糖尿病患者腹部手术围手术期处理65例报告

目的:探讨糖尿病患者腹部手术围手术期的处理方法.方法:对65例糖尿病患者腹部手术围手术期的处理进行回顾性分析.结果:全组病例血糖均控制在10 mmol/L以下再手术,术中未出现意外及血糖的明显波动.发生胃肠吻合口瘘1例,腹部切口感染4例,泌尿系感染2例.无酮症酸中毒发生及死亡病例.结论:对糖尿病患者腹部手术围手术期血糖调节满意,避免术中血糖过低、术后血糖过高,加强营养支持,合理使用抗菌药物,可使患者安全渡过围手术期.     

2型糖尿病患者腹部消化系统外科疾病围术期处理体会

目的 探讨2型糖尿病患者腹部消化系统外科疾病国术期的处理方法 .方法 依据糖尿病患者的心肺功能、电解质和酸碱平衡情况输注胰岛素,使血糖水平控制在6.1～11.1 mmol/L,视为可耐受手术,如>11.1 mmol/L,应视为相对禁忌证.对不同疾病患者采取相应的手术方式.结果 97例患者治愈95例,死亡2例.心律失常5例,切口感染4例,肺部感染4例,泌尿系感染3例,低血糖昏迷2例,高渗非酮症昏迷1例,无酮症酸中毒发生.结论 对2型糖尿病患者行腹部消化系统疾病外科手术时,围术期应严格控制血糖,术前做好必要的肠道准备,控制其他合并疾病.     

48例直肠癌合并糖尿病围手术期治疗分析

目的:探讨直肠癌合并糖尿病的患者围手术期处理原则.方法:对48例直肠癌合并糖尿病的患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析.结果:术后发生切口感染3例,泌尿系感染3例,肺部感染1例,术后并发心肌缺血2例,并发低血糖昏迷1例,并发症发生率18.7%,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷,无手术死亡.结论:直肠癌合并糖尿病患者手术风险性增大,术后并发症发生率高,手术前后宜积极控制血糖.加强术后营养支持,预防和控制并发症.     

泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理

目的探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者围手术期的护理原则。方法对15例并发糖尿病的泌尿外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果15例患者术后切口感染1例,无肺部感染、尿路感染、酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷等并发症发生,无手术死亡。结论正确诊断及利用胰岛素有效控制血糖是糖尿病患者度过围手术期的有效措施,同时,需加强护理及血糖的监测。     

合并糖尿病的老年患者行腹部手术的特点与围手术期处理

目的:探讨老年糖尿病(DM)患者腹部外科手术的进行及围手术期血糖控制与相关处理。方法:对51例老年DM患者并发腹部外科疾病,进行手术治疗的回顾分析与讨论。结果:51例经手术治疗患者,无1例死亡。17例曾分别出现应激性高血糖、感染性休克、DM昏迷、切口感染、肺部、泌尿系感染等并发症。结论:经过严格的血糖控制,加强围手术期处理原则及措施,使患者安全渡过手术期,得到较理想的手术结果。     

腹部肿瘤手术并存糖尿病的围手术期处理

目的:探讨腹部肿瘤手术并存糖尿病的围手术期治疗措施。方法:回顾性分析我院2000年2月~2006年3月收治的62例腹部肿瘤疾病并存糖尿病的围手术期治疗方法。结果:62例病人均为2型糖尿病患者,并经试验室检查确诊。术前应用短效胰岛素控制血糖于6.7~8.9 mmol/L,餐后2h血糖11.1 mmol/L以下,无胃肠道吻合口漏发生,切口感染3例,泌尿系统感染3例,肺部感染2例,盆腔感染1例,切口裂开2例。1例发生术后酮症酸中毒昏迷,经及时治疗恢复。结论:并存糖尿病的腹部肿瘤患者,在围手术期合理应用短效胰岛素,可以有效控制血糖,减少手术并发症。     

大肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施.方法 对行手术治疗24例大肠癌合并糖尿病病人作同顾性分析.结果 本组24例均为2型糖尿病,行择期手术.术后并发症发生率为:切口感染2例(8.3%),肺部感染1例(4.2%),腹腔感染1例(4.2%b),无酮症酸中毒及手术死亡病例.结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果.     

合并糖尿病的泌尿外科患者围手术期的处理

目的:探讨泌尿外科患者并发糖尿病围手术期处理原则。方法:对34例并发糖尿病的泌尿外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果:急诊手术3例,择期手术31例,术后发生切口感染4例,肺部感染1例,尿路感染1例,并发症发生率17.6%(6/34)。无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷,无手术死亡。结论:利用正规胰岛素有效控制血糖是糖尿病人安全度过围手术期的有效措施,血糖检查做为监测手段。     

糖尿病并发大肠癌53例围手术期处理

目的探讨糖尿病并发大肠癌的围手术期处理。方法对手术治疗53例糖尿病并发大肠癌围手术期处理作回顾性分析。结果53例病人均为Ⅱ型糖尿病并发大肠癌行限期手术,术后并发症为切口感染及脂肪液化6例,肺部感染2例,泌尿系感染2例,心律失常2例,切口疝1例,无吻合口瘘及糖尿病酮症酸中毒发生,无手术死亡病例。术后平均住院23天,所有病人均安全渡过手术及围手术期。结论糖尿病并发大肠癌只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式及有效的抗生素等综合治疗完全可以达到满意的外科治疗效果。     

糖尿病患者腹部外科手术的围手术期处理(附80例报告)

目的 探讨糖尿病患者腹部外科手术的围手术期处理.方法 对1998年至2007年80例围手术期糖尿病患者严格的血糖监测和治疗.结果 80例中死亡5例(死亡率6.25%),井发症12例.结论 糖尽病患者腹部外科手术围手术期正确使用胰岛素能有效减少并发症及无亡率.     

糖尿病病人围手术期处理(附28例分析)

目的 :探讨外科并存糖尿病病人的围手术期的正确处理方法。方法 :对 2 8例并存糖尿病的外科病人围手术期治疗作回顾性分析。结果 :本组行急诊手术 8例 ,择期手术 2 0例 ,术后发生切口感染 2例 ,肺部感染 1例 ,尿路感染 1例 ,并发症发生率 14 .3% (4/2 8) ,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷、无手术死亡。结论 :利用正规胰岛素有效控制血糖是糖尿病人安全度过围手术期的有效措施。     

胃癌合并糖尿病的围手术期处理探讨

目的 探讨胃癌合并糖尿病围手术期的处理。方法回顾性地分析1995年3月-2004年3月期间行外科治疗的31例胃癌合并Ⅱ型糖尿病患者。结果31例患者均进行限期手术，术后出现并发症者6例次，其中吻合口瘘2例，切口感染3例，泌尿系感染1例，无酮症酸中毒及死亡病例。所有病人均安全渡过围手术期。结论严密监测血糖和尿糖，严格控制糖尿病对于胃癌合并糖尿病患者安全渡过围手术期至关重要。     

糖尿病患者外科围术期28例处理体会

目的 探讨合并糖尿病的外科患者围术期处理措施.方法 对28例合并糖尿病的外科手术患者的资料进行回顾性分析.结果 28例中,发生酮症酸中毒1例,切口感染2例,泌尿系感染1例,低血糖2例.结论 对合并椐尿病的外科患者,围术期严格控制血糖,是手术成功的关键因素之一.     

食管癌贲门癌合并糖尿病84例围手术期处理

目的:总结食管癌贲门癌合并糖尿病围手术期处理的经验。方法:回顾性分析84例食管癌贲门癌合并糖尿病患者手术治疗体会。结果:手术切除率100%,术后并发胸腔吻合口瘘1例,切口感染3例,肺部感染3例,无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论:食管癌贲门癌合并糖尿病患者应首选手术治疗,但术后并发症发生率较高,合理应用胰岛素能安全度过围手术期。     

糖尿病患者普外科围手术期治疗48例报告

目的：探讨并发糖尿病的普外科患者围手术期处理原则。方法：对48例并发糖尿病的普外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果：急诊手术15例，择期手术33例，术后发生切口感染3例，泌尿系感染3例，肺部感染1例，术后并发心肌缺血2例，并发低血糖昏迷1例，并发症发生率18．7％，无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷，无手术死亡。结论：糖尿病患者行普外科手术风险性增大，术后并发症发生率高，手术前后宜积极控制血糖。加强术后营养支持，预防和控制并发症。     

急腹症伴糖尿病的围手术期处理

探讨糖尿病患者围手术期处理。方法对我院近５年收治５３例急腹症伴发糖尿病患者围手术期处理进行分析。结果手术恢复顺利无并发症，切口Ⅰ期愈合４３例，切口感染６例，切口裂开１例，肺、泌尿系感染各１例，术后并发症１９％，死于ＭＳＯＦ１例，病死率６．２５％。结论正确有效地控制血糖及水、电解质紊乱，选择适当的手术时机，防治酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷及低血糖是治疗成功、降低病死率的关键     

大肠癌合并糖尿病40例围手术期处理

目的探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法对予以手术治疗的40例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果本组40例均为2型糖尿病、予以手术治疗。术后并发症发生率为:切口感染10%(4/40)、吻合口瘘5%(2/40)、肺部感染17.5%(7/40)、腹腔感染10%(4/40),无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果。     

结肠癌合并糖尿病围手术期的护理

目的探讨结肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理特点。方法30例均采用手术治疗结肠癌患者,通过精心围手术期护理,积极控制血糖水平,防止发生糖尿病酮症酸中毒等严重并发症,做好切口及引流管的护理,术后合理饮食,预防感染。结果30例患者术后切口、吻合口均Ⅰ期愈合,无严重并发症发生,无手术死亡。结论加强结肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理,能使患者顺利度过围手术期,降低术后并发症的发生,提高手术治疗效果。     

糖尿病对胆道结石手术的影响

目的：探讨糖尿病对胆道结石围手术期的影响其处理。方法：对９６例肝胆管结石并存糖尿病病人围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果：９６病人均行择期手术，术后并发症有切口感染、吻合口或胆瘘、肺部感染等。高渗性非酮症昏迷及酮症酸中毒５例次，３例随后死亡，术后平均住院２７天。结论：糖尿病增加胆道结石患者围手术期并发症的发生；严格控制围手术期血糖，选择合理术式，有利于安全渡过围手术期。     

糖尿病患者腹部外科手术的围手术期处理

目的：探讨糖尿病患者腹部外科围手术期处理。方法：对1990年1月～2002年12月间治疗的50例糖尿病患者腹部外科手术围手术期临床资料回顾性分析。结果：择期手术病人无死亡,术后感染率为16％。急诊病人(包括漏诊)死亡率22％,术后切口感染率40．6％。结论：重视病史的采集,完善各种常规检查及生化检验,减少漏诊,正规应用胰岛素是围手术期处理的关键。