后,辨证针刺组患者NDSI和NDLQI分别与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2个疗程和随访2个月后,辨证针刺组患者SF-36与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2个疗程后,辨证针刺组患者血清中GAS和MTL水平与治疗前和普通针刺组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过辨证分析餐后不适综合征型功能性消化不良患者的临床症型,合理选择用穴方案,可显著改善患者的症状,提高生活质量,同时也可以改善患者血清胃泌素和胃动素含量,具有较好的近期和远期疗效。     

穴位注射配合普通针刺治疗脊髓损伤60例

目的 观察穴位注射配合普通针刺疗法对脊髓损伤患者运动和感觉功能的影响.方法 将60例脊髓损伤患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组采用普通针刺治疗,治疗组加用穴位注射疗法.治疗前后分别采用美国脊髓损伤委员会（American Spine Injury Association,ASIA）脊髓残存分级标准评定两组脊髓功能,观察并比较两组患者的轻触觉、针刺觉和运动评分.结果 治疗后两组ASIA残存分级均较治疗前显著改善（P＜0.05）,治疗后两组轻触觉、针刺觉、运动评分均较治疗前显著升高（P＜0.01）,治疗组在升高轻触觉、针刺觉、运动评分方面显著优于对照组（P＜0.05,或P＜0.01）.结论 穴位注射配合普通针刺能有效改善脊髓损伤患者的运动、感觉功能.     

择时中药热奄包配合五音疗法对餐后不适综合征的临床研究

目的 ：通过五音疗法配合子午流注择时中药热奄包改善肝胃不和型功能性消化不良餐后不适综合征（PDS）的临床研究，探讨其对PDS患者的胃排空、胃功能监测指标的影响，并初步进行PDS患者精神心理状况的相关性研究。方法：选取 2019年8月到2020年8月于我院脾胃病科就诊，符合诊断及辨证标准的患者，随机分为对照组和治疗组，剔除脱落病例，最终每组各30例。其中对照组在医生针对PDS的常规西药治疗上给予五音疗法；治疗组在对照组基础上进行子午流注择时穴位中药热奄包热熨。比较两组患者治疗前后的血清胃泌素、胃动素水平以及心理状况的改变。结果：两组患者治疗后的 SAS焦虑自评量表与SDS抑郁自评量表评分低于治疗前，差异有统计学意义（P＜ 0.05）；治疗后两组SAS焦虑自评量表与SDS抑郁自评量表评分相比，差异无统计学意义（P＞0.5）。两组患者的血清胃泌素水平上升，治疗组上升较对照组明显，差异均具有统计学意义（P<0.5）；胃动素水平上升，治疗组升高较对照组显著，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：择时中药热奄包配合五音疗法可提升血清胃动素（MTL）和胃泌素（GAS）的水平，有效改善PDS的胃肠道功能，同时也调节患者的心理状况，该法简单安全有效，值得临床推广。     

穴位注射配合刺血疗法治疗脑卒中后偏侧感觉障碍疗效观察

目的:观察穴位注射结合刺血疗法治疗脑卒中后偏侧感觉障碍的临床疗效.方法:将46例感觉障碍患者按就诊顺序随机分为治疗组(穴位注射+刺血疗法+常规康复) 23例和对照组(常规针刺+常规康复)23例,治疗前后采用Fugl-Meyer法的感觉和运动评分对两组患者进行疗效评价.结果:2个疗程后,两组患者的感觉障碍积分、运动积分均有明显改善(P<0.01),治疗组的效果优于对照组(P<0.05).结论:穴位注射配合刺血疗法是治疗脑卒中后感觉障碍的有效方法.     

不同针刺手法对脾虚模型兔血清胃动素和胃泌素含量的影响

为探讨不同针法对兔血清胃动素及胃泌素含量的作用,实验用补法和泻法针刺健康兔及利血平化类脾虚模型兔一侧“足三里”穴。利用放射免疫法观察其针刺前后血清胃动素和胃泌素含量的变化。结果表明:对照组和脾虚组的血清胃动素的含量,无论用补法或泻法,针刺前后的自身比较以及针前组间比较均有非常显著性差异(P<0.001或P<0.005、P<0.025)。对照组和脾虚组的血清胃泌素只有针前针后的自身比较才有差别(P<0.05或P<0.01)。两种针刺手法之间的比较,上述两个指标均无统计学意义(P>0.05),说明补法和泻法均能提高健康兔及利血平化类脾虚模型兔的血清胃动素和胃泌素的含量。     

针刺足三里对功能性消化不良患者脑功能成像与胃泌素的影响

目的:研究功能性消化不良(FD)患者针刺足三里穴后大脑皮层信息反应特点,探究针刺治疗FD的中枢作用机制。方法:选取符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者22例,其中11例为餐后不适综合征(PDS),11例上腹痛综合征(EPS),另外设22例健康受试者作为对照,针刺足三里的同时行BOLD-fMRI检查,并检测其针刺前后的血清胃泌素含量。结果:针刺后3组血清胃泌素含量均较针刺前降低。FD两组与健康对照组相比有明显差异(P<0.05)。但FD组间差异不显著(P>0.05)。3组脑部颞叶、下丘脑、海马回、扣带回、岛叶、枕叶等区域均被激活,FD组与健康对照组间有明显差异(P<0.05),PDS及EPS组间无差异。结论:针刺足三里时可明显激活下丘脑及海马等区域,针刺后血清胃泌素的分泌受到抑制,由此推断针刺穴位-经络-中枢-脏腑的作用路径的存在,为下一步深入研究经络的神经传入传出途径提供了思路。     

应用路优泰治疗功能性消化不良患者激素水平的研究

目的　研究胃动素和胆囊收缩素水平在应用路优泰治疗功能性消化不良患者中的变化。方法　采用放免技术检测 32例常规药物治疗的功能性消化不良患者 (对照组 )和 32例应用路优泰治疗的功能性消化不良患者(FD组 )空腹及餐后血浆胃动素 (MTL)和胆囊收缩素 (CCK)水平。结果　路优泰治疗FD组空腹及餐后血浆MTL值均高于对照组 ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ;路优泰治疗FD组空腹血浆CCK值与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,餐后差异显著 ,路优泰治疗FD组明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　路优泰治疗的功能性消化不良患者血浆MTL水平在空腹及餐后均有所提高 ;而对于CCK在空腹时无明显差异 ,在餐后则有所提高     

针刺补泻足三里对急性胃溃疡治愈期大鼠血清胃动分泌影响的实验研究

目的:研究大鼠实验性胃溃疡在针刺补泻下胃溃疡治愈期间血清胃动素(MTL)、胃黏膜组织形态学变化。方法:24只SD大鼠以水浸拘束法造模,造模成功后将大鼠分为模型组、足三里补法组、泻法组各8只、正常对照组(8只单独笼养)。足三里补法组与泻法组分别进行足三里补法、泻法针刺治疗。用ELISA(酶联免疫吸附法)对血清胃动素检测表达水平、胃内PH值、光镜下胃黏膜组织形态学的改变。结果:足三里补法组行针刺补法后MTL与空白组MTL无差异,提示针刺后予以足三里补法时MTL表达量与空白组相当;针刺泻法组行泻法后与针刺补法组具有显著差异(P<0.01);模型组未予以治疗与针刺泻法组相比较具有差异(P<0.05)。大鼠溃疡灶呈烧瓶状,溃疡组织学亦与人的溃疡结构相似。显示溃疡边缘结构紊乱,表明对足三里进行针刺泻法具有减慢溃疡愈合的作用。足三里泻法组pH值较其他两组明显差异(P<0.01),呈强酸性。光镜下足三里泻法组再生黏膜厚度较模型组和足三里补法组明显差异(P<0.05),扩张腺体数较模型组和足三里补法组明显增加(P<0.05)。结论:针刺补泻足三里可能调控脑肠肽血清胃动素(MTL)的表达,间歇性调控胃肠功能,改善血供保护胃黏膜细胞,重新建立胃黏膜保护机制。     

足三里穴位注射甲氧氯普胺治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的观察临床中采取足三里穴位注射甲氧氯普胺治疗功能性消化不良的临床疗效。方法2010年7月2012年12月收治的200例功能性消化不良患者随机的分为三组。对照组1给予肌注甲氧氯普胺,而对照组2给予双侧足三里注射生理盐水,观察组给予双侧足三里注射甲氧氯普胺,观察三组的患者临床治疗效果。结果观察组的患者临床治疗总有效率明显的高于对照组1和对照组2（P〈0.05）;三组的患者在治疗过程中均未见有不良反应情况发生,血常规和尿常规以及肝肾功能检查均正常。结论功能性消化不良患者在其足三里穴位注射甲氧氯普胺治疗具有较好的临床治疗效果,不良反应少,值得临床中应用。     

穴位注射联合针刺治疗脑卒中后肩手综合征35例疗效观察

目的 观察穴位注射联合针刺治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法 将70例患者随机分为穴位注射联合针刺组(35例)、单用针刺组(35例).观察组采用穴位注射联合针刺治疗,对照组仅采用与治疗组一致的针刺治疗,不用穴位注射,疗程同治疗组.分别于治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)对患肢疼痛及水肿进行评定.采用Fugl-Meyer运动功能评分法对患肢运动功能进行评定,并观察两组患者的综合临床疗效.结果 观察组的治愈率和显效率分别为34.29％和45.71％,明显高于对照组的8.27％和20.00％(P＜0.05).两组治疗后,患者的患肢疼痛及水肿程度评分较治疗前均显著下降,观察组较对照组下降更明显;两组患者的患肢运动功能评分较治疗前均显著提高,观察组较对照组提高更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位注射联合针刺治疗和单用针刺治疗都能明显地缓解患肢的疼痛,减轻水肿,改善患肢的运动功能,但穴位注射联合针刺优于单用针刺治疗.     

丛刺灸法合穴位注射治疗膝凝现象36例临床观察

[目的]观察丛刺灸法合穴位注射治疗膝骨性关节炎腔内注射玻璃酸钠后膝凝现象的临床应用效果。[方法]将59例膝凝现象患者随机分为治疗组(36例)和对照组(23例),治疗组采用丛刺灸法及复方当归注射液合维生素B12注射液穴位注射法治疗,对照组采用普通针刺疗法治疗。[结果]治疗3个疗程后,治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率60.87%,2组总有效率比较P<0.05有显著的差异性。[结论]膝凝现象是临床随膝关节腔内玻璃酸钠注射出现的一种新的膝部症状,采用丛刺灸法合穴位注射治疗此现象疗效确切,优于普通针刺法,值得临床推广。     

脐针治疗脾虚气滞型功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效观察

【目的】观察脐针治疗脾虚气滞证功能性消化不良餐后不适综合征的临床疗效及安全性。【方法】将90例脾虚气滞证功能性消化不良餐后不适综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组给予脐针治疗,对照组给予常规针刺治疗,均为隔日治疗1次,1周治疗3次,连续治疗4周。治疗4周后,比较2组患者治疗前后中医症状积分和胃肠激素血清降钙素基因相关肽(CGRP)、胃动素(MTL)、饥饿素(Ghrelin)含量的变化情况,并评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗后,2组患者的主要中医症状积分明显改善(P0.05),且治疗组在改善胃脘疼痛、胃脘胀满、食少纳呆及总积分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01),而食后胃脘不适、嗳气反酸、烧心、大便稀溏等症状与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗组愈显率为64.44%(29/45),对照组为17.78%(8/45),治疗组愈显率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的CGRP、MTL、Ghrelin含量明显改善(P0.05),且治疗组在改善CGRP、MTL、Ghrelin含量方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)安全性评价:2组患者均未出现严重不良事件,治疗后基本生命体征无明显异常。【结论】脐针疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良餐后不适综合征,能明显改善患者中医症状积分,调节胃肠激素血清CGRP、MTL、Ghrelin含量,疗效显著。     

针刺推拿结合穴位注射治疗坐骨神经痛的临床疗效观察

目的观察针刺推拿结合穴位注射治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法将76例患者随机分为两组,治疗组采用针刺、推拿及穴位注射疗法,取环跳及委中等穴位,注射液是舒血宁注射液、维生素B12及2%利多卡因的混合液;对照组单纯采用针刺及推拿疗法治疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别为92.11%,73.68%,两组比较有显著性差异(P0.05);视觉模拟评分(VAS):治疗组与对照组在第1疗程和第2疗程结束后疗效有统计学差异(P0.05),在第三疗程结束后疗效有显著性差异(P0.01)。结论针刺推拿结合穴位注射治疗坐骨神经痛临床疗效肯定,值得推广运用。     

穴位注射结合针刺治疗过敏性咳嗽伴失眠症的疗效探讨

目的探讨穴位注射结合针刺疗法治疗过敏性咳嗽伴失眠症的效果。方法选取2018年01月至2018年06月来我院内科门诊及住院处就诊的符合失眠症和过敏性咳嗽诊断标准的患者178例,随机分为对照组和观察组。对照组使用常规针灸疗法治疗而观察组使用穴位注射结合针刺法进行治疗,观察记录两组患者过敏性咳嗽症状改善情况,用Pittsburgh睡眠质量量表进行评分,分析两组患者失眠症状改善情况,并进行统计学分析。结果治疗前,对照组和观察组患者的睡眠状况和过敏性咳嗽症状、患者一般资料经统计学对比没有显著差异,PSQI评分观察组显著低于对照组,说明治疗后观察组的睡眠治疗高于对照组。结论相对于传统的针刺疗法,穴位注射结合针刺疗法治疗过敏性咳嗽伴失眠症有较好的效果,值得临床借鉴。     

经皮穴位电刺激对老年患者腹腔镜手术后胃肠功能的影响

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者腹腔镜手术后胃肠功能的影响。方法选择老年患者行腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石T管引流术60例,随机分为两组,对照组30例采用静吸复合麻醉,治疗组30例采用TEAS辅助静吸复合麻醉。比较两组患者术后不同时间点恶心呕吐发生率、首次排气排便时间、术后腹胀发生率、血清胃动素(MTL)的水平的差异。结果治疗组较对照组术后6 h、12 h、24 h恶心呕吐的发生率明显降低;两组患者术后血清胃动素均有所下降,治疗组下降幅度小且恢复到术前水平快;治疗组患者术后排气及排便时间明显组缩短;治疗组术后腹胀的发生率下降。结论 TEAS辅助静吸复合麻醉可显著促进老年患者腹腔镜手术术后胃肠功能恢复。     

功能性消化不良脾虚证大鼠模型的建立及评价

目的 探讨功能性消化不良脾虚证动物模型的建立及比较。方法 分别采用碘乙酰以及复合小平台站立或复合游泳法建立功能性消化不良脾虚证大鼠模型,通过观察动物一般状态、体重及摄食量变化,检测血清胃动素、胆囊收缩素、乳酸、胃泌素的含量、尿D-木糖排泄率来评价成模效果。结果 碘乙酰胺单因素组大鼠体重增长减缓、摄食量减少;复合因素组大鼠出现消瘦、毛发枯涩、腹泻等脾虚症状,且大鼠尿D-木糖排泄率、血清胃动素、胃泌素含量明显降低,而血清胆囊收缩素、乳酸含量明显升高。结论 三种造模方法均能导致功能性消化不良脾虚症状,但复合因素处理组脾虚症状更明显,碘乙酰胺复合小平台站立法成模效果最佳。     

穴位注射对妊娠剧吐患者胃动素的影响

目的观察穴位注射维生素B1治疗妊娠剧吐疗效,探讨其治疗的可能机理。方法将60例妊娠剧吐患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规补液支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用穴位注射维生素B1,3 d为1个疗程。观察、比较两组治疗前后血清胃动素的变化及疗效。结果两组治疗后胃动素水平较治疗前均明显提高,但治疗组胃动素改善情况优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率100%,对照组总有效率83%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位注射维生素B1可以提高胃动素的水平,可明显提高治疗妊娠剧吐的效果。     

加味逍遥散对功能性消化不良患者血浆胃动素和P物质的影响

目的观察加味逍遥散对肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)患者血浆胃动素(MTL)和P物质(SP)的影响。方法将符合纳入标准的96例患者随机分为两组,每组48例。治疗组给予加味逍遥散治疗,对照组给予多潘立酮治疗,4周后观察两组病例临床疗效及两组病例治疗前后MTL和SP含量变化。结果两组病例治疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组和对照组MTL和SP含量均较本组治疗前显著升高(P0.05),治疗组治疗后较对照组治疗后升高更为明显(P0.05)。结论加味逍遥散能明显改善肝郁脾虚型FD患者的临床症状,其机制可能是通过提高其血浆MTL及SP水平,从而促进胃排空。