应用螺旋CT诊断原发性小肠肿瘤的报告

0 引言本研究分析我院26例小肠原发性肿瘤患者CT检查资料,并与手术病理结果相比较,探讨螺旋CT对原发性小肠肿瘤的诊断价值,报告如下.     

多层螺旋CT诊断小肠肿瘤的临床应用研究

目的分析探究小肠肿瘤的诊断中,多层螺旋CT的临床应用价值。方法选取2010年2月-2012年4月收治的21例小肠肿瘤患者,比较分析患者手术前多层螺旋CT的诊断结果与手术后的病理结果的相符率。结果患者手术前经多层螺旋CT检查为5例平滑肌瘤,6例间质瘤,2例淋巴瘤,8例小肠腺瘤,与手术后患者病理结果比较。相符率为95.24%,且P>0.05。结论多层螺旋CT对于小肠肿瘤的临床诊断准确性非常高,可以在临床中推广应用。     

肾上腺肿瘤多层螺旋CT诊断

目的总结肾上腺肿瘤螺旋CT扫描的表现、特征,提高对肾上腺肿瘤的影像诊断与鉴别诊断水平。方法对26例资料完整、经手术或病理证实的肾上腺肿瘤的CT图像进行回顾性分析,总结肿瘤大小、密度、形态、边缘及强化程度、CT值等特征。结果 12例肾上腺皮质腺瘤,其体积以小到中等大小为主,密度均匀,边界清楚,有包膜,增强扫描可见轻微强化。1例嗜铬细胞瘤体积偏小,形态规则,边界清楚,密度欠均匀,增强扫描明显不均匀强化。1例髓质脂肪瘤体积巨大,呈混杂密度,边界清楚,实性部分轻微强化,脂性成分不强化。12例转移瘤中有9例体积较小,密度均匀,边界清,强化明显;1例体积大,强化不均匀,呈环状强化,中心部分强化不明显。12例转移瘤中有11例有其他部位原发癌或多脏器转移征象。结论肾上腺肿瘤的CT表现有一定特点,结合临床表现、病史及化验检查,可以作出影像学诊断,而且诊断准确率较高,对肿瘤良恶性鉴别有一定价值。     

多层螺旋CT在诊断肾脏小肿瘤中的临床价值

目的 探讨多层螺旋CT在诊断肾脏小肿瘤中的临床价值.方法 回顾分析23 例经病理证实的肾脏小肿瘤在平扫、皮质期、实质期及肾盂期的螺旋CT 薄层扫描和冷冻切片的诊断结果.结果 共收治肾实性占位23例,经手术及病理证实肾癌17例,肾错构瘤2例,肾囊肿伴淋巴细胞浸润2例,肾血管平滑肌脂肪瘤2例.结论 肾脏小肿瘤的偶发率和良性率较高,常规CT鉴别其良恶性有一定难度,螺旋CT薄层扫描和冷冻切片检查有助于正确诊断.     

多层螺旋CT诊断小肠原发性肿瘤的价值

目的探讨多层螺旋CT扫描对小肠肿瘤性疾病的诊断价值。方法对12例疑有小肠病变的患者行螺旋CT平扫及增强检查。结合多平面重组(MPR),最大密度投影(MIP),容积重建(VR)技术,观察小肠肿瘤性病变的CT征象。结果 12例患者均经病理证实,其中腺癌3例,主要CT表现为肠壁不规则增厚或分叶状肿块,可伴近端肠梗阻;间质瘤4例,1例良性,3例恶性,表现为富血供的大肿块,1例空、回肠2个恶性间质瘤,伴肝转移;淋巴瘤3例,表现为肠壁增厚或肠腔内肿块;平滑肌肉瘤2例,表现为腔内、腔内外软组织肿块,密度不均匀。结论多层螺旋CT扫描结合重建技术对小肠肿瘤的定位、定性诊断具有重要意义。     

肾盂肿瘤的螺旋CT诊断

肾盂肿瘤为原发于尿路上皮的恶性肿瘤,约占肾脏所有恶性肿瘤的8％。因缺乏典型症状,在临床工作111漏诊、误诊率较高。现对我院2004年～2009年经CT诊断并经病理资料回访证实的21例肾盂肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨螺旋CT对该病的诊断价值。     

螺旋CT对小肠间质类肿瘤的诊断价值

目的 探讨CT对小肠间质类肿瘤的诊断价值。方法 分析16例经手术病理证实的小肠间质肿瘤的CT资料。结果 小肠良性质肿瘤5例，小肠间质肉瘤11例。CT主要表现为小肠腔外不规则软组织肿块及肿块内多灶性低密度坏死区；增强扫描有明显不均性强化。结论 CT具有较可靠的定性诊断价值，并可为手术治疗提供明确病变范围。     

多层螺旋CT低张小肠造影诊断小肠肿瘤的临床研究

目的 对多层螺旋CT(MSCT)低张小肠造影在小肠肿瘤临床诊断中的应用意义予以研究.方法 选取67例可疑性小肠肿瘤患者的影像学检查资料进行回顾分析,诊断结果 和术后病理进行对比分析.结果 本组67例患者中,MSCT低张小肠造影检出小肠癌24例,手术病理证实25例,1例因病变面小而未检出,符合率为96.0%;同时,检出小肠Crohn病症16例,淋巴瘤12例,小肠间质瘤9例,小肠血管瘤5例,均和手术病理检查相符合,符合率均为100%.结论 采用多层螺旋CT低张小肠造影诊断小肠肿瘤具有操作简单、易行的特点,且患者耐受,可有效显示肠镜无法经过狭窄段,能够为临床诊治给予重要依据.     

肾上腺肿瘤的螺旋CT诊断

目的总结肾上腺肿瘤螺旋CT表现及特征,评价螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析59例经手术及病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT征象。结果59例肾上腺肿瘤中,良性肿瘤如腺瘤、髓性脂肪瘤、囊肿瘤体较小,密度较低且均匀,边界光整;嗜铬细胞瘤、畸胎瘤、黄色纤维瘤肿块较大,密度略高且不均匀,边缘可不光整,可见分叶,增强扫描轻中度强化。恶性肿瘤如皮质腺癌、脂肪肉瘤、转移瘤肿块大,密度不均匀,多呈分叶状,增强中等或明显不均匀强化。结论螺旋CT对肾上腺肿瘤的检出率高,在定性诊断上也具有重要的价值。     

用多层螺旋CT诊断小肠出血的临床价值分析

目的 :探讨用多层螺旋CT诊断小肠出血的临床价值。方法 :选取我院2013年9月至2014年3月期间收治的44例小肠出血患者作为研究对象。这些患者经综合诊断均患有小肠出血。我院为所有患者使用多层螺旋CT机进行检查,观察其检查的结果和对小肠出血进行诊断的准确率。结果 :这些患者经多层螺旋CT检查的结果显示,有19例患者患有十二指肠间质瘤,有8例患者患有十二指肠乳头癌,有6例患者患有肠间质瘤,有3例患者患有回肠淋巴瘤,有1例患者患有回盲部外伤性出血。这些患者小肠出血的检出率为84.09%(37/44)。结论 :对小肠出血患者使用多层螺旋CT进行检查可获得较高的检出率,可为医生诊断其病情提供比较可靠的科学依据,检查过程安全,值得在临床上推广应用。     

16层螺旋CT对肺动脉栓塞的临床诊断价值

目的探讨16层螺旋CT对肺动脉栓塞的临床诊断价值.方法对2010年5月-2012年5月我院疑诊为肺栓塞的26例患者行16层螺旋C T肺动脉造影检查及后重建技术,观察患者肺动脉的影像学表现.结果26例患者共发现栓子163个,受累肺动脉58支,其中肺动脉主干2支,左/右肺动脉14支,叶动脉21支,肺段动脉13支,肺亚段动脉8支.直接征象:中心型30支(51.72%),偏心型14支(24.14%),附壁型5支(8.62%),闭塞型9支(15.52%).间接征象:血管纹理稀疏,“马赛克征”3例;肺实变,楔形或条状实变影5例;肺动脉高压5例;胸腔积液7例;心包积液2例.结论16层螺旋CT是诊断肺动脉栓塞的一种快速、安全、无创的检查方法,对肺动脉栓塞的诊断和治疗具有重要的价值.     

多层螺旋CT诊断及鉴别诊断小肠疾病的临床价值探讨

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)诊断和鉴别小肠疾病的价值。方法回顾性分析我院2010年2月-2014年2月收治的150例怀疑小肠疾病患者的临床资料,多层螺旋CT和胃肠道造影检查资料完整,以最终临床诊断结果作为对照,比较多层螺旋CT及胃肠道造影检查的准确性、灵敏度、特异度。结果 150例怀疑小肠疾病患者经外科手术、内镜检查及活检病理检查综合诊断后,最终确诊为小肠疾病者90例(60%),多层螺旋CT对小肠疾病诊断的准确率为87.3%(131/150),灵敏度为7 8.9%(7 1/9 0),特异度为100.0%(60/60),显著高于胃肠道造影的准确率64.0%(96/150),灵敏度53.3%(48/90),特异度80.0%(48/60),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论多层螺旋CT对小肠肿瘤性疾病、肠梗阻及炎症性疾病诊断中具有特征性表现,诊断准确率、灵敏度及特异度均较高,对明确和鉴别小肠疾病具有重要价值。     

小肠恶性淋巴瘤的多层螺旋CT诊断

目的:探讨小肠恶性淋巴瘤的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。方法:回顾性分析经病理及手术证实的小肠淋巴瘤10例CT表现,并结合三维重建进行观察。结果:MSCT见肠壁增厚7例,肠腔内肿块型3例,腹腔、肝门、脾门淋巴结肿大4例。结论:多层螺旋CT对小肠恶性淋巴瘤的诊断具有较高的临床价值,可作为检查小肠原发性肿瘤最主要的方法。     

卵巢畸胎瘤的16层螺旋CT诊断

目的:分析卵巢畸胎瘤的16层螺旋CT影像特征。方法:回顾性分析经手术及病理证实的卵巢畸胎瘤35例,均行16层螺旋CT检查,并进行横断、冠状、矢状及多平面重建图像。结果:35例卵巢畸胎瘤中,19例为成熟实性畸胎瘤。其特征性表现边界清楚,有大小不等的头节形成的13例,以脂肪成分为主,壁薄,囊壁有钙化的9例;13例成熟囊性畸胎瘤表现为囊性成分伴囊内分隔;3例未成熟畸胎瘤多呈实性及混杂密度,以实性结构为主,伴有脂肪密度,边界模糊。结论:16层螺旋CT平扫诊断卵巢畸胎瘤具有特征性表现,有助于提高诊断的准确性。     

16层螺旋CT冠脉成像的临床应用

目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉成像技术要点及临床应用价值.方法 对85例临床怀疑有冠心病患者进行16层螺旋CT扫描,利用回顾性心电门控技术,行钙化积分扫描（普通扫描,层厚3 mm）和冠状动脉成像扫描（增强扫描,层厚1 mm）,利用多平面重建（MPR）、最大密度投影重建（MIP）及容积重建（VRT）技术做图像后处理,总结出影响冠脉成像的因素.同时与部分患者（18例）的选择性冠状动脉造影相比较,得出16层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值.结果 心率快慢直接影响冠脉成像的质量,心率55～70次/min图像运动伪影较少,图像质量优.影响因素还有造影剂浓度、注射速率、有无心律不齐和患者屏气合作与否等.钙化积分越高,提示冠状动脉狭窄的可能性越大,有钙化不一定表示冠状动脉有狭窄,没有钙化不一定能除外冠状动脉没有狭窄,与选择性冠状动脉造影相比,16层螺旋CT冠状动脉CTA与之符合率较高,诊断冠状动脉狭窄的敏感率为89.5%,准确率为82.4%.结论 16层螺旋CT冠脉成像技术为无创、快捷、较优的一种成像方法,对冠状动脉狭窄有较高的敏感性和特异性,能作为一种常规筛查方法应用于临床.     

多排螺旋CT在肾上腺肿瘤中的诊断价值

目的：总结肾上腺肿瘤的CT表现及相关鉴别诊断要点,提高对肾上腺肿瘤的影像诊断水平。方法：回顾性分析25例经临床手术及病理证实的肾上腺肿瘤患者的CT检查资料,观察肿瘤的大小、形态、位置、平扫密度及增强扫描强化特点,总结肾上腺肿瘤的CT表现。结果：25例患者中,肾上腺腺瘤样增生2例,腺瘤12例,嗜铬细胞瘤5例,皮质腺癌2例,转移瘤2例,骨髓脂肪瘤2例。结论：64排CT对肾上腺肿瘤诊断检出率较高,肾上腺肿瘤影像表现有一定特点,结合临床,64排CT在肾上腺肿瘤的定性诊断上有较高价值。     

16排螺旋CT双期增强扫描对胰腺肿瘤的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT双期增强扫描技术对胰腺肿瘤（PancreaticTumor）诊断的临床价值,为临床提供了肿瘤的可切除性进行评估。方法对46例来该院就诊疑似为胰腺肿瘤患者进行胰腺平扫、胰腺动脉晚期和门脉期增强扫描,测量正常胰腺和肿瘤组织各时相的CT值,计算各时相CT值之间的差别,观察胰周小静脉扩张情况及其他变化,作可切除性的评估。结果正常胰腺-瘤灶组织CT差值分别为平扫（7.4±3.1）Hu,胰腺动脉晚期（53.6±18.9）Hu,门脉期（22.7±15.4）Hu,可以看出：胰腺动脉晚期差别最大,对胰腺肿瘤的诊断具有临床指导价值。结论 16排螺旋CT的双期增强扫描技术优于普通螺旋CT,对胰腺肿瘤的诊断具有临床应用价值,对肿瘤的可切除性评估具有重要意义。     

多层螺旋CT在诊断小肠急性出血中的临床价值

目的探讨多层螺旋CT(MDCT)在诊断小肠急性出血中的临床价值。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月,行手术治疗的小肠急性出血60例,所有病例术前顺利完成了MDCT检查,其中53例同时进行了数字血管造影(DSA)检查。计算MDCT和DSA的敏感性、特异性、准确性及病因定性准确性,将MDCT结果与DSA选择性小肠血管造影检查结果对照。结果 MDCT诊断阳性40例,手术病理结果阳性38例;MDCT诊断阴性20例,术后病理结果证实其中6例为假阴性,准确定性出血病因35例。在53例行DSA检查中检出阳性31例,手术结果证实25例,假阳性6例,准确定性出血病因12例。MDCT和DSA对于小肠急性出血诊断的特异性差异无统计学意义(P>0.05),敏感性、准确性及病因定性准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDCT能快速准确诊断小肠急性出血,可以作为小肠急性出血的首选检查方法。     

甲状腺肿瘤的多层螺旋CT诊断价值

甲状腺肿瘤影像学常见检查手段有放射性核素、超声波等,但都缺乏足够特异性。近年来多层螺旋CT依靠薄层扫描技术和强大的后处理功能,为甲状腺肿瘤提供了一个新的检查手段。本文收集了2005年10月至2006年9月经手术病理证实28例良恶性甲状腺肿瘤的CT诊断资料,包括平扫加增强,采用薄层扫描,多窗宽、窗位观察。重点对其CT表现进行回顾性分析,探讨良恶性肿瘤的CT表现特征及其在定性诊断上的价值。     

多层螺旋CT在消化道肿瘤诊断中的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值。方法:通过对48例胃肠道肿瘤患者的多层螺旋CT轴位图像和重建的3D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析,分别对胃肠道肿瘤进行诊断。结果:(1)肿瘤部位及组织学类型:直肠癌14例,结肠癌21例,胃癌13例;中低分化腺癌41例,黏液腺癌4例,类癌3例。(2)CT表现:胃壁及肠壁增厚35例、胃腔及肠腔内肿块23例、肠腔变窄伴不同程度梗阻26例、浆膜面模糊35例、淋巴结转移24例、远处器官转移11例、腹水8例。结论:多层螺旋CT在胃肠道肿瘤的诊断中,具有一定的优越性。