甲状腺微小乳头状癌的临床病理特征及诊断标志物的应用

应用免疫组织化学方法检测24例甲状腺微小乳头状癌、30例甲状腺良性病变中半乳糖凝集素3(Galectin-3)、细胞角蛋白19(CK19)、间皮细胞(MC)及甲状腺过氧化物酶(TPO)的表达情况,探讨甲状腺微小乳头状癌的临床病理特征。联合应用Galectin-3、CK19、MC及TPO对甲状腺微小乳头状癌的诊断与鉴别诊断具有重要参考价值。     

CK19、TPO、Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的:探讨CK19、TPO、Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法:对240例甲状腺标本进行免疫组化染色,检测CK19、TPO、Galectin-3阳性率。结果:CK19、TPO、Galectin-3在甲状腺乳头状癌与良性甲状腺肿瘤中的阳性率分别为94.3%与9.3%、10.7%与100%、96.7%与11.9%。差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:CK19、TPO、Galectin-3对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断有较大意义,若将联合应用,可提高甲状腺乳头状癌的诊断准确度。     

34βE12、CK19与TPO在甲状腺乳头状癌与甲状腺乳头状增生鉴别诊断中的价值

目的探讨34βE12、CK19及TPO在甲状腺乳头状癌与甲状腺良性乳头状增生鉴别诊断中的应用价值。方法用免疫组化EnVision法检测甲状腺乳头状癌及乳头状增生各50例的34βE12、CK19及TPO抗体表达情况。结果 50例甲状腺乳头状癌的34βE12、CKl9及TPO的阳性表达率分别为92.0%、100.0%及8.0%;50例良性乳头状增生的34βEl2、CKl9和TPO的阳性表达率分别为0.09%、22.0%及100.0%,两组阳性率比较具有显著性差异(均P<0.05)。结论 34βE12、CK19及TPO对甲状腺乳头状癌和乳头状增生有鉴别价值,联合测定效果更好。     

Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺微小乳头状癌中的表达及临床意义

目的探讨甲状腺微小乳头状癌中Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测80例甲状腺微小乳头状癌及40例甲状腺良性病变伴乳头状增生中Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1的表达情况。结果甲状腺微小乳头状癌中Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1表达阳性率分别为42.5%、98.8%、95%、71.3%;甲状腺良性病变伴乳头状增生中Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1表达阳性率分别为15%、37.5%、25%、15%。两组间表达差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 Ki67、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺微小乳头状癌中的表达显著高于良性病变,是诊断甲状腺微小乳头状癌的重要标志物,其检测可提高甲状腺微小乳头状癌诊断的准确性。     

Galectin-3、CK19、TPO表达在甲状腺乳头状癌诊断中的意义

目的探讨Galectin-3、CK19、TPO在甲状腺乳头状癌中的表达及临床诊断意义。方法回顾性分析我科2010年1月~2014年12月间286例甲状腺乳头状癌和80例甲状腺滤泡性病变伴乳头状增生病例(40例滤泡性腺瘤和40例结节性甲状腺肿),应用免疫组化方法检测Galectin-3、CK19、TPO蛋白表达。结果 Galectin-3、CK19的阳性表达率分别为98.3%和98.6%,显著高于B组的15.0%和10.0%,差异有统计学意义(P0.05);TPO在甲状腺乳头状癌中的阴性表达为87.1%,显著高于B组的7.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Galectin-3、CK19、TPO是诊断甲状腺乳头状癌的重要标记物,联合检测准确率高,在甲状腺乳头状癌与良性病变的鉴别诊断中具有重要价值。     

Cytokeratin 19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的 探讨Cytokeratin 19(CKl9)、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌和乳头状增生性甲状腺疾病鉴别诊断中的作用.方法 收集289例甲状腺切除标本,包括144例经典型乳头状癌(CPC)、21例滤泡型乳头状癌(FVPC)、19例乳头状微小癌(PM)、46例结节性甲状腺肿伴乳头状增生(NGWPH)和59例甲状腺腺瘤伴乳头状增生(FAWPH),采用EnVision二步法检测CKl9、HBME-1和Galectin-3的表达.结果 CK19、HBME-1和Galectin-3在CPC中的阳性表达率分别为100%、93.1%和89.6%,在FVPC中为100%、76.2%和76.2%,在PM中为100%、73.7%和78.9%,在NGWPH中为5.1%、2.2%和4.3%,在FAWPH中为4.3%、1.7%和5.1%.CKl9、HBME-1和Galectin-3的阳性表达率在乳头状癌与乳头状增生性甲状腺疾病之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在甲状腺乳头状癌鉴别诊断中,CK19的敏感性较高,HBME-1和Galectin-3特异性较强;三种抗体联合应用,有助于鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生.     

CK19、Galectin-3和CD56在甲状腺乳头状癌中的诊断价值

目的 探讨细胞角蛋白 19（Cyto Keratin 19）、细胞黏附凝集素 3（Galectin-3）和CD56在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测34例甲状腺乳头状癌和18例结节性甲状腺肿伴乳头状增生患者的CK19、Galectin-3和CD56的表达状况.结果 在34例甲状腺乳头状癌中CK19、Galectin-3和CD56阳性表达率分别为100.00%、94.12%、5.88%,仅有2例Galectin-3阴性表达、CD56呈弱阳性表达,位于癌组织与正常组织交界处;而18例结节性甲状腺肿伴乳头状增生中CK19、Galectin-3和CD56阳性表达率分别为0.00%、11.11%、100.00%,2例Galectin-3表达弱阳性,可能是不典型增生细胞正处于向恶性转化阶段.CK19、Galectin-3和CD56在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿伴乳头状增生中的表达情况有显著性差异（P〈0.05）.结论 CK19、Galectin-3和CD56联合检测将进一步提高良、恶性甲状腺乳头状增生鉴别诊断的准确性.     

甲状腺增生性病变中CK19、TPO、Galectin-3的表达及在病理诊断中的应用

目的:检测甲状腺增生性病变中CK19、TPO、Galectin3的表达情况,并评价其在甲状腺增生性病变诊断与鉴别诊断中的价值。方法:利用免疫组织化学染色EnVision二步法,对120例甲状腺病变组织中CK19、TPO、Galectin3蛋白的表达情况进行检测。结果:58例甲状腺乳头状癌(经典型乳头状癌+滤泡型乳头状癌)中,CK19、Galectin3阳性率均为100%(58/58);TPO阴性率约为84.5%(49/58)。25例滤泡性癌、15例甲状腺滤泡性腺瘤及15例结节性甲状腺肿,CK19、Galectin3多为阴性或弱阳性,而TPO均为阳性。CK19、TPO、Galectin3在经典型乳头状癌与良性增生(滤泡性腺瘤+结节性甲状腺肿)之间,滤泡型乳头状癌分别与滤泡性癌、滤泡性腺瘤之间进行比较,P<0.05,差异有显著性;而滤泡性癌与滤泡性腺瘤之间比较,P>0.05,差异无显著性。结论:CK19、TPO、Galectin3均有助于甲状腺乳头状癌与甲状腺良性增生的诊断与鉴别诊断;有助于甲状腺滤泡型乳头状癌与滤泡性癌的诊断与鉴别诊断;但对滤泡性癌与滤泡性腺瘤之间的诊断与鉴别诊断帮助不大;CK19、TPO、Galectin3联合检测有助于提高甲状腺增生性病变的诊断准确率。     

Cytokeratin-19、Fibronectin-1、HBME-1和Galectin-3在甲状腺微小乳头状癌中的应用价值

目的 分析甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid micro carcinoma,PTMC）的临床病理学特征,观察CK19、HBME-l、Galectin-3和Fibronectin-1在甲状腺微小乳头状癌和良性甲状腺病变中的表达差异及其在甲状腺良恶性病变鉴别诊断中的意义.方法 回顾性分析我院2006~2011年98例PTMC患者的临床病理学资料,采用免疫组化方法检测半乳凝素-3（Galectin-3）,纤维粘连蛋白- 1（Fibronectin-1）,细胞角蛋白-19（CK19）和HBME 1在98例PTMC及98例甲状腺良性病变（35例乳头状增生、42例结节性甲状腺肿、5例甲状腺腺瘤、11例淋巴细胞性甲状腺炎、5例亚急性甲状腺炎）中的表达情况.结果 98例PTMC患者中,有85例（86.7%）同时出现CK19、HBME-l、Galectin-3、FN1中到强阳性表达,而良性病变（乳头状增生、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎）,患者未见同时出现CK19、HBME-l、Galectin-3和FN1中、强阳性表达.结论 CK19、HBME-1、Galectin-3和FN1均呈中、强阳性表达是鉴别甲状腺良恶性病变的重要参考指标.     

HBME-1和CK19、Galectin-3在甲状腺乳头状癌中表达及诊断价值

目的:了解HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达状态,并探讨这3种抗体所构成的不同组合的诊断价值.方法:采用免疫组化检测55例甲状腺乳头状癌、24例甲状腺腺瘤、20例结节性甲状腺肿和10例桥本甲状腺炎中HBME-1、CK19和Galectin-3的表达.结果:HBME-1、CK19和Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为96.4%、98.2%、94.5%;在甲状腺良性病变中的阳性表达率分别为20.4%、20.4%、22.2%;3种抗体在甲状腺乳头状癌和良性病变中的阳性表达均存在统计学差异.HBME-1联合CK19、Galectin-3检测在鉴别甲状腺乳头状癌与良性病变时的敏感性、特异性、诊断正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、96.9%、98.8%、98%、100%.结论:HBME-1联合CK19、Galectin-3所构成的免疫组化组合在甲状腺乳头状癌与良性病变的鉴别诊断中具有重要的诊断价值.     

高分子量角蛋白、CK19和TPO在甲状腺乳头状癌和良性病变中的表达及意义

目的探讨高分子量角蛋白（34βE12）、CK19和TPO蛋白在甲状腺乳头状癌及良性病变中的表达以及在甲状腺乳头状癌诊断中的作用。方法用免疫组化EnVision法检测93例甲状腺乳头状癌、102例甲状腺良性病变（51例为结节性甲状腺肿伴滤泡上皮乳头状增生、51例为甲状腺腺瘤）和50例形态学难确诊的甲状腺滤泡上皮乳头状增生病变标本中34βE12、CK19和TPO表达情况,对50例形态学难确诊的滤泡上皮乳头状增生的病例进行随访。结果93例甲状腺乳头状癌34βE12、CK19和TPO表达的阳性率分别为90．32％、100％和8．6％;51例结甲伴滤泡上皮乳头状增生34βE12、CK19和TPO表达的阳性率分别为0、17．6％和100％,51例甲状腺腺瘤3413E12、CKl9和TPO表达的阳性率分别为1．96％、33．33％、88．24％;50例形态学难以确诊的甲状腺乳头状增生病变34βE12、CK19和TPO表达的阳性率分别为12％、56％、98％。34βE12、CK19和TPO在甲状腺乳头状癌诊断中的评价指标的敏感度分别为90．32％、100％和91．40％;特异度分别为99．09％、74．51％和94．12％;准确度分别为94．87％、86．67％和87．69％。平行试验显示,34βE12和TPO联合应用敏感度为99．4％,特异度为93．6％。结论34βE12、CKl9和TPO蛋白均可作为甲状腺乳头状癌和良性病变鉴别诊断的重要标志物。     

Cytokeratin 19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的 探讨Cytokeratin 19（CKl9）、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌和乳头状增生性甲状腺疾病鉴别诊断中的作用.方法 收集289例甲状腺切除标本,包括144例经典型乳头状癌（CPC）、21例滤泡型乳头状癌（FVPC）、19例乳头状微小癌（PM）、46例结节性甲状腺肿伴乳头状增生（NGWPH）和59例甲状腺腺瘤伴乳头状增生（FAWPH）,采用EnVision二步法检测CKl9、HBME-1和Galectin-3的表达.结果 CK19、HBME-1和Galectin-3在CPC中的阳性表达率分别为100%、93.1%和89.6%,在FVPC中为100%、76.2%和76.2%,在PM中为100%、73.7%和78.9%,在NGWPH中为5.1%、2.2%和4.3%,在FAWPH中为4.3%、1.7%和5.1%.CKl9、HBME-1和Galectin-3的阳性表达率在乳头状癌与乳头状增生性甲状腺疾病之间比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）.结论 在甲状腺乳头状癌鉴别诊断中,CK19的敏感性较高,HBME-1和Galectin-3特异性较强;三种抗体联合应用,有助于鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生.     

半乳糖凝集素-3和细胞角蛋白19表达在甲状腺穿刺病理诊断中的应用

目的：观察半乳糖凝集素-3(Galectin-3)和细胞角蛋白19（CK19）在甲状腺穿刺标本中表达的特点,分析其在甲状腺良恶性病变鉴别诊断中的应用,探讨免疫组织化学方法标记CK19、Galectin-3表达在甲状腺穿刺小标本病理诊断中应用的可行性。方法：选择20例甲状腺乳头状癌（PTC）及16例甲状腺良性病变(BTL)穿刺组织,观察HE切片病理形态学特点,应用免疫组织化学EnVision法检测标本中Galectin-3、CK19和Ki67蛋白表达,对比3种蛋白在不同组间的表达,分析3种抗体在甲状腺术前穿刺病理诊断中的作用。结果：Galectin-3、CK19和Ki67在PTC组阳性率分别为90%（18/20）、95%（19/20）及60%（12/20）,在BTL组阳性率分别为12.5%（2/16,均为弱阳性）、31.25%（5/16,均为弱阳性）及62.5%（10/16）。Galectin-3 和CK19在PTC与BTL组间表达率比较差异有统计学意义（均P<0.01）,而Ki67在PTC与BTL组间表达率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Galectin-3和CK19蛋白在PTC与BTL的表达存在显著差异,联合检测该2种蛋白在甲状腺乳头状癌穿刺标本的鉴别诊断中具有重要的应用价值,能有效提高甲状腺病变术前穿刺活检的确诊率。     

甲状腺乳头状癌特异性肿瘤标志物的临床应用

目的：探讨CK19、Galectin– 3、BRAFV600E基因、P53、TopoII、Ki-67、CyclinD1和HBME-1 在甲状腺乳头状癌（PTC）病理诊断中的临床应用价值方法：采用PCR和免疫组化EnVision法检测上述8种标志物在100例PTC和40例甲状腺良性病变中的表达情况结果：PTC组织中CK19、BRAFV600E基因、Galectin– 3、和HBME-1阳性表达率（97%、75%、98%、66%）显著高于甲状腺良性组织（45%、13%、25%、25%）,差异具有统计学意义（P<0.05）,8种标志物单独用于PTC的诊断时CK19、Galectin– 3的灵敏度最高（分别为97%、98%）,Galectin– 3的准确度最高（92.2%）,P53特异性最高（95%）,多种标志物联合应用时,CK19、Galectin– 3、HBME-1三项标志物联合应用作为PTC的诊断标准时准确度最高,高达到97%。结论：CK19、BRAFV600E基因、Galectin– 3、和HBME-1是诊断PTC的重要标志物,这些标志物联合应用有助于对形态不典型PTC与甲状腺良性病变进行鉴别诊断。     

CK19和甲状腺过氧化物酶表达在甲状腺疾病诊断中的作用

OBJECTIVE: To investigate the value of detecting cytokeratin 19(CK19) and thyroperoxidase (TPO) expression in the diagnosis of thyroid diseases including thyroid carcinoma, multinodular goiter, adenoma and Hashimoto thyroiditis. METHODS: SP immunohistochemistry was used to detect the expressions of CK19 and TPO in paraffin-embedded thyroid tissue specimens obtained from 62 patients with thyroid carcinoma (30 with papillary carcinomas, 22 with follicular variant of papillary carcinomas, and 10 with follicular carcinomas) and 44 with benign thyroid diseases (including 22 with multinodular goiters, 14 with adenoma, and 8 with Hashimoto thyroiditis). RESULTS: CK19 expression was detected in 96.8% of the thyroid carcinomas and in 4.5% of benign thyroid diseases, demonstrating a significant difference in CK19 expression between the two thyroid diseases (P<0.01). TPO expression was found in 100% of benign thyroid disease and in 3.2% of thyroid carcinoma, showing also a significant difference between them (P<0.01). CONCLUSION: CK19 and TPO can be important molecular markers for diagnosing thyroid carcinoma.     

CK19和CKH在甲状腺病变的表达及诊断价值

目的研究分析细胞角蛋白（CK）19、高分子量细胞角蛋白（CKH）在甲状腺结节的表达及诊断价值。方法采用免疫组化SP法检测62例甲状腺癌（56例乳头状癌,6例滤泡癌）、12例甲状腺腺瘤,20例结节性甲状腺肿和10例桥本甲状腺炎中CK19和CKH的表达。结果CK19和CKH在甲状腺乳头状癌中的阳性率分别为100％和89.3％,与良性病变中的表达率14．3％和0％差异有统计学意义（P〈0.05）。CK19和CKH在滤泡型乳头状癌与滤泡癌之间进行比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。CK19、CKH检测在鉴别甲状腺乳头状癌和良性病变时的敏感性、特异性及诊断正确率分别为100％、89．3％,85.7％、100％,93．8％、87．8％;CK19的敏感性高,而CKH的特异性高。结论CK19和CKH有助于甲状腺乳头状癌与甲状腺良性增生性病变、甲状腺滤泡型乳头状癌与滤泡癌的诊断与鉴别诊断;而且CK19、CKH联合检测有助于提高甲状腺良性病变的诊断正确率。