汗法治疗阴寒凝滞型不稳定性心绞痛疗效及对患者血浆CRP、ET-1和NO的影响

目的:观察汗法治疗阴寒凝滞型不稳定性心绞痛(UAP)的疗效及对血浆C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响。方法:选择60例阴寒凝滞型UAP患者为研究对象,按照随机数字表分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组接受抗血小板聚集、调脂、扩冠、降低心肌耗氧量等西医综合对症治疗,观察组在其基础上加用汗法治疗(寒痉汤),疗程均为4周。记录两组临床疗效(中医症候、心绞痛及心电图),比较两组中医症候积分、心绞痛积分、及血浆CRP、ET-1和NO的变化。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05); 与治疗前比较,治疗后两组胸痛彻背、胸闷气短、心悸、乏力、畏寒肢冷,面色苍白积分和总积分均明显降低(P<0.05),与对照组比较,治疗后观察组以上积分均较低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组发作次数、持续时间、疼痛程度、硝酸甘油用量评分与心绞痛总积分均明显降低(P<0.05),与对照组比较,治疗后观察组以上积分均较低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血浆CRP、ET-1水平明显降低,NO水平明显升高(P<0.05),与对照组比较,治疗后观察组以上指标均明显改善(P<0.05)。结论:汗法治疗可显著缓解阴寒凝滞型UAP患者心绞痛症状,降低心绞痛持续时间及发作频率,疗效优于单纯的西医疗法,其作用机制可能与其上调NO表达,下调血浆CRP、ET-1表达有关。     

青灵汤治疗微血管性心绞痛的临床观察

目的:观察青灵汤治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法:将50例微血管性心绞痛患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用青灵汤治疗。观察两组治疗前后典型心绞痛发作频率、心电图运动试验缺血型ST压低幅度、血浆内皮素-l(ET-1)的含量及C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗组与对照组治疗后心绞痛发作频率较治疗前显著减少(P<0.05),心电图运动试验缺血型ST段压低幅度显著改善(P<0.05),ET-1、CRP水平,明显下降(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用青灵汤可以有效治疗微血管性心绞痛,青灵汤可以降低微血管性心绞痛患者血ET-1及CRP水平,可能是其有效的机制之一。     

血塞通软胶囊治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察血塞通软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表随机分为两组。对照组40例冠心软胶囊(规格0.5g/粒),2.0g/次,3次/d。治疗组60例血塞通软胶囊(0.33g/粒),0.66g/次,2次/d。连续治疗1个月为1疗程。观测心绞痛发作持续时间、频率、硝酸甘油用量、心电图、不良反应。连续治疗1个疗程,判定疗效。[结果]心绞痛发作持续时间、频率两组均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);硝酸甘油用量均减少,治疗组优于对照组(P<0.05);心电图改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]血塞通软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效肯定,且安全可靠,值得推广。     

益气养阴活血汤联合西药对冠心病心绞痛血清CRP、TNF-α及血脂血液流变学水平的影响

目的探讨益气养阴活血汤联合西药对冠心病心绞痛血清CRP、TNF-α及血脂血液流变学水平的影响。方法 114例冠心病心绞痛患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上结合益气养阴活血汤治疗。2组疗程均为4周。对比分析2组血清CRP、TNF-α及血脂血液流变学水平,心绞痛发作次数和持续时间,心绞痛和心电图疗效及不良反应。结果 2组血清CRP、TNF-α水平治疗后下降(P<0.05),观察组血清CRP、TNF-α水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组TG、TC、LDL-C水平治疗后下降(P<0.05),观察组TG、TC、LDL-C水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度水平治疗后下降(P<0.05),观察组纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组心绞痛发作次数治疗后减少(P<0.05),持续时间缩短(P<0.05),观察组心绞痛发作次数治疗后低于对照组(P<0.05),持续时间短于对照组(P<0.05);心绞痛和心电图总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴活血汤联合西药可降低冠心病心绞痛血清CRP、TNF-α及血脂血液流变学水平。     

化痰活血方治疗稳定型心绞痛痰阻血瘀型疗效及对一氧化氮、内皮素-1、血脂的影响

目的观察化痰活血方治疗稳定型心绞痛痰阻血瘀型患者的临床疗效及对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血脂的影响。方法将100例稳定型心绞痛痰阻血瘀型患者随机分为2组,每组50例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服化痰活血方,2组疗程均为4周。统计2组心绞痛症状和心电图疗效,观察2组治疗后心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、硝酸甘油用量的变化,检测2组治疗前后血清NO、ET-1及血脂指标水平。结果观察组治疗后心绞痛症状总有效率及心电图总有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后心绞痛发作频率均明显降低(P均0.05),心绞痛发作时间明显缩短(P均0.05),硝酸甘油用量明显减少(P均0.05),观察组治疗后心绞痛发作改善情况明显优于对照组(P均0.05),且硝酸甘油用量明显少于对照组(P均0.05);2组治疗后血清ET-1水平及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P均0.05),NO水平及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水均明显升高(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗稳定型心绞痛的基础上,加用化痰活血方能够提高临床疗效,明显减少硝酸甘油用量,其机制可能与改善血管内皮功能和血脂紊乱有关。     

益气活血化痰法治疗不稳定性心绞痛53例

[目的]观察益气活血化痰法治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效。[方法]将98例UAP患者随机分为两组。对照组45例给予常规西药治疗,治疗组53例在常规西药治疗的基础上给予益气活血化痰法治疗。7日为1个疗程。于治疗前后观察心绞痛改善情况。[结果]治疗组的疗效高于对照组,经统计学检验,有显著性差异,P<0.05。[结论]在常规西药治疗的基础上,给予益气活血化痰法治疗,能明显提高UAP的疗效。     

银杏达莫注射液联合西药治疗不稳定性心绞痛30例

[目的]观察银杏达莫注射液联合西药治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。[方法]将56例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组26例给予常规西药治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液,疗程均为14d,观察两组治疗前后临床疗效和心电图变化情况。[结果]两组患者心绞痛发作疗效、心电图总有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]银杏达莫注射液联合西药治疗能有效减少不稳定性心绞痛患者的发作频率、持续时间和心肌耗氧量,疗效优于单纯西药常规治疗,值得临床推广和应用。     

益气活血化痰方联合辛伐他汀片治疗老年颈动脉粥样硬化随机平行对照研究

[目的]观察益气活血化痰方联合辛伐他汀片治疗老年颈动脉粥样硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组30例辛伐他汀片,20mg/次,1次/d,口服。治疗组30例益气活血化痰方(黄芪、丹参、桑椹各15g,当归、地龙、石菖蒲、泽泻、川芎各9g,茶树根10g);1剂/d,水煎250mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗168d为1疗程。观测临床症状、血脂水平、颈动脉内中膜厚度(IMT)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效0例,有效16例,无效14例,总有效率53.33%。对照组显效0例,有效3例,无效27例,总有效率10.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血脂水平两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。颈动脉内中膜厚度(IMT)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。血浆纤维蛋白原(FIB)含量两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05),治疗组FIB较对照组明显降低。[结论]益气活血化痰方联合辛伐他汀片治疗老年颈动脉粥样硬化效果显著,值得推广。     

丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组49例,拜阿司匹灵100mg/次,1次/晚。辛伐他汀片40mg/次,1次/晚。富马酸比索洛尔片2.5mg/次,1次/d。单硝酸异山梨酯片40mg/次,1次/d。治疗组49例丹参软胶囊3粒/次,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测心绞痛发作情况、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]心绞痛发作持续时间、频率两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);心电图改善治疗组与对照组无显著差异(P>0.05)。[结论]丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛疗效满意,无明显不良反应,毒副作用小,安全可靠,值得推广。     

自拟中药方治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察自拟中医方治疗冠心病心绞痛的疗效及其对患者血浆超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将120例患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用我院自拟中医方剂,两组均治疗4周,比较两组心绞痛临床疗效、心电图临床疗效,心绞痛发作情况以及血浆SOD、hs-CRP水平变化情况。结果观察组心绞痛治疗总有效率为91.67%,高于对照组的76.67%(P0.05)。观察组心电图治疗总有效率为86.67%,高于对照组的70.00%(P0.05)。治疗前两组患者心绞痛每周发作次数、每次发作时间差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者心绞痛每周发作次数、每次发作时间均较治疗前显著减少(P0.05);治疗后,观察组心绞痛每周发作次数、每次发作时间均显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血浆SOD水平较治疗前显著升高(P0.05),治疗后观察组SOD显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组血浆hs-CRP水平较治疗前显著降低(P0.05),而对照组治疗前后无差异(P0.05),治疗后观察组hs-CRP显著低于对照组(P0.05)。结论我院自拟中药方治疗冠心病心绞痛能够显著改善患者心绞痛发作程度、改善心电图表现,同时升高患者血浆中的SOD活性、抗炎症反应作用,值得进一步深入研究。     

益气温阳活血祛痰法治疗不稳定性心绞痛78例

目的观察益气温阳,活血祛痰法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将已经确诊154例不稳定性心绞痛患者随机抽取分为两组。对照组76例,予以抗心绞痛常规西药治疗;治疗组78例,在对照组治疗基础上加用益气温阳,活血祛痰中药,4周为1个疗程。结果两组心绞痛、心电图疗效比较,显效率有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗前后血清LDL-C、TG、CRP、HDL-C比较,治疗组与对照组有显著性差异（P〈0.05）。另外治疗组还降低了相关心脏事件的发生率。结论益气温阳,活血化痰法是治疗不稳定性心绞痛的有效疗法。     

补气祛痰方治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：探讨补气祛痰方的临床作用机理。方法：对冠心病心绞痛气虚痰浊证100例随机分组,对照观察。结果：补气祛痰组心绞痛缓解率86．67％,优于补气组和祛痰组（P＜0．05）,同西药组相近（P＞0．05）,并具有较好的改善血脂代谢、改善血液流变性、抗氧化和改善心功能的作用。结论：补气祛痰方是治疗冠心病心绞痛气虚痰浊证的有效方药,而“辨证论治”是取效的关键。     

益气通瘀汤联合西药治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取120例确诊为气虚血瘀型稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合益气通瘀汤治疗,对比2组患者治疗后的临床症状体征积分、心绞痛改善情况及血清内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及临床疗效。结果:治疗后,2组患者的临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间对比,治疗组临床症状体征积分、心绞痛发作次数及持续时间、ET-1、Hcy、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:益气通瘀汤联合西药治疗气虚血瘀型稳定型心绞痛临床疗效确切,较单用西药治疗能更好的改善患者的症状体征,降低患者血清ET-1、Hcy、hs-CRP水平,提高临床疗效,具有临床应用及研究价值。     

加减暖肝煎胶囊治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对C-反应蛋白质的影响

目的观察加减暖肝煎胶囊对不稳定型心绞痛的疗效及对C-反应蛋白质(CRP)的影响。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为2组各30例。对照组用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用加减暖肝煎胶囊。连续用药3周。观察2组疗效及对患者血浆CRP的影响。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,2组比较差异有统计学意义(P相似文献   

益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛临床研究

目的观察益气活血药配合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将83例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组（53例）和对照组（30例）,治疗组采用常规西药＋益气活血中药治疗,对照组仅用常规西药治疗。观察2组患者治疗前后临床症状、心电图及血清白细胞介素-6（IL-6）的变化情况。结果治疗组心绞痛缓解、心电图改善与IL-6降低情况明显优于对照组（户〈0．05）,尤其对心悸、气短、胸闷改善作用显著（P〈0．05或P〈0．01）。结论益气活血药配合常规西药可有效治疗冠心病心绞痛。     

从痰瘀论治冠心病的临床研究

目的:观察从痰瘀论治冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用痰瘀并治中药治疗冠心病心绞痛患者54例,并与单纯应用西医常规疗法对照组54例进行比较。结果:治疗组在改善中医症候疗效、心绞痛症状疗效及心电图疗效方面均优于对照组。并且可显著降低CRP。结论:从痰瘀论治冠心病心绞痛能有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,可能和其能抑制冠心病患者的动脉粥样硬化的炎症反应有关,值得临床推广,其机制研究有待进一步深入。     

养心通脉汤治疗心绞痛疗效及对患者炎性反应指标和血管内皮功能的影响

目的:研究养心通脉汤对于心绞痛患者临床疗效、炎性反应指标、血栓素、血管内皮指标等表达水平的影响。方法:选取116例心绞痛患者作为观察对象,入选患者赋予随机数字后均分为对照组与治疗组,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组疗法的基础上予以自拟养心通脉汤治疗; 治疗3个月后,统计两组临床疗效,观察两组心绞痛发作情况,血清炎性反应指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP); 血清血栓素B₂(TXB₂); 血管内皮功能指标:一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、(VEGF)的变化。结果:治疗组总有效率(91.38%)高于对照组(72.41%),差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗前两组患者心绞痛发作频率与每次发作持续时间,血清TXB₂、VEGF、NO、ET-1与TNF-α、hs-CRP表达均未见统计学差异(P>0.05); 首疗程后,两组患者心绞痛发作频率与每次发作持续时间,血清TXB₂、VEGF、NO、ET-1与TNF-α、hs-CRP表达均有改善(P<0.05),治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:养心通脉汤能够提高心绞痛患者的临床疗效,减轻患者炎性反应程度、降低血栓素水平、改善血管内皮功能。     

心痛灵治疗冠心病心绞痛临床疗效观察及对血浆心钠素水平的影响

运用具有补气化瘀、豁痰通络功用的中药复方心痛灵与硝苯吡啶对照治疗冠心病心绞痛共53例,结果表明,心痛灵治疗总有效率为96.3％,优于硝苯吡啶(p<0.05),且发现与哨苯吡啶相比,心痛灵治疗轻、中度冠心病心绞痛疗效较治疗重度者为佳,两组治疗后对心电图改善率无显著差异。考察两组患者血浆心钠素(ANP)水平发现,冠心病心绞痛患者血浆ANP水平显著高于正常人。治疗四周后,两组患者血浆ANP水平明显下降(p<0.05),提示血浆ANP水平与冠心病心绞痛患者病情有一定相关关系。     

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。方法选择气虚血瘀证心绞痛患者47例,随机分为治疗组（24例）和对照组（23例）,两组均常规给予抗血小板、抗凝、调脂、抗心绞痛及对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用益气活血解毒汤口服。观察两组心绞痛临床疗效及中医证候疗效,治疗前后血脂、C反应蛋白（CRP）、血液流变性状及缺血总时间等指标变化。结果治疗组中医证候疗效、心绞痛症状疗效均明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组在降低总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、C反应蛋白,升高高密度脂蛋白（HDL-C）及减少缺血时间方面较对照组明显（P〈0．05）;治疗组在改善血液流变学性状方面优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血解毒汤可有效防治气虚血瘀型心绞痛,并具有一定的改善脂质代谢及血液流变学性状,减轻冠状动脉粥样斑块炎症反应的作用。     

清热化痰活血法治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨不稳定型心绞痛与炎症的关系,以清热化痰活血法综合治疗不稳定型心绞痛的近期临床疗效及其对炎症指标的影响。方法:将120例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用注射用丙酯及小陷胸汤合冠心2号方加减汤剂,观察临床疗效和治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化情况。结果:治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、西医综合疗效,心血管事件的发生率,中医证候积分及治疗前后积分差值比较等均较对照组优,两组比较经统计学检验(P<0.05),差异有显著性意义;治疗后两组炎症指标(IL-6、CRP、TNF-α)均明显下降,而治疗组较对照组下降更为明显,经统计学检验(P<0.05),差异有显著性意义。结论:炎症机制在不稳定型心绞痛中起着重要的作用;以清热化痰活血法为主的综合治疗对不稳定型心绞痛有比较肯定的治疗效果及减轻其炎症反应,可适度地降低不稳定型心绞痛近期心血管事件的发生率。