血清Cyfra21-1、CEA及SF联合检测在非小细胞型肺癌中的临床应用

目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(SF)联合检测在非小细胞型肺癌(non-small-cell cancer,NSCLC)诊断中的临床应用价值.方法 采用化学发光免疫分析法检测72例NSCLC患者、54例良性肺部疾病患者以及53健康体检合格者血清Cyfra21-1、CEA以及SF水平并进行比较分析.结果 NSCLC组患者血清Cyfra21-1、CEA及SF浓度显著高于良性肺疾病组以及对照组(P＜0.05).NSCLC患者血清Cyfra21-1、CEA与TNM分期、病理类型以及有无淋巴结转移有关(P＜0.05);而血清SF与NSCLC患者临床病理参数之间无相关性(P＞0.05).血清Cyfra21-1、CEA及SF联合检测用于NSCLC诊断的Cuvoff值为0.33,曲线下面积(AUC)为0.948,95％CI为0.913～0.984;诊断的灵敏度为91.67％,特异性为88.79％,阳性预测值为84.62％,阴性预测值为94.06％,诊断总有效率为89.94％;3指标联合检测的诊断价值以及临床效能评价均优于Cyfra21-1、CEA及SF单独检测以及CEA+ SF二指标联合检测.手术后血清3指标均阳性的NSCLC患者,其生存时间明显短于单指标阳性和双指标阳性的NSCLC患者(P=0.011);同时,血清3指标均阳性时可用于判断NSCLC患者的不良预后,其相对风险度为3.950,95％CI为1.639～9.519,P=0.002.结论 NSCLC患者血清Cyfra21-1、CEA及SF均显著增高,且3指标联合检测对于NSCLC诊断及预后评估具有重要的临床价值.     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白(Cyfra21-1)和神经烯醇化酶(NSE)对肺癌诊断的价值。方法采取肺癌及肺部良性病变的患者血清标本93例,肺癌患者61例,其中腺癌28例、鳞癌23例、小细胞肺癌10例;肺部良性病变患者32例,采用电化学发光免疫法检测。结果CEA、Cyfra21-1和NSE在肺癌组的敏感性分别为45.9%、39.3%和45.9%,其中CEA对腺癌的敏感性为60.7%,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性为60.9%,NSE对小细胞肺癌的敏感性为80.0%,均明显高于肺部良性病变组(P<0.05)。Ⅲ期、Ⅳ期肺癌CEA、Cyfra21-1及NSE的平均含量显著高于Ⅱ期肺癌(P<0.01)。将3项联合检验,对肺癌诊断的灵敏度上升到70.5%,高于3项单检时的灵敏度(P<0.01)。结论CEA、Cyfra21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌及小细胞癌的诊断有一定的意义。     

血清CYFRA21-1、NSE和CEA对非小细胞肺癌辅助诊断的价值分析

目的:探讨血清细胞角蛋白片段21-1 (CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)对非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断的价值分析.方法:收集本院收治的NSCLC患者80例,选取肺部良性疾病患者60例和同期体检正常者60例均作为对照组,应用电化学发光法免疫法测定血清中CYFRA21-1、NSE表达、免疫化学光法测定CEA表达,分析CYFRA21-1、NSE和CEA在NSCLC诊断中作用.结果:CYFRA21-1、NSE、CEA表达及阳性率在组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);其中NSCLC患者血清中这些指标的表达及阳性率明显高于肺部良性疾病患者和健康对照组中表达,差异具有统计学意义(P＜0.05),在肺部良性疾病患者与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CYFRA21-1、NSE在鳞癌中表达高于腺癌和大细胞癌,CEA在腺癌中的表达高于鳞癌和大细胞癌,但是差异均无统计学意义(P＞0.05).辅助诊断方案灵敏度前三:CYFRA21-1+NSE+CEA(96.3％)、CYFRA21-1+NSE(90.0％)、CYFRA21-1+CEA (87.5％);特异度前三:CEA(93.3％)、NSE(90.0％)、CYFRA21-1+NSE(88.3％);正确指数前三:CYFRA21-1+ NSE(0.78)、CYFRA21-1+CEA(0.68)、CYFRA21-1+NSE+ CEA (0.63);阳性预测值前三:CYFRA21-1+NSE(91.1％)、CEA(90.0％)、NSE+CEA(88.1％);阴性预测值前三:CYFRA21-1+NSE+ CEA (93.0％)、CYFRA21-1+NSE(86.9％)、CYFRA21-1+CEA(82.8％).结论:CYFRA21-1联合NSE检测灵敏度和特异度均相对较高,其中CYFRA21-1对鳞癌诊断价值高,CEA对腺癌诊断价值高.     

非小细胞肺癌患者三项肿瘤标识物联合检测的意义

目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)及肺部良性疾病患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白质19片段(CYFRA21-1)和SCC的水平,探讨联合检测在诊断中的价值。方法:检测70例NSCLC患者和20例良性肺疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1和SCC的水平。结果:NSCLC组血清CEA、CYFRA21-1和SCC的测定值均高于肺良性病变组(P<0.05),并且与病理类型有关。CEA的血清浓度水平与肿瘤的分期有关。三项肿瘤标记物联合检测的敏感性为87.1%,优于单项检测。结论:CEA、CYFRA21-1和SCC的联合检测可以提高对NSCLC的诊断水平,有助于对病情和预后的判断。     

肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1和D-二聚体联合检测对非小细胞肺癌的早期诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和D-二聚体（D-D）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者体内的表达水平,阐明其对NSCLC早期诊断的临床价值。方法：选取NSCLC患者200例（NSCLC组）、肺部良性病变患者198例（肺部良性病变组）和健康体检者196名（对照组）作为研究对象,检测静脉血血清中SCC-Ag、CEA、CYERA21-1和D-D水平,并进行组间比较。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析各肿瘤标志物、D-D水平以及联合指标在NSCLC患者中的诊断价值。结果：NSCLC组患者各肿瘤标志物及D-D水平均明显高于肺部良性病变组和对照组（P<0.01）;肺腺癌患者CEA水平高于肺鳞癌患者（P=0.005）,肺鳞癌患者SCC-Ag和CYFRA21-1水平高于肺腺癌患者（P=0.008,P=0.004）;Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者CEA、CYFRA21-1和D-D水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期NSCLC患者（P<0.05）。ROC曲线,单项检测中,SCC-Ag的曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.805）,其灵敏度和特异度分别为85.42%和64.21%,联合指标的诊断效能优于各单项指标（AUC=0.933）,其灵敏度和特异度分别为86.46%和88.42%。结论：肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1和D-D联合检测可明显提高NSCLC早期诊断的灵敏度和特异度,其对NSCLC早期诊断具有重要意义。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 采用Elecsys2010电化学发光方法对285例肺部良性疾病患者和72例肺癌患者进行CEA、CA 125、NSE和Cyfra21-1检测.结果 肺癌组的CEA、CA125、NSE和Cyfra21-1的含量均明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义P<0.05.CEA、CA125、NSE和Cyfra21-1单独检测的敏感性和特异性分别为48.6%与82.1%、63.9%与55.8%、61.1%与60.7%和22.2%与96.5%,4项联合检测的敏感性和特异性为87.5%与34.4%.结论 CEA、CA125、NSE和Cyfra21-1联合检测有助于提高对肺癌的检出率.     

血清肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的意义

目的研究肺癌及肺部良性疾病患者血清癌胚抗原（CEA）,细胞角质蛋白（Cyfra21-1）,神经特异性烯醇化酶（NSE）的水平,探讨其在肺癌诊断与鉴别诊断中的价值。方法采取血清标本128份,其中肺部良性病变组36例,肺恶性肿瘤92例,CEA、Cyfra21-1采用酶联免疫法检测,NSE采用放射免疫法检测,结果以（x±s）表示,进行统计分析。结果肺癌组CEA、Cyfra21-1测定值明显高于肺良性病变组（P〈0.05）。3项肿瘤标记物测定水平与病理类型有关,血CEA以腺癌最高,血NSE以小细胞肺癌最高,血Cyfra21-1以鳞癌最高。结论3项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的诊断与鉴别诊断。     

血清CYFRA21-1和CEA联合检测诊断非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)联合检测用于非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的敏感性、特异性及临床应用价值。方法 2015年2月至2016年9月本院收治的NSCLC患者46例(NSCLC组),肺部良性病变38例(良性病变组)及同期健康查体人群44例(健康对照组)为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测上述三组人群血清中CYFRA21-1和CEA的表达水平。根据贝叶斯定理计算以CYFRA21-1、CEA及两者联合为参考指标诊断非小细胞肺癌的敏感性、特异性及诊断的受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果NSCLC组血清CYFRA21-1和CEA水平显著高于肺部良性病变组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);分别以CYFRA21-1、CEA及CYFRA21-1联合CEA为参照,诊断NSCLC的敏感性为66.8%、63.6%和78.6%,特异性为76.6%、73.6%和81.2%。诊断的ROC曲线下面积分别为0.80、0.82和0.88。结论 CYFRA21-1与CEA联合检测用于NSCLC的诊断敏感性和特异性好,诊断效能较高,优于单一指标检测。     

MSCT联合血清HE4、CEA及Cyfra21-1因子检测对肺癌中的诊断价值

目的分析MSCT联合血清HE4、CEA及Cyfra21-1因子检测对肺癌中的诊断价值。方法回顾分析本院2017年9月至2019年8月收治的40例肺癌患者的临床资料。另选在本院同期治疗的肺部良性疾病以及健康体检者各40例。对所得图像以及不同人群血清中HE4、CEA、Cyfra21-1表达水平进行分析,对比MSCT、HE4、CEA、Cyfra21-1单独检查以及三种因子联合MSCT检查对肺癌患者准确性、敏感性、特异性。结果肺癌患者血清中HE4、CEA、Cyfra21-1表达水平明显高于肺部良性疾病和健康组(P0.05);健康组与肺部疾病者比较差异无统计学意义(P0.05)。在四者单独检查中,四者之间两两比较差异无统计学意义(P0.05),MSCT+HE4+CEA+Cyfra21-1检查敏感性、特异性、准确性明显高于四种单一检查(P0.05)。结论 MSCT联合HE4、CEA及Cyfra21-1检查对肺癌诊断的敏感性、特异性、准确性高,可为临床诊断提供更加全面的信息,值得临床广泛推广。     

血清sEGFR、CEA及Cyfra21-1水平对非小细胞肺癌患者预后的影响

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清可溶性表皮生长因子受体(sEGFR)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)表达水平与总生存期的相关性。 方法 选取NSCLC患者127例(病理类型为鳞癌42例、腺癌85例,TNM分期为II +III期45例、IV期82例)。采用ELISA法检测血清sEGFR表达量,电化学发光法检测血清CEA、Cyfra21-1表达量,分析上述指标表达水平正常值组与异常值组NSCLC患者的临床病理特征以及与预后之间的关系。 结果 NSCLC患者的sEGFR、CEA表达水平与临床分期有关联(P<0.05)。腺癌患者血清CEA显著高于鳞癌(P<0.05),血清Cyfra21-1在患者疾病一般特征中差异无统计学意义(P>0.05)。血清sEGFR降低、CEA和Cyfra21-1水平升高的患者中位总生存期分别为9.0(4.0,21.25)、8.5(4.0,16.0)和8.0(4.0,13.25)个月,与正常值组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 NSCLC患者sEGFR表达水平降低、CEA和Cyfra21-1升高与总生存期存在明显的相关性,可通过检测患者血清sEGFR、CEA、Cyfra21-1水平评估预后。     

血清肿瘤标记物对非小细胞肺癌的诊断价值

目的 探讨血清组织多肽特异性抗原( TPS)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)和铁蛋白(Ferritin)单项及联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定108例NSCLC患者和86例健康人的血清中TPS水平,同时用电化学发光法测定Cyfra21-1和Ferritin水平.结果 肺癌组三项血清肿瘤标记物水平及阳性率均显著高于健康对照组(P<0.01).TPS诊断肺腺癌的敏感性优于其他两项肿瘤标记物(P<0.05);Cyfra21-1在鳞癌组血清浓度及阳性率明显高于腺癌组(P<0.01).三项肿瘤标记物单项检测时,TPS的敏感性最高,Cyfra21-1的特异性最高;三项联合检测时的特异性有所降低,但敏感性和准确率显著提高(P<0.01).结论 TPS、Cyfra21-1和Ferritin单项及联合检测对NSCLC的诊断及病理学类型的鉴别有较高的临床价值.     

SPECT骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA诊断NSCLC患者骨转移的临床价值分析

目的探讨单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)全身骨显像联合血清角蛋白片段19(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CA125)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的临床价值。方法选取2016年3月~2018年7月在本院诊治的原发性NSCLC患者106例为研究对象,伴骨转移者62例,未发生骨转移44例。回顾性分析骨转移患者SPECT骨显像,血清CYFRA21-1、CA125检查结果,分析不同类型NSCLC骨转移发生率,骨转移分布情况,骨转移Soloway分级与CYFRA21-1、CEA水平间的关系,SPECT骨显像、CYFRA21-1、CEA单独诊断及联合诊断效能。结果 NSCLC骨转移发生率为58.59%,腺癌骨转移发生率(64.62%)显著高于鳞癌骨转移发生率(48.78%)(P<0.05);骨转移最常见于肋骨(占59.68%),其次为脊柱(占51.61%);经Spearman相关分析,CYFRA21-1、CEA水平与骨转移分级呈正相关(r=0.317,r=0.574,P均<0.05);经受试者工作特征曲线(ROC)分析,SPECT骨显像联合CYFRA21-1、CEA诊断曲线下面积(AUC)为0.917,高于各单项检查指标。结论相对于单独指标诊断,SPECT骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA能更有助于NSCLC患者骨转移的检出。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的价值

目的探讨血清肿瘤标记物CEA、Cyfra21-1、NSE联合检测对肺癌的诊断、病理分型和分期的临床应用价值。方法采用放射免疫技术,检测96例肺癌患者化学治疗前,30例健康人血清CEA、Cyfra21-1、NSE水平。结果肺癌组治疗前CEA、Cyfra21-1、NSE水平高于正常对照组（P均〈0.05） 3种肿瘤标记物在肺腺癌、鳞癌和小细胞肺癌中的水平有差异（P均〈0.05） 肿瘤标记物水平随临床分期增加呈升高趋势,肿瘤标志物的敏感性也增加 3种肿瘤标记物联合检测与各单项指标检测比较,对肺癌诊断的敏感性增高（P〈0.05）。结论血清CEA、Cyfra 21-1、NSE联合检测用于肺癌的诊断有较好的临床参考价值,并有助于肺癌病理类型和临床分期的评估。     

血清TAM、NSE、SCC—Ag,Cyfra21—1联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤相关物质（TAM）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片断（Cyfra21-1）联合检测用于肺癌诊断的临床价值。方法检测77例肺癌（肺癌组）、30例肺良性疾病（肺良性疾病组）、42名正常体检者（正常对照组）的血清肿瘤标志物TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平,比较3组患者4种血清肿瘤标志物表达的差异及不同病理类型肺癌患者4种血清肿瘤标志物表达的差异。结果①肺癌组血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）;小细胞肺癌组血清NSE水平显著高于鳞癌组和腺癌组（P〈0．05）,鳞癌组血清SCC-Ag、Cyfra21-1水平均高于腺癌组和小细胞肺癌组（P〈0．05）,TAM水平在3种病理类型间的差异无统计学意义（P〉0．05）。②肺癌组单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1及联检（TAM＋NSE＋SCC-Ag＋Cyfra21-1）阳性率分别高于肺良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）;小细胞肺癌组NSE阳性率显著高于鳞癌组和腺癌组（P〈0．05）;鳞癌组SCC-Ag、Cyfra21-1阳性率均高于腺癌组和小细胞肺癌组（P〈0．05）。③单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1与联检（TAM＋NSE＋SCC-Ag＋Cyfra21-1）对肺癌诊断的灵敏度分别为81．87％、42．86％、29．87％、53．25％、93．51％,特异度分别为90．3％、97．2％、98．6％、95．8％、88．9％,准确性分别为85．9％、69．1％、63．1％、73．8％、90．6％,联合检测能获得较高的灵敏度和准确性。结论血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1检测对肺部良恶性肿瘤的鉴别及判断肺癌病理类型有重要临床价值,4种肿瘤标志物联合检测能进一步提高肺癌诊断的敏感性和准确性。     

增强CT联合肿瘤标志物对盐酸安罗替尼治疗非小细胞肺癌中的疗效评估分析

目的探讨增强CT联合肿瘤标志物[细胞角质蛋白(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]在盐酸安罗替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效评估价值。方法选取我院NSCLC患者71例(2018年5月至2019年5月),均采取GP化疗联合盐酸安罗替尼治疗。治疗1个周期、2个周期、3个周期后统计本组临床疗效,统计不同疗效患者肿瘤标志物(Cyfra21-1、CEA、CA125)及CT相关测量值(BV、PS)。结果治疗1个周期后,疗效良好28例、疗效不佳43例;治疗2个周期后,疗效良好39例、疗效不佳32例;治疗3个周期后,疗效良好57例、疗效不佳14例;治疗1个周期、2个周期、3个周期后疗效良好组Cyfra21-1、CEA、CA125血清水平及BV、PS值低于疗效不佳组(P<0.05)。结论常规化疗联合盐酸安罗替尼治疗NSCLC可取得良好疗效,通过增强CT检查及Cyfra21-1、CEA、CA125水平测定,可为临床评估NSCLC经盐酸安罗替尼治疗后整体疗效提供一定参考依据,指导临床制定、调整进一步治疗方案。     

肿瘤标志物和炎性指标物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和炎性标志物白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NE）、淋巴细胞（LY）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）检测在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断中的应用价值。方法选取NSCLC病人147例（NSCLC组）,收集同期健康体检者84名资料作为对照组。测定2组WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1水平,并计算PLR和NLR,比较2组各指标水平或阳性率差异,以及联合检测对NSCLC的诊断效率。结果NSCLC组病人WBC、PLT、NE、NLR、PLR、CEA、CYFRA21-1均明显高于对照组（P < 0.01）,LY明显低于对照组（P < 0.01）。Ⅲ+Ⅳ期NSCLC病人WBC、NE、CYFRA21-1水平均高于Ⅰ+Ⅱ期（P < 0.05）。鳞癌病人CEA水平低于腺癌（P < 0.05）,CYFRA21-1水平高于腺癌（P < 0.05）。CEA、CYFRA21-1、PLR、NLR联合检测诊断NSCLC的敏感性较单项检测敏感性明显增高,其对NSCLC诊断效率为0.926,4项联合检测诊断早期NSCLC的诊断效率为0.881。结论WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1、PLR和NLR水平对于NSCLC有一定的诊断价值,血液WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1、PLR和NLR水平联合检测对于NSCLC的诊断较单一指标具有更高的诊断价值。     

肿瘤标记物检测和核素骨显像对肺癌早期骨转移的诊断价值

目的分析肿瘤标记物检测和核素骨显像对肺癌早期骨转移的诊断价值。方法对65例肺癌患者进行SPECT全身核素骨显像的同时,用化学发光免疫分析法测定血清癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇酶(NSE)。另选择肺良性疾病患者70例用化学发光免疫分析法检测血清CEA、CYFR21-1、NSE结果作为对照。结果有骨转移的肺癌患者的血清CEA、CYFR21-1、NSE浓度及阳性率明显高于无骨转移及肺良性疾病患者;骨显像阳性组和骨显像阴性组分别与肺良性疾病组之间CEA、CYFR21-1、NSE检测结果存在显著性差异(P<0.01)。结论常规做全身骨显像,对于临床的判断、分期和确定治疗方法具有重要意义。