2004—2009年靖西县结核病流行病学分析

目的了解督导短程化疗(DOTS)策略在少数民族边境县实施情况及效果,为当地下一步结核病防治提供参考。方法收集靖西县2004—2009年结核病控制工作季度报表,采用描述性流行病学方法进行分析,对所收集的资料按年龄组、性别、职业和治疗情况等进行分类,并采用Excel软件进行统计分析。结果 2004—2009年当地居民共发现结核病患者2 896例,其中涂阳患者969例,结核病患病率维持在54.75/10万～107.10/10万之间。男性2 025例,女性871例,男女性别比为2.32∶1;发病年龄集中在15～54岁年龄组,占76.66%(2 220/2 896);农民及民工所占比例为90.75%(2 628/2 896)。涂阳患者治愈率年平均为86.27%(836/969)。结论靖西县当地居民结核病患者以青壮年农民及民工为主,涂阳患者治愈率明显提高,但结核病患病率下降趋势不明显,防治任务仍然十分艰巨。     

洪雅县结核病防治10年规划终期效果评价

分析评价洪雅县执行全国结核病防治10年规划（2001-2010年）终期实施效果。方法按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》终期评估实施方案收集全县结核病防治工作相关数据和资料,进行汇总分析。结果2001-2009年结核病患者登记率从2001年的59．27／10万上升到2009年的74．49／10万,提高了25．68％;9年共发现1252例涂阳肺结核病患者,新发涂阳登记率由34．74／10万上升到40．55／10万,提高了16．72％;初治涂阳治愈率为91．3％,复治涂阳治愈率为84．5％。结论规划实施10年,提高了患者的发现率和治愈率,实现了规划阶段性目标。     

2002-2010年霍山县肺结核病人发现与治疗效果分析

目的：评价霍山县肺结核病人发现与治疗效果,为进一步提高结核病防治水平提供科学依据。方法：利用2002-2010年霍山县中国结核病控制工作季报表、月报表及网络专报资料进行分析评价。结果：霍山县2002—2010年共登记治疗管理肺结核患者2368例,其中涂阳肺结核病人所占比例从2002年的42．00％（63／150）上升到2010年的69．23％（144／208）,涂阳新登记率从2002年17．22／10万（63例／365873人）上升到2010年的39．42／10万（144例／365284人）,涂阳病人治愈率从2002年44．44％08／63）提高到2010年85．42％（123／144）,初治涂阳平均治愈率为85．40％007／1062）,复治涂阳平均治愈率为65．09％（179／275）。结论：现代结核病控制策略使结核病患者的发现与治疗管理水平不断提高。     

2004-2007年柳州市结核病控制情况分析

目的了解柳州市结核病防治工作落实情况,为制定结核病控制措施提供科学依据。方法对2004--2007年柳州市结核病项目报表资料进行统计分析。结果2004--2007年新发涂阳肺结核病人平均登记率为30．91／10万,活动性肺结核年平均登记率为92．57／10万,涂阳病人年平均治愈率91．67％,涂阳肺结核病人年平均病死率1．37％。结论通过结核病项目的开展,柳州市结核病疫情得到了有效控制。     

2004-2009年巴马瑶族自治县结核病流行病学调查结果分析

目的了解DOTS策略在少数民族县实施情况及效果,为当地今后结核病防治提供参考。方法收集巴马县2004-2009年结核病控制工作季报表,采用Excel软件进行统计分析。结果 2004-2009年当地居民结核病年平均新涂阳患者发病率为38.23/10万,波动在16.22～70.36/10万之间;患者男女性别比为2.35:1,农民占比例为78.79%,患者高峰年龄组为25～34岁占19.86%,但女性患者高峰年龄组为15～24岁。2004-2008年新涂阳结核患者治愈率年平均为87.66%。结论当地居民结核患者得到了及时的诊断和正规的治疗,但结核病患者减少不明显,防治任务仍然十分艰巨。     

东港市实施现代结核病控制项目效果分析

东港市在2003-2006年期间，先后组织实施现代结核病控制项目：世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目；全球结核病基金第四轮中国结核病控制项目（一期、二期）。本研究对2003--2006年东港市结核病控制项目资料进行分析。4年间共检查可疑肺结核症状者4281例，发现活动性肺结核病人1200例．其中涂阳病人594例，占活动性肺结核的49．5%，新涂阳登记率由2003年的16.24／10万，提高到2006年的24．89／10万．初、复治涂阳病人的治愈率分别由2003年的84．62％和75％，提高到2006年的92．55％和83.79％。4年来东港市结核病控制水平整体提高，实施现代结核病控制策略对今后东港市结核病控制工作的发展具有积极的促进作用。     

陕西省平利县结核病控制项目（2002-2008年）实施效果

目的分析陕西省平利县结核病控制项目的实施效果。方法对2002--2008年结核病控制项目资料进行汇总分析。结果全县结核病防治措施得力,基础建设得到加强,防治能力进一步提高。初诊登记率达到2．64‰,2004年以后达到3‰以上,转诊率达到95％,总体到位率达到92．60％。新发涂阳发现率平均达到42．40／10万,1304例活动性肺结核全部纳入管理治疗。涂阳病人二三个月阴转率,初治680例为94．12％,复治243例为88．07％;涂阳治愈率：初治89．7％（610／680）,复治为83．13％（202／243）。项目资金执行顺利,配套筹措资金使用率高。结论平利县结核病控制项目实施效果显著,达到并超过了预期目标。     

2005-2009年新都区乡镇查痰点工作状况

分析新都区2005-2009年乡镇查痰点工作开展情况以及在肺结核患者发现中的作用,为制定今后的结核病防治工作计划,尤其乡镇查痰点工作计划提供参考。方法收集2005--2009年5年期间新都区乡镇查痰点设立、工作开展、经费使用等情况,进行对比分析。结果全区设立乡镇查痰点6个,设立初期,工作人员平均1．33人／点,2009年达到2．17人／点,均为兼职人员;全区结核病新发涂阳发现率75％的目标任务完成情况：设立前完成46．32％（63／136）,设立后平均完成105．15％,增幅127．01％;乡镇查痰点涂阳检出率7．47％,平均每个痰检点年发现2．97个涂阳患者,发现的涂阳患者数占全区涂阳患者数的12．45％;结核病患者督导管理规范化比例96．63％;5年期间投入工作经费3．5184万元。结论新都区乡镇查痰点设立后在在肺结核患者的发现、治疗管理方面起到积极的促进作用。     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

温州市２００５－２０１３年医务人员结核病登记资料分析

摘要：为了解温州市２００５－２０１３年医务人员结核病流行特征和登记发病情况,利用“结核病管理信息系统”,导出温州市２００５－２０１３年医务人员结核病登记数据,统计分析医务人员结核病登记情况、流行病学特征、发现延误及治疗效果。结果显示：９年里共新登记医务人员结核病患者１４２ 例,其中痰涂片检查抗酸杆菌阳性肺结核（以下简称“涂阳肺结核”）４３ 例,痰涂片检查抗酸杆菌阴性肺结核（以下简称“涂阴肺结核”）９０例,结核性胸膜炎９例。肺结核平均年登记率４４．２６／１０万,涂阳肺结核平均年登记率１１．０１／１０万。患者中男性６２例（４３．６６％）,女性８０例（５６．３４％）,男女性别比为０．７８∶１。患者年龄中位数２９岁,２０～２９岁年龄组所占比例最高,达５０．７０％ （７２／１４２）。患者从出现症状至首次就诊间隔时间大于２周为就诊延误,占４２．２５％ （６０／１４２）。涂阳肺结核２ 月末痰菌阴转率９５．３５％ （４１／４３）, 一年转归治愈率９０．７０％ （３９／４３）。总治疗成功率（治愈＋完成疗程）达９０．１４％ （１２８／１４２）。医务人员处于感染结核的高风险环境,医务人员结核病患者就诊延误率高,应加强落实医疗机构结核感染预防控制措施和开展针对医务人员的结核病健康宣教工作。     

吉林省落实结核病防治规划效果分析

目的评价2002—2004年吉林省落实结核病防治规划的效果。方法收集、审核、统计和汇总全省各市（州）、县（市、区）的季度报表及督导检查的有关资料并进行分析。结果2002—2004年全省分别发现涂阳肺结核病人5916例、8034例、9855例，涂阳新登记率分别为22．8／10万、30．3／10万和36．9／10，传染源发现率分别为49．6％、65．9％和80．3％，治愈率分别达85．1％、89．9％和85．1％，均达到了规划的各项指标要求。结论吉林省实施结核病控制项目，落实结核病防治规划成效显著，实现了高发现率和高治愈率的规划目标，为全省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

2003年-2006年栾川县涂阳肺结核病人发现、治疗与管理转归调查分析

目的考核栾川县结核病控制项目的阶段性效果。方法对栾川县肺结核病人的发现、治疗和管理转归情况进行分析。结果3年间栾川县合计接诊肺结核可疑症状者3122人,治管活动性肺结核患者650例,其中涂阳患者316例,新发涂阳患者241例,新发涂阳患者的登记率从2002年的14．9／10万上升到2005年的41．61／10万。涂阳肺结核病人的治愈率为88．92％（281／316）。对登记涂阳肺结核病人医务人员管理率75．95％（240／316）,家庭管理率为24．05％（76／316）。结论结核病人的发现率、治愈率较高,达到了实施结核病控制项目的中期目标要求,但存在病人发现不平衡,对病人的督导管理率较低等问题。     

2005--2009年西林县肺结核病流行病学及控制效果分析

目的了解西林县结核病控制项目启动后肺结核病流行规律及控制效果。方法对西林县2005—．2009年肺结核病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2005--2009年共报告肺结核病例1116例,年均报告发病率为156．68／10万（1116／712302）,各年间报告发病率差异有统计学意义（P〈0．01）;全县8个乡（镇）均有病例报告,其中那劳乡的发病率最高,为249．56／10万,各乡（镇）报告发病率差异有统计学意义（P〈0．01）。男性761例,女性355例,男女性别比为2．14：1;发病年龄以20～49岁青壮年为主（632例,占56．63％）,职业以农民为主（873例,占78．23％）。病人总体到位率为69．71％（778／1116）、就诊率为2．22‰（1579／712302）、查痰率为86．83％（1371／1579）、涂阳率为21．30％（292／1371）、涂阳登记率为40．99／10万（292／712302）,涂阳患者督导短程化疗率为97．60％（285／292）、治愈率为88．07％（251／285）。结论西林县传染性肺结核病流行较为严重,报告发病率有年度、地区性差异,病人就诊率、到位率、涂阳率较低。应加强结核病归口管理,同时加强实验室能力建设,提高病人的发现率和治愈率。     

武汉市结核病防治规划中期效果评价

目的：分析《武汉市结核病防治规划（2001～2010年）》中期执行的效果。方法：对2001—2005年项目执行情况的资料进行汇总分析。结果：现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率以乡（街）为单位达到100％；5年共登记活动性肺结核病人30634例，涂阳肺结核登记率分别由2000年的33．90／10万，提高到2005年的51．30／10万，初治涂阳和复治涂阳治愈率分别达到94.4％和88.4％。结论：武汉市肺结核病人登记率、治愈率较规划前提高，但仍需提高武汉市结核病防治，工作的整体水平。     

2004-2010年海沧区肺结核患者发现与治疗转归分析

目的分析海沧区肺结核患者发现与治疗转归情况，为结核病控制的可持续发展提供技术依据。方法根据海沧区2004-2010年结核病登记报表进行患者发现及治疗转归队列分析。结果海沧区7年来共登记活动性肺结核患者872例。活动性肺结核患者和涂阳患者新登记率从2004年的39．1／10万和24．6／10万上升到2008年的109．3／10万和38．0／10万，但2009年和2010年有所下降。新发涂阳肺结核患者以15-54岁年龄段所占比例最高，达到85．5％，男女比例为2．11：1；平均治愈率为94．2％。结论海沧区实施现代结核病控制策略（DOTS）后，肺结核患者的发现与治疗管理水平不断提高，取得了显著成效。     

曲靖市实施结核病控制项目8年效果分析

目的：分析曲靖市3县、1区实施结核病控制项目8年（1995年9月～2002年12月）的效果以及取得成效的原因。方法：运用流行病学方法收集、分析曲靖市实施结核病控制项目资料。结果：8年间共接诊可疑结核症状者9400例，发现活动性肺结核病人3047例初治涂阳535例、复治涂阳224例。初治化疗满2月平均阴转率为77.94％，复治化疗满2月阴转率为66．96％。初、复治涂阳肺结核病人治愈率分别为75．14％、59．37％。项目病人的治愈率明显高于非项目病人；实施项目可提高肺结核病人的发现率。结论：实施结核病控制项目的县（区）结核病控制水平整体提高。     

上海市南汇区流动人口肺结核病防治管理情况分析

目的掌握本区近2年来外来流动人口肺结核病发病及管理情况，为制定本区结核病防治策略提供参考依据。方法对上海市南汇区2006--2007年前3季度的结核病防治管理资料进行统计分析。结果流动人口肺结核病新涂阳病人发现率为10．8／10万，高于户籍人口的7．29／10万；流动人口新涂阳病人治愈率仅为64．29％，低于户籍人口新涂阳病人77．59％治愈率（x^2=4．90，P〈0．05）；流动人口病人全程督导率为85．70％，户籍病人全程督导率为99．10％（x^2=4．90，P〈0．05）。结论提升本区结核病防治管理水平的关键，在于提高流动人口肺结核病人全程督导率和治愈率。     

226例老年结核病人的资料分析

目的：探讨老年人结核病的特点、治疗、管理。方法：收集鄂伦春自治旗2003—2006年登记报告的老年结核病人进行资料分析。结果：2003—2006年全旗共登记报告老年结核病病人226例，男性145例，女性81例；年龄60～89岁。肺结核204例，肺外结核22例。结核病分型以Ⅲ型肺结核病人为主（203例），占89．8％。复治病人57例，占25．ooA；初治结核病人169例，占75．0％。结论：初复治涂阳肺结核病人的痰阴转率分别为70．4％（38／54）和70．0％（14／20），完成治疗率涂阴肺结核的初复治分别为81．5％和71.4％（22／27）和5／7比较低。     

四川省结核病患者中艾滋病病毒感染现状及流行特征研究

目的了解四川省结核病患者中HIV感染现状和流行病学特征,探讨结核病人发生HIV感染的高危因素。方法对四川省15个县（区）结核病防治机构在2009—09—01／12—31期间所有新登记的结核患者采用问卷调查与实验室检查确认相结合的方法,收集其结核病相关信息和HIV抗体检测结果,对HIV阳性者收集其艾滋病高危行为等相关信息。结果在接受HIV检测的1779例结核病患者中,共有29例HIV阳性者,HIV感染阳性检出率为1．63％。组间比较发现,15～44岁组（2．4％）,彝族（5．8％）,离异或丧偶（8．7％）和复治结核病患者（4．5％）中HIV检出率高于其他组（P〈0．05）。29例双感患者中,23例（79．3％）为男性,16例（55．2％）为涂阳结核病患者,23（79．3％）咳嗽咳痰大于等于2周,22例（75．9％）最可能的感染途径为注射毒品。结论四川省TB／HIV双重感染疫情较为严重,应将中青年男性结核病患者、复治患者以及吸毒人群结核病患者作为‘FB／HIV双重感染防治的重点人群并着重加强少数民族地区的TB／HIV双重感染防治工作。     

广西南宁市世行贷款中国结核病控制项目中期效果评价

目的评价南宁市世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目（2002—2005年）中期执行的效果。方法根据卫生部的中期评估调查表，收集南宁市2002—2005年8个项目单位常规监测等相关资料，汇总分析。结果南宁市2004年DOTS策略覆盖率达到100％，4年来共接诊可疑肺结核症状者42358例，发现活动性肺结核病人16067例，其中涂阳病人6012例，涂阳病人登记率从2002年的11．51／10万上升到2005年的37．03／10万，初治涂阳病人治愈率从2002年的76．7％提高到2005年的92．4％。结论通过实施世行贷款结核病控制项目，实现了南宁市结核病控制中期目标，初步建立了结核病控制可持续发展机制，但仍需进一步加强结核病控制工作。