共查询到20条相似文献,搜索用时 1 毫秒
1.
目的 探讨应用液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒检测(HR-HPV)筛查宫颈病变价值.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月TCT检查结果 异常的629例患者.行HR-HPV检测和阴道镜检查、定位活检病理检查.评价TCT和HR-HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.结果 629例TCT异常妇女,病理检查证实其中143例存在宫颈病变.329例HR-HPV阳性妇女,137例存在宫颈病变;300例HR-HPV阴性妇女,6例存在宫颈病变.TCT检测宫颈病变的阳性预测值为22.73%,HR-HPV检测宫颈病变的敏感性为95.80%,特异性为60.48%.结论 TCT和HR-HPV检测均可筛查宫颈病变,联合应用可提供更为可靠的结果 .结合阴道镜定位活检,有利于宫颈癌和癌前病变的早期发现和治疗. 相似文献
2.
目的探讨液基细胞学技术(TCT)与高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变中的诊断价值。方法对2008年1~6月在妇科门诊就诊的396例宫颈病变的患者进行TCT、高危型HPV DNA检测,以病理组织学诊断结果为金标准。结果将ASCUS以上的病变作为细胞学阳性诊断,其阳性率为21.71%(86/396),组织学将CINⅠ以上病变作为阳性诊断,阳性率为17.42%(69/396),两者比较差异无统计学意义(P>0.05);高危型HPV检测396例,阳性率为19.44%(77/396),其慢性炎症、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ和SCC的HPV感染率分别为7.05%、49.28%、71.43%、100.00%。结论 TCT联合HPV DNA检测可提高宫颈疾病筛查的敏感度和阴性预测值。 相似文献
3.
目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)和高危人乳头瘤状病毒DNA(HR-HPVDNA)检测对宫颈病变筛查的意义。方法对常州市第二人民医院妇科门诊1235例妇科患者做TCT检查,对TCT检查结果异常的患者进一步做HR-HPVDNA检测。结果 1235例患者中TCT检查结果异常者有113例,占9.15%,其中不典型鳞状细胞和腺细胞病变(ASCUS)44例(3.56%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)35例(2.83%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)29例(2.35%),鳞状上皮细胞癌(SCC)5例(0.40%)。113例TCT检查异常者HR-HPVDNA检测阳性61例,阳性率53.98%;HR-HPVDNA阳性率分布为:ASCUS36.36%(16/44)、LSIL54.29%(19/35)、HSIL72.41%(21/29)、SCCl00.00%(5/5),阳性率随宫颈病变级别升高而升高。结论 TCT和HR-HPVDNA检查是筛查宫颈癌前病变的有效方法,两者结合有利于提高宫颈癌及癌前病变的检出率。 相似文献
4.
目的旨在分析基因芯片方法检测人乳头瘤病毒基因分型在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法收集2015年9月至2015年12月昆明医科大学第一附属医院妇科门诊进行人乳头瘤病毒基因分型的372例标本,包括22种基因型(含高危18种、低危4种),同时进行薄层液基细胞学检查。结果 223例检出人乳头瘤病毒基因,检出率为59.94%,检出高危型194例(52.15%),低危型29例(7.80%);薄层液基细胞学筛查结果异常率(包括非典型增生、低度病变和高度病变)为44.08%,非典型增生为22.88%,低度病变检出率为18.01%,高度病变检出率为5.10%。在宫颈病变表现出炎症以上病变时,多重感染与宫颈病变程度具有显著相关性(P0.05)。结论人乳头瘤病毒基因分型检测对宫颈病变筛查有较高临床应用,且与细胞学改变具有良好相关性,进行人乳头瘤病毒基因分型检测有利于宫颈病变的早期筛查。 相似文献
5.
高危型HPV联合TCT检测在宫颈病变Leep术后的应用价值 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)联合液基薄层细胞学检测(liquid-based thinprep cytology test,TCT)在宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)行宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,Leep)后的临床应用价值。方法回顾性对比分析528例患者,经术前HR-HPV、TCT检测并宫颈活检病理确诊≥CINⅠ,Leep术后接受HR-HPV联合TCT检测随访12-36个月。结果术前所有病例TCT≥ASCUS,术后3月、6月、12月、18月、24月、30月和36月随访TCT异常率分别为0.12%(1/528)、2.84%(15/528)、1.33%(7/528)、1.17%(6/528)、0.76%(4/528)、0.38%(2/528)、0%;HR-HPV阳性率分别为0%(未查)、26.89%(142/528)、19.32%(102/528)、12.12%(64/528)、6.06%(32/528)、3.60%(19/528)、2.46%(13/528);术后病变持续或复发的23例,HR-HPV联合TCT双项检测病理诊断符合率为91.30%。结论 Leep术后HR-HPV联合TCT检测对评判手术效果及术后随访、预防宫颈病变复发具有较高的临床应用价值。 相似文献
6.
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型、液基薄层细胞学(TCT)技术及二者联合检测在宫颈疾病中的诊断价值。方法回顾性分析257例患者行HPV分型检测及TCT检查的检查结果数据,以病理检查结果作为阳性诊断金标准并进行分析。结果 257例患者中82例病理检查结果为阳性。HPV分型、TCT及二者联合检测筛查的灵敏度分别为89.02%、75.61%、71.95%;特异度分别为56.57%、72.57%、88.00%;阳性预测值分别为48.99%、56.36%、73.75%;诊断准确度分别为66.93%、73.54%、82.88%。二者联合检测的特异度、阳性预测值、诊断准确度都明显高于二者单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。高危型HPV检出率为42.03%,其中HPV-16检出率最高,检出率为16.73%。结论 HPV分型和TCT联合检测能够提高检出的阳性符合率,建议二者联合应用于宫颈疾病的筛查。 相似文献
7.
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测及液基超薄层细胞检测技术(TCT)在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法:对782例妇女进行TCT检测并采用二代杂交捕获技术进行HPV检测,其中TCT结果≥非明确意义不典型鳞状细胞(ASCUS)或HPV(+)者行阴道镜下活组织检查187例以及同期因子宫良性病变行子宫全切术的妇女107例术前全部做HPV及TCT检测,病理结果为金标准。结果:若将TCT结果≥ASCUS,病理结果≥宫颈上皮内瘤变I级(CINI)确定为阳性,应用HPV检测的阴性预测值高于TCT,差异有统计学意义(P〈O.05)。若将TCT结果≥低度鳞状上皮内病变(LSIL)确定为阳性,病理结果≥CINⅡ确定为阳性,HPV检测灵敏度及阴性预测值高于TCT检测,特异度、阳性预测值低于TCT检测,差异有统计学意义(P〈0.05);TCT≥LSIL,病理≥CINⅡ为阳性与TCT≥ASCUS,病理≥CINI为阳性的评价指标分析,HPV检测的灵敏度、两种检测方法的阴性预测值均有明显提高,差异有统计学意义(P〈O.05)。结论:可将HPV检测作为宫颈病变筛查的第一步,它是可靠的阴性预测值,具有临床推广意义。 相似文献
8.
9.
目的研究人乳头瘤病毒(HPV)L1壳蛋白在宫颈病变中的表达及与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA的关系,为宫颈病变的早期诊断提供预测指标,为HPV疫苗的研制提供理论依据。方法采用免疫细胞化学方法和第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ),分别检测272例女性HPV L1壳蛋白的表达和高危型HPV(HR-HPV)病毒载量,组织活检复查宫颈病变情况。结果 HR-HPV DNA感染者中,随着宫颈病变级别(CINⅠ及以上)的升高,HPV L1壳蛋白阳性表达率增高(x~2=35.176,P0.001),HPV L1壳蛋白诊断CINⅡ及以上的灵敏度为89.77%,特异度为45.12%;按年龄分层后,HPV L1壳蛋白表达与宫颈病变的OR均小于1;小于35岁研究对象中,病毒载量与HPV L1壳蛋白阳性表达率之间存在剂量反应关系(x~2=12.915,P0.001)。结论 HPV L1壳蛋白的缺失与宫颈癌及癌前病变的发生、发展密切相关,年轻女性HPV L1壳蛋白的表达与HPVDNA载量存在剂量反应关系。 相似文献
10.
目的了解该地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染的主要基因型、年龄分布及感染情况,探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在筛查宫颈病变中的临床价值。方法对2012年1月至2013年12月到该院妇科门诊自愿接受防癌筛查(HPV基因分型检测和TCT)的3 272例患者检查结果进行统计分析。结果 3 272例受检者中,HPV阳性841例,阳性率为25.70%,主要集中在25~50岁,其中高危亚型714株(含混合感染),占84.90%,HPV16、52、58和18型位居前四位,多重感染185例(每例多重感染患者均检出至少1种高危型);TCT阳性253例,阳性率为7.73%,其中167例病理活检确诊异常,符合率达66.01%,病理活检阳性的167例患者HPV感染166例,7例宫颈癌患者均感染有高危型HPV。结论 HPV亚型检测联合TCT可以明显提高宫颈癌筛查的阳性率,尽量做到早预防、早发现、早治疗,降低宫颈癌的发生率。 相似文献
11.
目的评价高危型人乳头状瘤病毒16,18型(HPV16,18)DNA检测在宫颈病变筛查中的价值。方法收集209例病理组织学结果为癌及癌前病变[宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌]和296例病理组织学为良性病变(炎症、息肉等),并同时做了液基细胞学检查、HPV16,18 DNA检测的病例,统计比较HPV16,18 DNA检测与液基细胞学检查对癌及癌前病变的敏感性、特异性及阴性预测值;比较不同病变程度分类患者中HPV16,18的检出率。结果 209例癌及癌前病变患者中HPV16,18阳性158例,液基细胞学阳性[低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、不除外高级别鳞状上皮细胞(ASC-H)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌]128例。296例宫颈良性病变患者HPV16,18阳性43例,液基细胞学阳性2例。HPV16,18 DNA检测对癌及癌前病变的敏感性为75.6%,液基细胞学为61.2%,两者比较差异有统计学意义(χ2=12.69,P<0.01),HPV16,18 DNA对癌及癌前病变的检出率明显高于液基细胞学。HPV16,18 DNA检测特异性为85.5%,阴性预测值为83.2%;液基细胞学特异性为99.3%,阴性预测值为78.4%;CINⅡ病变的HPV阳性检出率明显高于CINⅠ(χ2=6.69,P<0.05)。结论高危型HPV16,18感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生、发展密切相关,HPV16,18 DNA检测对癌前病变和宫颈癌的敏感性高于液基细胞学、特异性低于液基细胞学,对宫颈炎、息肉等良性病变的阴性预测值高于液基细胞学,检测HPV16,18 DNA有着重要的临床价值。 相似文献
12.
HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究HPV感染与液基细胞学联合检测宫颈病变的临床意义。方法对本院门诊就诊的患者行宫颈病变的筛查(LCT、HCⅡ及电子阴道镜),共532人完成。结果LSIL及HSIL与CIN符合率73.22%、84.21%,随着级别增高,其符合率增加。HPV的感染率随着宫颈病变的级别升高而增加,但即使是宫颈癌前病变,其HPV感染仍有可能为阴性,应结合阴道镜检查来提高准确率。结论LCT与HPV联合检测宫颈病变可以防止漏诊,提高诊断的准确率。 相似文献
13.
目的探讨宫颈液基薄层细胞学筛查(TCT)和第二代杂交捕获技术(HC2)两种检测方法在宫颈病变筛查中应用价值。方法收集2014年8月至2015年8月在该院门诊就诊的女性患者3 865例,从中选取均行TCT、HC2,以及阴道镜下活检患者共计540例,以组织病理结果为诊断的金标准,回顾性分析TCT和HC2两种筛查方法在诊断宫颈病变的应用价值。结果将540例患者组织病理结果为CINⅠ级及以上者定为阳性,将TCT结果为无明确意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)及以上、HC2阳性作为活检的标准,则使用TCT判断宫颈病变的敏感度为70.76%,特异度为36.51%;使用HC2检测来宫颈病变的敏感度为94.49%,特异度为44.08%;两种检测方法敏感度、特异度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。如果按HPV DNA负荷量(pg/mL)分为1、1~10、10~100、100~500、500~1 000、1 000共6组,则病检结果在各组之间检出率分别为8.84%、44.44%、44.86%、69.88%、75.76%、70.43%,各组间比较,差异有统计学意义(χ~2=129.91,P0.05)。结论 HC2单独检测的敏感度及特异度优于TCT单独检测,两者联合检测可明显提高宫颈病变的检出率,且随着HR-HPV DNA负荷量的增加,宫颈病变检出率明显增高。 相似文献
14.
[目的]探讨第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)检测高危型HPV病毒用于诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值.[方法]选择本院妇科2009年2月至2010年2月同时接受了HC-Ⅱ及TCT检测的500例住院患者,阳性者均进行病理检查.比较HC-Ⅱ及TCT检测阳性率及与病理检查结果的阳性符合率;分析病毒载量与不同程度宫颈病变关系.[结果]500例受检患者中, HC-Ⅱ检出高危型HPV感染阳性者169例(33.8%),病理结果阳性符合率51.48%(87/169).TCT检出阳性者共93例(18.6%),病理结果阳性符合率75.26%(70/93),两者检测阳性率及与病理检查结果的阳性符合率差异均具有统计学意义(P〈0.05);高危型HPV阳性检出者中病毒载量以100~500 pg/mL等级人数最多, 占感染者29.59%;感染病毒载量在不同程度宫颈病变之间分布无明显差异(P〉0.05).[结论]HC-Ⅱ具有较高的阳性预测值,但特异性较低,且病毒载量高低无法衡量宫颈病变程度,其作为宫颈病变初筛方法可以浓缩高风险病例,但有引起过度治疗和检查的风险. 相似文献
15.
目的探讨宫颈液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈疾病诊断中的临床意义。方法对2009年1月至2009年12月在本院门诊就诊的妇女进行TCT检查,检查结果异常者(163例)行HR-HPV检测及阴道镜下活检或宫颈搔刮术,其中ASC、AGC 81例,LSIL51例,HISL 29例,宫颈浸润癌(SCC)2例。结果组织病理学诊断为正常或炎症(NILM)82例,宫颈上皮内瘤变(CIN)I 33例,CINⅡ31例,CINⅢ14例,SCC 3例。TCT检查与组织病理学检查总体符合率为49.69%(81/163),其中ASC、AGC符合率29.63%(24/81),LSIL符合率54.90%(28/51),HISL符合率93.10%(27/29),SCC符合率100%(2/2),ASC、AGC+LSIL与HISL+SCC符合率相比差异有统计学意义(P<0.05)。TCT联合HR-HPV检测与组织病理学检查总体符合率80.56%(58/72),其中ASC、AGC组符合率66.67%(14/21),LSIL符合率76.92%(20/26),HISL符合率95.65%(22/23),SCC符合率100%(2/2),ASC、AGC+LSIL与HISL+SCC符合率相比差异无统计学意义(P>0.05)。TCT与TCT联合HR-HPV检测的总体符合率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。TCT检查中,ACS、AGC与与组织病理学检查的符合率和TCT联合HR-HPV检测相比,差异有统计学意义(P<0.01),而LISL、HISL及SCC的符合率与TCT联合HR-HPV检测相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 TCT在低度宫颈病变中的临床诊断价值较在高度宫颈病变中为低,TCT联合HR-HPV检测可提高在低度宫颈病变中的临床诊断价值,从而提高在宫颈疾病诊断中的价值。 相似文献
16.
目的 评价高危型HPV DNA检测在宫颈病变筛查中的价值及相关影响因素.方法 对该院2 873例妇女采用HPV DNA检测(HPV16、18亚型),筛查结果阳性的女性接受阴道镜检查和病理活检,并以病理结果为金标准.计算不同年龄组(17~34、35~49、50~59岁)、不同地区(农村、城市)、体质量超标组与正常体质量组中HPV DNA阳性率;对研究期间该院共86例病理阳性(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和鳞状细胞癌)的患者,比较不同病理分型患者中HPV DNA的检出率.结果 不同年龄组(17~34、35~49、50~59 岁)HPV DNA阳性率分别为36.4%、11.1%、16.3%,17~34岁组与其余两组HPV阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而其余两组间差异无统计学意义(P>0.05);农村组与城市组HPV DNA阳性率为27.6%、11.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05);体质量超标组与正常体质量组中HPV DNA阳性率为18.0%和15.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);确诊86例病理阳性患者中,HPV DNA阳性77例,不同病理分型患者中HPV DNA阳性率分别为86.96%、90.00%、91.67%、100.00%,差异无统计学意义(P>0.05),总检出率为89.53%.结论 高危型HPV DNA检测在宫颈病变中有重要应用价值,不同年龄组、不同地域之间有显著性差异,HPV阳性检出率随病理分级严重程度呈趋势增高. 相似文献
17.
目的研究液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)、端粒酶在宫颈癌前病变检测中的临床应用价值。方法对宫颈不同病变,包括慢性宫颈炎55例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ62例、CINⅡ112例、CINⅢ41例,同时进行TCT、HPV-DNA、端粒酶的检测,并对3项结果进行比较。结果 TCT单独检查CIN阳性率为64.6%,其中CINⅡ~Ⅲ诊断阳性率为77.8%;HPV-DNA诊断CINⅡ~Ⅲ的阳性率为96.7%,高于该组TCT的阳性率(77.8%),差异有统计学意义(P0.05);CIN端粒酶阳性表达率高于慢性宫颈炎(P0.05);3项指标联合检测的灵敏度为94.0%,特异度为100.0%,阴性预测值为80.9%,阴性预测值明显高于其他2项联合检测。结论 TCT联合HPV-DNA及端粒酶检测相互可以提高检出率,对于宫颈癌前期病变的早期诊断、疾病评估、治疗及预后具有较高的临床价值。 相似文献
18.
目的:探讨薄层液基细胞学筛选(TCT)联合高危人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌癌前病变诊断中的应用分析。方法:选取2011年6月~2015年6月来我院妇科会诊的497例可疑宫颈疾病异常患者,对其分别行TCT和HPV检测,且对TCT和HPV检测后,其结果表现阳性以及TCT联合HPV检测结果为阳性的患者行阴道镜下活检,进行相关病理组织学检查,依据病理学结果分析TCT和HPV的检测结果。评价TCT以及HPV和TCT联合HPV检测的准确性、灵敏性以及特异性。结果:经组织病理检验,497例患者中阳性30例,阴性467例,其中TCT检测阴性335例,阳性22例,诊断准确率为71.8%(357/497);HPV检测阴性337例,阳性23例,诊断准确率为72.4%(360/497);TCT联合HPV检测阴性425例,阳性26例,诊断准确率为90.7%(451/497),且TCT联合HPV方案其灵敏性、特异性以及准确性均显著高于单独的TCT与HPV的检测方案(P0.05)。结论 :TCT联合HPV检测在宫颈癌癌前病变诊断中的符合率较高,且可显著提高宫颈癌相关诊断的灵敏度以及准确度,降低误诊的发生率。且TCT联合HPV检测方案可有效延长宫颈病变筛选时间的间隔,极大地降低了医疗费用,临床应用价值较大。 相似文献
19.
王栾玲 《中华临床医学研究杂志》2006,12(17):2311-2312
目的:应用液基薄层细胞学(TCT)和PCRHPV—DNA方法筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌。方法:对妇科门诊538例患者行TCT和HPV—DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC—US以上的患者和(或)HPV检测阳性患者共112例行宫颈活检,将其病理结果与T凹、HPV结果对照分析。结果:538例TCT检查者,ASC—US阳性者82例,HPV阳性者75例,其阳性检出率分别为15.2%、13.9%,诊断符合率86.7%。结论:TCT联合HPV—DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率。用此方法进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法。 相似文献
20.
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA联合液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的应用。方法 663例行宫颈癌前病变筛查的女性,分别进行HPV-DNA和TCT检测,所有HPV-DNA检测阳性和TCT检测分级≥非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)者在阴道镜下取组织样本进行病理检查。结果组织学病理检查显示,慢性炎症201例、宫颈内上皮瘤变(CIN)1级167例、CIN2级125例、CIN3级114例、宫颈癌56例。联合检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为90.85%、76.90%、75.92%和91.29%,单独HPV-DNA检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为80.68%、85.60%、81.79%和84.68%,单独TCT检测对≥CIN2级病理的诊断敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为81.69%、82.88%、79.28%和84.96%,其中联合检测对病理分级≥CIN2的诊断敏感度高于单独检测;不同病理分级HPV-DNA阳性率和负荷量比较,CIN3级与宫颈癌间无显著差异(P0.05),其余各级间差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。此外,TCT结果分级与HPV阳性率二者间呈正相关(r=0.56,P0.01)。结论 HPV-DNA和TCT检测均是筛查宫颈癌前病变的有效方法,联合检测可提高诊断敏感度,病变越严重者HPV阳性率和病毒负荷量越高。 相似文献