经济发达地区基本医疗保障管理体制演化分析

以江苏省为例,研究基本医疗保障管理体制的演化特点、存在问题,并就经济发达地区基本医疗保障管理体制优化提出几点建议.     

基本医疗保障浅析

社会医疗保险是我国社会主义市场经济体制下社会保障系统的重要组成部分。在职工医疗保险制度改革逐步深化的过程中,保证职工基本医疗需求的总目标成为医疗改革的重点,其中的关键便是确定与当地社会生产力发展以及各方面承受能力相适应的基本医疗保障水平,在实践中达到这一水平。 一、基本医疗保障水平的确定 基本医疗保障包括这样两层含义:一是为城镇全体劳动者提供医疗保障;二是所提供的医疗保障是基本的。第一层含义着眼于医疗保障对象的普遍     

陕西省榆林地区县域基本医疗保障创新机制分析:以新型农村合作医疗为例

对陕西省榆林地区5个试点县新农合基本情况进行调查显示,5个试点县新型农村合作医疗基金到位情况良好,参合率高,5个试点县新农合的受益情况存在差异。各试点县住院实际补偿比均在合理范围内,而北部试点县的住院实际补偿比高于南部2个试点县。神木县虽然新型农村合作住院补偿额度较高,但医疗费用也比较高,府谷县、靖边县与米脂县基金使用率均低于合理水平。     

卫生服务与医疗保障管理体制的国际趋势及启示

本文在分析医疗卫生服务、医保基金、参保人群三方相互关系基础上,论述了理顺医保基金与卫生服务两大体系之间相互关系的必要性和重要性。文章根据国际上卫生服务与医疗保障管理体制的发展变革趋势,提出应该重视"一手托两家"的体制建设,促使卫生服务体系与医疗保障制度更好地满足患者的需要和时代的要求。     

关于中国医疗保障管理体制改革的思考

建立什么样的医疗保障管理体制，决定着医疗保险政策体系的总体效果，也关系到整个社会保险事业能否健康、持久、有效地发展。该文首先运用矛盾普遍性和特殊性的理论观点，分析了社会医疗保险的本质特性；其次运用辩证唯物主义实践论的观点，论证了社会医疗保险的难点以及卫生部门的作用和地位；再次运用辩证唯物主义发展论的观点，阐述了社会医疗保险的长远发展与医疗卫生部门的密切关系；最后，对建立统一制度下多元化、多模式的地方医疗保障管理体制的作用进行了分析。     

边防部队医疗保障工作的基本体会

本文报告了南疆部队立足实际，狠抓五个环节，较好地完成了高原边防部队的医疗保障任务的基本经验。具体做法是：搞好适应性训练，把住体检关；加强医学知识教育，提高自我保健能力；加强营连卫生建设，提高独立的卫勤保障能力；保持一支边防医疗应急机动力量；做好官兵下山后的医疗保健工作。     

江苏省老年医疗保障制度建设研究

该研究首先比较分析了工业化国家四种较典型的老年医疗保障制度，在研究国内发达省市老年医疗保障制度现状基础上，结合江苏省实际，对江苏省近年来在完善老年医疗保障方面的探索作了较系统的介绍，并分析实践中存在的问题，最后提出了进一步完善江苏省老年医疗保障制度的建议。     

国际社会保障制度及其管理体制对我国的启示——以医疗保障制度为分析视角

目的 了解其他国家/地区社会保障制度及其管理体制情况,从中寻求可供借鉴之处.方法 文献回顾及初步的统计分析.结果 经济社会发展水平越高的国家/地区,社会保障体系越健全;多数所研究的国家/地区都由不同的机构管理相关、的社会保障制度,并将医疗保障制度与医疗卫生服务统筹管理,经济社会发展水平越高,采取这种做法的国家/地区就越多.结论 结合各项社会保障制度特点,科学设计各项制度的管理体制;统筹管理医疗保障与医疗服务,提高医疗卫生体系管理绩效;科学规划医疗服务机构设置,避免卫生资源重复配置.     

中国长江三角洲全民基本医疗保障可行性实验研究

该简述了世界经济、农业劳动力比例与医疗保障制度发展规律,上中等收入国家医疗保障制度概况,新加坡模式特点、经济与社会效果,及中国医疗保障制度现状。对珠江三角洲模式(全民住院商业医疗保险)和长江三角洲模式(全民基本医疗保障模式)分别作了介绍,提出“门诊家庭账户．住院社会统筹(借贷制),大病风险救助”全民基本医疗保障模式实验方案,以保障城乡各种人群健康和控制医疗卫生总费用占GDP比例的增长幅度,迎接中国加入世贸组织后．国际商业医疗保险公司的挑战。     

基于大部制的我国医疗保障管理体制改革构想

文章以大部制及医药卫生体制改革为契机,在分析医疗保障管理体制改革背景和必要性、国外医疗保障管理体制模式的基础上,提出我国医疗保障管理体制大部制改革的总体构想以及改革中应注意的问题,并着重探讨了医疗保障大部制改革中决策、执行、监管三者适度分离等相关配套措施.     

美国小布什总统医疗保障改革方案浅析

内容摘要美国医疗保障制度是颇具典型性的，其特色就体现在美国政府在医疗保障体系中所充当的角色上。本文通过对美国医疗保障制度及小布什总统2()(]3年医疗保障改革的考察，分析美国政府和医疗市场在医疗保障领域里的作用和相互关系，希望能对我国医疗保障改革有所启发。     

浅析建立健全大学生医疗保障体系

分析了我国大学生医疗保障制度的现状，指出当前我国大学生医疗保障制度面临经费不足、体制不顺、费用上涨等主要问题，提出建立健全适应、社会经济发展的、多层次的大学生医疗保障体系。     

统筹城乡医疗保障制度的基本设想

通过对统筹城乡医疗保障制度的必要性分析，提出了统筹城乡医疗保障制度的三步走路线：第一步，到2010年，实现全覆盖、有差别的城乡医疗保障制度；第二步，到2025年左右，实现以省为单位统筹、体系统一、标准有别的医疗保障制度；第三步，到本世纪中叶，在全国实现基本统一、形式多样的医疗保障制度。     

医疗制度改革中的基本医疗保障水平

一、职工基本医疗保障水平的内涵急需明确 四部委关于职工医疗保险制度的基本原则明确提出了“使城镇全体劳动者都能得到基本医疗保障”,“基本医疗保障水平和方式要与我国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应”。应该说改革方案提出了基本医疗保障水平的概念。但是在“两江”和全国57个城市改革试点的实践过程中,对基本医疗保障水平的内涵这一关系到整个方案系统、子系统及其相互联系和具体运作的关键问题未能明确界定,致使“医改”在医疗基金筹集水平、基金支付、结算、各段基金的     

我国少数民族农村医疗保障现状浅析

通过对我国少数民族农村医疗保障现状的研究，指出现阶段少数民族农村医疗保障存在的主要问题，分析少数民族农村医疗保障缺失的原因．并提出少数民族农村医疗保障发展的对策与构想。     

新形势下完善基本医疗保障制度的思考

基本医疗保障制度是我国社会保障体系的重要组成部分,其公共性质决定了政府的责任。其预期目标是保障最广大人民群众的健康,从筹资主体上要体现出全民性,必须要有较高的人群覆盖率,筹资与支付更要兼顾供方和需方的共同利益。基本医疗保障制度作为一种国家福利性的社会保障制度,是市场化医疗卫生运行环境下增强公平性的一种手段,目的是缩短人群健康差距。同时,加强信息化建设是提升医疗保障整体服务功能的重要保证,是实现管理方式现代化的必要手段,对于基本医疗保障制度可持续发展具有重要意义。     

解放思想 实事求是 循序渐进地构建基本医疗保障体系

1 在旧基础上建立新机制,受到多方面的影响 职工医疗制度改革重点解决的问题,是要在过去职工医疗费用统包统揽的旧基础上,建立保障水平适度、企业负担均衡和各方承担责任的新机制。1.1 首先面临的任务,是如何摒弃现行制度的弊端 长期以来,我国实行的公费医疗、劳保医疗制度,受到医疗经费缺乏稳定筹措机制、医疗供需双方缺乏制约机制、分散管理缺乏社会共济机制等诸多因素影响,导致在医疗费快速增长的同时,相当一部分职工基本医疗得不到切实保障。如果多年来职工医疗消费增速高于GDP的问题得不到有效抑制,必将加剧投入与产出的不协调性,加剧企业的亏损面,并产生社会的不稳定因素,从而制约社会经济的发展速度。