经皮穿刺麦克氏囊内注射甘油治疗三叉神经痛远期疗效观察

我科自1994年6月至2002年6月采用经皮穿刺麦克氏囊内注射甘油治疗三叉神经痛320例,经1～8年的随访观察,疗效令人满意,现报告如下。资料与方法1.一般资料:男170例,女150例,年龄30～84岁,平均56岁。病程6月至20年,平均4.9年,除2例继发带状疱疹和1例桥小脑角胆脂瘤外,其余均为原发性三叉神经痛,疼痛部位分布:单纯第I支痛18例占5.6%。单纯第II支痛66例,占20.6%。单纯第III支痛25例,占7.8%。第I、II支同时受累及59例,占18.4%。第II、III支同时受累及126例,占39%,第I、II、III支同时受累26例,占8.1%。双侧三叉神经痛2例,占0.625%。右侧183…     

选择性射频热凝治疗三叉神经痛的临床研究

1．1一般资料本组三叉神经痛患者63例，男40例，女23例。年龄20～73岁，平均51岁。病程2个月～30年，平均5．7年。右侧39例，左侧23例，双侧1例。疼痛分布：单纯第1支18例，第Ⅱ支30例，第Ⅲ支8例，第Ⅱ、Ⅲ支同时受累7例。本组病例术前曾服药物治疗均效果不明显或药物反应不能耐受；     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛150例疗效观察

我院自 1999-0 6～ 2 0 0 3 0 6应用OUR旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 15 0例 ,并随访 10～ 46个月 ,现对其疗效加以评价。1　资料与方法1 1　一般资料　男 12 0例 ,女 3 0例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均5 7 2岁。三叉神经痛分布区 :第Ⅰ支 3 2例 ,第Ⅱ支 2 6例 ,第Ⅲ支 2 9例 ,Ⅰ十Ⅱ支 2 8例 ,Ⅱ十Ⅲ支 3 1例 ,Ⅰ十Ⅱ十Ⅲ支 4例。病程 1～ 2 0年 ,平均 7 9年。均长期口服卡马西平或经封闭治疗后无效 ,其中行三叉神经减压术 4例 ,45例进行过射频治疗 0 5～ 1年后复发 ,并遗留面部感觉减退。 15 0例均经MRI检查无肿瘤 ,确诊为原发性三叉…     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理经验

我院自2004年1月以来,应用瑞典LeKsell射频治疗仪的经皮选择性射频热凝治疗三叉神经痛71例,取得了满意的治疗效果。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男42例,女29例,年龄40～85岁,平均年龄52.5岁.病程3个月～20年,右侧发病45例,左侧发病26例;单纯第Ⅰ支受累者2例,单纯第Ⅱ支34例,第Ⅲ支26例,Ⅱ、Ⅲ支同时受累者9例。本组病例术前均长期口服药物治疗,效果不佳或因药物不良反应而病人不能接受,5例是几年前射频治疗后再次复发.电话回访近期治愈率96%。1.2手术入路本组病人治疗采用4种入路方法,包括:(1)眶上孔入路:适用…     

妥泰治疗22例痛性周围神经病的疗效观察

我们于 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月间 ,应用妥泰治疗 2 2例痛性周围神经病患者取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 10例 ,女 12例 ,年龄 3 4～ 74岁 ,平均5 6.4 1± 11.63岁。原发性三叉神经痛 14例 ,右侧 10例 (第 支 7例 ,第 支 2例 ,第 支 1例 ) ;左侧 4例 (第 支 3例 ,第 支 1例 )。病程 4～ 2 0年。带状疱疹致三叉神经痛 3例 ( 2例眼支 ,1例 Ram Say- Hunt综合征 ) ,带状疱疹致脊神经痛 4例(颈神经、肋间神经各 1例 ,腰部神经 2例 ) ,病程 2～ 4天 ;糖尿病性股神经痛 1例 ,发病当日就诊。1.2　治疗方法…     

神经内镜辅助锁孔微血管减压术治疗三叉神经痛

我科自2002年5月-2005年5月对15例原发性三叉神经痛患者采用内镜辅助下锁孔入路微血管减压手术治疗,效果良好,报道如下。资料与方法临床资料:本组患者15例,男性9例,女性6例,年龄40～76岁,平均56.3岁,病程2￣12年,平均5.3年。疼痛分布区域:第1支1例,第2支3例,第3支3例,第2、3支6     

刺五加注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

我科于 1996年 10月～ 2 0 0 1年 6月采用刺五加注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹 3 0例 ,与单独采用阿昔洛韦治疗带状疱疹 3 0例作对照 ,现报告如下。1　临床资料60例带状疱疹患者均为寻常型 ,具有典型的临床症状和体征。 60例患者随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 83岁 ,平均 5 5 3岁 ;受累神经 :肋神经 15例 ,脑神经 2例 ,腰骶神经 7例 ,臂丛神经 6例 ;病程 2～ 13ｄ ,平均 6 4ｄ。对照组 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 82 5岁 ,平均5 7岁 ;受累神经 :肋神经 15例 ,脑神经 3例 ,腰骶神经 6…     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛29例报告

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月应用ＯＵＲ ＸＧＤ型旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 2 9例 ,占同期治疗病例总数的 6 6 7% ,取得了一定的疗效和临床经验。现将临床应用的结果报告如下 :临床资料2 9例患者中 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 38～ 83岁 ,平均 6 2 1岁。其中 <4 0岁 1例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,50～ 59岁 5例 ,6 0～ 6 9岁 13例 ,70～ 79岁 6例 ,>80岁 1例。病程有 2～ 4 0年 ,平均 7 6年。三叉神经痛以左侧为主者 6例 ,右侧为主者 2 3例。疼痛分布区第Ⅱ支 4例 ,第Ⅲ支 7例 ,Ⅰ +Ⅱ支4例 ,Ⅱ +Ⅲ支 9例 ,Ⅰ +Ⅱ +Ⅲ支 5例。放疗…     

温控射频热凝术治疗三叉神经痛64的分析

三叉神经痛是神经科一种常见疾病。以往治疗方法虽很多,但因疗效低,复发率高,或因并发症重,故无一令人满意。我院于83年6月开始应用国产EB301型射频机,治疗原发性三叉神经痛64例,效果显著,现报告如下。一临床资料本组64例,男 41例,女23例,最小年龄41岁,最大84岁,平均56.2岁,平均病程4.8年。右侧者38例,左侧者26例。单纯第Ⅰ支痛2例,Ⅱ支14例,Ⅲ支15例,疼痛同时累及Ⅱ、Ⅲ支33例;均接受过药物,针刺或封闭等治疗,其中3例经手术切断Ⅱ、Ⅲ支后根,术后1～2年复发。     

应用立体定向仪治疗三叉神经痛(附12例报告)

1990年12月至1991年7月,我院应用DZV—B型三叉神经立体定向仪对12例三叉神经痛病者进行治疗,疗效均佳,现将结果初步报告如下。临床资料本组12例病者,男性7例,女性5例。年龄39～80岁,平均60岁。疼痛位于左侧6例,右侧6例。三叉神经第2、3支痛者8例,第3支痛者2例,第1、2支痛者1例,第2支痛者1例。全部病例均为单侧性。病程4个月至13年,平均5年。一般均经过卡马西平、苯妥英钠等治疗而无明显疗效。术前全部病例均经颅底拍片检查,均未见病理变化。     

654-2骨孔封闭治疗三叉神经痛32例

我们用654-2骨孔封闭治疗三叉神经痛32例,取得了显著效果。32例中,男18例,女14例;年龄38～72岁;病程35天～14年,4年以上者24例。依据典型临床症状及体检无阳性体征,诊断为原发性三叉神经痛。疼痛在左侧者21例,右侧者11例。三叉神经三支受累的机会为:第1支痛5     

神经内镜下三叉神经血管减压术

临床资料 我们自2002年2月～2003年12月对10例三叉神经痛病人进行了神经内镜下三叉神经血管减压术，其中男7例，女3例；年龄30-57岁，平均41岁。病史2个月～6年。均为单侧三叉神经痛．其中第1支1例，第2支1例，第2、3支8例。均为保守治疗无效的病人。术前均行CT或MRI检查以明确诊断。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

随着显微外科技术的发展及对原发性三叉神经痛病因认识的逐渐深入,显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)已成为治疗原发性三叉神经痛的首选方法[1]。现收集2000年1月至2006年8月收治的54例原发性三叉神经痛的临床资料,结合文献对MVD手术治疗原发性三叉神经痛的有效性及并发症的防治进行探讨。1资料与方法1.1一般资料:男30例,女24例,年龄35～78岁,平均63.6岁;病程1年～20年,平均5.7年;症状位于左侧34例,右侧20例。其中第Ⅱ、Ⅲ支疼痛32例,第Ⅱ支疼痛11例,第Ⅲ支疼痛6例,第Ⅰ、Ⅱ支疼痛3例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支疼痛2例。所有患者曾…     

显微镜下不同手术方式治疗原发性三叉神经痛12例分析

自 1997～ 1999年 8月 ,我科在显微镜下用不同的手术方式治疗 12例原发性三叉神经痛患者 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 42～ 6 8岁 ,平均5 5 8岁 ,病程 3～ 30年 ,平均 8 2年。1 2　症状和体征　左侧痛 5例 ,右侧痛 7例 ;第一支痛 2例 ,第二支痛 3例 ,第三支痛 5例 ,第二、三支痛 2例。 10例有板机点 ,部位以患侧口角、上下唇和牙床部多见。 8例患者面部有不同程度的感觉障碍 (此为原做过三叉神经周围支切断或撕脱术、局部封闭等所致 )。1 3　放射学检查　术前均行头颅ＣＴ扫描 ,未见桥脑小脑角有明…     

双靶点伽玛刀治疗原发性三叉神经痛

1 对象与方法 2006年3月～2007年2月．我们治疗了48例原发性三叉神经痛病人，其中男28例。女20例；年龄25～79岁，平均59．6岁；病程0．3～25年，平均7．8年。疼痛分布：右侧26例，左侧22例；第1支2例，第Ⅲ支10例，Ⅰ＋Ⅱ支7例。Ⅱ＋Ⅲ支18例，Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅲ支11例。均为长期服用卡马西平和反复多次封闭治疗无效者。其中1例行微血管减压术失败，1例行三叉神经感觉根切断术失败。行伽玛刀治疗前均经MRI检查，排除继发性三叉神经痛。[第一段]     

三叉神经痛手术严重并发症12例分析

我科1951年10月～1977年4月手术治疗三叉神经痛患者263例,在行感觉根切断术的247例中,12例发生严重并发症,并导致其中7例死亡,现报告如下。临床资料一般资料本组男女各6例。除46岁及50岁各1例外,余均在50岁以上,最大达75岁。术前除高血压和不详者各2例外,余血压均正常,4例有周围动脉硬化。病情本组疼痛在右侧9例,其中第2、3支均累及6例,余3例仅累及第3支;左侧3例,内累及第2和3支各1例,1例同时累及第2、3支。病程除2例各为1年和1年3个月外,余均达3年以上,最长为15年。本组有患侧耳聋并前庭功能障碍1例,     

锁孔入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

我院从 1999年 9月至 2 0 0 2年 10月采用锁孔入路微血管减压 (ｍｉｃｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＭＶＤ)手术治疗原发性三叉神经痛 35例 ,报告如下。临床资料一般资料 :男 12例 ,女 2 3例。年龄 2 4～ 80岁 ,平均 5 9岁。临床表现 :病程 1～ 8年 ,平均 3.8年。疼痛位于左侧 15例 ,右侧 2 0例 ;第一支 1例 ,第二支 6例 ,第三支 5例 ,第一、二支 5例 ,第二、三支 12例 ,第一、二、三支 6例。术前全部病例均经过内科卡马西平、苯妥因钠治疗无效 ,5例经射频治疗 ,6例行封闭治疗 ,8例误诊牙痛有拔牙史。本组 2 8例ＣＴ检…     

脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血33例疗效观察

我科于 1996-0 5～ 2 0 0 1-0 6,在常规治疗的基础上 ,同时应用腰穿脑脊液置换并配合椎管内注射地塞米松治疗原发性蛛网膜下腔出血 3 3例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 74例原发性蛛网膜下腔出血病例均符合 1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的《各类脑血管病诊断要点》〔1〕,并经腰穿证实。随机分为两组 :治疗组 3 3例患者中男 19例 ,女 14例 ,年龄 2 9～ 76岁 ,平均 43 2岁 ;对照组 41例患者中男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 3 0～ 78岁 ,平均 42 6岁。两组统计学检验无明显差异 ,具有可比性。1 2　方法　两…     

颏孔甘油灌注治疗三叉神经痛18例报告

1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用通过颏孔用纯甘油注入下牙槽神经管治疗三叉神经的分支下牙槽神经、颏神经痛〔1〕18例。本组病例在疗效和复发率方面均优于目前文献报道的各病组。现将1～ 3年的观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中 ,男 8例 ,女 10例 ,年龄 41～ 79岁 ,平均5 8岁。病程 2个月～ 3 8年 ,平均 3 40年 ,均为原发三叉神经痛。10例 (5 6% )为单纯下牙槽神经、颏神经痛 ,其他 8例 (4 4 % )同时伴有第二支 4例 (2 2 % ) ,第三支其他分支 3例 (16 4% )和第一、二支 1例 (5 6% )。疼痛发生左侧者 10例 (5 6% ) ,右侧者…     

X刀治疗三叉神经痛

自 1 995年 1 0月至 1 999年 6月治疗原发性三叉神经痛 8例次 ,症状性三叉神经痛 4例 ,初步分析如下。临床资料一、一般资料性别 ,男 5例 ,女 6例。 7例原发性三叉神经痛患者年龄 43～ 75岁 ,平均 57.4岁。病程 8～ 30年 ,平均 1 6.4年。左侧 2例 ,右侧 5例 ;7例均为 ～ 支。神经影像检查无阳性发现 ,均有长期服用卡马西平史 ,4例有射频治疗和其它封闭治疗。 4例症状性三叉神经痛患者 ,年龄 2 1～ 60岁 ,平均 37.5岁。病程 0 .5～ 1年 ,平均 7个月。神经影像均发现岩骨尖有 2～ 3cm肿瘤影像。二、方法面模固定下 ,7例原发三叉神经痛患者行…