现代根管治疗方法在牙髓塑化后根管再治疗中的应用

目的:了解现代根管治疗方法在塑化根管再治疗中的作用.方法:选取临床上已行塑化治疗但因修复需要进行根管再治疗的患者62例,患牙64颗(143个根管),运用显微超声技术和旋转镍钛锉进行根管的再治疗,记录根管再治疗的疗效和根管充填的效果.结果:110个根管(82.52%)疏通获得成功,50颗患牙(78.13%)的再治疗取得成功.其中上颌前磨牙中的塑化不完全的再治疗成功率为100%;下颌磨牙塑化不完全伴有根管内牙本质钙化的再治疗成功率最低,为33.33%.结论:现代根管治疗方法在塑化治疗后行根管再治疗中能够取得比较好的临床效果.     

Hero642镍钛根管器械应用于乳磨牙根尖周炎治疗效果评价

目的研究Hero642镍钛根管器械应用于乳磨牙根管预备的临床效果.方法选取临床上患根尖周炎需要做根管治疗的乳磨牙156颗,其中试验组80颗用镍钛机用器械642进行根管预备,vitapex糊剂充填根管;另外对照组76颗患牙运用逐步后退法根管预备技术,国际标准手用不锈钢K锉进行根管预备,vitapex糊剂充填根管.评价Hero642镍钛根管器械机动预备与K型不锈钢根管锉手动预备对乳磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后的反应及远期疗效.结果在乳磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后,试验组术后3d疼痛明显少于对照组（P〈0.05）,术后30d的疼痛发生率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,两组根管治疗远期疗效差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 Hero642镍钛机动器械在乳磨牙的慢性根尖周炎中行一次性根管治疗后3d疼痛发生率以及远期疗效优于K-file器械.     

机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法用于下颌第二磨牙C形根管的疗效研究

目的：探讨下颌第二磨牙C形根管运用机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗疗效。方法：选用患牙髓炎、根尖周炎的C形根管的下颌第二磨牙31例,其中实验组选16颗患牙用超声根管治疗器械、机用镍钛根管预备、热牙胶根管充填,对照组选15颗患牙用手用器械根管预备,冷侧压根管充填,拍术后X线片确定根管充填情况,定期随访患者术后远期效果。结果：实验组16颗患牙术后X线片显示根管充填长度及三维都满,定期随访无症状。对照组15颗患牙术后X线片显示长度适合三维不满,1例患牙术后3个月根尖窦道仍未愈合。结论：用机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗下颌第二磨牙C形根管疗效显著,不仅根管长度恰填而且还能达到三维充填密实。     

机用镍钛器械在根管治疗中的应用

目的探讨采用Hero642机用镍钛系统在根管治疗中的临床疗效.方法选取需要做根管治疗的患牙124例,随机平均分成两组,一组为试验组,用机用镍钛Hero642,冠向下法预备根管;另一组为对照组,用传统的手用不锈钢锉,逐步后退法预备根管.两组根充都采用侧向加压充填法.结果实验组根管预备时间远远短于对照组.充填后X光片显示,根管适充明显优于对照组.术后反应轻于对照组.结论机用镍钛Hero642在根管治疗中,预备时间、预备效果和术后疼痛反应明显优于传统手用器械.应用前景广泛.     

显微镜下应用ProTaper镍钛锉对上颌第一磨牙mb2根管治疗的临床体会

目的 探讨在根管显微镜下应用机用ProTaper镍钛锉对上颌第一磨牙mb2根管治疗的临床疗效.方法 我院通过根管显微镜对56例发现mb2根管的上颌第一磨牙病变患者应用机用ProTaper镍钛锉进行根管治疗.结果 56例患者成功28例,进步26例,无效2例.总有效率96％.结论 根管显微镜及机用ProTaper镍钛锉的应用,提高了上颌第一磨牙mb2根管的发现率与治疗率,进一步完善了根管预备及根管充填效果,提高了患牙治愈率,取得了较好临床疗效.     

超声结合机用镍钛旋转系统再治疗136个根管的临床观察

目的观察92颗牙齿136个根管再治疗效果及2年后的临床疗效。方法应用超声结合法国HEROSHAPER机用镍钛根管治疗锉系列对欠通的136个根管进行预备,用超声震荡冲洗,再用侧方加压充填法做完善的根管充填,即刻拍X线片比较充填深度,2年后临床评价疗效。结果超声结合HERO机用镍钛系统136个再治疗根管扩通104个,占76.47%,借助显微镜又扩通28个,共计132个根管,扩通率占97.06%,后磨牙扩通率低于双尖牙,又低于前牙。充填效果及2年后的临床疗效比较,不同牙位没有显著差异,成功率93.48%。结论对于再治疗的患者,良好的根管治疗是促进根尖病变愈合,保存患牙的基础。     

两种机用镍钛根扩系统预备根管治疗的疗效观察

本文通过比较Hero642机用镍钛根扩系统（简称Hero642)和Protaper机用镍钛根扩系统(简称Protaper)根管预备后临床疗效，得出结论，Hero 642和Protaper根管预备后术后反应小，根管治疗疗效均较满意。应根据临床需要,合理选用。     

Hero642镍钛机动根管锉在下颌磨牙C形根管预备中的应用

[目的] 比较机用 Hero642 镍钛根管锉与手动 K型根管锉 (K型锉 )预备下颌第二磨牙 C形根管的临床效果. [方法] 选取临床上需行下颌第二磨牙牙髓治疗的 C形根管 42例,随机分成两组.实验组 22例,用镍钛机动根管预备;对照组 20例,用手动 K型锉预备根管,根管预备后均用侧压法进行根管充填.记录并比较根管预备时间,通过 X片分析根管预备和根管充填的效果,同时比较两组间根管充填后的反应.[结果] Hero642 机动镍钛锉对 C形根管预备的平均时间为 223 s,手动 K型锉为 400 s,两组间有显著差异 (P< 0.01);两组均没有发生器械折断,各有 2例发生根尖轻度偏移;手动 K 型锉组同时发生 2例根尖阻塞和 3例根管内台阶形成;两组间根管充填后疼痛的发生率没有显著差异.[结论] 与 K型锉相比,机动 Hero642 镍钛根管锉在下颌第二磨牙 C形根管预备中具有操作简便、省时省力、成形性好、安全性好、效率高、实用性强等特点,是临床上对下颌第二磨牙 C形根管进行预备有效方法.     

口腔显微镜联合超声技术在塑化根管再治疗中的临床应用及护理

目的：探讨口腔显微镜联合超声技术在塑化根管再治疗中的应用及护理。方法：选取曾进行过塑化治疗的患牙84颗,在口腔显微镜下采用超声根管锉疏通塑化根管。结果：72颗患牙的根管疏通成功,根管再通成功率为85.7%。结论：口腔显微镜和超声器械去除根管内塑化物快速高效,可作为临床上处理塑化再治疗患牙有效方法;治疗的效果与护士的默契配合是分不开的,是治疗成功的重要保证。     

Hero642机用镍钛锉预备根管损坏的临床分析

目的分析Hero642机用镍钛锉在临床使用时的损伤情况及原因,为其预防提供资料。方法2007-05—2010-04收集在临床根管预备中发生变形、折断的Hero642机用镍钛锉共275根,记录损伤器械的号数和锥度,并对折断器械在患牙中的分布、根管中的位置进行分析。结果镍钛合金根管器械折断的类型以0．02锥度锉居多（50．8％）,且易发生于磨牙、根管弯曲中段。结论镍钛合金根管器械折断与患牙的根管状况及使用方法等因素紧密相关。     

HERO-642镍钛机动系统预备磨牙根管的效果评价

目的 评价HERO-642镍钛机动系统在慢性根尖周炎的磨牙根管的临床预备效果.方法 对134例无窦型慢性根尖周炎的155颗磨牙随机分为2组,实验组76颗共163个根管,采用镍钛机动器械HERO-642系统预备根管;对照组79颗共168个根管,手用不锈钢K型锉预备.两组均用甘油-氢氧化钙糊剂根管内封药,1周行根管充填,通过对两组常见并发症及根管充填质量作比较,对预备效果进行评价.结果 实验组的根管充填质量优于对照组,断针的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组根管预备后急症、台阶形成、根管侧穿的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用HERO-642镍钛机动系统预备磨牙根管,可提高根管充填质量,但应注意避免断针的发生.     

机用镍钛器械ProTaper预备细小根管的临床分析

目的评价机用ProTaper预备细小根管的临床效果。方法用机用ProTaper和Glyde乳膏（含乙二胺四乙酸,EDTA）对92例患者的92颗患牙进行根管预备,并采用冷侧压充填,其中细小根管66颗、遗漏根管17颗、有近中颊根第二根管（MB2）的上颌第一磨牙6颗、有MB2的第二磨牙3颗。结果66颗患牙141个细小根管扩通率为95．74％,X线片显示根充物锥度、流畅度好：2个上颌第一磨牙腭根欠充．4个根管根尖1/3发生台阶。17个遗漏根管全部扩通。9个MB2根管5个扩通,4个根管未扩通。全部病例术中无器械折断。结论机用ProTaper和EDTA预备细小根管是有效的、安全的,但仍存在一定的局限性。     

机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床评价

目的:评价用机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床疗效?方法:选取患有牙髓炎或根尖周炎的具有弯曲根管的老年人后牙82例,随机分为实验组(41例)和对照组(41例),实验组采用机用镍钛器械ProTaper以冠根向深入法进行根管预备,对照组采用手用不锈钢K锉以标准的逐步后退法进行根管预备,根据治疗前?中?后的X线片评价根管预备和充填的效果?结果:与对照组相比,实验组ProTaper能很好地维持根管的弯曲度和走向,根管的锥度和流畅度极佳,且操作时间短,少有术后疼痛的发生,但实验组有2例器械折断?每根管预备时间实验组为5.5±1.2 min,对照组为9.5±1.1 min;根管预备后疼痛发生率实验组为12.2%,对照组为43.9%;根充适充率实验组为87.8%,对照组为68.3%;断针率实验组为4.9%,对照组为0?结论:机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管快速,高效,成形效果好,根充适充率高,术后疼痛少,但须注意预防器械折断?     

三种根管预备器械在磨牙根管治疗中的临床应用研究

目的评价两种机用镍钛器械预备磨牙根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的85例患者的90颗磨牙,随机分为ABC 3组,每组30颗,分别用ProTaper、Mtwo机用镍钛器械和不锈钢K锉预备根管,3组均采用冷侧压法充填根管。比较3组根管预备时间、术中疼痛的发生率、根管适充率。结果 ProTaper和Mtwo机用镍钛器械组的操作时间均比不锈钢K锉组短;术后疼痛少且程度轻;ProTaper和Mtwo组适充率明显高于不锈钢K锉组。结论用ProTaper和Mtwo镍钛器械预备磨牙根管快速有效,根管成形、根充效果好,减少了术后疼痛,值得临床推广使用。     

锥体束CT结合显微超声处理上颌第一磨牙近中颊根第2根管钙化的疗效评价

目的：评价锥体束CT检测结合显微超声技术疏通上颌第一磨牙钙化近中颊根第2根管的疗效。方法选取临床常规治疗中132个上颌第一磨牙钙化的近颊第2根管,共161个钙化段,随机分为两组。试验组66个根管79个钙化段：根管上1／3钙化20个,中1／3钙化25个,中下1／3钙化34个;采用锥体束CT扫描,获得牙体及根管的三维数据,配合显微镜用超声器械疏通。对照组66个根管82个钙化段：根管上1／3钙化21个,中1／3钙化29个,中下1／3钙化32个;在普通X线片检测下,用显微超声器械疏通。比较两组间钙化段疏通的成功率。结果上1／3段钙化的近颊第2根管疏通成功率组间差异无统计学意义,而中1／3和中下1／3段钙化的近颊第2根管,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组和对照组钙化段疏通的总成功率分别为81．01％和60．98％,组间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论锥体束CT技术结合显微超声能为临床疏通上颌第一磨牙近颊第2根管钙化治疗提供更有效的方法。     

Hero Shaper镍钛器械与K锉根管再治疗清理效果的比较

目的比较Hero Shaper镍钛器械与K锉根管再治疗的清理效果。方法选择临床上进行过牙胶充填,需重新进行根管治疗的下前牙病例50例,随机分为两组。25例使用Hero Shaper镍钛器械预备;25例使用K锉预备。根管预备前后拍X线片,观察牙胶清除的情况,分别打分,记录操作时间。结果 Hero Shaper和K锉预备根管后均不能完全清除充填的牙胶,差异无统计学意义。Hero Shaper组操作时间明显少于K锉组(P<0.05)。结论根管再治疗中,使用Hero Shaper镍钛器械可以减少操作时间,获得和K锉相似的清理效果。