潮州市2012年法定传染病漏报调查分析

目的分析潮州市医疗机构法定报告传染病的漏报情况,了解潮州市传染病疫情报告工作质量。方法采用分层抽样方法抽取潮州市21家医疗机构,查阅医院门诊（内、儿、急诊科）2012年1-6月份门诊日志和出入院登记中的法定传染病个案信息。结果潮州市2012年法定传染病总漏报率为14．71％（35／238）,其中乙类传染病漏报率为12．58％（20／159）,丙类传染病漏报率为18．99％（15／79）,差异无统计学意义（P〉0．05）。门诊部漏报率为26．42％（28／106）,住院部漏报率为5．30％（7／132）,差异有统计学意义（P〈0．01）;县级医疗机构漏报率为31．52％（29／92）,市级医疗机构漏报率为5．88％（4／68）,乡镇级医疗机构漏报率为2．56％（2／78）,差异有统计学意义（P〈0．01）。漏报率较高的病种为急性出血性结膜炎100．00％（1／1）、流行性感冒50．00％（1／2）、流行性腮腺炎36．67％（11／30）等。结论潮州市医疗机构法定报告传染病漏报情况不容忽视,传染病报告工作质量有待进一步提高。     

2008年深圳市龙岗区医疗卫生单位传染病漏报调查分析

目的了解深圳市龙岗区医疗卫生单位的法定传染病漏报情况,为进一步提高传染病疫情网络报告质量与效率提供理论依据。方法采取抽样调查的方式对深圳市龙岗区辖区内27家医疗卫生单位2008年1～8月诊治的法定传染病进行漏报调查。结果本次共调查传染病638例,漏报17例,总漏报率为2．66％,乙类传染病的漏报率高于丙类,但差异无统计学意义（P〉0．05）;化验室的漏报率高于门诊和住院部（P〈0．05）;民营医院的传染病漏报率高于公立医院（P〈0．05）,且其报告卡及时性及准确性均低于公立医院（P〈0．05）。结论龙岗区不同级别医疗卫生单位的传染病报告与管理工作存在一定差距,民营医疗机构内部的传染病疫情报告与管理机制有待于进一步加强与完善。     

2010-2012年中山市医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的了解中山市医疗机构法定传染病报告质量情况,为进一步提高传染病网络直报工作质量提供科学依据。方法2010-2012年,现场抽查中山市各级医疗机构10张不同病种的传染病报告卡,对报告及时率、完整率、准确率、录入一致率进行评定;随机抽查不同月份的门诊日志、住院登记、放射科和化验室等科室相关资料,抽查20—30例传染病病例,核对是否进行报告,评定漏报率。2011年针对临床医生进行传染病报告知识知晓率调查。结果共抽查传染病报告卡852张,报告及时率为97．89％（834／852）,完整率为94．25％（803／852）,准确率为95．42％（813／852）,录入一致率为84．27％（718／852）。共抽查传染病病例1846例,漏报224例,漏报率为12．13％。2010—2012年各年传染病漏报率依次为17．89％（68／380）、14．84％（129／869）、4．52％（27／597）,各年漏报率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。乙类传染病漏报率为13．34％（154／1154）,丙类传染病漏报率为10．12％（70／692）,差异有统计学意义（P〈0．05）。无级别、一级、二级和三级医疗机构漏报率分别为12．14％（21／173）、13．94％（127／911）、12．65％（52／411）和6．84％（24／351）,差异有统计学意义（P〈0．01）。临床医生对传染病报告知识的知晓率分别为50．00％（48／96）～76．04％（73／96）。结论2010-2012年中山市医疗机构传染病报告漏报率逐年下降,今后应加强对临床医生进行传染病报告相关知识专题培训。     

2008年深圳市龙岗区居民法定传染病漏报调查

目的了解深圳市龙岗区居民法定传染病的漏报情况,从而推算出人群中的实际发病水平。方法按整群随机抽样的原则,抽取3个街道进行隔户人户居民漏报调查。结果共调查8个社区626户2355人,查出法定传染病32例,漏报11例,传染病漏报率为34．38％,其中传染病漏诊率为21．88％。居民乙类传染病漏报率为62．50％,丙类传染病漏报卒为34．38％,乙丙类传染病漏报率差异无统计学意义（P〉0．05）。校正报告发病率是实际报告发病率的1．93倍。结论深圳市龙岗区的居民法定传染病漏报现象较为严重,传染病的报告管理工作有待于进一步加强。     

2011年玉林市医疗机构法定报告传染病漏报调查分析

目的分析玉林市医疗机构法定报告传染病的漏报情况,为进一步提高传染病网络报告质量提供依据。方法2011年按照《玉林市医疗机构传染病漏报调查方案》抽查全市各级医疗机构进行传染病漏报调查。结果本次共调查各级医疗机构33家,其中市级医疗机构10家、县级综合医院7家、乡镇（街道）医院16家。共抽查门诊日志及出入院登记195516人次,查出应报法定传染病病例586例。实报561例,报告率为95．73％（561／586）;漏报25例,漏报率为4．27％（25／586）;其中乙、丙类传染病漏报率分别为2．76％（12／434）、8．55％（13／152）,差异有统计学意义（P〈0．01）;县、乡级医疗机构传染病漏报率分别为1．75％（8／457）、13．18％（17／129）,差异有统计学意义（P〈0．01）。传染病报告及时率、完整率、准确率、一致率分别为99．54％（430／432）、93．75％（405／432）、89．58％（387／432）、76．16％（329／432）。结论玉林市医疗机构传染病报告工作仍存在漏报现象,应采取综合性防控措施,进一步提高传染病报告质量。     

三峡库区宜昌监测点居民法定报告传染病漏报调查

目的掌握三峡库区宜昌监测点法定报告传染病的发病情况,为制定传染病防控策略提供理论依据。方法按随机抽样的原则,对各监测点居民法定报告传染病及医疗机构法定报告传染病漏报情况进行调查。结果共调查居民法定报告传染病患者33例,漏报14例,漏报率为42．42％。其中乙类传染病漏报率为15％,丙类传染病漏报率为84．62％,丙类传染病漏报率明显高于乙类传染病,有统计学意义差异钎：15．63,P〈0．01）。共调查医疗机构登记传染病362例,报告342例,漏报20例,漏报率为5．52％。结论三峡库区宜昌监测点丙类传染病漏报率较高,村级医疗机构漏报严重,需加大法定报告传染病报告工作的监督管理力度。     

韶关市新丰县1997-2006年医院传染病漏报调查结果分析

目的掌握韶关市新丰县各级医院传染病漏报情况，为制定疾病防控策略提供科学依据。方法按《全国法定传染病漏报调查方案》对该县各级医院进行传染病漏报调查。结果1997-2006年共查出乙、丙类传染病2483例，漏报677例，平均漏报率27．27％；乙类传染病漏报率（24．16％）低于丙类传染病漏报率（66．48％）（Χ^2=7．54，P〈0．01）。2002-2006年平均漏报率（13．26％）低于1997-2001年平均漏报率（40．84％）（Χ^2=5．31，P〈0．05）；县级医院的漏报率（12．30％）低于镇级医院（40．80％）（Χ^2=6．45，P〈0．01）。共对2631张传染病报告卡进行了分析，其中及时报告1507张，平均及时率（57．28％）；实现网络直报前1997-2003年平均及时率（28．04％）低于直报后2004-2006年的平均及时率（80．95％）。结论要减少传染病的漏报、迟报现象，提高各级医院传染病报告质量．必须加强传染病报告的管理和监督力度，增强医务人员传染病防治法律法规意识。     

2006年永州市不同级别医疗机构法定传染病漏报调查

[目的]为掌握永州市各级医疗机构法定传染病疫情报告情况，及时发现问题，以便进一步提高报告质量和减少漏报发生。[方法]2006年12月，对全市辖区内县级以上实行网络直报的医疗机构及随机抽取每县1／4以上的乡镇卫生院调查2006年1～9月诊疗的法定传染病，通过查对传染病登记本、报告卡和网络报告，判断传染病疫情报告情况。[结果]合计调查90家医疗机构，查出法定传染病25种5049例。漏报1022例，漏报率为20．24％。市、县、乡三级医疗机构法定传染病漏报率分别为0．80％、21．25％、65．40％，不同级别医疗机构漏报率的差异有统计学意义（P〈0．01）。医疗机构各部门中，急诊科、化验室、门诊部、住院部的漏报率分别为40．00％、30．53％、25．60％和7．63％．差异有统计学意义（P〈0．01）；漏报病种居前5位的依次为痢疾、病毒性肝炎、肺结核、伤寒、麻疹，漏报率分别为17．73％、9．44％、23．11％、50．00％和7．88％。有36．76％的医疗机构漏报率低于20．00％，19．12％的医疗机构无传染病登记报告。[结论]永州市医疗机构法定传染病疫情报告工作较差，以乡镇卫生院和急诊科、化验室为主，应采取针对性措施降低法定传染病的漏报率。     

2009年湖南省医疗机构法定传染病漏报情况调查分析

目的了解湖南省医疗机构法定传染病漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据。方法依据《湖南省2009年法定报告传染病和死亡病例漏报调查方案》,采用分层随机抽样方法在全省范围内抽取185家医疗机构开展调查。结果共收集门诊、急诊、住院部和实验室传染病个案10 057例,查出漏报457例,总漏报率为4.54%,其中乙类传染病漏报率为3.85%（267/6 935）,丙类传染病漏报率为6.09%（190/3 122）,乙、丙类传染病漏报率差异有统计学意义（P〈0.01）。漏报率最高的前5种传染病依次为血吸虫病（38.46%）、伤寒和副伤寒（12.87%）、流行性腮腺炎（7.70%）、流行性感冒（7.59%）、风疹（6.08%）。省、市、县、乡镇4级医疗机构的漏报率依次为1.79%2、.18%4、.39%1、1.96%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论湖南省医疗机构传染病报告工作仍然存在一定程度的漏报,提示各级各类医疗机构应加强医疗机构传染病疫情报告工作和规范化管理。     

兴宁市2000-2005年医疗单位法定报告传染病漏报情况

目的了解兴宁市医疗单位法定传染病报告情况,为有针对性地改进疫情报告工作提供科学依据。方法对兴宁市2000-2005年各级医疗单位法定报告传染病疫情调查资料进行统计分析。结果2000-2005年兴宁市各级医疗单位年均漏报率37.82%,乡村医疗站漏报率最高（97.69%）,其次为镇级医院（40.71%）和县级医院（31.75%）。各级医疗单位漏报率差异有统计学意义（χ^2=16.31,P〈0.01）;丙类传染病漏报率为76.79%,高于乙类传染病漏报率33.67%,差异有统计学意义（χ^2=58.3,P〈0.01）。结论兴宁市法定报告传染病漏报严重。各级医务人员必须加强《中华人民共和国传染病防治法》的学习,同时应加强疫情报告的监督管理,对漏报、迟报、瞒报的要依法追究责任。     

2010—2011年度某医院法定传染病漏报原因分析与对策

目的分析2010—2011年某医院西院传染病漏报原因,探讨防止漏报对策。方法对2010—2011年传染病疫情报告自查工作记录和传染病报告登记本等资料进行回顾性调查和分析。结果共查出应报传染病355例,漏报10例,漏报率为2．82％。其中,门（急）诊部漏报率为1．12％,住院部漏报率为1．69％。住院部中,内科漏报率为0．56％,外科漏报率为1.13％。结论住院部是传染病报告的薄弱环节。传染病漏报2011年好于2010年,重点监测的传染病漏报较少。减少漏报,强化意识是根本,科学管理是保证。     

2007年枞阳县医疗机构法定传染病报告质量调查分析

目的了解枞阳县辖区内医疗机构法定传染病疫情报告情况,为提高和规范疫情报告管理水平提供参考。方法对2007年1月-6月各级医疗机构法定传染病疫情资料进行统计分析。结果2007年1月-6月份医疗机构法定传染病平均漏报率为24.79%,传染病漏报率最高的传染病分别是风疹（30.77%）,其次是肺结核（28.83%）,不同医疗机构漏报率差异有统计学意义（P〈0.01）,县级医院漏报率低于乡镇卫生院。传染病报告及时率差异有统计学意义（P〈0.01）,县级医院及时率高于乡镇级。填卡准确性差异有统计学意义（P〈0.05）,县级医院填卡准确性低于乡镇级。结论枞阳县在传染病漏报、报告及时性及准确性方面存在问题不容忽视,必须采取有效的措施予以纠正。     

2009-2011年五华县部分居民死因漏报情况调查

目的了解五华县居民死因漏报情况。方法2012年7～10月,对五华县岐岭镇2009～2011年居民死亡情况进行调查。结果2009～2011年合计死亡1300人,年平均死亡率5．82％o,漏报322人,总漏报率为24．77％。漏报率,2009-2011年分别为23．49％、25．62％和25．17％（P〉0．05）;男性和女性分别为22．67％、27．55％（P〈0．05）;0～4岁、5～14岁、15～44岁、45～64岁、〉65岁分别为28．00％、35．71％、27．78％、25．10％、24．12％（P〉0．05）。漏报率较高的死因是其他疾病、诊断不明、内分泌营养代谢疾病、神经系统疾病和血液造血器官及免疫疾病,漏报率分别为82．35％、42．22％、40．00％、37．50％和33．33％。死于外地的漏报率为41l30％,死于家中的漏报率为24．52％,死于医院的漏报率为17．50％。结论五华县居民死因监测漏报率较高。     

湖南省2007年医疗机构法定传染病漏报调查

目的了解湖南省医疗机构法定传染病漏报情况，为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据。方法使用分层抽样方法在全省范围内抽取161家医疗机构开展调查。结果本次共调查门（急）诊、住院部和化验室传染病病例28891例。全省医疗机构传染病总漏报率为4．19％，报告卡合格率为92．21％。其中甲、乙、丙类传染病漏报率分别为0、4．21％和4．02％。漏报率最高的前5种传染病依次为钩体病（15．79％）、甲肝（14．84％）、百日咳（11．11o,6）、风疹（9．66％）和流行性腮腺炎（7．02％）。医疗机构中住院部、化验室、急诊和门诊传染病漏报率依次增高，分别为3．72％、4．51％、6．20％和6．92％。县及以上级别医疗机构与乡镇卫生院传染病漏报率的差异有统计学意义，其中省级医疗机构传染病漏报率为22．84％、地市级6．85％、县区级3．59％、乡镇级9．90％。结论湖南省医疗机构传染病报告工作有所进步，但仍然存在差距，各级各类医疗机构特别是乡镇级和省级应加强传染病疫情报告工作，强化传染病疫情报告工作的规范化管理。     

珠海市户籍居民死因登记漏报抽样调查结果分析

目的了解2008—2009年珠海市户籍居民死因登记漏报情况。方法在全市范围内,采用多阶段整群随机抽样的方法抽取5个街道(乡镇)的户籍居民,从珠海市死因监测系统之外的渠道收集2008—2009年间抽样点居民死亡数据,与死因监测系统死亡报告数据进行比较,调查2008—2009年户籍居民死亡漏报情况,计算漏报率。结果本次漏报调查共调查了2008—2009年珠海市5个街道(乡镇)居民410 693人,死亡2 020例,漏报38例,死亡漏报率为1.88%。城市地区死亡漏报率为3.04%(25/822),农村地区为1.09%(13/1 198),城市地区的死亡漏报率高于农村(P<0.01)。不同年龄组户籍居民死亡漏报率差异有统计学意义(P<0.01),其中以0～4岁组漏报率最高,为26.32%(10/38)。结论珠海市居民死亡登记存在漏报现象,其中低年龄组的漏报率较高,应加强死因监测质量控制。     

2010年北京市朝阳区医疗机构传染病漏报调查分析

目的 了解朝阳区医疗机构传染病的漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据.方法 在全区范围内抽取30家医疗机构开展调查.结果 本次调查共收集门诊、住院部和化验室传染病病例共27种1007例,漏报74例,总漏报率7.35％.其中甲、乙、丙类传染病漏报率分别为0、9.18％和3.45％.漏报率最高的前5种传染病依次为百日咳(漏报率33.33％)、风疹(漏报率25％)、肺结核(漏报率17.52％)、麻疹(漏报率16.67％)、淋病(漏报率16.67％)、猩红热(漏报率13.33％).医疗机构中住院部无漏报、门诊漏报率7.90％、化验室漏报率2.33％,差异有统计学意义(P＜0.01).不同级别医疗机构传染病漏报率的差异也有统计学意义(P＜0.01),其中三级医院漏报率9.88％;二级医院漏报率为4.84％;一级医院漏报率为0％;民营医院漏报率为3.08％.结论 朝阳区医疗机构应以三级医院门诊为主,采取针对性措施降低传染病的漏报率.各级各类医疗机构应树立医防结合的工作理念,加强和规范医疗机构传染病疫情的报告工作.     

广东省2001年法定传染病疫情报告系统质量评估

目的 分析广东省2001年各级医疗单位疫情报告情况及评价传染病报告质量，寻找存在问题，为进一步提高医疗单位传染病报告质量提供参考。方法 调查顺德，深圳，东莞，潮州，揭阳市市级医院1家，县（区）级医院1家和镇级医院2家，调查病例数市，县（区），乡镇级医院分别为70，50，20例以上。结果 共查出应报告乙类传染病866例，其中漏报65例，总漏报率为7．51％；漏报较高的病种是新生儿破伤风，病毒性肝炎，细菌性痢疾或米巴痢疾，肺结核和麻疹，漏报率分别为15.63%,15.14%,6.38%,6.16%和3．48％，县区级医院的平均漏报率（11．76％）和镇级医院的平均漏报率（11．39％）相近，均高于市级医院的平均漏报率（4．04％）（P＜0．05）。结论 广东省法定传染病疫情报告系统中仍存在一些薄弱环节，今后应进一步加大执法力度，加强对医疗单位传染病报告与管理的督导，以减少传染病漏报。     

湖北省郧县1995年居民法定报告传染病漏报调查

通过随机抽样的方法，对我县居民法定报告传染病漏诊漏报情况的进行回顾性调查，结果表明全县当年无甲类传染病发生，乙类传染病漏报率为４４．８３％，漏诊率为６２．５％，地区间均无显著性差异，５种乙类传染病除伤寒无漏报漏诊外，其它病种均存在漏报漏诊，其中以菌痢最为严重，漏报率为７０．７３％，漏诊率为７４．０５％，以个体诊所或卫生所（室）漏报率最高，几乎达１００％，各病种漏诊的主要原因是症状轻或自己服药，占５     

1991～1995年番禺市医疗单位甲乙类传染病漏报调查

为了解番离市医疗单位对（传染病防治法》的贯彻实施情况。督促提高传染病报告的质量。现将99i－1995年医疗单位甲乙类传染病漏报调查结果报道如下。l调查方法与资料来源调查方法根据《关于开展广州市医疗单位传染病漏报调查的通知》要求进行。资料来源于番禹市1991－1995年医疗卫生单位传染病漏报调查材料。2结果与分析2．且各年漏报率1991－1995年共调查传染病1327例，其中1991年漏报率最高，达62．59％，1993年最低，为2．23％（表1）2．2市级和镇级医疗单位漏报李镇级医疗单位5年的传染病漏报率高于市级医院（f＝28．22，P＜0。）。199…     

2008～2012年威海市医疗机构传染病疫情报告管理情况分析

目的了解威海市2008~2012年医疗机构传染病疫情报告管理状况,为进一步提高各医疗机构的疫情报告管理水平提供决策依据。方法对威海市2008~2012年传染病疫情报告管理相关资料进行分析。结果威海市2008~2012年不同级别医疗机构平均传染病漏报率为1.98%,漏报前3位病种依次为其它感染性腹泻（0.76%）、病毒性肝炎（0.52%）、肺结核（0.28%）。2008~2012年各年传染病漏报率差异无统计学意义（P〉0.05）。各级医疗机构传染病漏报率差别有统计学意义（P〈0.05）。各级医疗机构传染病卡片报告及时性和完整性在90.00%以上。各级医疗机构传染病报告及时率和审核率保持在99.90%以上。结论各级医疗机构应认真落实疫情报告管理制度;疾控机构应加强对传染病报告工作的业务指导,加大考核力度,最大限度降低医疗卫生机构传染病的漏报。