医疗保险制度改革给国有医院带来的机遇和挑战

医疗保险制度改革给国有医院增添了改革的动力，促使国有医院加强内涵建设，提高服务质量，降低医疗成本；医疗保险制度改革也强化了群众的医疗消费意识，增加了对医疗消费的投入，使国有医院获得新的、稳定的补偿途径，给国有医院带来一定的发展机遇。但医疗保险制度改革使医疗市场在一定时期内缩小，医院之间的竞争更加激烈，国有医院的发展受到抑制，有的甚至出现生存危机；国有医院补偿不足的情况将在一定时期内存在，医患纠纷将在一定时期内增加，经营管理难度加大，这些都给国有医院带来了严峻的挑战。     

新形势下医疗质量管理面临的问题与对策

医疗质量是医院的灵魂 ,是促进医院生存、发展的生命力之所在。面临医疗保险制度改革、医药体制改革、疾病模式和医疗需求模式的转变、知识经济与ＷＴＯ带来的机遇与挑战 ,如何适应新的改革形势 ,加强医疗质量管理 ,提高医疗服务质量 ,更好地为社会提供价廉质高的医疗服务是每一家医院关注的重要命题。1　医院医疗质量管理面临的问题与挑战1.1　医保改革产生多重影响医疗保险制度的实施 ,一方面为医疗服务提供了稳定的资金保障 ,另一方面为保证医保基金的收支平衡 ,采取了多种措施强化费用控制 ,如药品报销目录、定点医院制度、支付方式的改…     

医疗保险对医院管理的影响

实行职工医疗保险制度改革后，医院功能将有所拓展，医院投入和补偿机制将面临宏观调整，医院管理、监督和控制将得到强化，医院竞争机制和配套制度将发生深刻变化。因此，实行职工医疗保险制度改革后，医院的管理模式和管理重点也将随之发生变革。医院应转变观念，调整经营方向，规范内部管理，抓住关键指标，控制医疗成本，优化资源配置，提高资源效率，发展自动化、网络化的医院信息管理系统，以及建立客观新型的评估体系等，主动适应医疗保险制度改革的需要。     

医疗保险支付制度改革与医院成本核算发展趋势探讨

本文从医疗卫生服务供方、需方和费用支付方分析了影响医疗保险制度的因素。论述了医疗保险支付制度改革方向的特点，即医疗保险费用支付将从开放式向封闭式发展、费用支付组合从单一支付方式向多元化混合支付方式发展、医疗保险控费主体由费用控制中心向以资源控制中心发展。因此，我国现行医疗保险必须改革单一的按服务项日付费的支付方式，采取多种付费方式，并建立相应的配套措施。同时，医院医疗成本核算应建立包括科室成本核算、医疗项目成本核算和病种成本核算在内的医疗成本核算体系。     

浅议医院如何适应医疗保险制度改革

国务院在“两江”进行的职工医疗保险制度改革试点,取得了一定的成功经验,对全国医疗制度改革起到了积极的推进和指导作用。实行职工医疗保险制度改革是社会保障制度一项重要内容。建立和完善符合我国国情的医疗保险体系,不仅是构建我国社会保障体系的必然要求,也是深化卫生改革的重要内容之一。 一、充分认识医疗改革给医院带来的新的挑战 医院在医疗改革中处于十分重要的位置,是医疗制度改革的关键部门。医院作为医疗服务的供方,是受     

适应新形势 加强医疗质量管理

国家基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品流通体制三项改革联动推进,是建国以来最深刻的卫生改革,对医院和医务人员带来的影响、震动、冲击是前所未有的。随着自主择医模式的确立,医疗保险制度的出台,处方药与非处方药管理制度的实施,特别是卫生资源配置调整,不同等级和类型的医院强强联合组成医疗集团,将使医疗市场的竞争越来越激烈,医院的生存和发展面临严峻的挑战。加强医疗质量管理是医院求得新发展、迎接新挑战的关键所在。 1 医疗质量管理存在的突出问题 1.1 医疗质量管理运行机制不够完善。当前,部分医院管理者对医疗质量是医院的核心地位认识不高,对医改后     

医疗保障制度改革后如何深化医院内部改革

职工医疗保障制度改革试点已全面展开，新制度将原来的“供给制”转为国家、集体、个人三者合理负担。镇江市是两个试点城市之一，从目前运行三个月的情况来看，医疗制度改革后，医院面临着新的挑战。１、医疗本场竞争的挑战。职工医疗保险制度增加了参保人员对医疗服务的选择性。一些医疗设备落后，服务态度不好，业务技术水平和医疗质量不高的医院将受到很大的冲击，有可能失去病人的信赖，甚至被取消医疗保险定点资格。２、形成了多头管理医院的新格局。医院在以原来卫生部门为主进行管理的同时，新增加了一个管理部门—一社会保险局，所…     

关于加强医院经济管理的思路

城镇职工基本医疗保险制度改革是今年国家重点推进的改革任务之一。医疗机构在医疗保险中担负着提供基本医疗和控制费用的双重任务,因此,医疗机构改革与发展面临着又一个关键时期,给医疗机构带来了新的挑战,也提供了新的发展机遇。医院要生存,要发展,没有经济管理就...     

深化医院综合目标管理适应医疗保险制度改革

在医疗保险体系中 ,医院是整个医疗保险制度运行和管理的中心环节 ,也是医疗保险各种社会矛盾的聚焦点。医院作为医疗服务的载体 ,直接决定保障职工基本医疗的社会目标能否实现 ,从而关系到社会职工对医疗保险的满足度和接受度。在兼顾上述两个目标的同时 ,医院必须解决自身的发展问题。加强对医疗机构改革的重大问题的研究 ,制定相应的对策 ,使医院的各项管理主动适应医疗改革深入的要求 ,是当前医院管理的中心任务。城镇职工医疗保险制度改革的主要特点是医疗保险费用由用人单位和职工共同负担 ,基本医疗保险实行社会统筹与个人帐户相结合…     

推行医疗保险制度与医院的配套改革

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已提出了改革城镇职工医疗保险制度,逐步扩大覆盖面的要求。推行医疗保险制度,对医院来说既是机遇,更是挑战,笔者认为应从以下几个方面加以认识和理解。 一、推行医疗保险制度对医院产生的影响 1.医疗服务市场竞争加剧。社会医疗保险一般实行选择性定点医疗制度,因此,医院从过去的“卖方市场”转向“买     

如何在军队医院中更好的开展和实施医疗保险工作

为探讨在医疗保险制度改革形势下,搞好军队医院的医疗保险制度的管理机制。本文阐述了军队医院被选为医疗保险定点,要全面做好医院医疗保险工作管理制度,军队医院参与社会医疗保险改革是医院发展难得的机遇,同时也给医院带来了巨大的挑战。如何采取有效措施,落实医保政策,做好医院医疗保险工作的管理,以达到转变观念、适应改革的具体思路和实践。     

挖掘潜力适应医改创优质服务

医疗保障制度的改革涉及我国卫生部门及医疗机构深层次改革,将对医疗机构产生重大影响。必将引进竞争机制,促使医院加强管理,减员增效,降低成本,提高医疗质量和效率。在财政方面,医疗保险制度的改革将控制医疗费用过快增长,医院的财务费用将受到医疗保险制度的制约。 最近,我院领导组织各专业科室中青年负责人到新加坡、香港等地参观医院,目的在于了解新加坡等地的医疗保险制度及相应的医疗服务体系的运作,以便在广州实行医疗保险制度改革后,对医院如何适应发展,进行探讨和更新认识。     

谈入世后医院成本核算的发展方向

“入世”给我国医疗行业带来了机遇与挑战。当前，全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革正在全面推进，随着卫生改革的不断深入，医院逐步走向市场，医院经济管理迫切需要由宏观粗放型向微观核算型发展，医院成本核算也日益由宏观管理向微观核算发展。市场经济下医院成本核算的特点具体表现在以下几个方面：     

加强医院内部管理积极做好医保工作

2001年11月，我市正式启动城镇职工基本医疗保险改革，做为医疗保险首批定点医院，我们感到责任和压力同在，这既是医院实现快速发展的良好机遇，又是医院面临激烈竞争的挑战，更是对医院各项管理和医疗服务质量等的严峻考验。医疗保险制度改革的实施，确立了医院、参保职工和医保经办机构三方经济关系，不仅加剧了医院之间的激烈竞争，也随之形成不同的利益群体。医院为了求     

军队医院参与地方医疗保险的探索

当前我国医疗保险制度改革正在迅速深入发展和全面实施，军队医院面对医疗改革的挑战和竞争，争取成为医疗保险定点单位是促进医院全面建设的新一轮发展机遇。我院作为在驻地有影响的三级甲等医院，利用自身医疗优势，主动融人社会医疗保险制度改革，积极支援地方卫生经济建设，受到当地党、政府和人民群众高度赞扬，医院自身也得到长足发展和全面建设。     

论医疗保险与医院发展

职工医疗制度改革的目标是建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度，这是对我国传统医疗制度的一次深刻变革．必将对职工、家庭和社会产生深远影响。本文就实施医疗保险对医院有何影响、实施医疗保险后医院如何发展作点肤浅的分析。一、医疗保险的实施形成对医患双方的制约从四部委《意见》和两江《试点方案》来看，职工医疗保险建立了对医患双方的制约机制。对职工主要是建立医疗费用约束机制，以减少浪费。职工就医必须携带医疗保险机构制发的医疗证到定点医院就诊；发生的医疗费用首先从个人医疗帐户支付，个人医疗帐户…     

新形势下持续质量改进在医疗质量管理中的应用

医疗质量是医院的灵魂，是促进医院生存、发展的生命力之所在。医疗质量管理是医院管理的核心和主题，努力提高医疗卫生服务质量是医务人员共同奋斗的目标．也是医院存在的基础和价值所在。随着社会的发展、科技的进步和人们保健意识的加强，对医疗质量提出了更新、更高的要求。面对医疗保险制度改革、医药体制改革、疾病模式和医疗需求模式的转变、知识经济与WTO带来的机遇与挑战，如何适应新的改革形势，加强医疗质量管理，提高医疗服务质量，更好地为社会提供价廉质高的医疗服务．是每一家医院关注的重要命题。因此，如何优化并不断提高医疗质量，把“持续质量改进”理论引入到医疗质量管理中，提高医院的综合竞争力，已成为医院管理者们探讨的重点。     

医院如何主动适应医疗保险制度的改革

根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》城镇医疗保险制度已在全国各地逐步实行,这一改革对医疗机构,尤其是医院必将产生深刻影响。随着国家改革开放的深入,医疗改革也进入实质性攻坚阶段,尤其是医疗保险制度改革,给医院带来了新情况、新机遇,同时也带来了新问题和新的挑战。在这种机遇与挑战、竞争与淘汰并存的新条件下,医院要赢得医疗市场,就必须树立六个意识,做好三个转变,四个加强,并充分发挥医院健康教育优势。     

国有医院如何应对医疗保险制度改革

医疗保险制度改革给国有医院带来严峻的挑战，也给国有医院增添了改革的动力．促使国有医院加强内涵建设，提高服务质量，降低医疗成本，增加医疗收入，减少医疗纠纷。国有医院在医疗保险制度改革中应采取如下应对措施：树立竞争意识，加强对医保知识的培训，增强竞争能力：健全经营管理机制，适应医改市场变化的需要；加强内涵建设，走可持续发展之路；以患者为中心。开展优质服务活动。     

试论医疗保险对医院发展的推动作用

随着我国社会主义市场经济体制和社会保障体系的逐步建立和完善，医院面临着前所未有的发展机遇。适应医疗保险制度的改革，抓住机遇．转变管理意识和观念，加强内涵建设，提高医疗服务质量，规范医疗行为，降低医疗成本，医院呈现出了稳定、协调、健康的发展势态。