肝针吸良、恶性细胞核内AgNORs图像分析的定量研究

应用真彩色图像分析技术对肝针吸细胞中的２０例肝癌及５例增生肝细胞核内ＡｇＮＯＲｓ进行了定量研究。结果显示，肝针吸肝癌细胞核内ＡｇＮＯＲｓ的平均面积、平均积分光密度、颗粒直径及平均颗粒数均明显高于增生肝细胞（Ｐ＜００１）；ＡｇＮＯＲｓ图像定量分析可为肝针吸癌细胞和增生肝细胞的鉴别诊断提供一种新的定量指标；ＡｇＮＯＲｓ在形态、数量及分布上的不同特征也可作为鉴别两者的重要依据。     

胃癌和胃粘膜异型增生核仁组织区嗜银蛋白定量和形态研究

目的探讨核仁组织区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）染色技术在胃癌、癌前病变、慢性胃炎中鉴别诊断价值和意义。方法应用ＡｇＮＯＲ染色技术，观察１３２例胃良恶性病变和癌前病变细胞核中ＡｇＮＯＲ颗粒含量和形态。结果胃癌、胃粘膜异型增生、慢性胃炎三组间细胞核内ＡｇＮＯＲ颗粒均数差异非常显著（Ｐ＜０．０１），正常胃壁粘膜与慢性胃炎ＡｇＮＯＲ颗粒均数无明显差异（Ｐ＞０．０５）。胃癌和胃粘膜异型增生ＡｇＮＯＲ颗粒形态以弥散型为主，而慢性胃炎和正常胃粘膜以核仁型为主。结论细胞核内ＡｇＮＯＲ颗粒含量和分型对于区别胃良恶性及癌前病变有重要参考价值。     

细胞核,AgNORs颗粒形态定量分析在支气管细胞学中的应用

本研究利用自动图像分析技术对纤维支气管镜刷片细胞核及核内银染核仁组成区形态定量参数进行测定。结果发现：平均细胞核面积、平均细胞核周长、平均细胞核直径及其标准差在Ａ组（良性肺部病变组）、Ｂ组（肺癌组）两组间比较均有显著性差异；每个细胞核内ＡｇＮＯＲｓ颗粒个数、平均颗粒面积、平均颗粒周长、平均颗粒直径及其标准差在两组间比较亦存在显著差异。支气管上皮细胞在癌变过程中存在细胞核及核内嗜银颗粒大小、形态及数     

胃癌前病变AgNOR面积及形态与其DNA含量的对照研究

本文应用计算机图象分析系统对１０例肠化、３０例不同程度异型增生的胃粘膜，１０例正常胃粘膜和１０例高分化腺癌细胞核内ＡｇＮＯＲ蛋白的面积及其颗粒的形状进行了定量，并测定了其ＤＮＡ含量，结果显示，随胃粘膜病变程度的加重，其核内ＡｇＮＯＲ蛋白与ＤＮＡ含量依次增加，而ＡｇＮＯＲ颗粒的形状因子呈递减趋势。ＡｇＮＯＲ蛋白面积／核和其颗粒的形状因子与ＤＮＡ含量均有良好的线性相关关系，前者为正相关（ｒ＝０．９９Ｐ＜０．００１），后者为负相关（ｒ＝－０．９５２Ｐ＜０．００１）。我们认为，ＡｇＮＯＲ面积及其颗粒的形状可以反映出胃粘膜的病变程度。可作为胃癌前病变诊断及病情监测的有用指标。     

AgNOR的图像分析在判断子宫内膜癌预后方面的研究

应用图像分析技术对１０３例子宫内膜癌癌细胞中ＡｇＮＯＲ进行了定量研究。结果表明，低分化、肌层浸润＞１／２者的癌细胞核面积、每核ＡｇＮＯＲ颗粒总面积、颗粒数及颗粒平均面积明显大于高分化及无肌层浸润者。Ⅱ、Ⅳ期、复发、死亡患者的癌细胞的核面积及ＡｇＮＯＲ颗粒平均面积较Ⅰ期、无复发、存活者明显增高。ＡｇＮＯＲ的颗粒平均面积多在１．２０μｍ×１．２０μｍ以上，并且ＡｇＮＯＲ颗粒分布多呈聚集型；而预后较好的患者，ＡｇＮＯＲ颗粒平均面积多在亚．１５μｍ×１．１５μｍ左右，颗粒多呈弥散分布。结果提示，细胞内ＡｇＮＯＲ的含量与子宫内膜癌的生物学行为及预后有关，图像分析进行ＡｇＮＯＲ的定量研究较传统的光镜下计数ＡｇＮＯＲ颗粒数目更为客观、准确。     

AgNORs检验对胃粘膜良,恶性病变的诊断价值

为探讨ＡｇＮＯＲｓ变化对胃粘膜良，恶性病变的诊断价值，应用银染技术对５０例胃粘膜良，恶性病变进行ＡｇＮＯＲｓ计数，其中正常胃粘膜４例，萎缩性胃炎５例，异型增生９例，胃癌３２例结果。正常胃粘膜，萎缩性胃炎和异型增生细胞核内ＡｇＮＯＲｓ颗粒均数，分别与胃癌各型癌细胞核内均数比较均有显著性差异     

声带息肉,喉乳头状瘤及喉癌组织内核仁组成区相关嗜银蛋白的…

采用核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）银染技术对声带息肉、喉乳头状瘤及喉鳞状细胞癌各１０例进行银染制片。并采用电子计算机图象分析系统对ＡｇＮＯＲｓ数目、细胞核面积、颗粒形状因子平均值、颗粒面积及银染面积占核面积的布什５项参数进行定量学观察。结果显示，在喉癌组织中除颗粒形状因子低于喉乳头状瘤和声带息肉外，其它４项参数均明显高于喉乳头状瘤和声带息肉，本研究表明ＡｇＮＯＲｓ数目增高和形态改变在判断喉部良     

声带息肉、喉乳头状瘤及喉癌组织内核仁组成区相关嗜银蛋白的定量学研究

采用核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）银染技术对声带息肉、喉乳头状瘤及喉鳞状细胞癌各１０例进行银染制片。并采用电子计算机图象分析系统对ＡｇＮＯＲｓ数目、细胞核面积、颗粒形状团子平均值、颗粒面积及银染面积占核面积的比值５项参数进行定量学观察。结果显示，在喉癌组织中除颗粒形状因子低于喉乳头状瘤和声带息肉外，其它４项参数均明显高于喉乳头状瘤和声带息肉。本研究表明ＡｇＮＯＲｓ数目增高和形态改变在判断喉部良、恶性肿瘤方面具有一定的价值。     

乳腺癌核仁组成区相关嗜银蛋白的研究

本文应用核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）当色技术，对５０例乳腺活检标本进行研究。其中包括正常乳腺组织，乳腺良性肿瘤和乳腺癌。结果表明，ＡｇＮＯＲ颗粒数量、大小及分布情况在乳腺良、恶性病变之间均有差异，特别是核内ＡｇＮＯＲ颗粒的平均数量改变更为明显。因此，该技术用于乳良、恶病变的诊断，具有重要的辅助意义。     

AgNORs检测对胃粘膜良、恶性病变的诊断价值

为探讨ＡｇＮＯＲｓ变化对胃粘膜良、恶性病变的诊断价值，应用银染技术对５０例胃粘膜良、恶性病变进行ＡｇＮＯＲｓ计数，其中正常胃粘膜４例，萎缩性胃炎５例，异型增生９例，胃癌３２例（高分化型腺癌８例，低分化型腺癌１８例，未分化癌６例）。结果：正常胃粘膜、萎缩性胃炎和异型增生细胞核内ＡｇＮＯＲｓ颗粒均数，分别与胃癌各型癌细胞核内均数比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。可以认为这种方法有助于区别胃粘膜良、恶性病变及其预后的判断。     

S—100蛋白,癌胚抗原和波形蛋白在骨和软骨肿瘤及瘤样病变中的分布

本文对60例骨和软骨肿瘤及瘤样病变进行了S-100蛋白(S-100),癌胚抗原(CEA)和波形蛋白(Vim)的检测。结果表明内生软骨瘤、骨软骨瘤、软骨母细胞瘤,软骨肉瘤等中的软骨细胞、软骨母细胞和骨肉瘤中软骨分化的区域显示S-100阳性反应,提示S-100可以做为软骨细胞和软骨细胞分化的一个标志。分化好的软骨细胞S-100反应强,分化差的反应弱甚至阴性。 软骨母细胞瘤有时需与出现多核巨细胞的骨疾患相鉴别,此时检测S-100有较大价值。最后对软骨原性肿瘤显示S-100阳性反应的机理进行了讨论。     

骨髓增生异常综合征FAB与WHO分型及治疗的比较探讨(附30例报告)

目的：比较分析骨髓增生异常综合征(MDS)FAB与WHO分型标准及疗效，探讨WHO分型标准具体应用的有关问题和临床实施意义。方法：采用WHO分型标准，对既往按FAB标准诊治的30例MDS再重新评定。结果：KCMD病情变化大，一般治疗效果差。KCMD、RAEB．1、RAEB．2、AL之间有演变规律，能反应或预示病情变化。随着MDS亚型升级，体内正常造血克隆减少，骨髓造血功能衰竭是死亡原因之一。结论：两种方案分类结果差别较大。随着原始细胞比例的升高和增生异常的细胞系增多，骨髓正常造血功能减弱，治疗反应差，生存期缩短，转化为AL概率高。治疗方案的设计要权衡化疗获益和风险，采取个体化治疗。WHO标准更科学、细致。能较准确反应疾病临床特征，对临床治疗和预后有更大指导意义。某些亚型的临床意义仍需积累资料。     

硒与镉的致突变效应及其拮抗作用研究

本文利用蚕豆根尖细胞微核测试法,研究了硒(Se)与镉(Cd)的致突变效应及其致突变效应的拮抗作用。结果表明,硒与镉(浓度均分别为5、10、15、20、25和30微克/毫升)均能使蚕豆根尖细胞微核率极显著地高于阴性对照组(P<0.001),硒的剂量效应呈非直线关系,以浓度为20微克/毫升时最高,镉的剂量效应关系呈直线回归,回归方程为Y=0.8X+1.1并且发现两种金属元素在致突变效应方面具有拮抗作用,硒/镉比值(亚硒酸钠与氯化镉的摩尔浓度之比)以1:4时拮抗作用最强。结果提示;硒与镉拮抗作用的机制可能与两种溶液混合后形成的亚硒酸镉的白色絮状沉淀有关,详细机制需进一步探讨。拮抗作用的强弱主要取决于硒/镉比值,同时与硒和镉的浓度有关。     

茶水提取物和茶多酚抑制诱变的类型及其机制

目的 :研究茶水提取物和茶多酚的去突变特征和机制 ,鉴别茶和茶多酚去突变的量效关系和抑菌关系 ,了解去突变剂与直接诱变剂(1_NP)、间接(Trp_P_1)诱变剂的抗突变作用方式和抑制效果。 方法 :用细胞外抑制诱变试验和改进型两次活化的Ames试验方法。 结果 :茶水提取物和与其相关的儿茶素等都存在非抑菌性的去突变效果 ,其中表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)和茶黄素(TF)的效果最好。抗突变试验结果表明 ,茶水提取物对Trp_P_1( +S9)有显著的抗突变性 ,与Trp_P_1的混合液在非代谢活性条件时无诱变性 ;茶水提取物对1_NP( -S9)也有抑制活性 ,但比对Trp_P_1的抑制活性低(P<0.01) ,与1_NP混合物经代谢活化后有诱变性 ,且与非代谢活化的抗突变结果呈较高的相关性(r= -0.9694)。 结论 :茶多酚能抑制间接诱变剂的前体形成 ,也有对直接诱变剂构成阻断剂的作用 ,但是在阻断具有强氧化性的诱变剂时可能形成不稳定的结合物或不安全的结构物。     

16例心脏和心包恶性肿瘤的诊断和治疗

目的 总结16例心脏和心包恶性肿瘤的诊断和外科治疗的临床经验。方法 对心脏和心包恶性肿瘤患者有突发病史、胸片、心脏彩色超声心动图，必要时可作CT或磁共振（MRI）检查即可确诊，本组16例14例均在 温体外循环下手术。结果 手术14例中13例肿瘤切除，1例术中终止手术，2例手术死亡；1例术前死亡，1例放弃手术。结果 超声心动图和胸片是最常用和有效的检查，一旦确诊手术是解除恶性肿瘤引起心脏通道阻塞的唯一方法。     

鼻咽癌,喉癌中细菌L型感染及P^53,CerbB—2基因突变的对比研究

用革兰染色和免疫组化染色技术，对１２９例鼻咽癌，８５例喉癌，２０例鼻咽慢性炎，２０例声带息肉进行细菌Ｌ型检测，同时对Ｌ型阳笥和阴性组织的Ｐ＾５３，ＣｅｒｂＢ－２表达进行对比分析，结果显示，鼻咽癌，喉癌的革兰染色Ｌ型检出经分别为７８．３％和７６．５％，肿瘤组的Ｐ＾５３，ＣｅｒｂＢ－２表达率明显高于炎症组。鼻咽癌，喉癌中Ｌ型阳性组的Ｐ＾５３，ＣｅｒｂＢ－２的表达率也高于其Ｌ型阴性组。表明Ｌ型感染与鼻咽     

ABSTRACTS AND BIBLIOGRAPHY

Abstract

This article describes a study in which a systematic classification of cancer patients was produced on the basis of their needs. A series of 380 cancer patients from four hospitals in the North West of England responded to a self-completion questionnaire that included a 48-item inventory of psychosocial needs covering seven needs domains (information, health professionals, emotional and spiritual, identity, practical, support, and child care). Latent class analysis was used to identify differing patterns of psychosocial need. Four patterns of need were identified. The groups differed in both quantityand qualityof patients' expressed needs. Group A had a high level of expressed needs “across the board,” whereas Group D had a low level of expressed needs “across the board.” Group B had high levels of expressed needs in all except the emotional, spiritual, identity, and practical domains, and Group C had low levels of expressed needs in all but the information and health professionals domains. Because the four groups differed by demographic and socioeconomic characteristics, there is scope for developing risk scores to predict these patterns of psychosocial needs in patients with cancer. The dangers and limitations of this approach are discussed.