参加全国全血细胞计数室间质评的体会

目的：为了进一步分析检验工作的注意点和提高我室全血细胞计数的报告质量。方法：将川北医学院附属医院检验科2001/2009年参加全国血细胞计数室间质量评价活动的结果,与全国的加权均值（靶值）进行分析。结果：室间质量评价成绩每年有所提高,也存在需要重视的问题。结论：仪器与试剂配套、仪器定期校准、搞好室内质量控制、参加室间质量评价活动、提高工作人员的整体素质和建立实验室全面质量管理体系是提高检验质量的保证。     

新鲜血在校准多台血细胞分析仪中的应用

目的:使多台血细胞分析仪对同一标本检测结果达到基本一致.方法:定期用定值溯源至参考方法的校准品校准一台仪器,再以该仪器为溯源目标用新鲜全血对其他仪器进行校准.结果:新鲜血适用于同一实验室多台血细胞分析仪的校准.结论:该方法及简便又经济适用,明显提高血细胞分析仪的检测质量.     

2010～2015年全血细胞计数室间质评结果回顾性分析

目的：通过对全血细胞计数的室间质评结果成绩的回顾性分析,提高实验室的检测能力和管理水平。方法选取2010～2015年全血细胞计数项目的反馈结果,分析不满意的结果及各项目的偏倚情况。结果2010～2015年连续6年的成绩合格,各单项红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板历年的平均偏倚相对稳定。血细胞比容（Hct ）项目的4次室间质评最大偏倚及平均偏倚出现了逐次偏大的趋势,提示该项目可能出现系统误差。结论重视人员培训,仪器设备的管理,加强文件的执行和室内质控工作,利用参加室间质评的反馈结果提高实验室的检测水平及管理能力。     

不同混匀时间对血细胞分析新鲜血定值结果的影响

目的 探讨不同混匀时间对血细胞分析新鲜血定值结果准确性的影响,决定最佳混匀时间,保证分装后最小偏倚和瓶间差.方法 采集健康者新鲜血,分别用混匀器混匀5、10、15、20 min,对不同混匀时间定值结果的偏倚和瓶间差进行评价.结果 混匀15 min时白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hbg)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(Plt)检测结果偏倚、瓶间差最小,分别为3.3、0.16%,2.4、1.58%,1.4、1.09%,1.5、2.14%,-2.5、2.15%.结论 应用定值新鲜血进行仪器校准时最佳混匀时间为15 min.     

全血细胞计数室间质评分析

[目的]分析室间质评结果，以采取相应的改进措施保证临床实验室检测的准确可靠。[方法]根据我室的质量保证制度，从实验室内(书写误差、技术问题、方法学问题)和实验室外(室间质控品问题、质控评价问题及经调查后无法解释的因素)分析一次全血细胞计数红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)不理想室间质评成绩的原因。[结果]该次不理想室间质评成绩的原因在实验室外。[结论]对每一次的室间质评成绩加以分析和总结是实验室质量保证和提高的重要措施。     

新鲜血在校准血细胞分析仪中的应用

目的保证血细胞分析仪检测结果的准确性和可比性。方法选择有校准品提供且性能良好的ACT-diffⅡ血细胞分析仪作为参考仪器,用参考仪器给新鲜抗凝全血定值,以定值新鲜血替代校准品,对MEK-8118血细胞分析仪进行校准。结果MEK-8118血细胞分析仪经新鲜血校准后,仪器系统误差得以消除,检测结果准确且具有可比性。结论新鲜血校准血细胞分析仪方法简便、快速,结果准确,可比性好。     

迈瑞系列血细胞分析仪检测指标可靠性评价分析

<正>为了解国产迈瑞(MINDRAY)BC-5500和迈瑞(MIND-RAY)BC-3000两种型号血细胞分析仪的主要性能指标和情况,根据1984年国际血液学标准化委员会(international committee for standardization in haematology,ICSH)公布的关于自     

2007～2012年宣城市人民医院血常规室间质评结果分析

参加室间质评不是目的,只是手段,它的最终目的就是要把实验室的质量控制工作做好。为临床诊断发出高质量的检验报告才是最终目的。现将2007～2012年宣城市人民医院血常规室间质评的分析结果报道如下。1材料与方法1.1材料安徽省临床检验中心每年2批次全血细胞计数质控品(每次5个样本)。1.2仪器与试剂日本SYSMEX XT-1800i全自动血液分析仪及配套试剂;日本SYSMEX KX-21N电阻抗全血细胞计数仪及配套试剂。     

探讨临床血液学室间质评

临床血液学室间质评是衡量一个实验室检验质量最权威的指标，它的成绩优劣，直接显示室内质控水平的高低和日常工作质量的可信度。我科自1995年以来使用日本Sysmex F—820半自动血细胞分析仪，参加陕西省临床检验中心组织的血液学室间质量评价(EQA)活动已有7年时间，质     

微生物实验室5年室间质评结果总结分析

目的 总结分析2006～2010年5年参加甘肃省临床检验中心微生物室间质评反馈结果,找出自己实验室存在的问题和差距.促进微生物实验室的常规工作,加强室内的质量控制,提高专业人员的技术水平和细菌诊断水平.方法 对5年来参加甘肃省临检中心微生物室间质评所做的原始记录和最终反馈的评价结果进行对比分析,总结出该院微生物实验室出错的原因和存在的问题.结果 5年共收到质控标本54份(混合标本5份),共分离致病菌59 株,其中革兰阳性菌19株,革兰阴性菌35株,念珠菌3株,分枝杆菌2株.鉴定失控的结果中:3份混合标本未全部分离出致病菌,1份标本细菌未生长,5份标本细菌鉴定错误;药敏失控结果中:抗菌剂选择错误的5种,产酶细菌药敏结果上报未修正的3种,直接做错的3种,未做的4种.结论 参加微生物室间质量评价工作,可以督促加强微生物实验室质量管理,找出实验室存在的问题和不足,确保日常检测结果准确可靠,为临床的诊断、治疗及合理选用抗菌剂起到积极的作用.     

2008～2010年卫生部心肌标志物室间质评结果回顾评价

目的通过对心肌标志物室间质评成绩的分析,查找不足,改进提高检验质量,更好地服务于患者和临床工作。方法将2008～2010年6次参加卫生部室间质评的心肌标志物指标进行列表统计,通过分析当前性能解释和累积性能解释,结合仪器情况和日常工作,巩固成绩,查找不足。结果 2008年第2次心肌标志物蛋白类首次参加卫生部室间质评,肌钙蛋白（TPI）得分为0%使当前性能解释为不满意,直接导致后两次累积性能解释为失败;2009年第2次肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）得分60%,仅当前性能解释不满意,累积性能解释为成功。对比2008～2009年质评结果,2010年各指标当前性能解释均满意且得分100%,累积性能解释也均成功且得分100%。结论 2008～2010年卫生部心肌标志物蛋白类室间质评从无到有,再发展到具体针对到指定仪器方法学的质评标准,细化了不同检测系统的评价,更好地达到了质量控制的目的。同时,2010年通过加强操作人员培训,强化日常维护保养等改进措施全面提升了仪器的稳定性和准确性,为取得准确的检测结果做出了努力。     

生化室间质评分析

目的分析室间质评结果,加强实验室间结果的可比性,探讨室间质评对实验室质量管理的作用。方法将室间质评的结果与靶值进行对比分析,绘制散点图,求出回归方程,代入变异指数得分VIS公式(│X-T│/T)×100/CCV<150,计算出该项目可能出控的靶值范围,利用回归直线找出常规工作前存在的系统误差。结果利用回归直线对校准曲线纠正后,排除了常规室内质控所不能发现的系统误差。结论对室间质评进行分析,有利于检验质量的提高。     

不同血细胞分析仪结果比较

当前，国内大中型医院和教学医院检验科普遍存在同一实验室同时拥有两台以上相同或不同生产厂商的血细胞分析仪。由此带来的问题是同一患者在诊治过程中的血标本可能在不同的分析仪上检测相同的全血细胞计数（CBC），这将导致结果间的差异，有时差异会远远大于可接受的误差范围。为避免这一问题和根据医学实验室认可的要求，现对我科现有的主要两台血细胞分析仪（COULTER GEN．S和SYSMEX 2000i血细胞分析仪）进行了测定结果的比对，以明确两台血细胞分析仪测定结果是否一致。     

二级标准血液分析仪的质量控制与应用

目的 保证血细胞计数测定结果的溯源性和准确性。方法 参照国际血液学标准化委员会（ICSH）的有关标准，使用二级标准血液分析仪，制定一系列的质量控制程序和措施并予以实施。结果 保证了该标准仪器测定结果的精密度和准确性，为全国血液室间质评的定值提供标准，在仪器校准及试剂检定方面均发挥了作用。结论 全面的质量控制措施是标准血液分析仪正常发挥作用的关键。     

对迈瑞5500型血细胞分析仪的评价

<正>迈瑞5500型血细胞分析仪是深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司产品,属五分类血细胞分析仪。为了解仪器的临床应用性能,按照国际血液学标准化委员会(International Commit-     

应用新鲜血差值的可信区间建立血细胞计数室内质控

目的 建立一种经济实用、易监测的血细胞计数室内质量控制的方法.方法 每天选取患者新鲜血(观察组)低、中、高值各1份和配套全血质控物(对照组)L1、L2、L3各1份,分别在2台血液分析仪测定,连续测定16 d,分别得出WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等检测参数值及相应参数差值,采用SPSS统计软件对数据进行配对t检验、线性回归、直方图及质控图等分析.结果 观察组和对照组计数结果 各项指标相关性很好(r>0.975),各参数差值的分布均呈近似正态分布;新鲜血各参数差值的99%可信区间分别为WBC(-1.08,1.26),NEUT#(-0.68,0.87),LYMPH#(-0.24,0.52),MONO#(-0.46,0.37),RBC(-0.109,0.129),Hb(-4.3,2.6),HCT(0.98,0.82),PLT(-19.1,21.5).结论 采用新鲜血比对差值的99%可信区间并结合SPSS所绘制的均值-极差室内质控图能有效地开展好血细胞计数室内质量控制工作.     

新疆2006～2008年全血细胞计数室间质评结果分析

室间质量评价（external quality assessment,EQA）也称能力验证（proficiency testing,PT）,它被定义为通过实验室间的比对来判定实验室的校准和检测能力,对提高检验结果的准确性及建立区域内实验室间检验结果的可比性起到积极的推动作用。新疆维吾尔自治区临检中心从1989年开展全区的全血细胞计数室间质评工作,     

2002～2012年卫生部寄生虫形态学室间质评回顾分析

目的旨在通过对2002～2012寄生虫形态学室间质评进行回顾分析,加深对各寄生虫形态的认识,为室间质评及日常工作对寄生虫的鉴别打下坚实的基础。方法利用EXCEL表格并结合SPSS19.0对11年的125幅寄生虫图片进行分析总结,一方面分析该科室的误报率,另一方面分析卫生部每次室间质评所涉及的寄生虫类型及其频次。结果卫生部在对室间质评进行设计的过程中,54种上报类型中出现频率最高的是已受精的蛔虫卵,达到7次,其次为鞭虫卵、钩虫卵和阴道毛滴虫均达到6次,出现不低于1次的占92.6%,同时对这11次的科室误报率进行了统计,整体误报率为8%。结论根据不低于1次所占的比例说明这11年的寄生虫形态图片已基本覆盖相关的寄生虫,针对还存在未涉及的寄生虫类型,说明卫生部寄生虫的形态学室间质评还存在改进的空间,而在卫生部对寄生虫室间质评不断改进的同时,该科室通过对历年的寄生虫形态进行对比、判读,构建一个相对完整的寄生虫形态学鉴别体系,为寄生虫形态学室间质评打下了坚实的基础,从而更好地服务于临床。     

应用浮动均值法对血细胞分析仪13项质量控制分析

目的:应用浮动均值法对血细胞分析仪的检测项目进行质量控制。方法:每天从标本测定结果中随机抽取20例分别测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)等13项参数,计算平均值和标准差,建立质控图。同时每天作全血质控物测定,连续30d。结果:与全血质控物对比,13项结果中,除WBC结果浮动均值法变异系数较高以外,其余12项均小于全血质控物,浮动均值法除白细胞和血小板的变异系数>5%以外,其余11项结果均<5%,符合质控物的要求,可代替质控物进行质量控制。结论:浮动均值法结合全血质控物联合测定,可以将质控项目增加到13项,保证了试验结果的可靠性,值得在临床实验室推广使用。     

Sysmex SE-9000血细胞分析仪在白细胞分类中的应用评价

随着科学技术和经济的发展,血细胞分析仪在临床上得到广泛的应用。Sysmex SE-9000血细胞分析仪采用射频（RF）、直流阻抗（DC）和特殊化学试剂对各类白细胞进行分类计数,并能对原始细胞、未成熟粒细胞、有核红细胞、异型淋巴细胞进行提示,临床应用方便、快捷。本文通过对仪器的不精密度、不准确度、特异性和灵敏度进行分析,以人工分类为参考方法,科学地了解Sysmex SE-9000血细胞分析仪在白细胞分类中的应用价值。