神经生长因子结合高压氧治疗脊髓损伤疗效分析

目的探讨神经生长因子（NGF）结合高压氧（HBO）治疗脊髓损伤（SCI）的疗效。方法182例SCI患者随按治疗方法的不同分为NGF联合HBO组（NGF-I--IBO组）和常规药物治疗组（常规组）,NGF-HBO组予鼠NGF结合HBO治疗,对照组除不应用NGF及HBO治疗外,其余治疗与治疗组相同。结果治疗1个疗程后,NGF-HBO组126例中显效例78例,有效39例,无效9例,总有效率92．9％（117／126）。对照组56例中,显效13例,有效21例,无效22例,总有效率60．7％（34／56）。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论NGF结合HBO对脊髓损伤疗效肯定,优于常规治疗。     

Hyperbaric oxygen intervention on expression of hypoxia-inducible factor-1α and vascular endothelial growth factor in spinal cord injury models in rats

Background Hyperbaric oxygen （HBO） intervention is a main therapeutic method and the curative effect has been certified for spinal cord injury （SCI）, but the mechanisms of the neuroprotective effect of HBO on SCI remain elusive. This study aimed to observe the change in expression of hypoxia-inducible factor-1α （HIF-1α） and vascular endothelial growth factor （VEGF） after SCI at different time points and to investigate the neuroprotective mechanism of HBO on SCI in rats.     

高压氧对脑梗死患者血脂及超声血液流变学的影响

目的 探讨高压氧（HBO）对脑梗死患者血脂和超声血液流变学的影响。方法 选取2014 年2 月— 2016 年2 月在牡丹江医学院红旗医院诊疗的脑梗死患者120 例,根据随机信封抽签原则分为HBO 治疗（HBO） 组和对照组,每组60 例。对照组给予常规药物治疗;HBO 组在对照组治疗的基础上给予HBO 治疗,两组 观察3 个月。结果 HBO 组与对照组治疗总有效率分别为98.3% 和88.3%,HBO 组总有效率高于对照组 （P <0.05）。治疗后HBO 组与对照组平均血流速度分别为（21.49±3.19）和（14.20±4.19）cm/s,高于治疗 前的（6.98±2.11）和（6.81±1.99）cm/s（P <0.05）,且HBO 组治疗后平均血流速度高于对照组（P <0.05）。 治疗后HBO 组低密度脂蛋白（LDL-C） 与高密度脂蛋白（HDL-C） 分别为（1.98±0.82） 和（1.18± 0.24）mmol/L,而对照组分别为（2.68±0.56）和（1.19±0.24）mmol/L,HBO 组治疗后LDL-C 低于对照组 （P <0.05）。结论 在脑梗死患者的治疗中的应用HBO 能促进患侧大脑中动脉血流速度加快,调节血脂水平, 提高治疗总有效率,有良好的效果。     

高压氧综合治疗突发性耳聋76例疗效观察

目的分析高压氧综合治疗突发性耳聋的临床疗效。方法对76例突发性耳聋采用高压氧（HBO）配合药物治疗（为HBO组）,较常规药物治疗51例（为对照组）取得较好疗效。结果两组疗效的比较：HBO组治愈率和总有效率分别为40%和82%,显著高于对照组20%或67%（P〈0.01,或P〈0.05）。HBO组病程与疗程的关系：病程1～7天与8～14天治愈率和总有效率（前后两组比较P〈0.05）。结论HBO综合治疗突发性耳聋,其治愈率和总有效率显著优于单纯药物治疗,值得临床广泛推广和应用。     

高压氧联用开博通治疗缺血性脑卒中高危患者的疗效探讨

目的：探讨高压氧（HBO）联用开博通治疗缺血性脑卒中（AIS）高危患者的疗效。方法：回顾性研究AIS高危患者131例,选用开博通联合HBO,于治疗前、治疗中不同阶段进行疗效观察。结果：基本治愈51例（38．93％）,显效59例（45．04％）,好转21例（16．03％）,无效0例。结论：HBO联用开博通显著提高了AIS高危患者治疗的依从性和疗效以及HBO治疗的安全性,对AIS的临床应用前景和靶器官的保护作用优于其他治疗手段,且操作性强。HBO的干预应掌握治疗时机和剂量,早期足疗程治疗效果最佳,晚期1～2年内反复治疗仍可使患者受益,可有效减少复发和死亡.     

高压氧对阿尔茨海默病患者血清雌激素水平的影响

目的：探讨高压氧（HBO）对阿尔茨海默病（AD）患者血清雌激素（简称雌激素,E）水平的影响,从而揭示HBO治疗AD的可能机制。方法：选择2007年5月~2010年5月50~80岁36例女性AD患者,将其分为常规治疗组及HBO加常规治疗组,检测每例患者治疗前后的智力情况及E水平;另外,选择同期、同年龄段15例智力正常的女性为对照组,并检测E水平。结果：HBO加常规治疗组的智力改善率高于常规治疗组,同时,HBO加常规治疗组治疗后的E水平比治疗前高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：HBO对AD有治疗作用,此作用可能与其升高患者的E水平有关。     

高压氧治疗脑梗死后遗症的初步探讨

目的：探讨高压氧（HBO）对脑梗死后遗症的影响。方法：将脑梗死后遗症患者随机分为A组（单纯HBO治疗组）、B组（HBO联合药物治疗组）、C组（对照组）三组,采用单纯HBO治疗、HBO联合药物治疗和单纯药物治疗、A、B、C三维相比有显著疗效（P＜0．05）。结论：HBO治疗脑梗死后遗症有确切疗效。HBO联合药物治疗疗效更佳（P＜0．05）。     

高压氧治疗糖尿病足的临床价值研究

目的：研究高压氧（HBO）应用于糖尿病足治疗的临床价值。方法：选择共收治的糖尿病足患者60例,将患者分成两组,参考组30例选取常规治疗,研究组30例在常规治疗基础上加以 HBO 治疗,对比两组临床效果。结果：研究组的治疗有效率比参考组高（P＜0．05）;空腹血糖水平的控制情况比参考组好（P＜0．05）,两组的血生化指标无显著差异（P＞0．05）。结论：对于糖尿病足患者在临床常规治疗的基础上加以 HBO 治疗疗效显著,在临床上具有重要的应用价值。     

早期高压氧治疗颅脑外伤40例临床分析

目的探讨早期高压氧（HBO）治疗颅脑损伤患者的临床疗效。方法112例颅脑损伤患者在HBO治疗前后进行格拉氏哥评分（GCS）和HBO治疗后进行格拉氏哥结果评级（GOS）,分早期HBO治疗组和常规HBO治疗组,均治疗3个疗程。结果早期HBO治疗组临床疗效明显优于常规HBO治疗组。两组GCS评分和GOS评级结果有显著性差异,早期HBO治疗组生存质量明显好于常规HBO治疗组,良好和轻残比例增加,重残和植物生存及死亡比例减少。结论早期HBO治疗颅脑损伤患者可及时提高血氧分压,提高血氧含量,快速纠正大脑缺氧状态。在可能的条件下应尽早行HBO治疗,最大可能地提高患者的生存质量。     

应用高压氧治疗持续性植物状态患者的效果评价

我们自1994年以来,应用高压氧（HBO）治疗长达32天～299天的持续性植物状态（PSV）患者9例.发现其中仅经2次HBO治疗即获完全苏醒3例（33.33％）经20～30次治疗基本痊愈.追踪随访6月～12个月证实疗效巩固,康复良好.观察结果表明：应用HBO治疗PVS的促醒疗效与颅脑病理损伤程度及HBO实施迟早时机关系密切.因此,本文认为早期选用HBO综合临床药物治疗PVS;能尽早解除氧债,减轻经发性颅脑损伤,从而加速促醒,提高治愈率.     

高压氧与神经节苷脂治疗急性脊髓损伤的对比性研究

目的：探讨高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）与神经节苷脂（GM－1）治疗急性脊髓损伤（acute spinal cord injury, ASCI）的临床疗效。方法81例急性脊髓损伤患者按患方意愿分成HBO组（41例）与神经节苷脂组（40例）,在常规治疗的基础上,分别给予HBO与神经节苷脂进行相同疗程的治疗,按美国脊髓损伤协会（ ASIA）评分标准,进行评测治疗前后运动功能的变化情况,并对数据进行统计学处理。结果治疗1个月后,HBO组运动功能改善情况明显好于神经节苷脂组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 HBO治疗急性脊髓损伤患者较应用神经节苷脂治疗有更好的临床疗效。     

Hyperbaric oxygen intervention on expression of hypoxia inducible factor-1α and vascular endothelial growth factor after spinal cord injury models in rats

【Abstract】Objective: To observe the change of expression of Hypoxia inducible factor-1α (HIF-1α) and Vascular endothelial growth factor (VEGF) after spinal cord injury at different time and to investigate the Neuroprotective mechanism of hyperbaric oxygen (HBO) on spinal cord injury (SCI) in rats. Methods: 160 adult Sprague-Dawley rats, weighing between 250g and 300g,were randomly assigned to 4 experimental groups (n=40 per group). SCI group: SCI was created with special NYU impactor of Allen’s by a 25gram-centimeter (GCM) impacting energy on T10 of the spinal cord. SCI HBO group: hyperbaric oxygen therapy after spinal cord injury model was established. Sham operation（SH）group: only laminectomy of T10 and no impact on the spinal cord was done. SH HBO group: hyperbaric oxygen therapy after sham operation. The hindlimb functional recovery was evaluated using Basso Beattie Bresnahan (BBB) score and the expression of HIF-1α and VEGF were observed with fluorescent quantitation PCR and Western-Blot method of six rats picked randomly from each group at different times of 1, 3, 7 and 14 days after operation. Result: Rats in the SCI group and SCI HBO group were paralyzed completely after operation with BBB 0-1 score. Rats in the SH group and SH HBO group could walk after sham operation with BBB 20-21 score. The BBB scores of rats in SCI HBO group was higher than that in SCI group at 7d and 14d time point obviously (P＜0.05);The expression of HIF-1α and VEGF in SCI group and SCI HBO group was higher than in SH group and SH HBO group at any time point obviously (P＜0.05);while the SCI HBO group presented the least expression of HIF-1α at 3d,7d and 14d time points (P＜0.05) and more expression of VEGF at 7d and 14d (P＜0.05) than that of the SCI group with significant difference. Conclusion: The experimental research showed HBO could improve the hind limb functional recovery after SCI in rats;The higher expression of HIF-1α and VEGF could promote repair of damaged spinal cord after SCI;The elevation and duration of the expression of VEGF and the expression of HIF-1α by HBO intervention maybe inversely related in the repair of damaged spinal cord and neuroprotective effect.     

应用高压氧治疗持续性植物状态患者的效果评价

我们自1994年以来,应用高血压氧（HBO）治疗长达32天－299天的持续性植物状态（PSV）患者9例,发现其中仅经2次HBO治疗即获完全苏醒3例（33．33％）经20－30次治疗基本痊愈,追踪随访6月－12个月证实疗效巩固,康复良好,观察结果表明：应用HBO治疗PVS的促醒疗效与颅脑病理损伤程度及HBO实施迟早时机关系密切,因此,本文认为早期选用HBO综合临床药物治疗PVS,能尽早除氧债,减轻继发性颅脑损伤,从而加速促醒,提高治愈率。     

高压氧辅助治疗糖尿病并脑梗死32例疗效观察

探讨高压氧（HBO）辅助治疗糖尿病合并脑梗死的疗效,选择64例2型糖尿病并脑梗死患者,随机分成两组,HBO组（32例）与治疗组（32例）, 治疗组仅给予药物治疗,HBO组给予HBO加药物治疗,比较两组疗效,结果,总有效率HBO组为93.8%,明显高于治疗组的75%（P＜0.05）.提示HBO辅助治疗糖尿病并脑梗死有较好的疗效.     

高压氧治疗创伤性脑损伤术后患者的效果观察

目的：探讨高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）治疗对中重度创伤性脑损伤术后患者的临床治疗效果。方法：将80例中重度颅脑损伤患者随机分为2组,每组40例,常规治疗组进行常规对症治疗;HBO组在常规治疗基础上进行HBO治疗30 d,采用Barthel指数、格拉斯哥昏迷（Glasgow coma scale,GCS）评分和格拉斯哥预后（Glasgow outcome score, GOS）评分评价HBO治疗效果。结果：经治疗30 d后,HBO组与常规治疗组相比,其Barthel指数、GCS和GOS评分均高于常规治疗组（P〈0.05）。结论：HBO治疗应用于中重度创伤性脑损伤术后效果较好。     

高压氧综合治疗心肺复苏后脑复苏23例疗效观察

目的探讨高压氧（hyperbaric oxygenation,HBO）对心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）后脑复苏的影响。方法对23例CPR后患者采取HBO综合治疗,根据病人的病情,选择不同的治疗压力和次数。结果治愈13例（56.5%）,有效2例（8.7%）,无效8例（34.8%）,总有效率为65.2%。HBO能提高脑复苏成功率。HBO首次治疗时间越早,患者的意识恢复情况越好;中青年患者疗效较老年患者好。结论 HBO是CPR后脑复苏的有效方法之一。CPR后脑复苏的成功率与HBO的治疗时机及患者年龄有关。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发生脑病的临床观察

目的 观察高压氧（HBO）对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）的治疗作用。方法 应用国产纯氧舱对204例DEACMP患者以HBO为主治疗，治疗压力0.2MPa，稳压时间50分钟，升、减压时间各15分钟，吸氧治疗总时间80分钟。结果 治愈48例（24%），显效为89例（44%），好转46例（23%），无效21例（11%），总有效率89%。结论 HBO是治疗DEACMP安全有效的重要方法。     

抚触与高压氧联合促进中重度缺氧缺血性脑病康复临床研究

目的：通过抚触与高压氧（HBO）联合促进中重度缺氧缺血性脑病康复的临床研究,早期预测神经系统后遗症,最大限度地改善患儿的预后。方法：将日龄〈2天的122例中、重度HIE新生儿随机分成4组：Ⅰ组（对照组脑活素）33例;11组（抚触治疗组）29例;Ⅲ组（HBO治疗组）32例;Ⅳ组（抚触HBO联合治疗组）28例,3、6、9、12、18个月均进行MDI（智力发育指数）、PDI（运动发育指数）检测。结果：中度HIE患儿抚触HBO联合治疗组MDI、PDI明显高于对照组（P〈0．01）,抚触治疗组、HBO治疗组亦高于对照组（P〈0．05）,随着干预时间延长MDI、PDI愈高,至18月时基本都能达到中等,其中抚触HBO联合治疗组疗效最佳。对照组MDI、PDI也有一定进步,大多处于中下、临界状态。重度HIE患儿抚触治疗组、HBO治疗组MDI、PDI变化不大（P〉0．05）,对照组无变化,至18个月时MDI、PDI均处于智力缺陷,大多伴有不同程度的脑瘫。抚触与HBO联合治疗组患儿MDI、PDI随着干预时间延长,有一定进步,至18月时大多处于临界状态,与对照组差异显著（P〈0．05）。结论：抚触与HBO联合使用能有效促进中重度HIE患儿的智能发育。     

对伴有高压氧治疗禁忌证患者采用分阶段过渡行高压氧治疗的初步探讨

目的 探讨对伴有高压氧（HBO）治疗禁忌证的患者采用分阶段过渡行HBO治疗的可行性.方法 对57例患者分别采用1.0ATA（第1阶段）、1.5ATA（第2阶段）、2.0ATA（第3阶段）的压力行HBO治疗.结果 57例患者均完成了分阶段加压过渡行HBO治疗,其中痊愈2例.显效14例,有效30例,无效11例,总有效率80.7%（46/57）.结论 对伴有HBO治疗禁忌证的患者可采用分阶段过渡行HBO治疗.本文并对此方法的注意事项进行了说明.     

高压氧治疗对颅脑损伤大鼠谷胱甘肽过氧化物酶及丙二醛的影响

目的观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）治疗对创伤性颅脑损伤（traumatic brain injury,TBI）模型大鼠氧化-抗氧化指标的影响,为临床TBI患者实施HBO治疗提供基础实验依据。方法雄性Wistar大鼠分为脑损伤组、损伤后HBO治疗组、空白对照组。采用侧位液压撞击（lateral fluid percussion,LFP）法建立TBI大鼠模型。分光光度法测量血清中谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）活力、丙二醛（maleic dialdehyde,MDA）含量。结果 HBO治疗组GSH-Px活力显著高于损伤组（P〈0.01）,MDA含量两组差异无统计学意义（P〉0.01）。HBO治疗各组GSH-Px活力均高于相应脑损伤组,亚急性期开始行HBO,治疗组GSH-Px活力显著高于相应脑损伤组（P〈0.01）。结论在TBI模型大鼠损伤后特定时间段内给予HBO治疗,可使模型大鼠抗氧化能力短时间内迅速提高,所以适时适量的HBO治疗,不但不增加氧化损伤,反而减轻氧化损伤。