高龄老年人人工晶体植入的临床体会

随着中国人口老龄化及老年人对生活质量要求的提高 ,高龄老年人行白内障人工晶体植入术者日益增多。笔者对我院 1999年 8月— 2 0 0 2年 8月 38例 (42眼 )行白内障人工晶体植入术的 80岁以上的高龄老人资料进行回顾性分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组行白内障人工晶体植入术的 38例 (42眼 )患者 ,年龄 80～ 99岁 ,平均 83.6岁 ;其中男 16例 (18眼 ) ,女 2 2例 (2 4眼 ) ;视力 :光感～ 0 .0 2 16眼 ,0 .0 2～ 0 .0 52 0眼 ,0 .0 5～ 0 .16眼。1 2　术前检查　常规 :裂隙灯、眼底镜、测眼压及泪道冲洗 ,并检查眼电生理…     

外伤性白内障的三联手术

1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月我科共收治角膜穿孔、虹膜嵌顿伴外伤性白内障患者 12例 ,均行一次性角膜穿孔修补、白内障摘除及人工晶体植入手术 ,现报道如下。1　临床资料本组 12例患者中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 10～ 4 0岁 ;左眼 7例 ,右眼 5例 ;视力 :光感 2例 ,眼前手动 3例 ,眼前指数 3例 ,0 .0 5者 1例 ,0 .15者 1例 ,0 .2者 2例。检查均有角膜裂伤、虹膜不同程度嵌顿、晶状体混浊 ,其中前房积脓 2例。全部病例均在手术显微镜下操作 ,仔细冲洗、清创、缝合 ,常规作现代白内障囊外摘除加人工晶体植入术。结果出院时视力 :0 .0 5～ 0 .1…     

耳穴贴压配合中药治疗老年早期白内障的体会

笔者自 1999年 4月～ 2 0 0 1年 3月 ,采用耳穴贴压配合中药治疗老年性早期白内障患者 6 2例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 2例均为门诊行快速散瞳检查后的患者 ,其中男 36例 ,女 2 6例 ;年龄 4 6～ 74岁 ,平均5 5 .4岁 ;病程最短 4个月 ,最长 4年。病情 :用国际标准视力表检查 ,视力在 0 .5～ 0 .7者 2 2例 ;0 .3+ ～ 0 .5者 31例 ,0 .3以下者 9例。1.2　治疗方法 :治疗前作视力检查并记录。耳穴贴压 ,取穴 :眼、目1、目2 、心、肝、肾、内分泌、交感等。操作 :常规消毒耳部皮肤后 ,将王不留行籽置于 0 .5 cm…     

白内障术前超声检查的临床意义

随着眼科专用超声仪的不断更新 ,仪器的性能越来越完善 ,分辨率高 ,图像清晰 ,超声诊断已成为眼科不可缺少的检查手段[1] 。1997年 12月— 2 0 0 2年 12月 ,我院对 86 5例各种类型白内障进行了术前常规超声检查。现将术前与术后情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 86 5例均为入院前及已住院准备做白内障手术患者 ,男 4 98例 ,女 36 7例 ;年龄 18岁以下 2 6例 ,18～ 4 0岁 70例 ,4 0～ 6 0岁 16 5例 ,6 0岁以上 6 0 4例。其中老年性白内障 5 94例 ,外伤性白内障 75例 ,先天性白内障2 1例 ,并发性白内障 83例 ,代谢性白内障 6 8例 …     

白内障超声乳化术后低视力临床分析

白内障超声乳化术切口小 ,手术时间短 ,愈合快 ,术后散光小 ,视力恢复快 ,已在一些基层医院开展。我科 1 997年 9月至 2 0 0 0年 9月 ,共进行了 3 5 0例3 98只眼各型白内障超声乳化术 ,其中矫正视力在 0 3以下的 3 2只眼 ,以下对造成低视力的原因作一回顾性分析。1　资料和方法1 1　临床资料3 5 0例 ( 3 98只眼 )患者中男性 1 98例 ,女性 1 5 2例 ;年龄最小 3岁 ,最大 91岁 ,60岁以上的 2 82例 ,占 80 5 7%。术前视力 :手动至 0 3。分类 :老年性白内障 2 2 4例 2 49只眼 ,占 62 5 6% ;先天性白内障 1 4例 1 6只眼 ,占 4 0 2 % ;外伤性…     

与眼后段疾病相关的白内障摘出联合人工晶状体植入术

1　资料和方法本组病例为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月本院眼科住院患者共 1 5例 ( 1 6只眼 )。其中男性 8例 ( 9只眼 ) ,女性 7例 ( 7只眼 )。玻璃体切割术后白内障 5只眼 ;眼外伤后无晶状体 ,伴玻璃体混浊 4只眼 ;白内障术中有晶状体核及皮质碎屑掉入玻璃体 6只眼 ;糖尿病视网膜病变合并白内障 1只眼。 1 5例经Ｂ超或眼底检查均未见视网膜脱离。术前视力 0 0 5以下者 8只眼。本次手术距前次手术时间 2天至 2 9个月不等。手术方法 :玻璃体混浊需行玻璃体切割者 ,常规闭合三切口 ;无玻璃体眼 ,仅行平坦部眼内灌注。①单纯玻璃体混浊、无…     

溶消排石汤治疗泌尿系结石

笔者用自拟溶消排石汤为主 ,随证化裁 ,治疗泌尿系结石 2 60例 ,现将临床观察研究报道如下。一般资料本组 2 60例中男性 1 80例 ,女性 80例 ;年龄 1 2～ 72岁 ;肾结石 60例 ,输尿管结石 1 60例 ,膀胱结石 4 0例。结石横径 0 .5cm以下者 97例 ,0 .6～ 0 .8cm者 95例 ;0 .9～ 1 .5cm者 4 2例 ;2 6例呈多发性结石堆在一起约 1～ 2 .5cm。均根据病史、症状和体征 ,结合 X光摄片、B超或 CT等检查确诊。治疗方法均用自拟溶消排石汤治疗。基本方 :金钱草、海金砂、滑石、乌药、元胡、木香、冬葵子、鸡内金、灵仙、川牛膝。加减法 :湿热盛加鱼腥草…     

白内障超声乳化术的护理

随着人们对白内障超声乳化技术认识的提高及操作水平的进步 ,表面麻醉下小切口白内障超声乳化并人工晶体植入术作为一种新技术正逐渐被人们接受。我院从2 0 0 0年 9月 2 8日— 1 1月 2 8日行白内障超声乳化术患者40例 ,现将术前、术后护理总结如下。1　临床资料本组在表面麻醉下行小切口白内障超声乳化术 40例 (4 3眼 ) ,其中男 2 2例 (2 5眼 ) ,女 1 8例 (1 8眼 ) ;年龄2 8～ 86岁 ,平均 61岁。术前 43眼视力 :光感～ 0 .3。其中 :青光眼滤过术后 1例 ,高度近视 5例 ,糖尿病 7例 ,先天性白内障 1例 ,其余患者全身情况良好。术后 1周视力为 …     

自拟利湿消囊汤治疗附件囊肿160例

妇女附件囊肿临床较多见 ,笔者自 1 995年 1 0月至 1 999年 1 0月间 ,对 1 60例附件囊肿采用中药治疗 ,并与桂枝茯苓丸对照组进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组病人均为门诊病人 ,均经彩色Ｂ超检查确诊为附件囊肿者 (排除成熟期卵泡后 ) ,作为治疗对象。年龄最小 2 1岁 ,最大 4 7岁。 2 1～ 3 0岁 69例 ,3 1～ 4 0岁 75例 ,4 0岁以上 1 6例。病程 :最短 1 0天 ,最长 3年 ,均为已婚妇女。 1 60例患者囊肿位于左侧者80例 ,右侧 69例 ,位于两侧者 6例 ,位于子宫后方 5例 ,其中 5例为巧克力囊肿。包块最小 2 4ｃｍ×3 1ｃｍ ,最大 …     

老年性白内障患者视网膜中央动脉血流检测意义

选择我院患有老年性白内障入院准备手术治疗的患者 ,术前进行视网膜中央动脉血流测定 ,对有全身病的患者与无全身病的患者进行对照 ,报告如下。1　资料与方法研究对象 :本组患者为我院 1993～ 1998年住院行白内障摘除的 5 0例患者 ( 5 0只眼 ) ,男 3 0例 ,女2 0例 ,年龄 60～ 80岁。患有全身病的选择标准 ,明确诊断为下列疾病 :①高血压 ;②糖尿病 ;③冠心病 ;④脑栓塞、脑出血 ,无上述疾病者定为对照组。仪器与方法 :使用美国DORNIER— 5 2 0 0彩色超声多普勒诊断仪 ,探头频率 10MHz ,高频探头。检查时患者取平卧位 ,将探头直接置于闭…     

食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理

198 5年 1月— 2 0 0 2年 1月我院共行食管癌和贲门癌手术患者 1 0 85例 ,其中合并糖尿病者 2 5例 ,占同期手术患者的 2 .3 0 % ,现笔者将食管贲门癌伴糖尿病患者围手术期护理经验总结报道如下。1　临床资料本组 2 5例中男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 5 2～ 61岁 ,平均 5 6.5岁。食管癌 1 6例 ,贲门癌 9例。根据世界卫生组织的诊断标准均确立合并有 2型糖尿病。发现癌肿前已患糖尿病者 1 0例 ,术前检查时发现 1 5例。入院时空腹血糖 6.9～ 1 4.6ｍｍｏｌ/Ｌ(参考值 3 .89～ 6.1 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;糖耐量试验值 1 1 .1～ 2 5ｍｍｏｌ/Ｌ。行食管 /…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症880例疗效观察

我科于 1 995年 7月— 2 0 0 1年 7月共收治腰椎间盘突出症患者 880例 ,采用中西医结合综合疗法及不同牵引方法治疗 ,疗效满意。现报道如下。1　一般资料880例腰椎间盘突出症患者根据牵引方法不同 ,随机分为治疗组 82 0例 ,男 4 63例 ,女 3 5 7例 ;年龄 <3 0岁者 1 3 2例 ,3 0～ 4 0岁者 1 5 5例 ,4 0～ 5 0岁者 4 0 4例 ,>5 0岁者 1 2 9例。82 0例中 65 8例经ＣＴ确诊 ,其余经腰椎摄片确诊。对照组 60例 ,男 2 6例 ,女 3 4例 ;年龄 <3 0岁者 1 0例 ,3 0～ 4 0岁者 1 2例 ,4 0～ 5 0岁者 1 2例 ,>5 0岁者 2 6例。60例均经ＣＴ确诊。2　治疗…     

三根带尾折断螺钉内固定治疗股骨颈骨折106例疗效分析

自 1995～ 2 0 0 0年 ,作者运用天津市华北医疗器械厂生产的正天牌带尾折断螺钉内固定法治疗股骨颈骨折 10 6例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料　　本组 10 6例 ,男 4 8例 ,女 5 8例 ;年龄最大 88岁 ,最小 17岁 ,平均 6 4岁 ,其中 30以下 2例 ,30～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 6 0岁 19例 ,6 1～ 70岁 4 9例 ,71～ 80岁 2 4例 ,80岁以上 4例 ;病程最长35天 ,最短半小时 ,平均 2 .5天 ;左侧 4 1例 ,右侧 6 5例 ;头下型 31例 ,颈中型 4 6例 ,基底型 2 9例。2　治疗方法2 .1　术前准备　摄Ｘ线片确诊后 ,无移位者行皮牵引 5～ 8ｋｇ制动 ;有…     

便秘汤治疗老年性便秘42例临床观察

笔者在专科门诊中对脾阴匮乏、余脏躁扰之大便难解者 ,运用便秘汤治疗 ,临床疗效颇佳。现报告如下。1　临床资料本组 4 2例中 ,男 1 3例 ,女 2 9例 ;年龄 4 9～ 84岁 ,其中年龄在 5 0岁以下者 3例 ,5 1～ 6 0岁者 1 1例 ,6 0～ 70岁者 1 4例 ,71～ 80岁者 1 0例 ,80岁以上者 4例 ;病程 1～2 2a ,其中 5a以内者 6例 ,5～ 1 0a者 1 7例 ,1 1～ 1 5a者 8例 ,1 6～ 2 0a者 6例 ,2 0a以上者 5例 ;排便周期 3～ 1 0d ,其中 3～ 4d者 1 4例 ,5～ 6d者 1 7例 ,7～ 8d者 7例 ,9～1 0d者 4例 ;排便所需时间为 4 0～ 1 2 0min ,其中 6 0min以内者 1 0例…     

黄芪穴位注射治疗慢性气管炎256例疗效观察

我院采用黄芪穴位注射治疗慢性气管炎患者 2 5 6例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者中 ,男 1 0 8例 ,年龄 1 0～ 2 0岁 6例 ,2 1～ 60岁 5 4例 ,61～ 70岁 48例 ;女 1 48例 ,年龄 1 0～ 2 0岁 1 2例 ,2 1～ 60岁 82例 ,61～ 70岁 5 4例 ;以咳嗽为主者 1 0 2例 ,咳喘为主者 1 5 4例。Ｘ线胸部检查肺纹理轻度改变者 1 2 9例 ,肺纹理增粗、分支多、范围广、改变者 1 1 4例 ,弥漫性肺气肿高度改变者 1 3例。1 2　咳嗽、气喘分度标准 :为了观察治疗咳嗽、气喘两大症状的疗效 ,将咳嗽、气喘分成 3度。1 2 1　…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症50例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。其治疗方法颇多 ,但疗效不一。本文总结自 1 996～ 2 0 0 0年我院采用中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症 5 0例的治疗体会。1　临床资料　　本组患者男 3 5例 ,女 1 5例 ;年龄最小者 2 1岁 ,最大者 65岁 ,4 6岁以下者 3 9例 ;Ｌ3～ 4 椎间盘突出者 3例 ,Ｌ4～ 5椎间盘突出者 3 5例 ,Ｌ5～Ｓ1椎间盘突出者 1 2例。左下肢发病者 2 8例 ,右下肢发病者 2 0例 ,双下肢均有症状或交替出现症状者 2例 ;病程最短者 7天 ,最长者 1 3年。2　治疗方法2 .1　手法整复　　行术前前一晚清洁灌肠 1次。采用硬膜外阻滞…     

牵引为主治疗退变性颈椎不稳56例

临床资料　本组 5 6例 ,男 2 5例 ,女 3 1例 ;年龄 3 9～ 70岁 ,平均 5 0 .1岁 ;病程 4～ 1 2 0个月 ,平均 1 2 .3个月。颈椎动力位 X线检查示 1个节段不稳 2 5例 ,2个节段不稳 2 0例 ,3个节段不稳 1 1例 ;不稳节段在 C3/4 2 6例 ,C4 /51 7例 ,C5/6 9例 ,C6 /74例。所有病例均行 C-Spnial-MRI和 (或 )MRA检查 ,并行 CT、头颅多普勒检查排除颈部肿瘤、结核及颅内病变等。治疗方法　颈椎布兜牵引 1 d1～ 2次 ,每次3 0～ 60 min,牵引重量 3 kg～ 1 0 kg,逐渐增大 ;角度1 0°～ 3 0°,采用坐位或平卧体位 ,以患者感觉最舒适、有效为宜。予…     

克尿胶囊治疗肾结石74例

笔者自 1 994年以来 ,应用自拟克尿胶囊治疗肾结石 74例 ,经临床观察 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组中男性 4 4例 ,女性 30例 ;年龄 1 6～ 75岁 ,其中 <2 0岁者 4例 ,2 1～ 30岁者 1 0例 ,31～ 4 0岁者 1 9例 ,4 1～ 50岁者 2 3例 ,51～ 60岁者 1 1例 ,61～ 70岁者 5例 ,>71岁者2例 ;病程 <1年者 56例 ,2～ 5年者 1 2例 ,6～ 1 0年者 3例 ,1 1年以上者 3例 ,最长为 2 5年 ;部位在中上盏者 4 2例 ,下盏者 32例 ;结石横径 <0 .5cm者 2 1例 ,0 .6～ 1 .0 cm者2 5例 ,1 .1～ 2 .0 cm者 2 8例 ,最大为 2 .0 cm。临床有典型突然…     

逍遥散化裁治疗慢性过敏性结肠炎97例

一般资料 :97例皆为门诊病人 ,均有典型的反复发作的腹泻、脐周及左下腹腹痛史 ,查大便常规正常 ,大便细菌培养阳性 ,乙状结肠镜检查亦未发现异常 ,诊为过敏性结肠炎。其中女 5 9例 ,男 3 9例 ;1 8～ 3 0岁 2 6例 ,3 1～40岁 3 9例 ,41～ 5 0岁 2 3例 ,5 1～ 60岁 1 1例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 60岁 ,病程 3个月之内者 4例 ,3月～ 1年者 2 6例 ,2～ 5年者 3 3例 ,6～ 9年者 2 4例 ,1 0～ 1 5年者 6例 ,1 6～ 2 0年者 4例。因情绪诱发者 71例 ,感寒而发者 1 6例 ,饮食不当而发者 1 0例 ,辨证基本属肝郁脾虚。　　治疗方法 :采用基本方 :柴胡…     

磁化中药栓穴位介入疗法治疗腰椎间盘突出症

磁化中药栓穴位介入疗法是指将溶合一定中药的磁性复合微球与非特异性蛋白物质结合成的中药栓通过套管针注入人体腧穴及病灶部位。这种疗法既有针刺效应 ,又有中药从药栓中缓慢释放对病灶和穴位有柔和持久的刺激作用。笔者应用本法治疗腰椎间盘突出症 1 60例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 60例中男性 96例 ,女性 64例 ;年龄 <2 0岁 1例 ,2 0～ 3 0岁者 8例 ,3 1～ 4 0岁者 78例 ,4 1～ 50岁者 59例 ,>50岁者 1 4例 ;病程 2天～ 1 5年。本组患者的腰椎间盘突出均经 CT检查定位 ,其中 L3～ 4突出者 8例 ,L4～ 5 突出者 76例 ,L5 ～ S1…