干式生化仪在献血者ALT初筛中的应用

随着无偿献血工作的深入开展,街头自愿无偿献血已成为献血的主要来源.目前国内采供血机构为了方便献血者献血,大多是采用初筛合格后直接采血再复检的工作模式,而外采初筛一般只是筛选血型、血比重、HBsAg 3项,很多血站并未开展献血者ALT初筛,导致因ALT复检不合格而报废的血液比例很高,ALT复检不合格已成为血站血液报废的最主要原因[1,2].为了从源头上减少血液报废和资源浪费,本站自2012年1月开始在各采血点应用Mission 100干式生化仪进行采血前ALT初筛工作,大大降低了因ALT复检不合格所致的血液报废,现报告如下.     

Au400全自动生化分析仪检测ALT活性的能力验证

随着医学检验诊断技术的快速发展,国内对献血者血液丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测从传统的赖氏法、改良微板法发展到了全自动生化分析。由于ALT是临床检测肝功能的常用检测项目之一,也作为采供血机构血液筛查的一项重要指标被列入我国献血者健康检查标准。近年来,ALT的升高是各血站引起血液报废的最主要因素之一,因此,全自动生化分析仪做为ALT的检测设备之一,     

性别、年龄及献血季节与献血者血液ALT的关系

丙氨酸氨基转移酶(ALT)为肝脏功能诊断的重要指标之一,是卫生部部颁标准规定采供血机构对献血者初筛和血液复检的常规检测项目;但由于ALT并非肝炎诊断的特异性指标,生理、病理,乃至生活方式和饮食习惯也可能引起ALT活性增高,因而献血者所献血液的ALT不合格致报废的血液,一直占采供血机构采集血液报废比例较高的部分.我们就献血者性别、年龄以及季节与献血者ALT的关系做了对比分析,希望摸索出一定的规律来降低献血者ALT不合格导致的血液报废率,现报告如下.     

干式生化测试系统用于献血前ALT筛查的探讨

随着无偿献血的深入开展,各地血站为了降低血液不合格报废率,越来越重视献血前筛查工作,但对ALT的筛查各血站都在寻找适合自己血站的方法,存在较多差异,有的血站不筛查,有的用干式生化,有的用半自动生化,今年年初我站提出加强献血前ALT的筛查,特别是筛查要符合工作流程的需要,选择的方法简单又能有效解决ALT筛查问题,降低因ALT不合格的血液报废率,为此我们进行了一些比较,选择了艾康公司的Mission干式生化,     

非检测因素导致血液报废原因分析

近年来在全国各地血站基本上实现了无偿献血,在用血量逐渐上升,献血人员相对不足的情况下,降低血液报费率,减少血液资源浪费,成为血站面临的主要任务之一.为了有效利用血液资源,降低血液报废率,加强对采供血环节的监控,我们对内蒙古血液中心2008-2010年无偿献血非检测因素导致的血液报废情况进行了统计分析,现报告如下.     

应用干式化学法初筛检测献血者ALT效果分析

目的 探讨利用干式化学法初筛检测献血者ALT的效果,减少献血后血液报废.方法 比较无偿献血前ALT初筛检测进行与否,对血液ALT检测不合格的影响.结果 经干式化学法初筛检测后献血者血液ALT报废率为0.19％,为初筛前ALT淘汰率的9.5％,P＜0.005.结论 推广应用干式化学法在献血前对献血者进行ALT筛查,能有效...     

佛山市禅城区无偿献血者血液筛查结果分析

目的通过了解佛山市禅城区无偿献血者的血液检测情况,为建立1支固定自愿无偿献血者队伍提供科学决策和参考。方法对2011~2015年参与该血站无偿献血的血液检测结果进行回顾性分析。结果 2011~2015年血液检测结果不合格率呈逐年下降趋势;献血前未进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)筛查的血液检测不合格率为8.65%,献血前进行ALT筛查的血液检测不合格率为2.23%,两者之间比较差异有统计学意义(P0.05);固定献血者与非固定献血者之间,除ALT检测项目外,其他检测项目的不合格率差异有统计学意义(P0.05)。结论做好献血前的ALT筛查工作,进一步巩固和发展固定献血者队伍,提高血液检测的合格率,确保血液的安全性。     

乳糜血丙氨酸氨基转移酶检测的研究进展

丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）作为肝脏疾病诊断、治疗、随访及健康查体常用的指标之一,同时还是献血者献血前筛查的一项非特异性的指标。中国《献血者健康检查要求》（GB18467-2001）的规定,采供血机构应采集提供ALT检测合格的血液及血液制品。国内各地区血液筛查结果显示出ALT不合格是导致血液报废的主要原因[1-2]。     

应用干式化学法初筛检测献血者ALT效果分析

目的探讨利用干式化学法初筛检测献血者ALT的效果,减少献血后血液报废。方法比较无偿献血前ALT初筛检测进行与否,对血液ALT检测不合格的影响。结果经干式化学法初筛检测后献血者血液ALT报废率为0.19%,为初筛前ALT淘汰率的9.5%,P〈0.005。结论推广应用干式化学法在献血前对献血者进行ALT筛查,能有效降低血液报废,有利于保留献血者。     

丙氨酸氨基转移酶异常血液报废原因分析

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是血站行业作为预防输血后肝炎而长期使用的一项检测项目,我国血站基本标准中明确规定对献血者ALT的初筛采用酮体酚法,复检采用赖氏法。随着血液检测自动化的应用和无偿献血法规的全面实施,许多血站已将ALT检测改为酶动力学方法,即使用大型全自动生化仪或全自动酶标仪进行ALT的自动定量试验。采血方式较以往也有所变化,并且产生了较高的ALT血液报废率。ALT异常血液报废率升高是否与以上改变因素有关。对此,笔者从方法相关性、人群差异、血液采集方法等方面对报废的原因进行分析。     

5年溧阳市无偿献血者血液报废趋势分析及措施

目的了解2011-2015年溧阳市无偿献血者血液报废情况,分析其趋势变化,寻找应对措施,在保证血液质量和输血安全的前提下尽可能降低血液报废率。方法通过血站血液管理信息系统收集并统计2011-2015年无偿献血者血液报废相关数据,分析血液报废的原因,了解可能的趋势变化。结果 5年来溧阳市无偿献血者血液报废总体呈下降的趋势。血液报废的主要原因是脂肪浆和检验不合格,检验不合格报废中2011年以丙氨酸氨基转移酶(ALT)为主,2012年2月开始全面开展采前筛检后,总报废率明显下降(χ~2=70.16,P0.05);传染病检测项不合格报废率从高到低依次排序为:梅毒螺旋体抗体(0.83%)乙型肝炎表面抗原(0.56%)丙型肝炎抗体(0.46%)人类免疫缺陷病毒抗体(0.07%)。结论降低血液总报废率的主要有效措施为:献血前采静脉血标本离心后,速率法检测ALT并判定血浆的脂肪程度,对中、重度脂肪浆和ALT高于标准的献血者作好延期献血的合理解释,可同时降低脂肪浆和ALT的报废率。加强血站质量管理,制订合理的采供血计划,及时调剂库存超量血液,加强采血前的献血知识宣传,加大力度招募固定献血者,选择敏感度和特异性双优的试剂,加强工作人员的技能培训并规范操作,控制好每个关键点等措施均可降低血液的报废率。     

2种丙氨酸氨基转移酶检测方法的比对与分析

正根据《献血者健康检查要求》,我国采供血机构要对采回的血液进行丙氨酸氨基转移酶检测(ALT)2遍速率法检测,为了避免采集血液因ALT原因报废过多,多数血站采取了街头用干式化学法对献血者进行采血前ALT筛查,从而尽可能的减少ALT的报废率。但在实际操作过程中,初筛后的血液在采血后仍然有一定比例的报废,为了探讨其原因,我们对速率法、干式化学法进行了比对试验,现报道如下。     

2001～2004年深圳无偿献血血液报废原因的调查

目的分析血液报废原因,寻求减少血液浪费的对策.方法对2001～2004年177333位深圳市无偿献血者的血液检测结果进行统计分析.结果在无偿献血血液报废中丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)阳性是两大主要报废原因.结论加强对献血者的征询及宣教,献血前增加ALT的快速筛查对减少血液报废,节省血液资源有积极的现实意义.     

血液病毒标志物检测模式的探讨

通过严格的血液检测排除一切可能检出的病毒阳性血液是提高输血安全性的重要措施。根据卫生部颁布的《中国输血技术操作规程(血站部分)》，目前大多数血站采用献血前体格检查和病史询问后直接采血进行血液学检测，也有少数血站采取献血者直接采血后对成品血液重复二次检测，由此带来采供机构的血液筛查工作无序性、筛查判断原则不一致性的普遍问题，为使我国采供血机构血液筛查工作更加规范、标准，建立一个比较合理的血液检验模式就显得尤为重要了。几年来，我站先后采用了二种不同的血液检测模式，现对二种检测模式作一回顾性分析：     

387名ALT单项不合格献血者情况分析

丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)的升高是血站血液报废的主要原因,也是导致献血者延迟献血的重要因素.如何降低血液报废率,进一步巩固无偿献血者队伍,是采供血工作的重点和难点.我们对本站2006-2007年无偿全血捐献者中,387名ALT单项升高者的性别、体重、初次多次献血特点及再次献血情况进行了分析,报道如下.     

2011年至2013年江门市无偿献血者血液报废情况统计分析

目的：分析2011年至2013年江门市无偿献血者血液报废情况,从而采取有效的措施控制血液的报废率,节约宝贵的血液资源。方法统计分析2011年至2013年各年度江门市无偿献血者血液检测项目报废的数量及报废率与非正常因素报废的数量及报废率。结果2011年至2013年不合格血液报废率分别为6.15%,7.23%,5.15%,2013年报废率相比2011年,2012年有所下降,其中主要是检测阳性报废率下降的原因;实行献血前ALT筛查也明显降低了ALT不合格报废率,报废率降低了7%左右;2013年因非正常因素采血不足量导致报废的血液相比2011年,2012年也有所减少。结论采供血过程的各个环节控制可降低血液报废率,节约有限的血液资源,减少不必要的浪费。     

选择性初筛丙氨酸氨基转移酶节约血液成本

目的在无偿献血前对献血者进行选择性初筛丙氨酸氨基转移酶(ALT),以减低血液报废率,有效地节约血液资源并有效地控制采供血成本。方法在中山地区2011年1～12月无偿献血活动中对体质量超过70kg的男性献血者进行ALT初筛,比较分析2011年选择性ALT初筛后和2010年未开展ALT初筛的血液报废率及采供血成本。结果 2011年的血液总报废率和ALT报废率明显降低,采供血成本不但未增加,并且有所降低。结论有针对性地对体质量超过70kg的男性献血者进行献血前ALT初筛,既可降低血液报废率,节约血液资源,又可有效控制采供血成本,降低血液成本。     

献血环境对血液初筛的影响分析

目的 探讨献血环境对血液初筛的影响.方法 2013年常州市对乡镇各单位、院校、企事业单位献血时间进行调整,与2012年比较,分析献血环境对血液初筛的影响,比较两年HBsAg和ALT的报废率.结果 2013年HBsAg和ALT的报废率较2012年有较大幅度下降.结论 血站通过献血时间的调整,可以减少血液初筛温湿度的影响,提高血液初筛的准确性,大大降低ALT、HBsAg的不合格率,避免血液的浪费以及不必要的开支,提高血站的工作效率.     

ALT快速检测在无偿献血者初筛中的应用

目的探讨献血前开展丙氨酸氨基转移酶(ALT)筛查对降低血液报废率是否有效.方法 比较ALT筛查前后血液ALT报废率.结果开展ALT快速筛查后ALT报废率从未开展筛查的9.43%下降到2.35%.结论 开展献血前ALT筛查可有效降低血液报废率,节约血液成本.     

2001-2004年深圳无偿献血血液报废原因的调查

目的分析血液报废原因，寻求减少血液浪费的对策。方法对2001—2004年177333位深圳市无偿献血者的血液检测结果进行统计分析。结果在无偿献血血液报废中丙氨酸氩基转移酶（ALT）升高和乙型肝炎病毒表面抗原（HbsAg）阳性是两大主要报废原因。结论加强对献血者的征询及宣教，献血前增加ALT的快速筛查对减少血液报废．节省血液资源有积极的现实意义。