宾县儿童EB病毒VCA—IgA抗体的测定

近年来关于EB病毒与鼻咽癌(NPC)关系的研究已有较多报道。尤其对NPC病人血清学抗体检测,已成为早期诊断的重要方法之一。对正常人群EB病毒抗体的检测,为普查筛选NPC的重要手段。多年来对NPC临床学,     

用未标记免疫酶技术显示鼻咽癌组织内局部免疫球蛋白的反应及其预后的关系

Wara(1975)首次报道NPC患者血清中IgA抗体增高。Henle(1976)报道EB病毒(EBV)的IgA抗体是NPC患者的特征。Ho等用免疫组织化学法证明NPC组织含有较多IgA反应阳性的浆细胞,并认为NPC患者血清中VCA-IgA和EA-IgG抗体大部分来自鼻咽部;但NPC组织局部免疫球蛋白反应与预后的影响尚未见报道。     

番禺地区NPC检出率与血清EBVCA-IgA抗体反应状况分析

目的了解广州市番禺地区人群鼻咽癌(NPC)检出率和血清EB病毒衣壳抗原抗体(EBVCA-IgA)反应现状和流行趋势,为该地区NPC二级预防提供临床依据。方法对55574例来番禺疗养院体检中心做健康检查的本地居民,用酶联免疫吸附法检测血清EBV-CA-IgA早期抗体及鼻咽、头颈部淋巴结检查。结果2002～2004年EBVCA-IgA抗体阳性率分别为1.80%、1.81%、1.76%,3年间差异无统计学意义,P=0.93。阳性率随年龄增大而显著上升,男34650例EBVCA-IgA阳性率为1.83%,女20924例EBVCA-IgA阳性率为1.73%,性别间差异无统计学意义,P=0.78。NPC检出率分别为13.2/10万、13.2/10万和11.3/10万检出率稳定,男女检出率比为2.5∶1。结论番禺地区居民EBVCA-IgA抗体阳性率与NPC检出率均比高发区现场筛查结果低,但与正常发病率比仍然处于高水平状态,因此,在健康体检中进行血清EB-VCA-IgA抗体检测及鼻咽、头颈部检查是对NPC进行二级预防的有效方法。     

番禺地区NPC检出率与血清EBVCA-IgA抗体反应状况分析

目的：了解广州市番禺地区人群鼻咽癌（NPC）检出率和血清EB病毒衣壳抗原抗体（EBVCA-IgA）反应现状和流行趋势,为该地区NPC 二级预防提供临床依据.方法：对55 574例来番禺疗养院体检中心做健康检查的本地居民,用酶联免疫吸附法检测血清EBVCA-IgA早期抗体及鼻咽、头颈部淋巴结检查.结果：2002～2004年EBVCA-IgA抗体阳性率分别为1.80%、1.81%、1.76%,3年间差异无统计学意义,P=0.93.阳性率随年龄增大而显著上升,男34 650例EBVCA-IgA阳性率为1.83%,女20 924例EBVCA-IgA阳性率为1.73%, 性别间差异无统计学意义,P=0.78.NPC检出率分别为13.2/10万、13.2/10万和11.3/10万检出率稳定,男女检出率比为2.5∶1.结论：番禺地区居民EBVCA-IgA抗体阳性率与NPC检出率均比高发区现场筛查结果低,但与正常发病率比仍然处于高水平状态,因此,在健康体检中进行血清EBVCA-IgA抗体检测及鼻咽、头颈部检查是对NPC进行二级预防的有效方法.     

EB病毒感染与鼻咽癌诊治的研究进展

鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma,NPC）是指原发于鼻咽腔部的恶性肿瘤。EB病毒（Epstein-Barr Virus,EBV）感染与NPC有着密切关系。EBV感染人体后,可通过多种特异性病毒抗原介导NPC的发生发展。目前的研究显示,针对NPC高危人群进行的多种EBV抗体标志物的联合筛查,在NPC的预防、诊断及随访中有着重要意义。EBV相关的最新NPC免疫治疗方式,如病毒相关疫苗,过继性免疫治疗等都展示出了较好的疗效及应用潜力。对NPC患者血清中病毒抗原滴度及EBV DNA的定量检测,为其预后和生存率的判断有着一定的帮助。本文就EBV感染与NPC诊治及预后判断的最新研究进展作一综述。     

鼻咽癌患者对化学致癌剂的敏感性Ⅲ.脱氢表雄酮对苯并芘诱发姐妹染色——单体交换的影响及高危人群研究

研究对象包括正常对照、NPC患者及血清EB病毒相关抗体IgA/EA阳性和IgA/EA阴性而IgA/VCA阳性等NPC高危人群。NPC患者及NPC高危人群淋巴细胞BP的SCE诱发率显著高于对照。在有G6PD抑制剂DHEA存在时,这种差异进一步增大。而且,几个组间BP+DHEA的SCE诱发率均值及个体分布呈现明显的不同,这种差异与几个人群间NPC风险程度的差别相当吻合。可以认为,在区分NPC风险程度不同的人群方面,BP+DHEA SCE诱发试验可能是一个比较有效的方法,但能否作为一个检出NPC易感个体的实用指标,还有待前瞻观察的结果。     

检测EB病毒早期抗原的IgA和IgG抗体(EA-IgA和EA-IgG)免疫酶法的建立及其初步临床应用

 本文介绍我室所建立的 EA-IgA 和 EA-IgG 免疫酶检测法,应用此法检测 NPC 病人血清204份,正常人血清50份,结果治疗前 NPC 病人血清 EA-IgA的阳性率和 GMT 为75.8%和1:32.73,EA-IgG 为87.4%和1:60.63,均显著地高于对照组病人和正常人,其特异性优于 VCA-IgA,EA-IgA 更好。EA-IgA 和 EA-IgG抗体滴度随着 NPC 病程的进展而上升,放疗后抗体滴度下降。与免疫荧光法比较,免疫酶法敏感性高,方法简便,值得推广。     

鼻咽癌高危地区的腌制食物提取物激活Raji细胞的EB病毒

Epstein-Barr病毒(EBV)DNA通常存在于人类未分化的鼻咽癌(NPC)。在体内EBV的激活,EBV的病毒壳抗原和早期抗原相应的IgA抗体在肿瘤发生之前出现。由于NPC狭窄的地理分布,以及EBV分布的普遍性,在NPC的病因学方面,其他辅助因素也必须考虑到。传统的生活习惯,特别是广州一风味咸鱼的消耗,在幼年时期开始食用,发现与NPC的发     

鼻咽癌初诊患者EB病毒与2008分期相关性的临床研究

[目的]探讨EB病毒(EBV)与鼻咽癌(NPC)2008分期的相关性;比较EBV IgA抗体滴度与EBV DNA拷贝数在NPC诊断与疗效评价中的差异.[方法]将初诊为NPC的患者98例,在放化疗前予以TNM分期;在放化疗前、后分别监测血清EBV抗体滴度与全血EBV DNA拷贝数.在放化疗后2个月,复查鼻咽部磁共振及全身检查后评价疗效.[结果]治疗前,血清EBV IgA抗体滴度阳性患者28例,全血EBV DNA拷贝数阳性42例.EBV IgA抗体滴度及全血EBV DNA拷贝数在不同TNM分期上差异均无统计学意义(P=-0.189,P=-0.074).全血EBV DNA拷贝数在Ⅲ期与Ⅱ期、Ⅲ期与Ⅳa期间比较,差异均具有统计学意义(P=0.024,P=0.022).放疗后,全血EBV DNA拷贝数转阴率高;但在提示转移或复发方面,EBV IgA抗体与EBV DNA比较二者差异无统计学意义(P=-0.095).[结论]血清EBV IgA抗体与NPC 2008分期无相关性.全血EBV DNA拷贝数与NPC 2008分期具有一定相关性.全血EBV DNA拷贝数转阴率高,优于EBV IgA抗体,在一定程度上能有效评价治疗疗效及监测病情变化.     

鼻咽癌病人Epstein-Barr病毒膜抗原抗体的检测

本文报道,用正丁酸和巴豆油激活人类类淋巴母细胞株—B95—8细胞株、诱导产生早期膜抗原(EMA)和晚期膜抗原(LMA),应用间接免疫荧光法检测鼻咽癌(NPC)病人血清中膜抗原(MA)抗体。MA/IgA在正常人阴性,而在NPC病人阳性率55.96％,GMT 1:20.1。经过葡萄球菌蛋白A(SPA)吸附病人血清后,能提高2～3个血清稀释度。对诊断NPC有意义。     

干扰素对放疗后鼻咽癌患者ADCC作用的影响

本文就干扰素对20例放疗后鼻咽癌(NPC)患者的ADDC作用进行了探讨。实验中,靶细胞为低分化NPC细胞株(CNE_2),效应细胞为患者外周血淋巴细胞,靶细胞抗体为免抗CNE_2细胞抗体,用~51Cr释放法测定。结果表明经干扰素预孵的效应细胞比未经干扰素预孵的效应细胞的细胞毒平均增加33.5％(P<0.001)。ADCC是机体重要的抗肿瘤免疫机制之一,我们的实验进一步表明干扰素有促进ADDC的作用,提示,干扰素有可能在NPC患者的综合治疗中成为一种有效的免疫治疗药物。     

大庆市正常人群EB病毒IgA／VCA抗体检测分析

近年来,国内有许多关于EB病毒与鼻咽癌(NPC)关系密切的报导。但大多数是南方NPC高发区的资料,北方报导甚少。为探讨中国北方人群中EB病毒IgA/VCA抗体分布状态及北方NPC与EB病毒的关系,于1988年1月至1989年6月,对大庆市正常人群进行了血清学调查。因北方NPC发病年龄集中在35岁至74岁,所以在此年龄段中进行。大庆市是以石油工业为主的新兴城市,位于黑龙江省中部。市下有莎尔图、龙风,红岗、大同和让胡路五个区。除采油业外,石油     

鼻咽癌高发家系新发病例及EB病毒感染指标的追踪调查

目的:追踪调查鼻咽癌(NPC)高发家系成员中新病例的发生情况,监测家系成员的EB病毒感染指标的动态变化,并分析其与发病危险性之联系,以提高NPC早期发现、早期诊断和早期治疗的几率.方法:对16个鼻咽癌高发家系(其三代成员中至少出现过2例鼻咽癌病例)成员共416人进行连续36个月的追踪随访,并用ELISA法检测其血清EBV-VCA-IgA、EBV-EA-IgA.结果:高发家系成员EBV-VCA_IgA阳性率(滴度≥1:10为阳性)为26.44%(109/416),EBV-EA阳性率(滴度≥1:5为阳性)3.67%(15/416),均高于当地体检人群的相应数据,差异有显著性.在追踪调查的36个月中,共出现NPC新病例9例(Ⅰ期5例,Ⅱ期4例).结论:NPC高发家系成员中发生新病例的频率非常高;其发病危险性与其EBV-VCA-IgA和EBV-EA-IgA抗体的高阳性表达有密切关系;对NPC高发家系进行定期追踪监控,可提高三早率,最终可能提高NPC的治疗效果.     

鼻咽癌分子遗传学研究进展

探讨鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）发生发展的分子遗传学事件及其变异的NPC临床病理变化的影响。对原发性NPC进行杂合性缺失（loss of hetrozygosity,LOH)和比较基因组杂交（comparative genomic hybridization CGH)分析,观察到NPC发生高频率LOH的染色体主要位于1p、3p、9p、9q、11q、13q、14q、16q和19p,并定位了相应的LOH最小丢失区,并发现特定区域LOH与鼻咽癌临床病理有密切关系;LOH最化值高（FAL值）并伴随病人血清高滴度EBV／EA和EBV／VCA抗体的NPC,多表现为T3＋F4期、进展期TNM／Ⅲ Ⅳ期和远处淋巴结转移。NPC发生遗传物质扩增（gain）的染色体主要位于1q、2q、3q、6p、6q、7q、11.2、8q、11q13、12、15q、17q和20q,表明在这些区域可能存在与NPC发生发展相关的癌基因（oncogenes）活化,且1q,8q,18q的坟增和9p的丢失与晚期NPC有密切关系。正常鼻咽上皮和鼻咽上皮不典型生病变,3p区LOH的检出率分别高达74％和75％,表明3p区缺失是NPC发生过程中极早期分子事件。连锁分析表明HLA基因和细胞色素P4502E1酶基因可能是NPC的遗传易感基因,并定位了新的潜在NPC易感基因位点。应用cDNA微阵列技术,发现细胞周期蛋白、抗凋亡因子、某些癌基因／肿瘤抑制基因、生长促进因子、肿瘤发生生长因子和肿瘤血管生长因子等在NPC发生上调控表达;不同临床分析的NPC与正常鼻咽上皮间均存在差异表达。NPC发生遗传不稳定性（缺失和扩增）是常见的分子事件,遗传变异在NPC的发生、发展过程中起重要作用。通过LOH、CGH、连锁分析和微阵列分析确定NPC特异的分子标记物,能提供用于NPC早期诊断和预后判断的分子标记物,并将使我们建立独立于传统临床分期和分型的新的NPC分子分期的分子分型成为可能。     

66例鼻咽癌患者血清层粘连蛋白检测

层粘连蛋白（LN）参与基底膜的构成、恶性肿瘤能分泌某些蛋白酶溶解基底膜上的LN，LN与肿瘤的浸润、转移有关。为了T解鼻咽癌（NPC）患者血清中LN的水平及放射治疗是否影响血清LN水平，本文采用双抗体法检测NPC患者血清的LN，并对结果进行分析。方法检测对象：①鼻咽癌组：为我     

鼻咽癌高发家系新发病例及EB病毒感染指标的追踪调查

目的:追踪调查鼻咽癌(NPC)高发家系成员中新病例的发生情况,监测家系成员的EB病毒感染指标的动态变化,并分析其与发病危险性之联系,以提高NPC早期发现、早期诊断和早期治疗的几率。方法:对16个鼻咽癌高发家系(其三代成员中至少出现过2例鼻咽癌病例)成员共416人进行连续36个月的追踪随访,并用ELISA法检测其血清EBV-VCA-IgA、EBV-EA-IgA。结果:高发家系成员EBV-VCA_IgA阳性率(滴度≥1∶10为阳性)为26.44%(109/416),EBV-EA阳性率(滴度≥1∶5为阳性)3.67%(15/416),均高于当地体检人群的相应数据,差异有显著性。在追踪调查的36个月中,共出现NPC新病例9例(Ⅰ期5例,Ⅱ期4例)。结论:NPC高发家系成员中发生新病例的频率非常高;其发病危险性与其EBV-VCA-IgA和EBV-EA-IgA抗体的高阳性表达有密切关系;对NPC高发家系进行定期追踪监控,可提高三早率,最终可能提高NPC的治疗效果。     

鼻咽癌患者外周血中EB病毒DNA检测的临床意义

目的：检测鼻咽癌患者外周血中EB病毒DNA，分析外周血中EB病毒DNA检出率与鼻咽癌治疗以及与鼻咽癌分期的关系。方法：运用PCR技术，检测102例NPC患者和30例非NPC的肿瘤患者在放疗前后或化疗前后外周血白细胞、血浆和血清中EB病毒DNA的存在情况，同时检测了这些患者的血清IgA／VCA抗体滴度水平。结果：在102例NPC患者中，76％(78／102)的NPC患者的外周血白细胞可以检测到EB病毒DNA，外周血白细胞EB病毒DNA检出率在治疗前后没有变化。在NPC患者血浆中的EB病毒DNA检出率在治疗前和治疗后分别为33％(34／102)和61％(62／102)，在血清中的检出率则分别为28％(29／102)和57%(58／102)，NPC患者治疗后血浆和血清中的EB病毒DNA检出率均比治疗前有明显升高。Ⅳ期NPC患者血清，血浆中的EB病毒DNA检出率也比Ⅲ期患者的要高。但在同组患者中，血清和血浆中的EB病毒DNA检出率没有明显差异。在两种治疗方法之间，也不存在血清，血浆中的EB病毒DNA检出率的差别。另外，在所有患者中，血清IgA/VCA抗体滴度水平在治疗前后也没有明显变化。结论：在NPC患者血清，血浆中的EB病毒DNA检出率在治疗前后具有明显变化，并与临床分期有关，可以作为鼻咽癌的诊断和治疗的特异性分子指标。     

鼻咽癌病人血清中EBV特异性胸苷激酶抗体测定的初步研究

巴豆油和正丁酸钠诱导B95—8细胞株生成胸腺嘧啶核苷酸激酶(TK),其粗酶液经DEAE纤维素柱层析,可分成两个性质不同的TK活性峰——峰Ⅰ和峰Ⅱ:峰Ⅰ是穿过峰,峰Ⅱ是洗脱峰,洗脱液浓度为172mMk_2 HPO_4。峰Ⅰ酶活性为TTP强烈的抑制作用,不能利用GTP,不被鼻咽癌病人血清所中和。但峰Ⅱ对GTP的利用率高,能被鼻咽癌病人血清所中和,TTP对峰Ⅱ的抑制作用较弱。提示:峰Ⅱ部分是EBV特异性TK。 我们首次用峰ⅡTK来测定NPC(124例)、正常人(56例)、鼻咽部炎症病人(24例),其他头颈部肿瘤病人(26例)血清的TK抗体水平。其阳性率分别为75％、10.71％、8.33％、7.69％,(抗酶率≥30％为阳性)。NPC病人与其他对照组比较,具有显著性差异。实验结果表明:检测EBV——TK抗体可望发展成为NPC诊断的辅助方法而且与现常用EBV血清学检测方法具有互补作用。     

局部晚期鼻咽癌辅助化疗的研究进展

鼻咽癌(NPC)是一种起源于鼻咽部黏膜上皮、具有独特生物学特性的头颈部恶性肿瘤.鼻咽癌大多数为低分化癌,恶性程度较高,易发生远处转移.由于鼻咽部的解剖结构和解剖位置较特殊,手术治疗较困难,且大多数的NPC对放射治疗具有高度的敏感性,因此,以放射治疗为主的综合治疗是NPC的主要治疗手段.同时,NPC对化疗也具有敏感性,化疗是NPC最主要的辅助治疗方法.近年来,随着调强放疗等精确放疗技术和放化疗综合治疗的广泛应用,放疗联合化疗提高了NPC的局部控制率,降低了NPC的远处转移率,提高了患者的生活质量;且随着研究的不断深入,同步放化疗对局部晚期NPC的有效性已得到了证实,其已成为NPC的标准治疗方法.NPC的辅助化疗主要是指同步放化疗后的化疗,然而,自辅助化疗问世以来,其带来的严重不良反应和不明显的预后获益一直是其饱受争议的主要原因.为了提高局部晚期NPC患者的治愈率,并降低复发及远处转移率,选择适宜的NPC患者接受辅助化疗成为了今后研究的热点及方向.因此,本文结合文献复习对局部晚期NPC辅助化疗的研究进展进行综述,为临床规范化治疗NPC提供一定的参考依据.     

EB病毒与鼻咽癌发生发展关系的研究进展

目的:总结国内外对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)发生发展与EB病毒关系的研究现状。方法:以"鼻咽癌、EB病毒、遗传学和表观遗传学"为关键词,应用计算机检索Medline和清华同方期刊全文数据库2003-01~2008-03的文献176篇。纳入标准:1)NPC的流行病学和组织学类型与EB病毒的关系。2)遗传学与表观遗传学改变与EB病毒致瘤的关系。3)EB病毒基因与NPC发生和发展的机制。根据纳入标准,精选35篇全文文献,最后纳入分析19篇。结果:作为肿瘤相关疱疹病毒,EB病毒感染对NPC基因表达有明显影响。遗传学改变先于EB病毒感染发生,表观遗传学改变是NPC的重要特征。LMP-1等对NPC细胞周期、细胞结构和肿瘤细胞的免疫逃逸等的作用影响NPC发生和转移。结论:EB病毒与NPC发生以及转移机制密切相关,LMP-1等是重要的病毒癌基因。