血清nectin-4、CA15-3、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的价值

摘要：目的：探讨血清nectin-4、CA15-3、CEA在乳腺癌诊断中的应用价值。 方法：收集62例乳腺癌患者、59例乳腺良性疾病患者及30例体检健康者的临床样本,用ELISA法检测血清nectin-4的表达水平,用电化学发光免疫分析法检测血清CA15-3、CEA的表达水平。 结果：乳腺癌组血清nectin-4、CA15-3浓度均显著高于乳腺良性疾病组（P均＜0.05）;单项指标检测时血清nectin-4的Youden指数最高（0.452）,其敏感性和特异性分别为77.4％和67.8％;nectin-4/CA15-3/CEA联合检测对乳腺癌诊断的敏感性、特异性和Youden指数分别为77.4％、69.5％和0.469,均高于单独检测指标。 结论：血清nectin-4/CA15-3/CEA联合检测比单一指标能提高乳腺癌的检测效能。     

三项肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的价值

目的研究3项肿瘤标志物的联合检测在乳腺癌诊断中的临床应用。方法用ELISA方法检测98例乳腺癌患者,73例乳腺良性疾病患者和50例体检健康者血清中的组织多肽特异性抗原（TPS）;同时用微粒子酶免分析法检测血清中糖类抗原15-3（CA15-3）,糖类抗原125（CA125）水平;并用约登指数和受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析3项肿瘤标志及其联合检测乳腺癌的效能。结果乳腺癌患者血清TPS,CA125和CA15-3的水平和阳性率均显著高于良性对照组和正常对照组（P〈0.05）。3项肿瘤标志物中,TPS敏感度最高（36.7%）,ROC曲线下面积最大（0.717）,特异性稍低（83.74%）。联合检测中,TPS＋CA153或TPS＋CA125组合约登指数最高（20.69%）,敏感性为37.76%,特异性为82.93%。结论 3项肿瘤标志物中,TPS敏感性较高,可用于乳腺癌病人的检出,TPS和CA153或CA125的联检对于乳腺癌的诊断具有一定的临床价值。     

血清肿瘤标志物检测在乳腺癌诊断中的意义

目的:探讨血清糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、铁蛋白(serum ferritin,SF)、组织多肽特异性抗原(tis-sue polypeptide specific antigen,TPS)对乳腺癌诊断的意义。方法:用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)分别检测38例乳腺癌患者、28例乳腺良性肿瘤患者和20例正常健康女性血清CA153、SF、TPS水平。结果:血清CA153、SF、TPS水平在乳腺癌组中显著高于乳腺良性肿瘤组和正常对照组(P<0.01);SF、TPS水平随着乳腺癌临床分期的增加而增高;CA153、SF、TPS对乳腺癌诊断的敏感性分别为52.6%、60.5%、65.8%,三者联合检测对乳腺癌诊断的敏感性为86.8%。结论:CA153、SF、TPS对乳腺癌诊断有一定价值,TPS与CA153、SF联合检测有互补性,可提高对乳腺癌诊断的敏感性。     

血清CEA、CA153和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清CEA、CA153和CYFRA21-1对乳腺癌的临床诊断价值。方法采用电化学发光技术(CLIA)检测乳腺癌54例(乳腺癌组)、乳腺良性疾病38例(乳腺良性疾病组)及同期健康体检正常的40例(健康对照组)血清CEA、CA153和CYFRA21-1水平,并进行比较分析。结果乳腺癌组血清CEA、CA153和CYFRA21-1水平、阳性率及3项联合检测的阳性率均高于健康对照组及乳腺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组CEA、CA153和CYFRA21-1单项检测的敏感性分别为37.0%、64.8%、59.2%,三项联合检测的敏感性为85.2%,CEA、CA153和CYFRA21-1单独检测与三项联合检测的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清CEA、CA153和CYFRA21-1可提高乳腺癌诊断的敏感性,对乳腺癌的早期诊断有十分重要的价值。     

乳腺癌患者血清TK1、CA153、CEA的变化及临床意义

目的探讨胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原(CA)153、癌胚抗原(CEA)在乳腺癌患者血清中的变化情况及临床意义。方法选择92例住院治疗的乳腺癌患者,66例乳腺良性疾病患者和50例健康体检者,分别检测各组血清TK1、CA153、CEA水平,用单因素分析法分析血清TK1、CA153、CEA水平与乳腺癌病理参数的关系。结果乳腺癌组血清TK1、CA153、CEA水平显著高于乳腺良性疾病组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。血清TK1、CA153、CEA水平与乳腺癌病理分期、淋巴结转移等因素相关(P0.05)。结论 TK1、CA153、CEA水平升高对乳腺癌的诊断、浸润、转移及严重程度具有重要临床意义。     

超声造影联合血清核因子-κB检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声造影联合血清核因子-κB(NF-κB)检测对乳腺癌患者的诊断价值及其临床应用效果。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月空军军医大学第一附属医院、延安市子长县人民医院收治的确诊的乳腺疾病患者110例,分为乳腺癌组与良性乳腺疾病组,每组55例;同时选取同期在空军军医大学第一附属医院、延安市子长县人民医院进行体检的健康女性55例作为对照组。比较3组人群的NF-κB、癌抗原15-3(CA15-3)水平,超声造影、NF-κB单项检测及联合检测诊断乳腺癌的灵敏度。结果乳腺癌组的NF-κB、CA15-3水平高于良性乳腺疾病组与对照组(P0.05),且乳腺癌组中Ⅲ期和Ⅳ期患者的NF-κB、CA15-3水平最高,良性乳腺疾病组NF-κB、CA15-3水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);超声造影联合血清NF-κB检测诊断乳腺癌的灵敏度高于超声造影、NF-κB单项检测(P0.05)。结论超声造影联合血清NF-κB检测诊断乳腺癌的灵敏度较超声造影、NF-κB单项检测高。     

血清组织多肽特异性抗原表达水平在乳腺癌中的临床应用价值探讨

目的分析血清组织多肽特异性抗原(TPS)水平与乳腺癌生物学行为的相关性,探讨血清TPS表达在乳腺癌中的临床应用价值。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京天坛医院住院治疗的乳腺癌患者85例为乳腺癌组;选取同时期诊断为乳腺良性肿瘤的患者83例为良性疾病组;选取同时期健康体检者86例为健康对照组。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测所有入选对象的血清TPS表达水平,分析比较血清TPS的表达情况与是否发生淋巴结转移、TNM分期、病理学分化程度、雌、孕激素受体及Cer Bb-2基因等的关系,同时检测TPS与肿瘤标志物CEA、CA15-3、CA125联合检测在乳腺癌诊断中的灵敏度及特异度情况。结果乳腺癌组患者TPS表达水平及阳性率显著高于良性疾病组和健康对照组(P <0.05),乳腺癌患者经治疗后血清TPS表达水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05);乳腺癌患者血清TPS表达与年龄、肿瘤直径无关(P> 0.05),与临床TNM分期、腋窝淋巴结转移、肿瘤分化程度密切相关(P <0.05)。TPS联合CEA、CA15-3和CA125检测可大幅度提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,与单独使用TPS指标相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血清TPS的表达水平与乳腺癌患者生物学行为存在相关性,其可作为乳腺癌早期诊断、治疗效果评价、复发转移及预后判断的临床指标,为乳腺癌患者的临床治疗及预后判断提供有力的依据和新思路。     

血清CEA、CA15-3、CA125检测对乳腺癌化疗效果的评估价值

目的 研究血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌症抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原(CA125)检测对乳腺癌患者化疗效果的评估价值。方法 选取2016年1月至2020年12月漯河市第六人民医院收治的42例乳腺癌患者作为恶性组,全部患者均进行EOX化疗。同时以1:1配比选取我院同期乳腺良性病变患者42例作为良性组。收集所有患者血液标本,检测肿瘤标志物CEA、CA15-3、CA125水平,并分析不同化疗效果患者血清肿瘤标志物水平变化。结果 恶性组治疗前CEA、CA15-3、CA125水平高于良性组(P<0.05)。治疗后,完全缓解组和部分缓解组CEA、CA125、CA15-3水平明显降低(P<0.05)。进展组CEA、CA15-3、CA125水平明显上升(P<0.05)。稳定组CEA、CA15-3、CA125水平与治疗前比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 乳腺癌患者血清CEA、CA15-3、CA125水平显著高于乳腺良性病变者,且不同化疗效果患者血清肿瘤标志物水平存在显著差异,血清CEA、CA15-3、CA125联合检测可辅助临床评估化疗效果,指导临...     

多项指标联合检测在乳腺癌早期诊断中的应用

目的探讨血清游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、白细胞介素-6(IL-6)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)联合检测在乳腺癌早期诊断中的价值。方法采用微粒化学发光免疫法检测35例乳腺癌患者、183乳腺良性疾病与80例健康女性血清中F-PSA、IL-6、CEA、CA153水平。结果乳腺癌组F-PSA、IL-6、CEA、CA153水平均显著高于乳腺良性疾病与健康女性对照组,差异有统计学意义(P0.01);乳腺良性疾病与健康女性对照组F-PSA、IL-6、CEA、CA153水平差异无统计学意义(P0.05)。单独检测血清F-PSA、IL-6、CEA、CA153评价乳腺癌的灵敏度分别为71.5%、87.9%、41.5%、61.3%。特异性为45.7%、23.8%、40.3%、93.2%,联合检测血清F-PSA、IL-6、CEA、CA153诊断乳腺癌的灵敏度为81.5%、特异性为88.5%。结论联合检测血清F-PSA、IL-6、CEA、CA153能有效提高乳腺癌早期诊断率。     

乳腺肿块患者血清CA15-3及CEA检测的临床意义

目的 探讨电化学发光法检测血清糖类抗原15-3(CA15-3)及癌胚抗原(CEA)在乳腺疾病诊断以及术后监测中的临床应用价值.方法 分析2005年5月至2006年12月间住院患者血清CA15-3及CEA检测结果,结合临床病历资料进行统计学分析.结果 乳腺良性肿块组与乳腺癌组CA15-3及CEA检测结果差异显著,血清CA15-3及CEA用于诊断乳腺癌的特异性较高(97.6%及96%),但敏感性较低(30.5%及13.9%);血清CA15-3异常的乳腺癌患者,术后CA15-3明显下降;CA15-3与CEA之间存在一定的相关性,但相关系数不高.结论 CA15-3及CEA在诊断早期乳腺癌时虽然特异性很高,但由于敏感性太低导致其临床应用价值有限,二者联合应用对提高诊断效率意义不大,当乳腺癌患者血清CA15-3较高时,可以用于评价治疗效果.对于乳腺癌的早期诊断,尚需寻找更敏感的标志物.     

联合检测血清肿瘤相关抗原在乳腺癌诊断中的应用

目的分析联合检测血清肿瘤相关抗原CA153、CA125、组织多肽特异性抗原（TPs）和骨桥蛋白（OPN）在乳腺癌诊断中的幄床应用价值。方法选取我院乳腺科154倒乳腺癌患者和40倒乳腺良性肿瘤患者为研究对象,所有患者全部检测血清肿瘤相关抗原（CA153、CA125、TPS、OPN）,其中,CA153、CA125、TPS采用电化学发光法检测,OPN采用酶联免疫吸附试验法（EusA）检测。结果乳腺癌组与乳腺良性肿瘤组血清肿瘤相关抗原浓度比较有统计学意义（P〈0．01）,CA153、CA125、TPS、OPN诊断乳腺癌的敏感性分别为：63．O％、60．4％、68．2％、64．9％;特异性分剐为：95．O％、90．O％、92．5％、92．5％。联合检测敏感性明显提高,高达96．8％。结论联合检测血清肿瘤相关抗原可明显提高乳腺癌诊断的敏感性,减少漏诊,具有重要的临床应用价值。     

胰腺癌患者血清细胞质胸腺激酶1及肿瘤标志物水平变化及其临床意义

目的探讨胰腺癌患者血清细胞质胸腺激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)水平变化及其临床意义。方法我院诊治的胰腺癌患者75例(胰腺癌组)和40例良性胰腺疾病患者(良性组),同期体检健康志愿者35例(对照组)。检测各组血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平,根据血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4检测(串联)结果分为联合检测阳性组(n=49)和联合检测阴性组(n=26),依据患者预后情况分为预后良好组(n=24)、预后不良组(n=51)。比较各组血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平,ROC曲线分析四项指标联合检测对胰腺癌患者预后的预测价值。结果与对照组比较,胰腺癌组、良性组血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平明显增高,且胰腺癌组高于良性组(P<0.05)。联合检测阳性组临床分期为Ⅳ期、分化程度为低分化的占比高于联合检测阴性组(P<0.05)。预后不良组血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平高于预后良好组(P<0.05)。TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平联合检测诊断胰腺癌患者预后的ROC曲线下面积、灵敏度均较四项指标单独检测的高。结论胰腺癌患者血清TK1、CEA、CA19-9、CA72-4水平呈明显升高趋势,且四项指标联合检测对胰腺癌患者预后的预测价值较高,有望为胰腺癌患者预后的改善提供理论参考。     

四项肿瘤标志联合检测在小细胞肺癌中的临床价值

目的 探讨小细胞肺癌(SCLG)患者血清中组织多肽特异性抗原(TPS)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、癌抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)水平,对SCLC临床诊断、病情监测的临床意义.方法 用ELISA法检测271例SCLC和80例肺良性疾病患者及224名健康对照者血清TPS水平;同时用电化学发光法检测血清NSE、CA125和CEA水平;并用约登指数和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析4项肿瘤标志及其各项肿瘤标志联合检测SCLC患者的效能.结果 SCLC组的TPS、NSE、CA125和CEA血清水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组(Z均＞1.90,P均＜0.01);广泛期SCLC患者的血清TPS和NSE明显高于局限期患者(Z分别为2.69、2.27,P分别为0.009、0.02).治疗后不同预后患者的TPS和NSE浓度差异有统计学意义(Z分别为4.06、3.11,P分别为0.001、0.007).多指标联合检测时,以TPS+NSE组合的敏感度最高(86.7%),其特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为75.0%、81.0%和82.2%.结论 血清TPS、NSE、CA125和CEA均可作为SCLC的诊断指标,以TPS+NSE联合检测的临床价值最好.     

血清CYFRA21-1，HCY 及CA15-3 水平联合检测对乳腺癌辅助诊断的临床评价

目的　探讨血清细胞角蛋白19 片段（cytokeratin 19 fragment,CYFR21-1）、同型半胱氨酸（homocysteine, HCY）和糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3) 在乳腺癌患者体内的表达水平及其在乳腺癌诊断中的 价值。方法　选取2019 年1~11 月期间收治的乳腺癌患者73 例为研究对象,良性乳腺瘤患者95 例为疾病对照组, 同期体检的健康志愿者80 例为正常对照组,分别检测并比较三组研究对象CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 水平, 分析其对乳腺癌诊断的价值。结果　乳腺癌组的CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 检测水平分别为6.25±1.60ng/ml, 19.42±3.67μmol/L 和40.84±6.77U/ml;良性乳腺瘤组的CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 检测水平分别为1.28±0.38 ng/ml,11.72±2.46μmol/L 和16.44±3.71 U/ml;对照组的CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 检测水平分别为0.86±0.21 ng/ml,9.57±2.22μmol/L 和12.84±2.69 U/ml,结果显示乳腺癌组的三项指标表达水平明显高于乳腺瘤组和对照 组,差异均有统计学意义（F=22.314~97.593,均P ＜ 0.05）。乳腺癌晚期患者（Ⅲ - Ⅳ期）血清CYFRA21-1, HCY 和CA15-3 水平显著高于早期患者（Ⅰ - Ⅱ期）,差异均有统计学意义（t=6.311~11.720, 均P ＜ 0.05）。血清 CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 联合检测灵敏度和准确度分别为89.04% 和83.33%,与单项检测比较差异均有统计学 意义（t=2.655~21.196,均P ＜ 0.05）。结论　CYFRA21-1,HCY 和CA15-3 联合检测可明显提高乳腺癌诊断的灵 敏度和准确度,为临床提供经济快捷有效的实验室依据。     

乳腺癌患者血清肿瘤标记物检测的临床应用

目的探讨血清癌抗原153（CA153）、组织多肽特异性抗原（TPS）和癌抗原125（CA125）联合检测对乳腺癌诊断的临床应用价值。方法采用电化学发光法检测患者血清中CA153、TPS、CA125。结果乳腺癌患者组血清三种标记物水平及阳性率均明显高于乳腺良性病变组和正常对照组（P〈0．01），联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。结论联合检测血清中的CA153、TPS、CA-125对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。     

miRNA-10b与乳腺癌相关肿瘤标志物在早期乳腺癌中诊断效能比较

目的探讨微小核糖核酸-10b(miRNA-10b)与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原125(CA125)在早期乳腺癌诊断中的价值。方法选取2015年7月至2017年12月该院诊治的乳腺疾病女性患者92例,其中乳腺恶性肿瘤患者50例(早期乳腺癌30例、晚期乳腺癌20例)、乳腺良性疾病患者42例,另选健康对照者50例。采用电化学发光法分别检测乳腺癌患者、乳腺良性疾病患者和健康对照者血清中CEA、CA153、CA199和CA125的水平。采用荧光定量PCR法检测外周血中miRNA-10b水平。结果CEA、CA199及CA125在乳腺癌良性疾病组患者血清中表达水平略升高,但与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早期乳腺癌组患者血清中仅CA153、miRNA-10b表达水平明显升高(P<0.05)。晚期乳腺癌组患者血清CEA、CA153、CA199、CA125和miRNA-10b水平均升高(P<0.05)。miRNA-10b和CA153的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)、灵敏度和特异度均优于CEA、CA199和CA125。结论CA153和miRNA-10b可作为早期乳腺癌筛查的血清学指标,诊断准确率高。CEA、CA125和CA199不可用于早期乳腺癌肿瘤筛查。