恶性淋巴瘤侵犯支气管内膜1例

患者,男,18岁。主因间断性发热1个月,右髋关节疼痛15天,加重3天入院。患者1个月前出现发热伴咳嗽、咳痰,体温最高39℃。查体:体温37.6℃,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚;全身皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿     

宫内节育器移行于输卵管误诊为卵巢囊肿

1　病例资料4 2岁。因反复右下腹疼痛3个月,加重3天入院。1 6年前宫内放置环形金属节育器,次年分娩1女,1 4年前行输卵管结扎术。近3个月右下腹疼痛反复发作,近3天加重伴发热、恶心。查体:体温36 8℃,脉搏84 /min ,血压1 1 0 / 70mmHg。心肺未见异常,右下腹部压痛、反跳痛,腰大     

小儿支气管异物二例误诊分析

[例1] 男,5岁.因反复咳嗽、气喘3个月,发热3天入院.患儿1个月前因上述症状于外院抗感染、平喘药物治疗,咳嗽、气喘好转.但3天前症状加重,痰中带血,伴发热、食欲缺乏.查体:体温39.1℃,脉搏121/min,呼吸30/min.听诊左肺闻及较多中小湿哕音及双相哮鸣音,心脏及腹部检查未见异常.摄X线胸片示左下肺片状模糊影.     

血管免疫性母细胞淋巴结病一例误诊为恶性淋巴瘤

【病例】　女,15岁。因发热、咳嗽伴颈部淋巴结肿大1个月入院。1个月前发热,20多天前颈部淋巴结肿大,并有憋气、咳嗽,在县医院诊为“淋巴瘤”,经化疗无效转入我院。查体:体温39℃,脉搏110/min。头发稀疏,胸腹部皮肤可见多个约绿豆大小红色小结节;颈部可触及数个黄豆大小淋巴结,     

幼儿阑尾周围脓肿误诊一例

【病例】女，2岁1个月。因发热5天伴腹泻3天入院。患儿5天前出现恶心、呕吐、腹痛，半天后发热，体温最高39℃。2天后开始腹泻，排色黄略带绿色黏液稀便，每日5～6次，在个体诊所按“肠炎”给予抗生素治疗无效，仍高热，转我院。查体：体温39℃，脉搏140／min，呼吸40／min。     

Ritter综合征一例误诊

【病例】　女,6个月。因发热2周伴腹泻1周入院,起病时体温约在38℃左右,夜间高达40℃,约1周后出现腹泻,在当地乡村卫生院按婴儿腹泻给予对症治疗,无好转。近2天来皮肤多处部位出现糜烂、水疱,拟诊“败血症”收入院。查体:精神差,反应迟钝,体温39.7℃,脉搏136/min,呼吸60/min,体     

炎琥宁致变态反应一例

1病例资料男,9个月。因发热、咳嗽3天来诊。查体:体温38.6℃,脉搏132/min,呼吸34/min。咽部中度红肿,听诊心肺无异常。查血白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.41。诊断为上呼吸道感染,给予5%葡萄糖150ml加穿琥宁160ml每日1次静脉滴注,未出现不良反应。因患儿年龄小,不     

布鲁杆菌性脊柱炎误诊一例报告

<正>1病例资料男,46岁。羊场养殖员。因发热、乏力、出汗1年,伴腰部酸痛2个月入院。有高血压病5年,自行服药控制良好。定时发热、乏力、多汗,发热时间17:00至次日3:00,体温最高39.2℃,予解热镇痛药及物理降温,体温可降至37.6℃。查体:体温38.6℃,脉搏86/min,呼吸19/min,血压134/     

干燥综合征合并骨结核一例

【病例】女,40岁。因反复发热,伴口干、眼干、咳嗽、胸痛、气喘4个月,双下肢水肿10天入院。近4个月来反复发热,以夜间发热为主,体温最高达40·5℃。3个月前在某医院查血白细胞4.67×109/L,红细胞3·46×1012/L,血小板51×109/L;行骨髓穿刺检查示浆细胞0·04;摄髋关节X线片示右侧股骨头无菌性坏死;胸部X线片示支气管炎改变;骨髓、血培养阴性。诊断为支气管炎,予对症、支持治疗,体温恢复正常出院。之后反复发热,近10天感口干、眼干、干咳、双下肢水肿。查体:体温39·3℃,脉搏95/min,呼吸24/min,血压135/70 mmHg。慢性消瘦病容,口唇发绀,颈…     

表现为帕金森综合征的病毒性脑炎

1 病例资料 [例1] 女,25岁.因发热半个月,四肢发硬、表情淡漠5天入院.患者半个月前无明显诱因发热,体温高达39.3℃.8天前出现四肢震颤,活动后不减轻,睡眠时可消失.入院5天前渐出现四肢发硬、肢体无力、表情淡漠、反应迟钝,声音微弱,张口受限,偶有饮水呛咳.发病以来,精神状态差,但无意识障碍、抽搐及大小便异常,亦无视物成双等脑干损伤症状.查体:体温37℃,脉搏72/min ,呼吸18/min,血压109/71 mmHg.     

仅表现为高热的婴儿巨大脑脓肿

图1CT示颅内水样低密度影1病例资料女,56天。因发热5天入院。患儿于5天前无明显诱因出现发热,最高体温39.4℃,无寒战、抽搐、咳嗽等症状,在外院予头孢噻肟钠、利巴韦林等治疗3天,高热不退,转入我院。查体:体温39.3℃,脉搏128/min,呼吸32/min。意识清楚,反应灵敏;头围38cm,前囟2     

幼年类风湿性关节炎一例误诊

【病例】女,3岁7个月。因发热、头痛、呕吐4天,嗜睡、双下肢疼痛伴运动障碍3天,抽搐1次入院。查体:体温38.5℃,脉搏124/min,呼吸32/min。嗜睡,心、肺听诊未闻及异常,肝脾未触及。左足及踝部肿胀,皮温增高,颈抵抗( ),克氏征、布氏征( ),肌张力增高,双侧膝腱反射(2 ),四肢肌力V级     

长春新碱致麻痹性肠梗阻

1病例资料 男,38岁.因咽痛、发热3天就诊.患者2个月前在外院行右颞部色素痣切除术,术后病理诊断为右颞部复合痣局部癌变.4天前在外院化疗,用药为长春新碱、顺铂、环磷酰胺.3天前受凉后出现咽部疼痛、发热.查体:体温37.3℃;咽部充血,扁桃体无肿大.两肺呼吸音清.腹软,无压痛,肠呜音4～6/min.     

瑞氏综合征一例报告

【病例】　男 ,5岁。以间歇性头痛、呕吐半个月 ,发热 2天伴抽搐、意识不清 10小时入院。患者于半个月前无明显诱因出现头痛 ,偶有呕吐。 2日前出现鼻塞、流涕、咳嗽、发热 ,体温 3 9℃左右 ,门诊以“上呼吸道感染”治疗 ,2小时后患儿出现寒战、面颊潮红、烦躁不安 ,体温 42℃ ,喷射状呕吐 ,继而双上肢抽搐、牙关紧闭、呼之不应、全身发绀、呼吸暂停 ,抢救 5分钟后恢复自主呼吸 ,但意识不清 ,以“中枢神经系统感染”收入院。查体 :体温3 7 2℃ ,脉搏 15 0 /min ,呼吸 40 /min ,血压 90 /60mmHg。浅昏迷 ,皮肤粘膜巩膜无黄染、皮疹及出血点 …     

注射用单磷酸阿糖腺苷致变态反应性皮疹2例

1临床资料例1,女,11个月,以发热3 d为主诉入院。入院前3 d患儿因受凉出现发热,体温最高达39.1℃,不伴咳嗽、流涕,自服药物泰诺林未缓解,遂来我院就诊。入院体格检查示:体温38.9℃,心率120次/min,呼吸30次/min,体质量9.5 kg;患儿神志清,精神欠佳,发育正常,营养中等,听诊双肺呼吸音粗,未     

艾滋病合并军团菌感染

1　病例资料男 ,2 8岁。因发热、咳嗽、咳痰 10天入院。近 10天每日下午发热 ,体温在 39～ 4 0℃ ,晚上体温逐渐下降 ,伴出汗、活动后气急。 8年前因胃出血 ,曾在河南某医院输血 4 0 0ml。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 115 / 70mmHg。两肺呼吸音粗 ,     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症一例分析

[病例] 男,50岁.因反复发热伴咳嗽、头痛半个月入院.半个月前患者无明显诱因出现发热伴头痛,体温最高39.6℃.有乙型病毒性肝炎(乙肝)病史10余年.查体:体温36.5℃,呼吸18/min,脉搏78/min,血压137/82 mmHg.     

子宫内膜异位症感染所致发热误诊为甲型副伤寒复发

1病例资料36岁。因发热4天入院。患者4天前饮酒后发热,体温达39.0℃,无热前寒战及热后大汗,伴咽痛。35天前曾因甲型副伤寒住我院,予抗感染治疗,体温恢复正常13天后出院。否认妇科疾病及痛经史。查体:体温38.9℃,脉搏81/min,呼吸20/min,血压95/70 mmHg。急性热病容,意识清。医技     

急性血吸虫病1例

患者，男，51岁，因反复发热1’月，咳嗽10’天入院。1’月前因受凉后出现发热，体温最高达39．1℃，当晚肌注“先锋、退烧药”次日体温降至正常。10’天前再次出现发热，体温波动于37～39．8℃，以午后为主，夜间可恢复正常，伴咳嗽，偶咯少许白色泡沫样痰，无畏寒、胸痛、盗汗。当地诊所治疗(具体不详)3天后体温降至正常。6’天前再次出现发热，性质如前，当地医院诊为“乙型肝炎、肝硬化”，     

妊娠期布鲁杆菌病误诊一例

1 病例资料 女,28岁.孕29周,第1胎 .因发热1 d、不规律腹痛3 h入院.患者平时月经规律,停经40 d余出现恶心、呕吐等早孕反应,持续1个月后消失,孕4个多月自觉胎动至今.孕5个月时出现午后发热,体温38.0℃左右,到当地卫生院诊治,予头孢曲松钠(具体剂量不详)治疗5 d后好转.5 d前出现发热伴下腹痛,到市妇幼保健院住院治疗,予保胎及抗感染治疗(具体不详),3 d后好转出院.入院前日晚再次出现发热,体温38.4℃,伴腹痛,来我院就诊.查体: 体温37.2℃, 脉搏90/min,呼吸20/min,血压100/70 mmHg,心肺未见异常.产科检查:宫高26 cm,腹围87 cm,胎位枕左前位,胎心146/min,宫缩不规律,肛诊宫颈管消失50%,宫口未开,骨盆外测量分别为24 cm、27 cm、20 cm、9 cm.