正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化

目的了解正常孕妇妊娠晚期和妊高征患者血小板参数的变化,探讨其临床意义。方法采用日本光电MEK-6318K血液分析仪分别对正常孕妇(64例),妊高征患者(64例),对照组(正常体检妇女64例)血液标本进行血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)测定,并比较各组间的差异。结果妊高征组和正常孕妇组的MPV、PDW显著高于对照组(P<0.01);妊高征组MPV、PDW明显高于正常孕妇组(P<0.05);妊高征组的PLT、PCT显著低于对照组(P<0.01)。结论妊高征患者由于血小板消耗和破坏增加,导致血小板减少,MPV、PDW明显增高,因此,检测血小板参数对预测妊高征的发生有一定参考意义。     

妊娠高血压综合征患者外周血CD62P、CD63检测的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者、正常妊娠早期、中期、晚期妇女血小板活化状态、血小板指标、凝血功能指标的变化,探讨其对妊高征患者血栓前状态的临床预测及诊治价值。方法随机选取22例妊高征患者(妊高征组)、71例正常妊娠妇女(妊娠早期组24例、妊娠中期组23例、妊娠晚期组24例)和22例正常体检妇女(健康对照组)作为研究对象,运用流式细胞仪、血细胞分析仪、血凝仪观察各组血小板上CD62P、CD63的表达及血小板(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板体积(MPV)、血小板宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等含量。结果妊高征组CD62P含量明显上调,与妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组比较,差异具有统计学意义(分别P0.01、P0.01、P0.05);妊高征组CD63表达量也高于妊娠早期组、妊娠中期组及妊娠晚期组,但差异无统计学意义(P0.05)。妊娠晚期组CD62P表达量明显高于妊娠早期组及妊娠中期组,差异具有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期组的PLT含量显著高于妊娠早期和妊娠中期组的孕妇(分别P0.01、P0.05)。妊高征组PLT含量减少,与妊娠早期组、妊娠中期组及妊娠晚期组相比差异无统计学意义(P0.05)。PLT与CD62P呈负相关(r=-0.256,P0.05);PLT与CD63呈负相关(r=-0.336,P0.01)。CD62P与CD63呈正相关(r=0.303,P0.01)。CD62P、CD63、PLT、MPV、PCT、PDW、PT、Fbg指标在妊娠晚期组、妊高征组和健康对照组之间差异有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期组MPV、PDW、PT、Fbg与健康对照组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.01);TT与健康对照组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.01)。妊高征组CD62P、CD63、PDW、Fbg与健康对照组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.01);PLT、PCT与健康对照组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.01)。妊高征组CD62P与妊娠晚期组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.05);MPV、PCT、PT、Fbg指标与妊娠晚期组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.05)。联合检测CD62P和CD63诊断妊高征敏感性为77.3%,特异性为67.6%,假阳性率为32.4%,假阴性率为22.7%,阳性预测值为42.5%,阴性预测值为90.6%。结论流式细胞术检测CD62P、CD63比血小板和凝血功能指标更能反映血栓形成倾向,对妊高征的防治具有重要价值。     

血小板参数在血小板减少性疾病中的应用

目的 探讨血常规检测中血小板计数(PLT)及相关参数[血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)]对血小板减少性疾病的诊断价值及疗效观察,为临床诊治提供指导意义.方法 选取四类血小板减少患者115例,其中特发性血小板减少性紫癜(ITP) 71例,再生障碍性贫血(AA)29例,骨髓增生异常综合征(MDS)15例,采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT,并与健康者及治疗前后对比.结果 初诊时ITP组PLT、PCT明显低于健康对照组(P<0.01),MPV、PDW、P-LCR明显高于健康对照组(P<0.01);AA组PLT、PCT、MPV、P-LCR明显低于健康对照组(P<0.01),PDW差异无统计学意义(P>0.05);MDS组PLT、PCT明显低于健康对照组(P<0.01),PDW明显高于健康对照组(P<0.01),MPV、P-LCR差异无统计学意义(P>0.05).ITP初诊时与治疗后缓解组比较,PLT、PCT明显升高(P<0.01),MPV、PDW、P-LCR明显降低(P<0.01).结论 血小板参数的检测对于血小板减少性疾病的疗效观察与预后判断具有重要的临床意义.     

慢性自发性荨麻疹患者维生素D和血小板指标的相关性研究

目的 探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者维生素D[25-(OH)D]与血小板指标的相关性.方法 选择2019年5-12月在广州医科大学附属顺德医院皮肤科就诊的CSU患者46例为CSU组,选择同期体检健康者50例作为对照组.收集研究对象的基本临床资料,应用7日荨麻疹活动度评分(UAS7)对疾病进行严重程度评分,检测并比较2组人群的外周血血清25-(OH)D及血小板指标[血小板计数(PLT)、血小板容积比(PCT)、血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)]的差异,分析25-(OH)D与血小板指标的相关性.结果 CSU组和对照组25-(OH)D水平分别为(21.07±3.10)、(28.31±2.98)ng/mL,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01);CSU组MPV和PDW高于对照组(P<0.01),PLT和PCT 2组间差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析显示,25-(OH)D与MPV、PDW呈显著负相关(r=-0.773、-0.681,均P<0.01),与PLT、PCT无相关性(均P>0.05).UAS7评分显示,中重度组和轻度组25-(OH)D、MPV和PDW差异均有统计学意义(P<0.01).结论 CSU患者有明显血小板激活现象,MPV、PDW与维生素D呈显著负相关,维生素D可能具有抑制血小板活化的治疗潜力.     

糖尿病足患者血小板相关参数的变化

目的:探讨糖尿病足患者平均血小板体积和血小板数量变化的临床意义。方法:分别测定82例糖尿病足患者(DF组)和57例2型糖尿病无并发症患者(2-DM组)及46例健康人(对照组)外周血平均血小板体积(MPV)、血小板数量(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)。结果:DF组MPV比对照组和2-DM组增大(P<0.01),PLT比对照组减少(P<0.01),也比2-DM组减少(P<0.05);2-DM组PLT较对照组减少(P<0.05),MPV与对照组相比差异无显著性(P>0.05);3组间PCT、PDW比较差异无显著性(P>0.05)。结论:血小板功能活化积极参与了糖尿病足的发病过程。     

凝血指标及血小板参数与孕晚期子痫前期进展的相关性研究

目的 分析凝血指标及血小板参数水平与孕晚期子痫前期(PE)发生及疾病进展的关系.方法 回顾性分析2018年4月至2020年4月于该院接受治疗的100例孕晚期PE孕妇临床资料,按病情程度不同分为轻度组40例、重度组60例.另选取同期在该院接受产检的50例健康孕晚期孕妇作为对照组.检测孕妇凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]水平,并分析各指标与孕晚期PE疾病进展的关系.结果 对照组APTT、PLT水平高于轻度组和重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组APTT、PLT水平高于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组FIB、MPV、PDW、PCT水平低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05),轻度组FIB、MPV、PDW、PCT水平低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);经回归分析检验结果显示,MPV、PDW、PCT是孕晚期重度PE发生的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,APTT、PLT、MPV、PDW、PCT水平预测孕晚期PE病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.905、0.929、0.931、0.760、0.730,均有一定预测价值.结论 凝血指标及血小板参数水平与PE病情有一定相关性,对临床评估PE患者疾病进展与指导治疗有重要意义.     

血小板参数与类风湿关节炎病情活动指标相关性分析

目的 观察类风湿关节炎(RA)患者血小板参数(血小板计数PLT、血小板压积PCT、血小板平均体积MPV、血小板分布宽度PDW)的变化及其与病情活动指标的相关性.方法 比较RA 活动组36例、缓解组15例和正常对照组20例的血小板参数变化,分析36 例活动期RA 患者血小板参数与病情活动指标(ESR、CRP)的相关性.结果 活动期RA患者的PLT和PCT明显高于临床缓解期(P< 0.05)及正常对照组(P<0.01),MPV明显小于临床缓解期及正常对照组(P<0.05),而临床缓解期患者的PLT和PCT与正常对照组比较差异无统计学意义,各组PDW差异无统计学意义(P>0.05).结论 PLT、PCT、MPV与RA 病情变化有关,可作为判断RA 疾病活动的临床指标.     

妊娠高血压综合征患者血脂纤维蛋白原浓度及血小板参数分析

目的探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血脂、纤维蛋白原(Fib)浓度及血小板参数的变化特征及意义。方法选择68例妊高征待产孕妇(妊高征组)和160例正常待产孕妇(对照组)作为研究对象,分析两组血脂、Fib浓度及血小板参数的变化并探讨其意义。结果妊高征组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇稍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊高征组Fib浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。妊高征组血小板计数、血小板比容明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);平均血小板体积、血小板分布宽度则明显高于对照组,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论分析妊高征患者血脂、Fib浓度及血小板参数的变化,对妊高征的诊断、病情判断及治疗有一定价值。     

妊娠高血压综合征孕妇血小板及凝血指标的观察分析

目的 对妊娠高血压综合征孕妇血小板参数及常规凝血指标进行观察分析.方法 选择妊高征待产孕妇30例(妊高征组),正常妊娠待产孕妇30例(正常妊娠组),正常非妊娠期妇女30例(对照组)作为研究对象.测定3组妇女血小板参数、常规凝血四项(纤维蛋白原浓度、凝血酶原时间、活话部分凝血活酶时间、凝血酶时间).结果 (1)妊高征组血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组及正常妊娠组(P<0.05);(2)常规凝血检查妊高征组与正常妊娠组两组检查结果差异无显著性意义,但除凝血酶时间外与对照组相比差异均有显著性意义.结论 妊高征组孕妇血小板参数较正常妊娠组及对照组相比改变有显著性意义,故观察血小板参数对妊高征的诊断及治疗有一定的价值.常规凝血检查在妊高征的诊断及治疗中意义不大.     

产后出血、重度妊娠高血压综合征患者血小板参数测定

目的:探讨产后出血、重度妊娠高血压综合征(简称重度妊高征)与正常妊娠妇女的血小板参数变化及意义。方法:用全自动血液分析仪检测产后出血患者86例(观察组1)、重度妊高征患者75例(观察组2)和正常妊娠妇女110例(对照组)的血小板参数(PLT、MPV、PDW、P-LCF)值,并比较各组之间的差异。结果:产后出血组血小板参数值与对照组比较差异无显著性,P>0.05;重度妊高征组与对照组相比,PLT值比较差异无显著性,P>0.05;而MPV、PDW、P-LCF值比较差异有显著性,P<0.05。结论:产后出血原因多见于子宫收缩乏力及产道裂伤等,单纯血小板凝血功能变化无预测性意义,血小板参数变化对重度妊高征病情监测及治疗有重要意义。     

整体护理模式应用于妊高征产妇对其疾病控制程度及胎儿结局的影响

目的：探究妊娠高血压(妊高征)产妇引入整体护理模式对其疾病控制程度及胎儿结局的影响。方法选取我院产科于2012年8月至2015年4月收治的90例妊高征产妇,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各45例。其中对照组开展常规护理模式,研究组则在对照组基础上开展整体护理模式。记录两组产妇妊高征心脏病、轻度先兆子痫、重度先兆子痫、分娩方式及胎儿结局转归,并对比两组产妇在分娩前及分娩后的SAS和SDS评分情况。结果研究组发生妊高征心脏病、轻度先兆子痫及重度先兆子痫发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0．05);研究组发生胎盘早剥及剖宫产发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。研究组产妇在分娩前的SAS和SDS评分与对照组差异无统计学意义( P>0．05);研究组产妇在分娩后的SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。研究组新生儿Apgar评分及体重均高于对照组,差异有统计学意义( P<0．05);研究组胎儿窘迫及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。结论整体护理模式应用于妊高征产妇,能有效控制疾病转归,且能促进胎儿分娩,取得较为可观的临床成效,值得进一步推广。     

结肠癌患者放疗和化疗前后血小板参数的变化及意义

目的探讨结肠癌患者放疗和化疗前后血小板参数的变化及其临床意义。方法采用XE-2100型血细胞分析仪检测38例结肠癌患者治疗前后以及30例健康人的血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)和血小板压积(PCT),并对结果进行对比分析。结果结肠癌患者与健康对照组血小板参数间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结肠癌患者放疗和化疗后3dPLT、MPV、PCT、P-LCR、PDW明显低于放化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结肠癌患者放疗和化疗后10d,MPV、PDW上升明显,与放疗和化疗后3d比较,差异有统计学意义(P<0.05);PLT、MPV、PCT、P-LCR虽有所升高,但与放化疗后3d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血小板参数测定可作为结肠癌患者放疗和化疗前后评价骨髓造血功能较好的指标,其中MPV、PDW为更灵敏的指标。     

血小板减少患者治疗前后血小板参数变化及其临床意义探讨

目的 探讨血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化及其临床意义.方法 选择146例血小板减少患者(观察组),其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)78例、再生障碍性贫血(AA)31例、急性白血病(AL)37例,对照组为102例体检健康者.检测观察组治疗前后及对照组血小板参数,比较患者治疗前与对照组,及患者治疗前后检测结果.结果 ITP组血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)低于对照组(P＜0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)高于对照组(P＜0.05);AA及AL组PLT、PCT、MPV均低于对照组(P＜0.05),AA组PDW高于对照组(P＜0.05);ITP、AA及AL组间PLT、PCT比较差异无统计学意义(P＞0.05),ITP组MPV、PDW高于AL和AA组(P＜0.05).与治疗后未缓解组比较,ITP、AA、AL缓解组PLT、PCT均增高(P＜0.05),ITP组MPV、PDW下降(P＜0.05),AA、AL组MPV升高(P＜0.05).结论 血小板参数检测作为判断病情转归的指标,有助于疾病的诊断及治疗,值得推广应用.     

妊娠晚期妊高征患者血清sVCAM-1和sICAM-1水平检测及临床意义

目的 探讨妊娠晚期妊高征(PIH)患者血清可溶性血管细胞粘附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)和可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercelluar adhcsion molecule-1,sICAM-1)检测的意义。方法 用ELISA法检测37例PIH患者及14例正常妊娠妇女血清sVCAM-1和sICAM-1的含量。结果 svcam-1在中重度妊高征组明显高于正常对照组和轻度妊高征组(P<0.05),轻度妊高征组与正常对照组无明显差异。(P>0.05);sICAM-1在各组间无明显差异(P>0.05)。结论 妊娠晚期血清sVCAM-1 水平明显升高,sICAM-1变化不明显。     

青年和老年人群血小板参数对比分析

目的探讨健康青年、老年人群静脉血血小板参数。方法随机抽样广州及东莞市体检者630例,用Cell-Dyn 3700血细胞分析仪检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)及平均血小板体积(MPV)。结果老年男组与青年男组比较PLT及PCT差异有统计学意义(P0.05),老年女组与青年女组比较PLT、PCT、PDW及MPV差异有统计学意义(P0.05),青年和老年女组的PLT均大于青年和老年男组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论青年和老年人群随年龄增大PLT减少,血小板某些参数差异有统计学意义。     

血栓弹力图在血液肿瘤患者预防性输注血小板的价值

目的:探究血栓弹力图(TEG)在血液肿瘤患者预防性输注血小板的价值。方法:选取2015年1月~2016年10月我院血液肿瘤患者35例,根据出血症状分为出血组16例与未出血组19例,分别进行TEG、血小板计数(PLT)检测。结果:出血组PLT检测结果明显低于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05);出血组MA值明显低于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05);出血组K值、R值、α角与未出血组比较,差异无统计学意义(P>0.05);MA值与PLT呈强相关(P<0.05),K值、R值与PLT无相关性(P>0.05);MA值对出血预示灵敏度与PLT对比,差异无统计学意义(P>0.05),MA特异度明显高于PLT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :TEG应用于血液肿瘤患者预防性输注血小板中价值较高,其参数MA值对预示出血具有较高特异度。     

血小板参数在NSCLC患者化疗效果评估和预后评估中的应用价值

目的探讨血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板比容(PCT)和血小板分布宽度(PDW)]在非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果评估、预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月该院收治的60例NSCLC患者(均行化疗)纳入观察组,另选取同期于该院进行体检的60例健康体检者纳入对照组。比较两组PLT、MPV、PCT和PDW变化,并进行12个月的随访,检测不同预后的NSCLC患者血小板参数变化。结果化疗前观察组PCT、PLT、MPV水平均显著高于对照组(P0.05),两组PDW比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后观察组PCT、PLT、MPV水平均显著低于化疗前和对照组(P0.05),两组PDW比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组中完全缓解患者PCT、PLT、MPV水平均低于部分缓解患者和未缓解患者(P0.05)。观察组中好转患者PCT、PLT水平均显著低于未愈/死亡患者(P0.05)。结论血小板参数在NSCLC患者化疗效果评估、预后评估中具有一定的应用价值。     

分娩球配合自由体位助产对初产妇分娩过程中分娩控制感及妊娠结局的影响

目的探究分娩球配合自由体位助产对初产妇分娩过程中分娩控制感及妊娠结局的影响。方法选取收治的初产妇72例,随机分为观察组及对照组各36例。观察组行分娩球配合自由体位助产,对照组传统卧位或半卧位生产。对比两组分娩控制感、妊娠结局、焦虑水平。结果观察组各产程时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组分娩控制感优于对照组(P<0.05);两组产后2h出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组视觉模拟评分(VAS)优于对照组(P<0.05);两组阴道分娩率对比,差异显著(P<0.05),两组新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对初产妇,采用分娩球配合自由体位助产,可显著改善分娩结局,减少产妇焦虑,缩短产程,具有临床应用价值。     

脑梗塞患者血小板参数的变化及意义

目的探讨血小板5项参数对脑梗塞患者的临床意义.方法分别测定108例脑梗塞住院患者和40例中老年体检者的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)和血小板最大聚集率(MAR),对血小板5项参数进行比较并作相关分析,同时对脑梗塞组中40例患者治疗前后的5项参数进行配对比较.结果脑梗塞组PLT减少、MPV和MAR增高较对照组有显著差异(P<0.01,0.05).PDW、 PCT两组间无显著差异.对照组PLT与MPV为中度负相关(r =-0.55,P<0.01),脑梗塞组二者为低度负相关(r =-0.37,P<0.05).脑梗塞组治疗后MPV减小,有显著差异(P<0.05);PLT、PDW、PCT和MAR无显著差异.结论 MPV增大是脑梗塞的独立危险指标,观察PLT、 MPV和 MAR的变化对脑梗塞的诊断和预防有指导意义.     

妊娠期糖尿病患者的血小板五项参数变化及意义

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血小板参数变化及意义.方法 GDM孕妇120例为GDM组,正常孕妇120 例为对照组,孕12周、30周时测定血小板数、血小板压积、大血小板比率、血小板平均体积和血小板分布宽度.结果 与对照组比较,GDM组孕12周血小板各参数差异均无统计学意义(P＞0.05),孕30周PLT 、PCT降低,其他参数均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).GDM组孕12周与孕30周比较各参数差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组孕12周与孕30周PLT 、PCT差异有统计学意义(P＜0.05),其他参数差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 血糖和血小板参数检测,对GDM的发生发展及早期诊疗有价值.