艾素联合顺铂介入治疗30例晚期非小细胞肺癌的体会

目的 观察艾素(国产多西紫杉醇)联合顺铂介入治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 对经病理学或细胞学证实的30例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素与顺铂联合介入治疗，其中艾素75mg／m^2，患侧支气管动脉和周围静脉各1／2灌注；顺铂40mg，静脉滴注，第1～3天、21d为1周期，每例患者治疗两周期以上。结果 全组完全缓解1例，部分缓解13例，稳定10例，进展6例，总有效率为46．7％。初治组有效率为60％，复治组有效率为33．3％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，其余毒副反应均轻微可耐受。结论 多西紫杉醇联合顺铂介入治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效。     

盖诺加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的 观察国产重酒石酸长春瑞滨(盖诺)加顺铂联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 运用盖诺(25mg／m^2 IVd1，d8)加顺铂(35mg／m^2 IV d2～5)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)29例。结果 PR12例(46．15％)，NC11例(42．31％)，PD3例(11．54％)。总有效率：CR PR46．15%。盖诺的剂量限制性毒性主要是骨髓抑制，白细胞减少占73.08％，其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占15．38%。消化道反应的总发生率为65．38％，Ⅲ、Ⅳ度占7．69%。结论 盖诺加顺铂联合化疗的方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效，毒副反应可以耐受，值得临床推广应用。     

安素泰联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察安素泰联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应，方法：25例晚期非小细胞肺癌，其中鳞癌13例，腺癌11例，大细胞癌1例，采用安素泰联合铂类化疗，安素泰135－175mg/m^2，静滴3h，第1d，顺铂35mg/m^2，静滴，第1－3d，或卡铂350mg/m^2，静滴，第1d，结果：25例中PR11例，总有效率为44％（11／25），初治54．5％（6／11），高于复治35．7％（5／14），主要毒副作用为骨髓抑制，消化道反应肌肉酸痛，脱发，结论：安素泰联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效，毒副反应可耐受，值得临床进一步推广。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应的观察及护理

目的：观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应并总结护理经验。方法：2008年1月～2009年1月我科用多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌35例。第1d多西他赛75mg/m2加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml内静脉滴注,第1～3d顺铂30mg/m2加入到0.9%氯化钠注射液500ml内静脉滴注。观察记录治疗后的毒副反应,给予相应的护理措施。结果：发生Ⅲ度骨髓抑制4例,占11.4%;恶心、呕吐18例,占45.7%;过敏反应2例,占5.7%;口腔炎8例,占22.9%;神经毒性8例,占22.9%;脱发30例,占85.7%。后果最严重的为过敏反应,经过对症治疗和护理后均得以缓解,1例患者发生Ⅳ度过敏反应终止此方案化疗。结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌期间,积极给予针对性的预防给药,输注过程中密切观察,积极处理并发症并做好化疗后的相关护理,能够帮助患者顺利的完成治疗。     

艾素联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌

目的：观察艾素(国产多西紫杉醇)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：对经病理学或细胞学证实的30例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素与顺铂联合治疗，其中艾素75mg／m^2，静脉滴注，第1天，顺铂40mg，静脉滴注，第1～3天、21d为一周期，每例患者治疗两周期以上。结果：全组完全缓解1例，部分缓解13例，稳定10例，进展6例，总有效率为46．7％。初治组有效率为60％，复治组有效率为33．3％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为26．7％和10％，其余毒副反应均轻微可耐受。结论：多西紫杉醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，可作为非小细胞肺癌的临床一线化疗方案。     

紫杉醇每周疗法治疗晚期肿瘤的临床观察

目的：探讨紫杉醇每周疗法联合方案治疗晚期肿瘤的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的20例晚期肿瘤，其中非小细胞肺癌15例、乳腺癌2例、卵巢癌1例、鼻咽癌2例，给以紫杉醇＋顺铂或紫杉醇＋表阿霉素方案化疗，即紫杉醇100mg／m^2dl、d8 3h静滴＋顺铂80mg／m^2分为3～5天静滴；紫杉醇100mg／m^2 dl、d8 3h静滴＋表阿霉素60mg／m^2 d2，静推，均为21天重复，2周期后评价疗效。结果：总的有效率为70％（14／20），非小细胞肺癌的有效率为60％（9／15）；毒副反应以骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、周围神经炎、肌肉关节痛为主，不良反应轻。结论：紫杉醇每周疗法联合方案治疗晚期肿瘤的疗效确切，毒副反应较轻，耐受性好。     

多烯紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的近期疗效与毒副作用。方法多烯紫杉醇75mg／m^2静脉点滴d1，顺铂80mg／m^2分3d静脉点滴d1～d3；每21天为1周期，至少治疗2个周期。结果全组共21例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）16例，总有效率85，7％。中位生存期17，6个月，1、2年生存率分别为57．6％、36．4％。主要毒副反应包括轻度骨髓抑制、脱发和关节肌肉疼痛，但均可耐受。结论多烯紫杉醇联合顺铂化疗方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法，能显著缓解症状，改善生活质量，延长生存期。     

NP方案治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察国产去甲长春花碱(盖诺)联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法：用NP方案：盖诺25mg／m^2d118，DDP20mg/m^2d1～5。21天为1周期，至少治疗2周期。治疗35例非小细胞肺癌。结果：OR45．4％，毒副反应从白细胞减少和恶心呕吐为常见。结论：盖诺联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效明显，耐受性好。     

周剂量多西他赛联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌的临床研究

目的观察周剂量多西他赛联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法86例经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者,多西他赛35mg/m^2。第1、8天给药,联合顺铂25mg／m^2,第1～4天给药,21d为1个周期。结果86例患者完成2个周期化疗后评价近期疗效,完全缓解3例,部分缓解38例,稳定40例,进展5例,总有效率47．67％。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应,但均较轻微。结论周剂量多西他赛联合顺铂方案治疗老年非小细胞肺癌疗效明显,毒副反应轻．耐受性好。     

伊立替康与足叶乙甙分别联合顺铂方案治疗小细胞肺癌

目的:观察伊立替康联合顺铂方案、足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌的疗效、生存率和不良反应.方法:小细胞肺癌患者48例随机分为2组.伊立替康联合顺铂方案组(IP组)24例给予伊立替康100 mg/㎡,第1,8天静脉滴注;顺铂25 mg/㎡,第1～3天静脉滴注.足叶乙甙联合顺铂方案组(EP组)给予足叶乙甙100 mg.第1～5天静脉滴注;顺铂25 mg/㎡,第1～3天静脉滴注.2组均21 d为1个治疗周期,2个治疗周期后比较疗效、生存率和不良反应.结果:IP组有效率75.0%,中位生存期12.9个月,1年生存率66.7%,EP组有效率66.7%,中位生存期9.8个月,1年生存率37.5%,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),1年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组主要不良反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,IP组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞下降率低于EP组(P＜0.05),腹泻发生率高于EP组(P＜0.05).结论:伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效满意,耐受性优于足叶乙甙联合顺铂方案.     

伊立替康联合顺铂治疗22例晚期小细胞肺癌的护理体会

肺癌已成为危害人类健康最常见的肿瘤之一，其中小细胞肺癌（SCLC）约占所有肺癌的20％-25％。由于小细胞肺癌恶性程度高、发展快，70％-90％的患者在就诊时已属晚期。近年来，伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌取得了效果，但由于伊立替康的独特的作用机理，使得该药在取得显著疗效的同时，一些特殊的毒副反应，如急性胆碱能综合征、延迟性腹泻等引起了临床医生的关注，同时对临床护理工作也提出了较高的要求。江苏省肿瘤医院内科2004年10月-2006年9月应用伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌患者22例。通过精心护理使患者顺利完成了规定的化疗，取得了较满意的效果，现将护理体会报告如下。     

盖诺联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：观察国产去甲长春花碱（盖诺）联合顺铂化疗治疗38例非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法：盖诺25mg/m^2第1，8天静脉滴注；DDP100mg/m^2，第1-3天静脉滴注，21天为1周期，连用2-3个周期。结果：CRO例，PR15例，SD18例，PD5例，有效率39.5%，毒副作用主要是白细胞下降和恶心呕吐。结论：盖诺联用顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效明显、耐受性好，可作为一线用药。     

去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察去甲长春花碱（Navelbine,NVB)加顺铂（Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：经病理组织学和细胞学证实的104例晚期非小细胞肺癌患者采用NVB 25mg/m^2静推，第1、8天，DDP 40mg/m^2，第1－3天，21天为一周期。结果：部分缓解9PR）48例，稳定（SD）50例，进展（PD）6例，总有效率46．2％。初治病例有效率55．6％，复治病例有效率41．1％，腺癌有效率48．6％，鳞癌有效率41．7％。主要毒副反应为骨髓抑制和静脉炎。结论：去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒副反应可以耐受。     

国产奈达铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察国产奈达铂联合吉西他滨治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：27例不能手术的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者，应用奈达铂80～100mg/m2，静脉滴注，d1，吉西他滨1000mg/m2，静脉滴注，d1、d8、d15，28天为1个周期，用药3个周期后进行评价，并观察同期采用顺铂联合吉西他滨化疗的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者35例作为对照。结果：奈达铂组27例，CR1例，PR10例，NC11例，PD5例，总有效率（CR+PR）为40.7％（11/27），顺铂组总有效率42.9%（15/35）；中位生存时间奈达铂组6.6个月，顺铂组6.7个月，无明显差异（P〉0.05）；奈达铂主要毒副反应的为骨髓抑制，白细胞下降74.1%，但Ⅲ～Ⅳ度下降为29.6%，其次是消化道反应，未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等。结论：奈达铂联合国产吉西他滨治疗中晚期非小细胞肺癌疗效与顺铂联合吉西他滨疗效相当，但毒副反应减轻，耐受性好。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副作用。方法：42例经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌患者，其中腺癌4例，鳞癌38例。TNM分期Ⅲ期23例，Ⅳ期19例。所有病例均为初治。采用国产长春瑞滨25mg／m^2，第1、8天静滴；顺铂（DDP）30mg／m^2第1～3天静滴，28d为一个周期。治疗至少2个周期后进行疗效和毒性反应评价。结果：完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）15例，稳定（SD）16例，进展（PD）8例，总有效率（CR＋PR）为42．9％。主要毒副反应为白细胞减少及胃肠道反应，其Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降占11．9％，呕吐发生率为54．7％。结论：长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期NSCLC疗效确切，毒副反应可耐受。     

双铂方案治疗有胸水的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌28例

目的：评价卡铂(CBP)、顺铂(PDD)联合治疗有胸水的Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：卡铂、顺铂分别经静脉、胸腔给药。静脉途径：卡铂与盖诺联合(NP方案),卡铂按AUC(浓度时间曲线下面积)计算用量,AUC取5～7,dl;盖诺25mg／m^2,dl,8：每四周一次,共3次。胸腔注射：NS100ml、顺铂60／m^2,每周一次,至胸水消退,不超过4次。结果28例完成治疗,可评价疗效。肿瘤达CR1例(3．6％),PR12例(42．9％),近期客观有效率46．4％(13／28)。胸水达CR10例(35．7％),PR12例(42．9％),有效率78．6％(22／28)。KPS评分增高10分以上者18例(64．3％)。中位牛存期7．6个月。发生Ⅲ～Ⅳ度毒副反应共6例,占21．4％(6／28),其中WBC下降2例(7．1％),PLT下降2例(7．1％),恶心、呕吐1例(3．6％),周围神经炎1例(3．6％)。无治疗相关性死亡。结论：卡铂、顺铂联合,经不同途径给药,由于抗肿瘤作用相加,而毒性作用分担,治疗有胸水的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌疗效好,副反应小,可安全用于临床。     

长春瑞宾联合顺铂、卡铂、奥沙利铂在治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的：观察长春瑞宾分别联合顺铂、卡铂、奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、安全性及毒副反应。方法：全部156例经病理学和／或细胞学证实的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，年龄在35～79岁，Karnofsky评分为≥70分；给予盖诺25mg／m^2静脉推注，第1、8天，顺铂75mg～80mg／m^2，分为第1、2、3天静脉滴注，每3周重复。2周期后评价疗效与毒副反应。结果：156例患者中，完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）67例，稳定（SD）41例，进展（PD）43例；总有效率为46．1％。长春瑞滨联合顺铂组有效率为48．4％。部分缓解率为45．2％；长春瑞宾联合卡铂组有效率为47．2％，部分缓解率43．3％；长春瑞滨联合奥沙利铂组有效率为41．5％。部分缓解率为39％，各组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。主要毒副反应为骨髓抑制．胃肠道反应及神经毒性。结论：长春瑞宾分别联合顺铂／卡铂／奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效无明显差异。     

拓扑替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的:比较拓扑替康(T)加顺铂(P)与EP方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效和毒性反应。方法:患者随机分为两组:A组使用TP方案:拓扑替康1.2～1.5mg/d,静滴,第1～5天;DDP40mg/d,第1～3天,静滴。B组使用EP方案:VP-16100mg/d,第1～3天,静滴;DDP40mg/d,第1～3天,静滴。结果:A组17例,CR PR为82.4%,B组病例16例,CR PR为62.5%。主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应。结论:TP方案治疗小细胞肺癌疗效好,虽然毒副反应较大,但值得进一步推广。     

伊立替康联合顺铂治疗22例晚期小细胞肺癌的护理体会

肺癌已成为危害人类健康最常见的肿瘤之一,其中小细胞肺癌(SCLC)约占所有肺癌的20%～25%.由于小细胞肺癌恶性程度高、发展快, 70%～90%的患者在就诊时已属晚期[1].近年来,伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌取得了效果,但由于伊立替康的独特的作用机理,使得该药在取得显著疗效的同时,一些特殊的毒副反应,如急性胆碱能综合征、延迟性腹泻等引起了临床医生的关注,同时对临床护理工作也提出了较高的要求.江苏省肿瘤医院内科2004年10月～2006年9月应用伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌患者22例.通过精心护理使患者顺利完成了规定的化疗,取得了较满意的效果,现将护理体会报告如下.     

盐酸拓扑替康联合顺铂治疗上皮性卵巢癌的临床研究

目的探讨盐酸拓扑替康联合顺铂治疗上皮性卵巢癌的疗效及毒副反应。方法将手术后经病理检查确诊为Ⅱ～Ⅳ期上皮性卵巢癌的68例患者按入选时间顺序分为2组:治疗组与对照组,每组34例。治疗组给予顺铂90 mg/m2,静脉滴注,d1;盐酸拓扑替康0.8 mg/m2,d1～5。对照组给予顺铂90 mg/m2静脉滴注,d1;环磷酰胺800 mg/m2静脉注射,d1。2组患者均以20 d为1疗程。5～7个疗程后评价疗效。结果临床疗效:治疗组完全缓解10例,部分缓解16例,有效率为76.5%;对照组完全缓解5例,部分缓解14例,有效率为55.8%。治疗组与对照组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。毒副反应:发生Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制的患者,治疗组16例(47.1%),对照组为13例(38.2%),2组毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸拓扑替康联合顺铂是治疗上皮性卵巢癌的有效方案,临床疗效较好,安全性高,其不良反应可控制,患者可耐受。