化学显色法和胶体金免疫法对粪便隐血检测准确性的比较

目的探讨化学显色法和胶体金免疫法对粪便隐血检测准确性的比较。方法选取2018年2月至2019年2月黄河中心医院325例粪便样本作为研究对象,经内镜检查上消化道出血108例(A组),下消化道出血77例(B组),无消化道疾病的常规粪便样本140例(C组)。比较三组粪便隐血试验检测结果,两种方法对粪便隐血的筛检效率,以及两种隐血试验检测人全血血红蛋白(Hb)灵敏度差异。结果化学显色法在A组和C组中的阳性检出率显著高于胶体金免疫法(P<0.05),在B组中阳性检出率显著低于胶体金免疫法(P<0.05);化学显色法及胶体金免疫法对粪便隐血检测的灵敏度分别为83.78%、82.16%,特异度为89.29%、97.86%,准确率为86.15%、88.92%,阳性预测值为91.18%、98.06%,阴性预测值为80.65%、80.59%,Kappa值为0.721、0.780;化学显色法的灵敏度为10μg/mL,胶体金免疫法的灵敏度为0.1μg/mL,Hb浓度>1 000μg/mL时胶体金免疫法灵敏度下降。结论化学显色法检测和胶体金免疫法对于消化道不同出血位置的检测具有各自优势,可结合两种检测方法对粪便隐血进行辅助诊断。     

三种隐血检测法的方法学评价及结果分析

目的：对血红蛋白单克隆抗体免疫胶体金法、血红蛋白与转铁蛋白联合免疫法、匹拉米洞化学法3种隐血检测法进行方法学评价,找出高临床符合度的隐血检测方法。方法：配制不同浓度的血红蛋白液,测出以上3种方法的最低检出限与最高检测浓度;利用5种常见动物的抗凝血评价隐血检测方法的特异性;收集住院患者粪便和胃液标本同时进行3种方法的隐血检测,内镜检查为金标准,计算临床灵敏度、临床特异性、阴性似然比、阳性似然比、尤登指数、临床符合率。结果：凯创试剂卡胶体金的检测范围为200 ng/mL至10 mg/mL,沃文特试剂卡胶体金的检测范围为300 ng/mL至2.5 mg/mL,匹拉米洞化学法的最低检测限为2 500 ng/mL,联合免疫法的最低检测限为10 ng/mL;凯创试剂卡胶体金、沃文特试剂卡胶体金、匹拉米洞化学法、联合免疫法检测粪便与胃液隐血临床符合率分别为96.0%、95.8%、79.5%、97.5%;92.9%、92.9%、94.6%、90.2%。粪便隐血检测的结果,4组间有明显的差异（P=0.000）,但胃液隐血检测结果组间无差异（P=0.083）。结论：粪便标本的隐血检测,联合免疫法的临床符合度优于血红蛋白免疫法,血红蛋白免疫法优于化学法;胃液标本的隐血检测,3种方法之间无明显差异。     

干化学法和胶体金单克隆抗体法在尿液血红蛋白试验中的比较

目的:探讨如何合理利用干化学法和胶体金单克隆抗体法检测尿液血红蛋白。方法:选择200例干化学法检测尿隐血阴性而尿沉渣分析仪检测红细胞超出参考范围的患者标本离心镜检红细胞,同时采用胶体金单克隆抗体法检测尿隐血;另外选择200例干化学法检测尿隐血阳性而尿沉渣分析仪检测红细胞在参考范围内的患者标本离心镜检红细胞,同时采用胶体金单克隆抗体法检测尿隐血。结果:干化学法检测尿血红蛋白可致假阳性或假阴性,胶体金单克隆抗体法没有干扰物质,特异性强,结果准确。结论:尿液干化学分析仪检测尿隐血在日常工作中起普及和过筛作用,当测定结果可疑时,应采用胶体金单克隆抗体法检测予以校正。     

粪便隐血试验三种方法的比较

目的：对粪便隐血（OB）试验进行方法学上的筛选，帮助临床医生正确评价OB试验结果。方法：分别用免疫胶体金法，隐血试纸法及联苯胺法对120例门诊怀疑有消化道出血的患者粪使及40例确诊消化道出血的柏油样便进行检测。结果：120例门诊忠者胶体金法阳性79例，联苯胺法87例阳性，隐血试纸法53例阳性，胶体金法79例阳性中联苯胺法77例阳性，隐血试纸法74例阳性，40例确诊消化道出血患者，联苯胺法阳性40例，隐血试纸法阳性40例，胶体金法阳性39倒，其中标本未稀释的阳性26例，标本稀释后测得阳性13例。结论：免疫胶体金法敏感性好，可靠性高，但易出现假阴性，联苯胺法敏感性较好，但易受饮食存物影响而出现假阳性，隐血试纸法敏感性稍差，也易受饮食、药物影响而出现假阳性。     

双联法便隐血试验评价

目的探讨双联法便隐血快速诊断层析试纸检测粪便隐血试验结果,分析这种试剂的影响因素。方法用正常人粪便分别和人血红细胞、熟牛肉、新鲜蔬菜、硫酸亚铁片和动物血配制一定浓度标本,用双联法便隐血快速诊断条做试验并进行对比。结果可引起化学法假阳性的牛肉、新鲜蔬菜、硫酸亚铁片和动物血通过免疫胶体金法排除假阳性,提高了便隐血检出的特异性和准确度。结论免疫胶体金法试纸异种动物血及化学法常见的干扰物均不受影响。     

双联检半定量隐血检测在海路HF-180自动粪便分析仪上的应用

目的:探讨双联检半定量隐血检测方法在海路HF-180自动粪便分析仪上的应用价值。方法:采用海路HF-180自动粪便分析仪和双联检半定量隐血卡片对641例消化科病人粪便进行隐血检测,加样15min后在仪器连接的电脑中观察结果,统计双联检法的免疫法(单克隆胶体金)和化学法(四甲基联苯胺)的阳性率。结果:化学法阳性、免疫法阴性比率39.4%,化学法阴性、免疫法阳性比率0.47%,化学法阳性、免疫法阳性的比例17.6%。结论:双联检半定量法优于传统的胶体金法,此法用于HF-180粪便分析仪,更能在检测标准化,快速化的同时,消除人为因素造成的误差,避免交叉污染,使检测结果更准确,有较大的应用价值。     

5种方法检测尿隐血结果分析

目的提高尿隐血检测结果的准确性。方法采用UF-100尿沉渣计数法、US-2100R尿干化学法、隐血胶体金检测试纸条、Olympus显微镜及加热煮沸法,对263例尿标本隐血结果分析。结果免疫法、加热煮沸法与显微镜法间差异无显著性(P>0.05);干化学法、UF-100沉渣计数法与显微镜法比较差异显著(P<0.05)。结论尿液中成分复杂,干扰因素较多,免疫法、加热煮沸法与显微镜法可作为尿隐血检测的首选方法。     

胶体金单克隆抗体法与干化学法在尿隐血检测中的比较分析

目的探讨胶体金单克隆抗体法与干化学法在尿隐血检测中的差异。方法对103份住院患者的晨尿标本同时以干化学法、胶体金单克隆抗体法进行测定,分析对比两种方法检测尿隐血结果的差异。结果胶体金单克隆抗体法隐血检测阳性率55.3%（57/103）,干化学法隐血检测阳性率63.1%（65/103）,两者阳性率经McNemar检验差异无统计学意义（P〉0.05）。35份干化学法强阳性（2＋-3＋）尿标本经胶体金单克隆抗体法检测隐血的阳性率为80.0%（28/35）,两者检测结果较为一致;而30份干化学法隐血弱阳性（Tr-1＋）和38份干化学隐血（-）尿标本经胶体金单克隆抗体法检测隐血的阳性率分别为56.7%（17/30）和31.6%（12/38）,两者检测结果存在较大差异。结论干化学法检测隐血存在一定程度假阳性、假阴性的问题,而采用单克隆抗体法能有效弥补干化学法的不足,提高尿隐血检测的灵敏度与特异性,值得临床推广。     

两种粪便隐血试验的方法学比较

目的：通过比较两种常用隐血试验检测方法测定粪隐血,以便寻求最方便、快捷及准确的检测方法,为临床医生正确评价隐血试验结果提供参考。方法：用联苯胺法、单克隆胶体金法对103例消化道疾病患者的粪便进行检测,并进行统计分析。结果：103例患者联苯胺法阳性43例,胶体金法阳性36例;胶体金法36例阳性中,联苯胺法阳性25例。采用联苯胺法检测的阳性率为41．75％（43／103）,明显高于胶体金法34．95％（36／103）。结论：联苯胺法敏感性较好。但易受饮食影响,而使假阳性较高;单克隆胶体金法对粪便隐血试验有无可比拟的特异性、灵敏度和准确性,是一种实用且临床上值得推广应用的粪便隐血试验方法。     

胶体金单克隆抗体法与邻联甲苯胺法联合检测粪便隐血的临床意义

目的探讨胶体金单克隆抗体法与邻联甲苯胺法联合检测粪便隐血的临床意义。方法同时采用胶体金单克隆抗体法与邻联甲苯胺法检测33例下消化道出血患者血便、36例上消化道出血患者柏油样便、38例正常对照粪便,分析对比两种方法检测粪便隐血结果的差异。结果胶体金单克隆抗体法在33例血便中的阳性率为84.8%（28/33）,低于邻联甲苯胺法的阳性率[100%（33/33）];胶体金单克隆抗体法在36例柏油样便和38例正常对照粪便中的阳性率分别为61.1%（22/36）、0%（0/38）,均明显低于邻联甲苯胺法的阳性率[100%（36/36）、23.7%（9/38）]（P〈0.01）。结论邻联甲苯胺法检测粪便隐血敏感性高,但存在较高的假阳性;胶体金单克隆抗体法检测粪便隐血不受饮食限制,特异性高,但在敏感性上不如邻联甲苯胺法,两种方法联合使用,可有效保证临床粪便隐血检测结果的准确性和敏感性。     

测定粪隐血几种方法的实验观察

目的 通过比较几种试剂测定粪隐血，以便寻找更方便、快捷、价廉准确的检测方法。方法 采用化学法（试纸法、联苯胺法）、胶体金法（按试剂说明书操作）和蚕丝蛋白膜法（按自制方法操作）比较。结果 化学法敏感度高，但特异性低。化学法和胶体金法与蚕丝蛋白膜比较在两组试验组差异均有显著性（P〈0．01）。结论 化学法对粪隐血试验只能起初筛作用，进口免疫试剂价格过高，蚕丝蛋白膜法可代替免疫法，在临床应用是理想的免疫方法。     

胶体金法与干化学法检测胃液隐血结果比较

目的探讨胶体金法和干化学法检测胃液隐血试验对上消化道出血的诊断价值.方法用胶体金法和干化学法分别对70份临床胃液标本进行检测.结果胶体金法检出阳性31例,灵敏度100%,特异度97.5%,阳性符合率为96.8%,阴性符合率为100%.用干化学法检出阳性37例,灵敏度86.7%,特异度72.5%阳性符合率为70.3%,阴性符合率为87.9%.结论检测胃液隐血时胶体金法比干化学法的灵敏度高,特异性强,检测结果更符合临床诊断,胶体金法优于干化学法.     

便隐血试验方法的探讨

便隐血试验被视为消化道出血的一项重要的检验项目．也是普查消化道肿瘤的主要筛选性实验。既往便隐血检查主要是以化学法为主，但由于化学法的干扰因素多，敏感性差，不具有特异性，近几年来逐渐被免疫学法取而代之。我们对常用的化学法(联苯胺法)同免疫学法(单克隆胶体金便隐血试纸法)进行了比较试验，实验结果证明，单克隆胶体金便隐血试纸法具有不受药物、饮食的限制，特异性强、敏感度高，     

两种便隐血实验方法的比较

目的对比胶体金法和邻联甲苯胺法隐血实验的灵敏性、特异性及抗干扰性;探讨两种方法的优缺点及适用范围,避免假阳性和假阴性结果,使检测结果更准确,可靠。方法在相同条件下应用胶体金法和邻甲苯胺法进行对比研究。结果胶体金法的灵敏度、特异性和抗干扰能力均明显高于邻甲苯胺法。结论胶体金法优于邻甲苯胺法,值得在临床检测中推广应用。     

3种尿液隐血分析方法的比较

目的探讨干化学试带法、单克隆抗体免疫胶体金法和邻甲苯胺法检测尿液隐血的准确性与灵敏度，为临床诊断提供准确信息。方法收集300份正常尿液，配制成不同浓度的血尿标本，用上述3种方法对每份标本进行检测。结果单克隆抗体免疫胶体金法可检出样本中微量的血红蛋白，其检测范围为0．2～1500mg/L；干化学试带法可检出的血红蛋白浓度为0．3mg/L；邻甲苯胺法仅在血红蛋白浓度达到500mg几时才能检出。结论单克隆抗体免疫胶体金法的灵敏度、特异性和抗干扰能力均明显高于干化学试带法和邻甲苯胺法，其对尿液中微量血红蛋白的检出具有重要的意义。     

蚕丝蛋白膜法测定粪隐血试验效果评价

目的寻找一种简便、准确、特异性好、抗干扰且成本低廉的粪便隐血检验新方法。方法将样本分为无指引组和指引组,采用自行设计的蚕丝蛋白膜法与免疫法(胶体金法)、化学法(邻甲联苯胺法、贝索试纸法)进行比较。结果化学法敏感性高,特异性差,在消化道少量出血时一般不能检验出。与蚕丝蛋白比较,化学法有显著性差异(P<0．01),而胶体金法无差异(P>0．05)。结论化学法对粪隐血试验只能在平常工作中起初筛作用。特殊情况时应以免疫法确认,但进口免疫法的试剂价格昂贵。蚕丝蛋白膜法可代替胶体金免疫法在临床应用。     

粪便隐血两种检测方法的结果比较

目的:对比胶体金法和匹拉米酮法两种隐血实验的结果;探讨两种方法的优缺点适用范围;避免假阳性和假阴性结果;使检测结果更准确、可靠。方法:在相同条件下应用胶体金法和匹拉米酮法行对比研究。结果:胶体金法的灵敏度、特异性和抗干扰能力均明显高于匹拉米酮法。结论:胶体金法优于匹拉米酮法,值得在临床检测中推广应用。     

大便隐血试验邻联甲苯胺法与胶体金法的对比分析

大便隐血试验是临床上常用的检查方法之一,为临床诊断提供重要线索,但也有其局限性,粪便隐血持续阳性与偶尔一两次阳性的意义完全不同。本文对社区退休职工体检大便隐血试验500例用邻联甲苯胺法和胶体金法进行比较。由于邻联甲苯胺法受饮食、一些化学药品、铁剂等干扰,易形成假阳性或假阴性结果。用胶体金法以试纸条一步法检测大便隐血,有较高的敏感性和特异性。     

粪便隐血试验两种不同方法应用评价

目的　探讨大便隐血试验不同方法检测的影响因素及应用局限性。方法　采用过氧化物酶试纸法和人血红蛋白单克隆抗体胶体金标记法对 72份粪便标本进行对照实验 ,并行统计分析。结果　两法检测结果存在着明显的差异 (P <0 0 5 ) ,过氧化物酶试纸法作粪便隐血试验 ,特异性较差 ,受众多食物因素的影响 ,人血红蛋白单克隆抗体胶体金标记法作粪便隐血试验 ,特异性高 ,但不适于上消化道出血的检验 ,且目前的商品试剂不提供肉眼判读的半定量的标准色板 ,不能满足临床诊断的要求。结论　做粪便隐血实验 ,如采用过氧化物酶活性进行检测必须排除食物因素的影响 ,否则将出现假阳性。而采用人血红蛋白单克隆抗体标记的胶体金法进行检测 ,上消化道出血的假阴性结果应引起重视和注意 ,并应根据每批试剂制作肉眼判读的半定量标准色板。     

临床常规粪便隐血检测方法的分析与体会

目的对临床常规粪便隐血检测结果进行评价,分析讨论不同方法的优劣并探讨临床的合理应用。方法对比评价胶体金检测试纸法与邻联甲苯胺化学法的特异性、灵敏性和抗Vitc干扰性,同时使用两法分别对163份标本进行盲测,观察阳性率。结果胶体金检测试纸法在特异性、灵敏性和抗Vitc干扰性方面均优于邻联甲苯胺化学法,胶体金检测试纸法盲测阳性率为12.3%,邻联甲苯胺化学法为38.0%,两法检测阳性率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胶体金检测试纸法检测方法简单易行、特异性高、灵敏性强且抗干扰性良好,可作为临床常规粪便隐血检测的优选方案,但应结合临床和其他检测方法综合分析合理应用。