幼年型慢性粒细胞型白血病1例

患儿女,2 3/13岁。因贫血、腹胀2月余于1988年7月1日入院。体检:体温37.5℃。重度贫血貌。胸腹背部皮肤可见散在性紫癜。全身浅表淋巴结肿大,似绿豆至花生米大小。巩膜无黄染。心肺(-)。腹胀,肝肋下2.5cm,剑突下2cm,质中等,脾肋下10cm,可触及脾切迹。四肢关节无异常。实验室检查:Hb5g％,WBC172000/mm~3,原粒1％,早幼粒2％,中幼粒14％,晚幼粒20％,中性杆状核粒细胞22％,分叶核粒     

胃贲门癌伴发慢性粒细胞型白血病1例报告

患者男性,54岁。以上腹部闷痛一周、排黑便两次于1986年5月3日入院。体检:外观中度贫血。T37℃,BP120/78mmHg。全身浅表淋巴结未触及。心肺(-)。腹部(-)。Hb7g％,WBC11000/mm~3,中性杆状4％、分叶68％、淋巴22％、单核4％、嗜酸粒2％,血小板16万/mm~3,网织红细胞1.2％。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒:红=1.2:1,粒细胞系统增生,各阶段比例大致正常;红细胞系统明显增生以中晚幼红细胞为主,成熟红细     

中西医结合治疗小儿类风湿病1例

病历摘要患者女,13岁。以反复间歇性不规则弛张型发热,关节疼痛,出现一过性皮疹为主诉曾于1981年、1982年、1983年,1986年四度住入本院。血检白细胞总数分别为31300/mm~3、27600/mm~3、12100/mm~3、35000/mm~3,中性粒细胞分别为84％、94％、77％、95％,血沉分别为34mm/h、61mm/h、41mm/h、110mm/h。体检:体温38.6℃,脉搏86次/分,神志     

红血病转变为白血病一例

姜××,男性,12岁,一月前比现低热,5天后体温迅即升至39℃持续不退,伴牙龈出血,脸色进行性苍白,周身骨关节酸痛,经一般治疗无效而于1980年10月29日来院。血象:红细胞150万/mm~3,血红蛋白30％有核红细胞占53％,均以原红及早幼红为主,白细胞6200/mm~3,血小板8万/mm~3,网织细胞5％,骨髓增生极度活跃,粒红之比为0.08:1,粒系统成熟障碍,红系统增生极度活跃,原红占20.4％,早幼红占27.8％,有核红细胞占有核细胞总数的72.8％。入院后除用一般     

泰宁县流行性出血热1例报告

患者男,30岁,原籍莆田市。因畏冷、发热伴腹泻3天,于1985年11月8目入院。查体:急性重病容,呈“酒醉貌”。眼结膜水肿、充血,口腔枯膜及双液下均可见针尖大出血点。Hb 7.5g％,WBC 19200/mm~3,中性47％,淋巴49％,酸性粒细胞4％,血小板3.6万/mm~3。尿常规:蛋白(++)、管型(++)WBC(+)。粪便隐血(+++)。入院后经抗感染、止血、     

汉-许-克病1例报告

患儿男,3.5岁,住院号154881。1982年8月11日入院。患儿于两个月前开始低热,口渴多饮,多尿,进行性消瘦,背部逐渐后凸。体检:体温38.5℃,体重8kg,精神萎糜。胸、背皮肤有散在性红色小丘疹。颅骨有一鸽蛋大的隆起、质软。轻度突眼。心肺无异常。肝肋下1cm、剑突下3cm可扪及。胸呈后凸畸形。实验室检查:RBC310万/mm~3,Hb8.0g％,WBC6500/mm~3,酸性粒细胞100/mm~3,网织细胞     

藏族急性粒细胞白血病血型变异一例

尼珍,女,31岁,藏族,已婚,农民,西藏昌都藉,住院号871086。因鼻衄、发热,无力来院就诊。血象:Hb 30g/L(3g/dl),WBC2.2×10~9/L(2,200/mm~3),DC:N9%,L91%,未见幼稚细胞,Plet15×10~9/L(1.5万/mm~3)。次日用B型血交叉配血,不合。复查血型为O型,用O型血交配无凝集及溶血,于第2、4日共输O型血300毫升,无不良反应。骨髓检查:增生活跃,原粒细胞15％,早幼粒细胞35%,中     

速效伤风胶囊引起血小板减少一例

病例摘要:患者张×,男,18岁。于1990年4月5日因感冒发烧来我院就诊。查体:T39.3℃、P92次/min、R23次/min、BP14.7/10.7KPa(110/80mmHg),发育正常,营养良好,肝脾未触及,无鼻、牙龈出血病史。实验室检查:WBC11200/mm~3、N75％、L23％、E 1％、M 1％、RBC479万/mm~3、Hb14.4g％、BPC15.2万/mm~3。医生处方:速效伤风胶囊(安徽省淮南制药厂)2粒/次,3次/日。第三天(7日)患者发     

儿童慢性粒细胞白血病急性变3例

<正> 例1:女,6岁。因乏力、苍白一年入院。体检:贫血貌,心肺(-),肝肋下2cm,脾肋下14cm,白细胞240×10~9/L,原始粒+早幼粒10％,中幼粒16％,晚幼粒7％,杆状17％,中性分叶35％,淋巴3％,血色素60g/L,血小板25×10~9/L。骨髓象:原始粒+早幼粒12.2％,中幼粒22.8％,晚幼粒17.6％,杆状核20.8％,红系受抑,淋巴比例偏低。入院诊断:慢性粒细胞白血病(慢粒)。口服马利兰,两周后肝脾无缩小,末梢白细胞达700×10~9/L,原始粒+早幼粒达43％,考虑慢粒急变,再次骨穿,提示原始+早幼粒20％,诊断为慢粒急粒变。改用HOAP治疗六周,肝     

急性粒细胞型白血病引起A型血型暂时变异1例报告

我们最近收治1例由于急性粒细胞型白血病引起的A型血型变异,现报道如下。女性,21岁,以低热、进行性面色苍白、头晕1个月于1985年7月2日住院。体检:外观重度贫血。T37.8℃,BP110/70mmHg。全身浅表淋巴结未触及。颈部、四肢皮肤可见散在性出血点。胸骨明显压痛,心肺(-)。肝肋下可触及,脾未触及。实验室检查:Hb3g、WBC16,000/mm~3,原始及早幼粒细胞占46％,血片中可见有核红细胞3％,血小板3.6万/mm~3。     

注射庆大霉素致严重溶血性贫血一例

患儿女,3岁,1996年10月27日因腹泻2d伴呕吐2次就诊。查体:精神欠佳,轻度脱水,咽稍红,心肺无异常。拟诊急性肠炎伴轻度脱水,急诊科住院,给予维生素B_6片及乳酸菌素片口服,3∶2∶1液300ml加庆大霉素4万U静脉滴注,2h患儿突然寒战,体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,皮肤黄染,心率60次/min,排出酱油色尿400ml。检查:血红蛋白35g/L,红细胞1.3×10~(12)/L(130万/mm~3),白细胞17.5×10~9/L(17500/mm~3,中性粒细胞76%,淋巴细胞10％,血小板25.5×10~9/L(25.5万     

慢性原因不明白细胞减少症用金葡菌玻片聚附试验探查抗粒抗体的初步报告

外周血象白细胞减少(白细胞少于4000/mm~3,中性粒细胞少于1800/mm~3)病例,临床上约有60％病例病因不能明确。有人认为某些原因不明粒细胞减少症,可能为一免疫性疾病,存在自身免疫性抗粒细胞抗体(以下简称抗粒抗体)。测定这种抗体,以Harman等介绍的金葡菌玻片聚附法最为简便,不须特殊设备,可以直接观察,且粒细胞吸附片经副醛固定,至少可以保存三周,不影响粒细胞形态及功能特性。我院免疫室按照其基本原理及方法学,作了一些技术上的修改,结合临床资料,初步报道如下。     

胃肠道嗜酸性肉芽肿2例报告

胃肠道嗜酸性肉芽肿1937年由Kaiser首例报告。本病少见,误诊率高。现将我科1981～1987年收治的2例报告如下。例1,男,49岁。因反复上腹胀痛半年入院。无过敏史。体检:左上腹轻压痛,未触及肿块。白细胞8200/mm~2,嗜酸性粒细胞3％。X线钡透示胃窦部龛     

骨髓坏死2例报告

例1、患者女,68岁。以周身疼痛、胸闷、心悸、咳嗽、食欲欠佳,乏力,全身出现瘀点瘀斑5天为主诉,于1985年5月23日入院。体检T37℃,P90次/分,R25次/分,BP95/60mmHg。脸色苍白。全身皮肤可见散在大小不等瘀斑、瘀点,浅表淋巴结未明显触及。胸骨压痛,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平软,肝肋下2.5cm,质硬,轻度触痛,脾未触及。实验室检查:Hb4.Og％,网织红细胞4％;WBC16200/mm~3,分类:早幼粒1％,中幼粒2％,     

小儿单纯红细胞再生障碍1例报告

患儿,男,10岁4个月。于入院前1周右手指破损化脓,入院前4天发生高热(T40℃),伴畏冷。患儿面色日渐苍白,疲乏无力,尿短赤。拟为溶血性贫血收入院。检查:精神萎靡,重度贫血外观,皮肤无黄染及皮疹,淋巴结无肿大,心肺(-),肝于右肋下1cm触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白3g/dl,白细胞4300/mm~3,杆状2％,分叶44％,淋巴52％,嗜酸2％,血小板20万/mm~3,网织红细胞0％。     

以骨髓纤维化为早期表现的乳腺癌1例报告

骨髓纤维化可继发于各种骨髓病变,如结核、癌肿转移、淋巴癌和化学药物中毒等。但以骨髓纤维化为早期表现的乳腺癌少见。现报告1例如下。患者女,30岁。分娩后半个月出现间断性腰痛,且逐渐加重,进而发展为全脊柱及髂骨持续性疼痛,伴发热、鼻衄、乏力及体重下降,于1980年3月13日入院。查体:面色苍白,颈部及腹股沟淋巴结有黄豆至蚕豆大小。乳房无红肿。心、肺(-)。肝脾未触及。胸骨、脊椎胸7至腰3有压痛。实验室检查:Hb 6.8g,WBC 6100/mm~2,分类中可见少数中、晚幼粒细胞及晚幼红细胞。血沉140mm/h。硷性磷酸酶69.75金氏单位。γ球蛋白23.66％。IgG、IgA、IgM、类风湿因子、LE细胞、本周氏蛋白、24小时尿钙及磷均正常。髂骨穿刺吸出少量稀薄髓液,有核细胞增生重度减低,粒/红=7.8/1,原粒加早幼粒细胞     

慢性粒细胞白血病急性嗜碱粒细胞变1例

患者 ,男 ,30岁。 1996年 1月 2 9日以进行性腹胀半年 ,伴牙龈出血 3天入院。查体 :Ｔ36 5℃ ,全身浅表淋巴结无肿大 ,牙龈出血 ,胸骨下段压痛 ,心肺无异常 ,肝肋下未及 ,脾肋下 2 1ｃｍ。血象 :Ｈｂ83ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ661 0× 10 9/Ｌ ,分类 :原始粒细胞 0 0 1,早幼粒细胞 0 0 2 ,中性中幼粒细胞 0 2 3,晚幼粒细胞 0 14,杆状核细胞 0 17,分叶核细胞 0 32 ,嗜酸细胞 0 0 4 ,嗜碱细胞 0 0 5 ,淋巴细胞 0 0 2 ,见少数晚幼红细胞 ,ＢＰＣ2 4 0× 10 9/Ｌ ;骨髓象 :有核细胞增生极度活跃 ,粒 :红 =97 5 :1,粒系异常增生 ,占有核细胞的 0 …     

过敏性紫癜并肾炎高血压脑病及肠出血1例报告

患者男,4岁,以浮肿、关节疼痛一个月,皮肤紫癜、腹痛、便血两天,间歇发作性全身抽搐3次急诊入院。体检:T38℃,P100次/分,R28次/分,BP120/90mmHg。脸色苍白。面部,躯干及肘、膝关节伸侧见对称性紫癜,轻度浮肿。全腹压痛,无反跳痛,无肿块,肝脾(-),肠鸣音增强。化验:Hb3.5g％,WBC13200/mm~3,N80％,L20％,Plt20万/mm~3,BT3分钟,CT4分钟。尿:蛋白+～+++,红细胞+～++,脓球+～+++,可见管型。大便隐血+++。BUN12mg％,Cr1mg％,胆固醇240mg,白蛋白3.64g,球蛋白2.84g。脑脊液检查     

1例罕见的血型变异

病例:女,69,岁。因急性粒单细胞白血病(M4)伴两下肺感染于1990年10月26日入我院血液科。 实验室检查:Hb126g/L,血小板42×10~9/L,白细胞21.5×10~9/L,幼雅白细胞占70％。骨髓象:骨髓增生活跃,M/E=15.9/1,粒细胞系统增生明显活跃,原粒占45.0％。红细胞系统重度抑制。单粒细胞系统增生活跃,原单占12.0％,幼单占8.0％。ABO血型:O型。11月1日因准备输血,在做交叉     

伤寒并发血红蛋白尿症一例报告

患者男,28岁,工人。因持续高热一周,解酱色尿5天而入院。10天前,诱因不明出现高热伴水样腹泻,先后应用庆大霉素、青霉素、氯霉素治疗,用药三天后,突然解酱色尿,体温降至正常。以溶血性贫血收住内科,入院时化验:Hb5g,W B C 2100/mm~2,N70％,L28％,晚幼红2％,网织红细胞78％,红细胞大小不等,苍白区增大,血小板11500/mm~2,伊红细胞0％,红细胞脆性试验:开始溶血0.32％(对照0.36％),完全溶血0.24％(对照0.24％)。HbF:211％,异丙醇(++),H包涵体0.5％,Hp—Hb:OmgHb％,见高铁血红蛋白区带,G—6—PD定性,血浆棕色/红色(对照),变性珠蛋白小体0％,酸溶血试验:阴性,无异常区带。Coombs test直接法阴性。肝功能正常,凡登白试验:间接反应阳性,肾功能:BUN