高级别脑干胶质瘤综合治疗预后的影响因素分析

目的探讨影响高级别脑干胶质瘤综合治疗的预后及其影响因素,为其治疗和干预提供参考依据。方法选取2009-12—2011-11收治的26例高级别脑干胶质瘤患者,对所有患者进行手术治疗和放化疗等综合治疗,并随访3a期总生存率,采用Kaplan-Meier法对影响高级别脑干胶质瘤患者生存率相关指标进行单因素分析,多因素分析使用逐步回归分析法,对影响高级别脑干胶质瘤预后的独立因素进行评估。结果本研究随访时间截止到2014-11,中位随访时间42.5个月,所有患者中位生存时间17.9个月,1a、2a、3a总生存率分别为63.3%、38.2%和26.5%。单因素分析显示,性别、脑积液、病理类型、手术切除情况、放疗剂量等对脑干高级别胶质瘤患者预后的影响差异无统计学意义(P0.05),年龄、WHO分级、KPS评分、病灶解剖部位是否单发、初诊前症状持续时间等因素对高级别脑干胶质瘤患者预后影响差异有统计学意义(P0.05);多因素分析显示,WHO分级(P=0.003)、KPS评分(P=0.042)是影响高级别脑干胶质瘤患者预后的独立因素。结论影响高级别脑干胶质瘤患者综合治疗预后的独立因素是WHO分级和KPS评分。     

脑胶质瘤病人的预后多因素生存分析与相关性研究

目的研究影响脑胶质瘤病人生存和预后的相关因素,以及相关因素之间的相关性。方法 2005年1月-2009年6月在河北医科大学第二医院神经外科住院及接受手术治疗的脑胶质瘤患者79例,对其年龄、性别、术前KPS评分、发病至就诊时间、术前抽搐、肿瘤直径、肿瘤术中切除范围、肿瘤病理分级、术后放疗、术后化疗、肿瘤分子标志物如多发性进展期癌突变基因(PTEN)、抑癌基因P53、增殖细胞核抗原(PCNA)、DNA修复蛋白O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及多药耐药基因(P170)的表达情况共16项因素进行生存分析。对肿瘤级别、肿瘤分子标志物之间的相关性使用Spearman相关性检验进行分析。结果单因素分析结果示:术前KPS评分、发病至就诊时间、术前抽搐、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级、术后放疗、术后化疗、MMP-9的表达情况具有统计学意义。多因素分析结果示:术前KPS评分≥70的患者生存时间较长(P=0.047),术前有抽搐症状的患者生存时间较长(P=0.025),术中全切的患者生存时间较长(P=0.037),术后结合化疗的患者生存时间较长(P=0.005)。相关性分析结果显示:肿瘤级别与PCNA的表达情况呈正相关(r=0.250,P=0.027),PTEN与P170在胶质瘤的表达情况中成负相关(r=-0.252,P=0.025),MMP-9与P170在胶质瘤的表达情况中成正相关(r=0.382,P=0.001)。结论胶质瘤患者术前KPS评分≥70、术前有抽搐症状、肿瘤术中全切、术后结合化疗的患者生存时间较长,是脑胶质瘤患者预后较好的有利因素。     

儿童与成人脑干星形细胞瘤临床特点及手术疗效比较

目的比较病理级别相同的儿童和成人脑干星形细胞瘤病人的临床特点和手术疗效的差异。方法回顾性分析40例病理级别相同(WHO分级Ⅱ级)的脑干星形细胞瘤病人的临床资料,包括儿童组10例,成人组30例。比较两组的一般资料和手术疗效差异,并采用Kaplan-Meier法分析两组术后1年生存率。结果肿瘤侵犯脑神经数目,在儿童组和成人组组间的差异具有统计学意义(P=0.017);病人性别、MRI显示肿瘤有无强化、肿瘤部位、大小、切除程度,入院时的日常生活质量评分(KPS)及出现症状至手术时间等方面,两组间差异均无统计学意义。生存分析显示:儿童组平均生存16.5个月,术后1年生存率为55.6%,成人组平均生存35.2个月,术后1年生存率为83.3%;成人组脑干星形细胞瘤预后优于儿童组(P=0.005)。结论病理级别相同的成人和儿童脑干星形细胞瘤,成人预后好于儿童;与成人比较,儿童脑干星形细胞瘤浸润生长明显。     

PI3K/AKT/mTOR信号转导通路相关蛋白在脑胶质瘤中的表达及临床意义

目的研究PI3K/AKT/mTOR信号转导通路相关蛋白PI3K、mTOR、PTEN在脑胶质瘤中的表达及临床意义。方法采用免疫组化Envision二步法检测75例患者的脑胶质瘤标本(胶质瘤组,其中肿瘤分级Ⅱ级30例,Ⅳ级45例)及10名正常人(正常对照组)脑组织PI3K、mTOR、PTEN蛋白的表达,并对脑胶质瘤患者进行生存的相关分析。结果 PI3K、mTOR蛋白在胶质瘤组的阳性率显著高于正常对照组(均P<0.01),PTEN阳性率显著低于正常对照组(P<0.05)。Ⅱ级脑胶质瘤标本中PI3K、mTOR蛋白阳性率显著低于Ⅳ级(均P<0.01),PTEN阳性率显著高于Ⅳ级(P<0.05)。PTEN与PI3K、mTOR蛋白在胶质瘤中的表达分别呈负相关(r=-0.565,P=0.000;r=-0.322,P=0.005);PI3K与mTOR的表达呈正相关(r=0.456,P=0.000)。单因素分析显示,年龄、肿瘤级别、术后放化疗及PI3K蛋白表达影响患者术后的生存时间(r=-0.306,r=-0.422,r=0.392,r=-0.320;均P<0.05)。多因素回归分析显示,肿瘤级别、术后放化疗及PI3K蛋白表达为影响胶质瘤患者预后的独立因素(χ2=17.568,χ2=4.171,χ2=4.427;均P<0.05)。结论脑胶质瘤PI3K、mTOR的表达增高,PTEN的表达降低,并与肿瘤的恶性程度有关。肿瘤级别、术后放化疗及PI3K蛋白表达水平是影响胶质瘤患者预后的独立因素。     

原发性人脑胶质瘤的预后影响因素:基于SEER数据库的分析

目的 探讨原发性人脑胶质瘤病人预后影响因素。方法 通过SEER*Stat（8.3.8版本）软件搜集SEER数据库2004~2015年原发性人脑胶质瘤病人的临床资料,采用R（4.0.2版本）软件进行单因素与多因素Cox回归分析,通过Kaplan-Meier生存曲线分析不同治疗方式和婚姻状态与病人预后的关系。结果 共纳入符合标准的原发性人脑胶质瘤18 523例。多因素Cox回归分析结果显示,年龄≥30岁、肿瘤直径≥2 cm、病理级别高、肿瘤位于额叶以外部位、离婚、丧偶为原发性胶质瘤预后不良的独立危险因素（P<0.05）,手术治疗、术后放疗、化疗是原发性胶质瘤预后的独立保护因素（P<0.05）。生存曲线分析结果显示,手术治疗（全切除或部分切除肿瘤）、术后放疗、化疗均明显延长原发性胶质瘤病人的生存期（P<0.05）,婚姻状态为结婚的病人预后明显好于丧偶的病人（P<0.05）。结论 对原发性人脑胶质瘤,尽可能手术全切除肿瘤,同时术后辅助放化疗,能够延长病人的生存时间。同时,临床应加强病人心理干预。     

胼胝体胶质瘤的预后影响因素(附60例分析)

目的 分析与胼胝体胶质瘤患者预后相关的临床因素.方法 回顾性分析第二军医大学长征医院神经外科自1995年1月至2007年12月收治、接受手术和行术后放、化疗的60例胼胝体胶质瘤患者的临床资料,随访其生存状况,分析性别、年龄、肿瘤部位、术前机能状况标准(KPS)评分、术前有无癫痫、肿瘤病理级别、肿瘤大小、影像学强化、手术切除程度对胼胝体胶质瘤患者生存预后的影响.结果 Kaplan-Meier法单因素分析显示年龄小、KPS评分高和胶质瘤病理级别低患者无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)均较长,胶质瘤部位不同患者OS不同,相比差异均有统计学意义(P<0.05);Cox多元回归分析显示年龄、肿瘤病理级别为胼胝体胶质瘤患者PFS的影响因素,而年龄、病理级别、手术切除程度是OS的影响因素.结论 患者年龄较小、肿瘤病理级别低及切除程度高是胼胝体胶质瘤患者预后的保护因素,采取积极正确的治疗策略可使患者的预后得到改善.     

94例脑干胶质瘤MRI影像与病理分级的关系分析

目的 探讨脑干胶质瘤的MRI影像学特点及其与病理分级的关系.方法 回顾性分析经手术治疗并有明确病理诊断的94例脑干胶质瘤的临床资料,包括MRI及病理资料,并对相关变量进行统计检验,判断该变量与病理分级的关系.结果 脑干胶质瘤直径大小(P =0.029)、是否跨脑干轴位中线生长(P =0.016)、有无坏死灶(P＜0.000)、囊变(P=0.004)以及对基底动脉包绕(P=0.001)在高、低级别胶质瘤之间的分布差异有统计学意义.结论 脑干胶质瘤是一类异质性肿瘤,术前根据肿瘤直径大小、是否跨脑干轴位中线生长,囊变、坏死及基底动脉包绕,可在一定程度上判断脑干胶质瘤恶性程度,指导判断预后.     

成人癫相关的幕上低级别胶质瘤术后癫复发的相关因素分析

目的探讨成人癫相关的幕上低级别胶质瘤术后癫复发的相关因素。方法回顾性分析经病理证实112例癫相关的幕上低级别胶质瘤成年病人的临床资料,统计分析术后癫复发的可能因素,包括性别、年龄、癫发作类型、癫病程(首次癫距手术治疗的时间)、肿瘤的部位、切除程度、病理级别、病理类型、增殖指数(Ki-67)、放化疗与否等。结果单因素分析结果显示:年龄、癫病程、肿瘤切除程度、增殖指数(Ki-67)、放疗对于术后癫复发有统计学意义(P 0.05);性别、癫发作类型、肿瘤的部位、病理级别、病理类型、化疗对术后癫复发无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=0.189,P 0.05,95%CI:0.059～0.602)、癫病程(OR=0.509,P 0.05,95%CI:0.316～0.820)、肿瘤切除程度(OR=0.292,P 0.05,95%CI:0.103～0.829)、增殖指数(Ki-67)(OR=0.160,P 0.05,95%CI:0.046～0.554)是术后癫复发的危险因素。结论对于影像学提示为幕上低级别胶质瘤的癫成年病人应尽快行手术治疗,术中在不影响神经功能的前提下应尽量全切肿瘤,减少肿瘤负荷,可以在一定程度上降低术后癫复发的概率。     

术前胰岛素水平对非糖尿病胶质细胞瘤预后的预测价值

目的探讨术前血清胰岛素(insulin)水平在非糖尿病胶质瘤患者中的表达水平及临床意义。方法选择2010—2017重庆三峡中心医院治疗的286例胶质细胞瘤患者,其中216例非糖尿病胶质瘤患者纳入研究,设为胶质瘤组,按12比例匹配年龄、血脂、体重指数的健康者为对照组,比较2组临床资料及血糖指标;采用工作特征曲线(ROC)分析胶质瘤组患者血清胰岛素的截断值,按最佳节点值分为高低2组,比较2组临床资料;采用Kaplan-Meier分析胶质瘤的无进展生存期情况,COX比例风险模型单因素及多因素分析无进展生存时间的预后因素。结果胶质瘤组与对照组空腹血糖及胰岛素比较差异有统计学意义(P0.05),糖化血红蛋白差异无统计学意义(P0.05)。工作特征曲线(ROC)确定血清胰岛素=10.3mU/L为胶质瘤患者疾病进展的最佳截断点,胰岛素高低2组肿瘤分级、进展与否差异有统计学意义(P0.05);Kaplan-Meier分析显示,2组无进展生存时间比较差异有统计学意义(P0.05),血清胰岛素≥10.3 mU/L组无进展生存期更短,预后差;COX单因素分析与无进展生存时间(progression-free survival,PFS)相关(P0.05)的有肿瘤分级(HR=1.37,95%CI 1.08~1.76)、肿瘤分期(HR=1.36,95%CI 1.15~1.62)、空腹胰岛素(HR=2.11,95%CI 1.19~3.77);COX多因素分析与无进展生存时间相关(P0.05)的有肿瘤分级(HR=1.31,95%CI 1.03~1.65)、肿瘤分期(HR=1.42,95%CI 1.09~1.86)、空腹胰岛素(HR=1.98,95%CI 1.06~3.69)。结论术前血清胰岛素水平对非糖尿病胶质瘤患者的无进展生存时间的预测有临床意义。     

Geminin表达水平与脑胶质瘤病人预后的关系

目的 探讨Geminin表达水平与脑胶质瘤病人预后的关系。方法 收集2014年1月~2017年1月手术切除并经术后病理证实的脑胶质瘤标本90例,以及因颅脑损伤内减压术切除的非肿瘤脑组织50,采用PCR检测Geminin mRNA表达水平。90例脑胶质瘤根据Geminin mRNA表达水平中位数分为高表达组和低表达组。90例胶质瘤病人随访时间截止2020年1月1日或者病人死亡,随访32~55个月,中位随访时间41个月。结果 随访期间,死亡80例,存活10例。脑胶质瘤组织Geminin mRNA表达水平明显高于非肿瘤脑组织（P<0.05）。多因素Cox比例回归风险模型分析结果显示,Geminin mRNA过表达是脑胶质瘤病人死亡的独立危险因素（HR=1.874;95% CI 1.323-2.295;P=0.043）。Kaplan-Meier生存曲线显示,低表达组中位生存期较高表达组明显延长（P<0.05）。结论 脑胶质瘤Geminin呈高表达,是病人生存预后不良的独立危险因素。     

高血压性脑干出血预后因素分析

目的探讨高血压性脑干出血预后相关的因素。方法回顾性分析57例高血压性脑干出血病人的临床资料,采用Kaplan—Meier法计算生存期及进行生存分析。以随访GOS评分为预后的判断指标,使用Fisher精确概率检验进行单因素分析,二分类Logistic回归作多冈素分析。结果单因素分析显示：入院时GCS评分、脑干血量及并发症是影响脑干出血预后的因素（P〈0．05）;其中人院时GCS评分13～15分,腑十出血量≤5ml及无并发症的病人预后较好。多因素分析显示：GCS评分和行发症是高血压性脑十出血预后相关的独立凶素（P〈0．05）。GCS评分越低,病人生存时间越短;有并发症者明显较无行发症者预后差。结论发病时GCS评分、出血量和并发症是影响病人预后的重要因素。     

幼年和成年大鼠C6脑干胶质瘤侵袭性差异的比较

目的探讨幼年和成年Wistar大鼠脑干胶质瘤侵袭性的差异。方法 50只幼年和成年Wistar大鼠随机分4组,A组（n=15）和C组（n=15）分别将大鼠C6胶质瘤细胞注射到幼鼠和成鼠脑桥,B组（n=10）和D组（n=10）大鼠分别注射等体积生理盐水到幼鼠和成鼠脑桥。2周后MRI观察肿瘤生长情况并测量体积,常规行苏木精-伊红染色观察肿瘤组织形态学变化,免疫组织化学染色检测细胞侵袭相关因子基质金属蛋白酶2（MMP-2）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）和β-catenin的表达。记录4组大鼠生存时间。结果 MRI检查结果：A、C组在脑桥均发现肿瘤,肿瘤平均体积分别为（49.63±8.34）mm3和（52.07±7.77）mm3,两者无统计学差异（P〉0.05）;B、D组无肿瘤生长。A、C组大鼠平均生存时间分别为（19.47±2.23）d和（21.47±2.23）d,统计学比较有显著性差异（P〈0.05）;B、D组大鼠至另2组大鼠全部死亡时仍存活。A、C组肿瘤形态观察及MMP-2、MMP-9、β-catenin的表达无明显差异（均P〉0.05）。结论成功建立幼年和成年大鼠脑干胶质瘤动物模型,但二者肿瘤侵袭性无明显差异。     

大鼠脑干胶质瘤模型的建立及MRI特点

目的 建立大鼠脑干胶质瘤模型,并研究成瘤鼠运动功能及胶质瘤MRI成像特点.方法 采用大鼠脑立体定向仪,将C6胶质瘤细胞接种至SD大鼠脑干内.MRI动态观察肿瘤生长情况,并观察接种C6胶质瘤细胞后大鼠的运动能力、生存周期等.结果 C6胶质瘤细胞接种成功率为100%.生存分析表明:大鼠于接种后第16～22天死亡.接种后第7天,MRI即可检出肿瘤生长,荷瘤鼠的运动能力随着成瘤时间的推移逐渐减弱.结论 大鼠脑干胶质瘤模型成瘤率高,有良好的可重复性和可预测性.MRI观察该模型具有脑干胶质瘤成像的特点,细胞接种后10～18 d是最佳观测期.     

血管中心型胶质瘤:一例报告并文献复习

目的探讨血管中心型胶质瘤的临床表现及病理特征。方法对1例血管中心型胶质瘤患者的临床表现、影像学特点、组织形态学和免疫表型进行分析,并结合文献探讨其诊断与鉴别诊断要点。结果女性患者,12岁。主诉右手持物不稳2年,发作性晕厥伴四肢抽搐1年。头部MRI显示左侧颞顶叶交界区边界不清、椭圆形病变,无明显占位效应,T₁WI呈等或稍低信号、T₁WI呈高信号,未见明显强化。术中可见肿瘤组织呈灰白色、血运较为丰富、质地柔软,分块切除。光学显微镜观察肿瘤细胞呈弥漫性生长,与周围正常脑组织无明显界限,主要由形态单一的双极细胞围绕血管生长,部分呈放射状排列并形成血管周围假"菊形"团结构,肿瘤细胞分化良好但呈侵袭性生长,侵犯脑实质及软脑膜;无或极少见核分裂象,无微血管增生和坏死。肿瘤细胞胶质纤维酸性蛋白、巢蛋白表达呈弥漫强阳性;上皮膜抗原呈特征性点状阳性;细胞角蛋白、E-钙黏蛋白、突触素、神经微丝、神经元核抗原、P53表达阴性;Ki-67抗原标记指数为1%。结论血管中心型胶质瘤兼具室管膜瘤和弥漫性星形细胞瘤的特点,其诊断和鉴别诊断主要依靠组织病理学和免疫组织化学检测。     

异柠檬酸脱氢酶1基因突变增加胶质瘤细胞对替莫唑胺的敏感性

目的探讨胶质瘤细胞异柠檬酸脱氢酶1（IDHl）基因突变对替莫唑胺（TMZ）细胞毒性的影响。方法将培养的U87胶质瘤细胞分组转染含空载体（空载体组）、野生型IDHl基因（野生组）和R132H突变型IDHl基因（突变组;IDHl第132位的精氨酸被组氨酸所取代）质粒,利用液相色谱串联质谱法检测细胞上清液中2-羟基戊二酸（2-HG）水平、噻唑蓝法检测细胞增殖活性、实时荧光定量PCR法和免疫印迹法检测细胞caspase3mRNA和蛋白质表达;将含三种不同质粒的U87细胞接种大鼠建立荷瘤大鼠模型并观察大鼠经TMZ治疗后60d存活率。结果与空载体组和野生组比较,突变组细胞上清液中2-HG水平、细胞caspase3mRNA和蛋白质表达水平均显著升高（P〈0．05）,而细胞增殖活性显著下降（P〈0．05）;TMZ治疗后60d,突变组大鼠存活率显著升高（P〈O．05）;空载体组和野生组之间均无统计学差异（P〈0．05）。结论IDHlR132H基因能够增加TMZ对神经胶质瘤细胞的细胞毒性作用并提高其治疗荷瘤大鼠的存活率。     

血管中心型胶质瘤：一例报告并文献复习

目的探讨血管中心型胶质瘤的临床表现及病理特征。方法对1例血管中心型胶质瘤患者的临床表现、影像学特点、组织形态学和免疫表型进行分析,并结合文献探讨其诊断与鉴别诊断要点。结果女性患者,12岁。主诉右手持物不稳2年,发作性晕厥伴四肢抽搐1年。头部MRI显示左侧颞顶叶交界区边界不清、椭圆形病变,无明显占位效应,T1WI呈等或稍低信号、T2WI呈高信号,未见明显强化。术中可见肿瘤组织呈灰白色、血运较为丰富、质地柔软,分块切除。光学显微镜观察肿瘤细胞呈弥漫性生长,与周围正常脑组织无明显界限,主要由形态单一的双极细胞围绕血管生长,部分呈放射状排列并形成血管周围假“菊形”团结构,肿瘤细胞分化良好但呈侵袭性生长,侵犯脑实质及软脑膜;无或极少见核分裂象,无微血管增生和坏死。肿瘤细胞胶质纤维酸性蛋白、巢蛋白表达呈弥漫强阳性;上皮膜抗原呈特征性点状阳性;细胞角蛋白、E-钙黏蛋白、突触素、神经微丝、神经元核抗原、P53表达阴性;Ki-67抗原标记指数为1％。结论血管中心型胶质瘤兼具室管膜瘤和弥漫性星形细胞瘤的特点,其诊断和鉴别诊断主要依靠组织病理学和免疫组织化学检测。     

脑干梗死不同阶段梗死灶体积和ADC值的演变及其与临床预后关系的研究

目的通过对脑干梗死患者发病不同阶段的MRI随访研究,结合患者临床运动功能恢复情况,揭示梗死灶体积和表观扩散系数（ADC）值的演变规律,及其与临床症状和预后的关系。方法选择11例首次发病的脑干梗死患者,分别于发病后不同时间（〈7d、15d和1、3、6个月）测量梗死灶体积和ADC值,计算病灶与健侧相应部位的相对ADC（rADC）值;采用Fugl-Meyer运动量表（FMMS）进行临床运动功能评价,并分析梗死灶体积、rADC值与患者运动功能之间的相关关系。结果发病后脑干梗死灶体积逐渐缩小（F=4．553,P=0．003）,rADC值逐渐升高（,=22．991,P=0．000）,除发病7d内的脑干梗死灶体积与同期FMMS评分呈负相关关系（r=-0．686,P=0．020）,其余各测量时间点脑干梗死灶体积和不同时期rADC值均与FMMs评分无相关关系（P〉0．05）。结论脑干梗死灶体积和rADC值随病程的演变呈动态变化,具有规律性,但与患者运动功能恢复情况无明显相关性。     

血清YKL-40水平与胶质瘤病理分级及预后的相关性研究

目的探讨血清YKL-40水平与胶质瘤病理分级及预后的相关性。方法选取诊断为脑胶质细胞瘤并行手术治疗的成年病例68例为胶质瘤组,20例健康体检病人作为对照组,根据术后病理学分级,低度恶性Ⅰ级2例、Ⅱ级17例,高度恶性Ⅲ级15例、Ⅳ级34例。观察生存时间及复发时间,生存时间〈12个月15例,12～24个月15例,〉24个月38例。复发前死亡10例,复发时间〈12个月14例,12～24个月15例,〉24个月未复发29例。术前均抽取静脉血采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清YKL-40水平。结果低级别（I级、Ⅱ级）胶质瘤病人血清YKL-40水平与对照组无显著差异（P〉0.05）,Ⅳ级胶质瘤病人血清YKL-40水平显著高于其他组（P〈0.05）。生存时间〈12个月和12～24个月的病人血清YKL-40水平显著高于生存时间〉24个月的病人（P〈0.05）。复发病人血清YKL-40水平显著高于未复发者（P〈0.05）,12个月内复发的病人血清YKL-40水平显著高于12～24个月复发的病人（P〈0.05）。结论血清YKL-40水平与胶质瘤的病理学分级及预后密切相关,可作为恶性程度及预后的判断指标。     

缓释BCNU对GL261胶质瘤治疗作用分析

目的 研究卡氮芥( BCNU)聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)缓释微球(BCNU-PLGA)对GL261胶质瘤模型的治疗作用及化疗耐药机制.方法 利用溶剂挥发萃取法制备BCNU-PLGA缓释微球.将36只C57BL/6小鼠随机等分为假手术组、治疗组与非治疗组,借助动物立体定向仪,将体外培养小鼠GL261胶质瘤细胞接种于小鼠颅内,治疗组于术后第2 w立体定位植入BCNU-PLGA缓释片剂,观察小鼠生存期,MRI了解瘤体变化.获取标本行HE染色,并行胶原纤维酸性蛋白(GFAP)、甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)免疫组化检查检测其表达情况,相关数据采用统计学方法进行分析.结果 治疗组与对照组生存期有明显差异(P＜0.05),治疗组与对照组凋亡MGMT无明显差异(P＞0.05).GFAP表达为阳性.结论 BCNU-PLGA局部缓释制剂可延长荷瘤小鼠生存期,且不改变其MGMT表达.     

134例脑干胶质瘤的临床特征及预后分析

目的 探讨脑干胶质瘤的临床特征及预后影响因素.方法 完善脑干胶质瘤数据库,回顾性分析北京天坛医院2007年12月至2009年6月门诊及病房收治的134例脑干胶质瘤病人临床特征,分类汇总资料,分析影响生存期的因素.结果 本组病人平均年龄为22.8岁,桥腩胶质瘤71例,占脑干胶质瘤53.0%,本组病人中位生存时间为10.79个月,儿童脑干胶质瘤,位于中脑桥脑的,弥散型的,未接受治疗的病人生存期短、预后差.结论 脑干胶质瘤病人预后差,综合治疗能延长病人生存期.