4项血清学指标联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP 抗体)、类风湿因子(RF)、C 反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)联合检测在诊断类风湿关节炎(RA)的临床价值。方法回顾性分析2013年3月至2014年8月该院290例 RA 患者(RA 组)、286例非RA 的自身免疫疾病患者(非 RA 组)及150例体检健康者(对照组)的4项血清学指标检测结果。结果4项血清学指标在3组间、在 RA 组与非 RA 组间、RA 组与对照组间差异均有统计学意义(P =0.000);在非 RA 组与对照组间抗-CCP 抗体差异有统计学意义(P =0.013),而其余3项指标差异无统计学意义(P >0.05)。抗-CCP 抗体与 RF 联合检测,抗-CCP 抗体、RF 及 CRP 联合检测,抗-CCP 抗体、RF 及 ESR 联合检测,抗-CCP 抗体、RF、CRP 及 ESR 联合检测对 RA 诊断的灵敏度比较差异有统计学意义(P <0.05),特异度比较差异无统计学意义(P >0.05)。抗-CCP 抗体、RF、CRP 和 ESR 的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.873、0.893、0.678和0.747。结论抗-CCP 抗体和 RF 联合检测具有较好的特异度和灵敏度,有助于 RA 的临床诊断,再结合 CRP 和 ESR 的检测结果,可提高 RA 的检出率。     

五项指标联合检测在类风湿关节炎诊断中的价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）抗体、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、A1酸性糖蛋白（AAG）和红细胞沉降率（ESR）五个检测指标在类风湿关节炎（RA）临床诊断中的价值。方法对120例 RA 患者（RA 组）、110例非 RA 患者（非 RA 疾病组）和40例健康体检合格者（健康对照组）分别采用化学发光法测定抗 CCP 抗体浓度,免疫散射比浊法测定血清RF、hs-CRP 和 AAG 的浓度,用 Vesmatic 30全自动动态血沉仪检测 ESR。结果RA 组抗 CCP 与 RF 血清水平明显高于非 RA疾病组和健康对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。RA 组和非 RA 疾病组 hs-CRP、AAG、ESR 血清水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。抗 CCP 抗体具有较高的灵敏度和特异度（86．6％,95．3％）,五项检测指标联合检测特异度最高,达到99．1％,阳性预测值达到97．5％,平行试验灵敏度显著提高到93．3％,阴性预测值为94．2％。结论抗 CCP 抗体在 RA 诊断中具有较高灵敏度和特异度,有利于 RA 的早期诊断;五项检测指标系列联合检测可提高临床对 RA 诊断的准确性。     

3种指标联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的探讨类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)及抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体联合检测对类风湿关节炎(RA)的临床诊断价值。方法对77例RA和90例非RA患者用免疫比浊法检测RF,间接免疫荧光染色法检测AKA,酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-CCP抗体,并对3种指标检测进行比较分析。结果 RF、AKA和抗-CCP不同方式联合检测对RA诊断的敏感性、特异性分别为RF+AKA为37.6%、97.8%,RF+抗-CCP为45.5%、98.8%,RF+AKA+抗-CCP为32.5%、100%。结论不同方式联合检测对RA诊断敏感性有所下降,但特异性却有不同程度的上升,3种指标联合检测特异性最高达100%。     

类风湿关节炎患者3项联合检测分析

目的分析类风湿关节炎(RA)患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗核抗体(ANA)检测结果,探讨这些指标在RA诊断中的临床应用价值。方法 RF检测采用胶乳凝集法,抗CCP抗体检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、ANA检测采用间接免疫荧光法。结果 128例RA患者中,RF阳性率75%,抗CCP抗体阳性率72.7%,ANA阳性率达79.7%。联合检测RF、抗CCP抗体、ANA 3项指标可将RA诊断的敏感性提高到95.3%。抗CCP抗体检测结果与RF检测结果呈正相关。RA患者中ANA≥1∶320阳性时的荧光模式主要是核均质型。结论对RA患者进行RF、抗CCP抗体、ANA联合检测,可以明显提高RA诊断的灵敏度,并且能提示患者血清中存在的自身抗体,从而为RA的诊断和疗效观察提供重要的参考指标。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的价值

目的探讨血清中抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法应用酶联免疫吸附试验和散射比浊法对52例RA患者、35例非RA相关疾病患者和30例健康体检者血清中抗CCP抗体和RF水平进行检测。结果抗CCP抗体和RF在RA患者中的阳性率分别为65.4%和88.5%,明显高于疾病对照组(5.7%和22.9%)和健康对照组(0)(P<0.01),抗CCP抗体和RF联合检测的特异性达98.5%,抗CCP抗体和RF浓度无相关性(P>0.05)。结论抗CCP抗体和RF联合检测可显著提高对RA的诊断特异性,对RA的诊断和治疗有重要意义。     

3项联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)在类风湿关节炎(RA)中联合检测的价值。方法采用化学发光方法测定抗CCP,采用间接免疫荧光法检测AKA,采用免疫比浊法测定RF。结果抗CCP的阳性率在RA患者中为65.45%,在非RA中为3.33%,并且3项指标对RA诊断的敏感性和特异性分别为抗CCP 65.45%;97.83%,AKA 33.64%、96.83%;RF 75.45%、78.98%。RA患者的3项指标阳性率均明显高于非RA患者和健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP具有较好的灵敏度和特异性;联合检测抗CCP、AKA与RF可明显提高对RA诊断的特异性。     

联合检测3种自身抗体在类风湿关节炎中的应用

目的 探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（抗-CCP）抗体及抗角蛋白抗体（AKA）联合检测在类风湿关节炎（RA）中的临床意义.方法 用速率散射比浊法检测RF,ELISA法检测抗-CCP抗体,间接免疫荧光染色法检测AKA,并对3种抗体进行比较分析.结果 185例RA患者RF、抗-CCP、AKA阳性率分别为74.6%、68.1%、45.9%;138例非RA组患者RF、抗-CCP、AKA阳性率分别为14.5%、3.6%、1.4%;RF、抗-CCP、AKA对RA诊断的特异度分别为85.5%、96.4%、98.6%;三者联合时敏感度89.2%,特异度99.3%.抗-CCP和AKA抗体在RF阴性的RA患者中分别有42.6%和14.9%的阳性率.结论 联合检测RF、抗-CCP及AKA抗体可提高对RA诊断的敏感度和特异度,有助于早期RA的诊断.     

3种血清指标检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的探讨抗环瓜氨酸肽(抗CCP)、抗角蛋白抗体(抗-AKA)、类风湿因子(RF)等指标对类风湿关节炎(RA)的临床应用价值。方法 102例RA患者和82例其他自身免疫病患者分别采用酶联免疫吸附试验检测抗-CCP抗体、间接免疫荧光法检测抗-AKA抗体、速率散射比浊法检测RF,观察各指标对RA的诊断价值。结果单指标检测,对RA的敏感性由高到低依次为RF、抗-CCP、抗-AKA,特异性由高到低依次为抗-AKA、抗-CCP、RF。联合检测以抗-AKA和抗-CCP抗体2项联合检测的敏感性和特异性之和最大。结论抗-CCP与抗-AKA联合检测对筛查和辅助诊断RA有较好的临床应用价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子联合检测在类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法抗-CCP采用ELISA法,RF采用散射速率比浊法检测,检测59例RA、48例非RA患者血清抗抗-CCP和RF。结果59例RA患者中单一抗-CCP阳性8例,单一RF阳性16例,两项同时阳性30例,同时阴性5例,故抗-CCP、RF及两者联合检测在RA患者中的阳性率分别为64.40%、77.97%和91.53%;48例非RA患者中单一抗-CCP阳性2例,单一RF阳性14例,无1例两项同时阳性,故抗-CCP、RF及抗-CCP和RF联合检测在非RA患者中的阳性率分别为4.16%、29.16%和0。经过统计学分析联合检测与单项检测比较差异有统计学意义（P＜0.01）,且RA患者抗-CCP与RF阳性率显著高于非RA患者,差异有统计学意义（χ2=41.15、25.60,P＜0.01）。结论抗-CCP和RF联合检测可明显提高RA的诊断率。     

自身抗体检测在类风湿关节炎的临床诊断价值评价

目的研究类风湿因子(RF),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,抗角蛋白抗体(AKA)三种自身抗体联合检测在类风湿关节炎(RA)中的临床诊断价值。方法抗CCP抗体采用酶联免疫吸附实验,AKA采用间接免疫荧光法,RF采用速率散射比浊法。检测240例病人血清中的RF,抗CCP抗体和AKA。结果 RF,抗CCP抗体和AKA三个特异性指标在RA组阳性率分别为78.7%,77.3%,63.4%明显高于非RA组,差异有统计学意义(P<0.05)。RF,抗CCP抗体和AKA在类风湿关节炎的诊断中灵敏度分别为78.7%、77.3%、63.3%,特异度为77.8%、92.2%、98.8%,阳性预测值85.5%、94.3%、98.9%,阴性预测值68.6%、70.9%、61.8%,阳性似然比3.55、9.91、52.75,阴性似然比0.27、0.25、0.37,诊断符合率78.3%、82.9%、76.7%。将三者串联检测的灵敏度和特异度为59.3%和98.9%。三者并联检测的灵敏度和特异度为87.3%和70.0%。结论在RA的诊断中RF,抗CCP抗体和AKA有较高的特异性和灵敏度,尤其是抗CCP抗体的诊断评价指标最好。三个指标串联检测可以提高特异度减少误诊率,三个指标并联检测可以提高灵敏度降低漏诊率,因此三个指标联合检测指导临床对RA的早期诊断具有重要价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子诊断类风湿性关节炎

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）和类风湿因子（RF）联合检测对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。方法抗-CCP采用酶联免疫吸附试验法定量检测，RF采用速率散射免疫比浊法检测。结果83例RA患者抗-CCP阳性52例，阳性率62．7％，RF阳性59例，阳性率71．7％，126例非RA患者抗-CCP阳性2例，阳性率1．6％，RF阳性23例，阳性率18．3％，抗-CCP对RA诊断的灵敏度为60．8％，特异性为93．7％；RF对RA诊断的灵敏度为69．2％，特异性为78．5％，二者联合检测时特异性达到99．7％。结论抗-CCP对RA的诊断有良好的灵敏度和特异性，比RF更具特异性，二者联合检测可极大地提高对RA诊断的准确性。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值研究

目的：评价抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的早期诊断价值。方法随机选择85例类风湿关节炎患者、43例非类风湿关节炎患者及30例健康者,分别采用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法检测血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子。采用诊断灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值等指标评价抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子单独及联合检测对类风湿关节炎的诊断效能。结果类风湿关节炎及非类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子阳性率均明显高于健康者（P＜0．05）;类风湿关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子阳性率均高于非类风湿关节炎患者（P＜0．05）;抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可将类风湿关节炎的诊断灵敏度提高至91．76％。结论血清抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合检测可提高类风湿关节炎的诊断灵敏度,对类风湿关节炎的早期诊断具有重要价值。     

RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值

目的探究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及C反应蛋白(CRP)联合检测用于类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2016年12月至2019年1月于该院住院治疗的65例RA患者及62例非RA的自身免疫性疾病患者作为研究对象,测定两组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP水平,比较两组患者各项指标阳性表达情况,分析各项指标单项或联合检测的诊断效能。结果 RA组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA、CRP阳性率均明显高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗AKA、抗CCP抗体对RA的诊断特异度高于RF、CRP,RF对RA的诊断特异度高于CRP,差异均有统计学意义(P<0.05);RF联合CRP、抗CCP抗体联合抗AKA、抗CCP抗体联合CRP、抗AKA联合CRP及3项指标联合、4项指标联合诊断的灵敏度明显高于单项指标检测;联合检测中,抗CCP抗体+抗AKA诊断的特异度及准确度最高;4项指标联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、40.32%、66.93%、61.86%、83.33%。结论 RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP对RA具有一定的诊断价值,4项指标联合检测可提高灵敏度及特异度,可提高RA的早期诊断效能。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的应用

目的类风湿关节炎(RA)是一种致畸性较高的自身免疫性疾病,本实验探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)和类风湿因子(RF)对RA的诊断作用。方法用酶联免疫吸附试验法测定抗-CCP,用速率散射免疫比浊检测RF。结果 380例RA患者抗-CCP和RF阳性率分别为63.4%、68.2%;152例非RA患者抗-CCP和RF阳性率2.0%、15.1%;抗-CCP和RF对RA诊断的灵敏度分别为63.4%、68.9%,特异性分别为98%、84.9%,二者联合时特异性达到97.4%。结论抗-CCP在RA诊断中有良好的灵敏度和特异性,二者联合能极大地提高RA诊断的准确性。     

探讨抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的临床意义。方法对55例RA患者及52例非RA患者进行抗CCP抗体和RF的测定,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗CCP抗体,用免疫比浊法定量检测RF。结果在RA组检出抗CCP抗体和RF阳性率明显高于非RA组,RF联合抗CCP抗体用于疑似RA和确诊为RA检测的阳性率分别为34.6%和63.6%;RF单独检测用于疑似RA和确诊1年以上的RA检测的阳性率分别为21.2%和45.5%;而单独将抗CCP抗体用于检测两组病例的阳性率分别为26.9%和47.2%。结论抗CCP抗体是类风湿的特异性诊断指标,与RF联合检测有助于提高RA临床诊断效能。     

抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子IgA和IgM诊断类风湿关节炎的临床价值

目的评估单独或联合检测抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）IgA和IgM对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法分别检测195例RA患者和195例对照者血清中的AKA、抗CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF,AKA采用间接免疫荧光的方法检测,抗-CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF采用酶联免疫吸附试验检测,分析上述抗体在RA中的敏感性和特异性,比较抗-CCP抗体联合IgA-RF或（和）IgM-RF诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果抗-CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF3项联合检测特异性最高。抗-CCP抗体＋IgA-RF的阳性预测值（87．59％）要明显高于抗CCP抗体＋IgM-RF（78．49％）。结论抗CCP抗体与IgA／IgM-RF联合检测可以显著提高RA的诊断效能,降低误诊率。     

抗环瓜氨酸多肽抗体在类风湿关节炎中的临床意义

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（anti－CCP）在诊断类风湿关节炎（RA ）中的临床意义。方法随机选取2014年6月至2015年8月在中山大学附属第三医院粤东医院风湿科门诊及住院确诊RA患者158例,其他结缔组织病患者86例,随机抽取同期健康体检的健康人群130例,类风湿因子（RF）测定采用速率散射比浊法;抗CCP抗体测定采用酶联免疫吸附试验（ELISA）。检测结果组间比较采用四格表卡方（χ2）检。结果 RA 患者血清抗CCP抗体阳性率为65．2％（103例）,明显高于健康人群（1．5％,2例）和其他结缔组织病患者（3．5％,3例）,其诊断RA的特异度（97．7％）显著高于RF ,差异有统计学意义（ P＜0．01）;联合抗CCP抗体＋RF检测,特异度与单独检测抗CCP抗体相当。结论抗CCP抗体在对RA的诊断特异度高,在辅助RA诊断中具有重要的临床价值。