超声检查对甲状舌骨囊肿的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对甲状舌骨囊肿的诊断价值。方法对70例甲状舌骨囊肿患者的临床及超声资料进行回顾性分析。结果 70例术前超声诊断甲状舌骨囊肿患者中,术后证实为62例,超声诊断符合率为88.5%。声像图表现是:团块为无回声55例,低回声3例,高回声1例,混合回声3例。结论超声用于临床甲状舌骨囊肿的诊断具有较高的准确率,可为临床诊断提供重要的参考依据。     

小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘超声表现

目的总结小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘超声表现,探讨超声检查对小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘的诊断价值。方法回顾性分析北京儿童医院2005-2012年收治的142例经手术及病理证实的甲状舌骨囊肿及甲状舌骨瘘患儿,总结其超声声像图特点。结果本组142例患儿,超声诊断为甲状舌骨囊肿128例。超声表现为颈前无回声或回声不均匀的细密中等回声囊性包块,后壁回声增强,囊壁大多数较薄,与舌骨关系密切,伴或不伴有深方的窦道,如囊肿伴有感染,囊壁增厚,周围软组织回声增强;囊肿范围从舌根至胸骨上窝,大部分位于颈中线水平。95例超声表现为单一囊肿,呈类圆形;33例囊肿形态不规则并伴有向深方延伸的窦道,其中13例向舌骨后缘延伸,20例向口底方向延伸;超声检查发现瘘道10例,表现为颈部软组织内细条状低回声,其中6例向舌骨方向延伸,2例向口底延伸,2例延伸至甲状腺前方。另外4例表现为颈前低回声区,无囊腔或瘘道结构,分别为小囊肿及瘘道感染后改变。结论超声检查可清晰显示囊肿及窦道大小、位置、内部回声及与舌骨关系,是诊断小儿甲状舌骨囊肿、甲状舌骨瘘首选方法。     

高频超声在甲状舌管囊肿中的应用价值

回顾性分析28例经病理确诊为颈部甲状舌管囊肿的高频超声声像图表现,并总结其声像特征及诊断要点。甲状舌管囊肿表现为颈前区圆形/椭圆形无回声区,可随吞咽上下运动,根据囊内回声的多样性可分为四型。高频超声可对甲状舌管囊肿的诊断提供十分有价值的信息,指导临床治疗方案的制定。     

小儿甲状舌管囊肿的超声诊断价值

目的 探讨甲状舌管囊肿的声像图特征及超声诊断价值。方法 回顾性分析64例超声诊断为甲状舌管囊肿的声像图特征，并与手术结果对照。结果 64例中，经手术病理证实为甲状舌管囊肿62例。超声明确显示甲状舌管31例，显示肿块与舌骨直接关系45例。超声诊断符合率96.9%(62/64)。结论 超声诊断甲状舌管囊肿具有很高的临床价值，尤其是当发现残留甲状舌管时，即可确诊。     

超声对甲状舌管病变的诊断价值

目的总结甲状舌管囊肿(TDC)的声像图特征,探讨超声对TDC及甲状舌管癌(TDCa)的诊断价值。方法回顾性总结经病理证实的199例甲状舌管病变患者的超声资料,分析甲状舌管良恶性病变的声像图特征并进行分型。结果甲状舌管病变超声均表现为舌根与胸骨上窝之间的囊性包块,可分为四型:典型囊肿型175例,部分内可见带状分隔,后方回声增强,CDFI示囊内未见血流信号;混合回声型21例,壁厚毛糙,周围软组织回声增强,CDFI示壁上及周边血流信号增多;瘘管型2例,于囊肿深面走行一条细长迂曲的无回声窦道延伸至舌骨后方;囊肿恶变型1例,囊壁上见高回声结节并内簇状分布的点状钙化,伴颈部淋巴结转移并向周边组织侵犯,CDFI示结节内可见血流信号。结论超声可以清晰显示TDC及瘘管形成等特殊表现,是诊断TDC的首选方法,认识不同的声像图表现有助于鉴别TDC和TDCa。     

舌下腺囊肿的超声诊断研究

目的 研究舌下腺囊肿位置与下颌舌骨肌的关系以及超声声像图特点,探讨超声在此类病变诊断中的诊断价值.方法 67例舌下腺囊肿患者均进行超声检查并经术后病理证实.对其声像图资料综合分析.结果 根据舌下腺囊肿的位置与下颌舌骨肌的关系,可分为3型:单纯型、口外型及哑铃型.在声像图上,舌下腺囊肿可表现为囊性回声、囊实性混合回声以及实质低回声.结论 超声检查在舌下腺囊肿的诊断中具有重要作用.     

腮腺腺淋巴瘤的超声影像诊断——附54例分析

目的 总结腮腺腺淋巴瘤的声像图特点,旨在提高其超声诊断符合率.方法 回顾性分析经手术或穿刺病理证实的54例腮腺腺淋巴瘤患者的临床资料及声像图表现.结果 腮腺腺淋巴瘤内部回声分为3种类型:A型为均匀低回声(19个,23.8％);B型为低回声伴短线状强回声,呈“细网格状”结构(22个,27.5％);C型为混合回声,呈“粗网格状”结构,伴短线状、斑片状强回声及无回声区(39个,48.7％).结论 腮腺腺淋巴瘤声像图特征性表现主要基于其病理组织结构的特点;超声检查结合临床资料能进一步提高超声对该病的诊断准确率.     

甲状舌管囊肿超声影像特征与病理对照研究

目的 分析甲状舌管囊肿的超声影像特征,与病理组织学比较,探讨其超声成像的病理基础,提高诊断甲状舌管囊肿的准确率.方法 应用高频探头彩超对颈部包块进行检查,分析105例经手术后病理证实的甲状舌管囊肿位置、形态、大小、边界、囊壁厚薄、内部回声特点、后方回声有无增强,与甲状舌骨的关系、彩色多普勒血流信号及病理资料.结果 肿块位于甲状舌骨水平及其上下,随吞咽运动而移动,囊壁厚薄不一,部分可有分隔,囊内回声呈现多样性,大致可分为4种:(1)单纯液性无回声区33例(31.4％),后方回声增强;(2)囊内为细密点状回声49例(占46.7％),囊内见稠密不一的细密点状回声,轻压探头可滚动,后方回声增强;(3)囊内除细密点状回声外尚有强回声斑后方伴彗星尾征12例(占11.4％);(4)囊内为类实性11例(占10.5％),探头加压后囊内点状回声可见轻微移动,后方回声增强不明显;所有包块彩色多普勒显示均无血流信号.结论 依据包块的部位、与甲状舌骨的关系、超声影像特征、内无血流信号,超声诊断甲状舌管囊肿具有较高的准确性,可为手术治疗提供重要信息.     

超声对早期皮下蜂窝组织炎的诊断价值

目的：探讨早期皮下蜂窝组织炎的声像学特征及其超声诊断价值。方法：回顾性分析21例早期蜂窝组织炎的超声声像图表现,分析总结其声像图特征。结果：21例早期皮下蜂窝组织炎患者均经手术或随访证实,大致把早期皮下蜂窝组织炎的声像图特征分为以下4型：8例声像图表现为皮下高回声增多,3例表现为皮下团块状混合回声,4例表现为皮下异常增多的高回声区伴内部暗区,6例表现为皮下脂肪层内的高回声并其间匐行的低回声区。结论：超声在诊断皮下早期蜂窝组织炎中能较早期地提示临床病变的性质、位置及范围,有利于临床及时明确诊断控制病情。     

甲状腺发育异常超声表现及漏误诊分析

目的总结甲状腺发育异常超声表现,并分析其漏误诊原因。 方法回顾性分析2004年1月至2014年12月第二军医大学长征医院收治的205例甲状腺发育异常患者的超声声像图。其中170例患者以手术病理确诊,16例患者经穿刺活检病理确诊,19例患者以CT、MRI、发射型计算机断层成像影像学检查中2种以上检查结果一致支持甲状腺发育异常确诊。 结果205例患者中甲状舌管囊肿185例,甲状舌管瘘2例,甲状腺缺如4例,迷走甲状腺5例,副甲状腺9例。205例甲状腺发育异常患者超声正确诊断188例,诊断准确率为91.7%（188/205）。其中甲状舌管囊肿、甲状舌管瘘、甲状腺缺如、迷走甲状腺、副甲状腺的超声诊断准确率分别为92.4%（171/185）、50.0%（1/2）、100%（4/4）、80.0%（4/5）、88.9%（8/9）。超声漏诊5例：其中甲状舌管囊肿4例,迷走甲状腺1例。超声误诊12例：其中甲状舌管囊肿10例,4例超声误诊为颈部皮样囊肿,4例超声误诊为颈部脓肿,2例超声误诊为甲状腺峡部胶质潴留;甲状舌管瘘1例超声误诊为颈部脓肿;副甲状腺1例超声误诊为肿大淋巴结。超声正确诊断的171例甲状舌管囊肿患者中,161例超声表现为甲状腺与舌骨之间的区域内呈圆形、类圆形甚至条索状的无回声区,10例超声表现为颈前正中长椭圆形或不规则形低回声区;超声正确诊断的1例甲状舌管瘘患者超声表现为甲状舌管囊肿浅层向皮肤延伸的条索状低回声;4例甲状腺缺如患者超声表现为缺如侧的甲状腺床位置无甲状腺回声显示;超声正确诊断的4例迷走甲状腺患者超声表现为颈部正常位置无甲状腺显现,他处见类似甲状腺回声的结节;超声正确诊断的8例副甲状腺患者超声表现为颈部正常位置有甲状腺显现,他处见类似甲状腺回声的结节。 结论甲状腺发育异常在超声表现上具有特征性。漏误诊影响因素包括超声检查者对颈部超声表现的熟知程度和经验、扫查技术的规范性、对可疑超声表现的质疑习惯以及主动拓展扫查范围乃至寻求其他影像学检查的意识。超声医师应熟悉其各种类型的超声声像图表现,掌握其超声检查的技术要领。     

小儿颈部囊性病变的高频超声诊断与鉴别诊断

目的：探讨小儿颈部囊性病变的高频超声表现特征。方法：搜集42例经手术病理证实的颈部囊性病变，均行超声检查，回顾性分析其超声特点。结果：甲状舌管囊肿19例（45．24％），颈淋巴管瘤15例（35．71％），鳃裂囊肿8例（19．05％）。颈部囊性病变各有其好发部位，且病变具有一定的超声特征。甲状舌管囊肿多见于颈中线附近、舌骨上下；淋巴管瘤多见于颈侧部、锁骨上，范围较广；腮裂囊肿多见于中上侧颈部。甲状舌管囊肿及鳃裂囊肿呈单房性，淋巴管瘤多为多房性。结论：超声检查可清晰显示病变的大小、形态和延伸范围，多数能定性诊断，对颈部囊性病变具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

颌面及颈根部软组织囊性肿块的超声诊断

目的 探讨颌面及颈根部软组织囊性肿块的超声诊断价值。方法 回顾性分析颌面及颈根部11例经手术及活检证实的软组织囊性肿块的声像图特征。结果 11例中甲状舌管囊肿3例，鳃裂囊肿4例，涎腺囊腺瘤2例，皮样囊肿2例。10例由超声正确诊断，1例鳃裂囊肿超声误诊为鳃裂癌。结论 超声能较准确诊断颌面及颈根部软组织囊性肿块。     

甲状腺舌管囊肿的超声诊断

目的　探讨甲状腺舌管囊肿的超声及病理基础。方法　分析2 0例甲状舌管囊肿的临床、超声表现及病理资料。结果　甲状腺舌管囊肿超声表现为圆形、椭圆形的囊性肿块,大多数位于中线,也可偏于一侧;15例囊肿内为无回声区,囊壁均匀、光滑,后方回声增强,5例内部为弱回声,囊壁均匀光滑。结论　超声对甲状腺舌管囊肿的定性具有较好的诊断价值。     

囊性肾癌的超声和CT对照研究

目的 探讨囊性肾癌的超声表现及其诊断价值。方法 20例住院病例术前均行超声检查，并与CT对照。结果 20例囊性肾癌均经手术和病理证实，其中左侧12例，右侧8例，超声和CT均全部检出。常规超声病灶表现为单房或多房囊肿5例，瘤内分隔10例，瘤内结节4例，类实质回声1例。彩色多普勒超声发现瘤内血流18例，其中测及动脉频谱17例，阻力指数平均为0．66。CT表现为病灶增强后，早期不均匀强化19例，分隔强化6例，结节强化4例。常规超声联合彩色多普勒超声诊断准确率85％，CT诊断准确率80％。结论 常规超声联合彩色多普勒超声和增强CT对囊性肾癌的诊断有重要价值。     

颈部囊性病变的CT检查

分析颈部不同囊性病变的CT表现，进一步提高对颈部各种囊性病变的认识。方法：回顾性分析经手术、病理证实的颈部囊性病变42例，其中鳃裂囊肿19例，淋巴结囊性变8例，淋巴管瘤3例，甲状舌管囊肿2例，神经鞘瘤4例，甲状腺乳头状腺癌6例。全部病例均行层厚、层距为5-10mm的CT平扫；36例作增强扫描。结果：颈部囊性病变形态基本规则、光整，19例鳃裂囊肿大部分位于上颈部．且绝大部分与颈动脉鞘相毗邻：8例囊变淋巴结均与颈动脉鞘相邻；2例甲状舌管囊肿在颈前区与甲状软骨关系密切；4例囊变的神经鞘瘤多数位于椎前间隙的肌肉间隙内；6例甲状腺乳头状腺癌均为下颈部甲状腺区恶性囊性占位。伴感染的鳃裂囊肿、转移性淋巴结，甲状舌管囊肿、甲状腺乳头状腺癌可有囊壁强化改变，甲状腺乳头状腺癌更有较为特征性的囊内乳头样结节改变。囊性病灶增大后会对周围结构产生占位效应，部分恶性及伴有感染的良性病灶与周围组织界限不清。结论：颈部不同囊性病变所处的解剖位置有一定的分布特点，CT表现亦有除囊性外的各自特点，综合分析可提高颈部囊性病变诊断及鉴别诊断的准确性。     

颈部囊性病变的CT诊断

目的：分析颈部囊性病变的CT特性。材料与方法：回顾性分析43例经手术证实的颈部囊性病变,其中（1）淋巴结病变14例;（2）脓肿3例;（3）涎腺病变7例;（4）甲状舌骨囊肿4例;（5）神经鞘瘤2例;（6）甲状腺病变3例;（7）鳃裂囊肿3例;（8）淋巴管瘤4例;（9）喉气囊肿2例;（10）表皮样囊肿1例。结果：特定的解剖部位及影像学表现对颈部囊性肿块的诊断及鉴别诊断有明确的价值;如鳃裂囊肿多起源于第二鳃裂位于下颌角下胸锁乳突肌中1/3的前缘或下方;甲舌囊肿主要位于颈前中线舌骨水平上下,皮样囊肿多位于口底正中等。结论：CT检查能准确评价病变的性质和位置,对诊断和术前制定方案有重要价值。     

甲状舌管囊肿的超声诊断

目的探讨高频率彩超在诊断甲状舌管囊肿中的应用价值。方法分析15例经手术和病理证实为甲状舌管囊肿的高频率彩超表现。结果15例中,5例为无回声,壁薄囊肿,4例薄壁、均匀低回声,6例为均匀的中等回声,囊肿内及周边无血流信号。结论高频率彩超敏感性高,是诊断甲状舌管囊肿的首选检查方法。     

Thyroglossal duct cysts: Two cases

Thyroglossal duct cyst is the most common congenital neck mass in children and young adults. The authors present two cases affecting two patients aged 7 and 9 years, respectively, who had a palpable painless swelling in the submental region. In both patients ultrasound (US) examination showed an anechoic or hypoechoic rounded mass with well-defined margins thus confirming clinical suspicion of thyroglossal duct cyst. One patient also had a second, deep-lying, nonpalpaple cyst which communicated with the superficial cyst. These cases are typical and confirm that US is essential in suspected thyroglossal duct cyst to confirm clinical diagnosis, detect lesions which are not clinically appreciable due to their small size or deep location, to assess communication between the lesions and to detect possible complications.