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腹膜假性黏液瘤(PMP)是一种低度恶性黏液性肿瘤,现阶段该病病因尚未明确,多认为由腹腔或盆腔脏器假黏液肿瘤向腹腔扩散种植继发所致。PMP在腹腔里广泛出现时,治疗难度较大且多数患者疗效欠佳。现阶段可用于PMP的治疗方式主要包括以下几种:肿瘤细胞减灭术(CRS)、腹腔热灌注化疗(HIPEC)、术后早期腹腔内化疗(EPIC)以及黏液溶解剂法。本文报道1例66岁PMP患者诊疗过程,患者术后效果良好。 相似文献
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目的 探讨腹膜假性黏液瘤的诊断和治疗.方法 总结32例患者的诊断及治疗过程,并复习文献.结果 所有患者术后未发现淋巴结及肝、肺等处转移,存活30例,死亡2例,术后严重并发症12例,包括肠瘘7例、低血糖昏迷1例,肠梗阻2例,消化道出血1例,肾功能衰竭1例.11例患者接受了不同方法的化疗,全身化疗6例,腹腔化疗5例,腹腔热灌注化疗8例;高频热疗1例.术后随访率80%(26/32),随访时间12~24个月,存活5年1例.结论 腹膜假性黏液瘤临床少见,诊断困难,影像学检查有助于诊断;治疗以手术为主,辅以化疗和/或放疗等. 相似文献
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腹膜假黏液瘤(pseudomyxomaperitonei,PMP)是一种以腹腔内胶胨样腹水.伴大量黏液胶状物质分散种植于腹膜或大网膜表面为特征的肿瘤,临床少见。现就我们遇到的1例报告如下。 相似文献
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目的 分析了探讨经单鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤的疗效和并发症.方法 收治20例垂体腺瘤患者,其中5例患者为微腺瘤,15例患者为大腺瘤,8例患者为泌乳素腺瘤,6例患者为生长激素腺瘤,5例患者为泌乳素和生长激素混合性腺瘤,1例患者为无功能性腺瘤.结果 所有患者在显微镜下进行手术,完全切除18例,次完全切除2例.手术后有10例患者出现一过性尿崩症,经过3 d治疗后患者基本恢复.手术无死亡病例,无术区出血以及脑膜炎等并发症.患者手术后住院时间为6~12 d,平均住院7 d,20例患者手术过程中没有输血患者;随访1~6年,无复发病例.结论 经单鼻蝶入路手术治疗垂体腺瘤疗效显著,且手术创伤较小,操作简单,并发症较少,值得临床推广使用. 相似文献
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腹膜假黏液瘤11例病例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
腹膜假黏液瘤(pseudomyxomaperitonei,PMP)病在国内报道较少 ,多为个案。笔者对我院1994年—2002年获得组织学确诊的11例腹膜假黏液瘤病例进行了回顾性的总结分析 ,以加深对本病的认识。1临床资料1 1一般情况男4例 ,女7例 ,男女比为1∶1 75。中位年龄53岁 (37~72岁 )。主要症状有腹胀、腹部膨满感、大便习惯异常、渐进性消瘦等。病人自己或查体时发现腹腔或盆腔肿块。明显消瘦3例 ,腹盆腔肿物6例 ,腹水征阳性4例。患者均无肝脾或浅表淋巴结肿大。既往均无与阑尾炎或卵巢疾患相关病史。1 2特异性的实验室和影像学特征1 2 1实验室检查 :常… 相似文献
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阑尾囊性占位16例诊治分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨阑尾囊性占位临床特征及诊断与治疗。方法回顾分析近10年来收治的16例阑尾囊性占位临床资料。结果通过剖腹探查,其中3例确诊为黏液腺癌,5例诊断为黏液腺瘤,8例诊断为黏液囊肿。手术前确诊3例,误诊13例,10例误诊为阑尾炎,3例误诊为附件囊肿。3例囊腺癌2例行右半结肠切除加大网膜切除,其中1例加做输卵管切除,1例仅行活检手术,2例治愈,1例死亡。其余行阑尾切除。结论根据临床条件,手术中尽量行快速病理,如恶性病变,术中尽量行扩大切除或减瘤术。术后行腹腔化疗及全身综合治疗,是提高治愈率的关键。 相似文献
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^18F-FDG PET/CT在胃癌诊断和分期中的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨^18F-FDG PET/CT检查在胃癌诊断和分期中的应用价值。方法回顾性分析27例临床疑诊为胃癌患者的PET/CT检查结果,并与胃镜及手术病理和随访结果对照。结果PET/CT诊断胃癌的灵敏度为88.4%,准确性85.1%,3例假阴性原发灶直径均为1cm(T1期),2例为印戎细胞癌。1例假阳性手术后证实为胃溃疡伴炎症;②术后病理证实16例胃局部淋巴结转移,PET/CT检出12例,灵敏度为75%;③27例患者中PET/CT检出5例有肝脏、肺、骨.腹腔、后腹膜淋巴结等远处转移,其中4例由于的PET/CT结果改变治疗策略。结论PET/CT对胃癌是一种较为灵敏,可靠的检查方法,对术前分期具有重要的临床意义。 相似文献
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腹膜假性粘液瘤诊治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨腹膜假性粘液瘤的诊断和治疗方法.方法总结分析3例患者的诊治经验,并复习文献加以讨论.结果 3例患者均经手术治疗,病理证实.术后随访,1例3年内死亡,另2例存活6年以上.结论腹膜假性粘液瘤术前诊断较为困难,腹腔穿刺抽出胶样液应首先考虑该病的可能性,影像学和CEA检查对诊断可能有帮助.外科手术治疗仍是目前有效的治疗手段. 相似文献
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<正>阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾血吸虫病并继发产酸克雷伯菌感染致阑尾脓肿临床罕见,且该类疾病缺乏特征性的临床症状与体征,易误诊为急性阑尾炎、右髂窝腹膜后肿瘤或附件肿块,手术后病理报告是诊断的关键。本文报道1例阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾血吸虫病并继发产酸克雷伯菌感染患者的诊治过程,该患者早期被诊断为急性化脓性阑尾炎,6个月后因阑尾脓肿再次入院,后依据手术病理结果最终明确为阑尾低级别黏液性肿瘤、阑尾血吸虫病并继发产酸克雷伯菌感染形成阑尾脓肿。期望通过分享,提高临床对该疾病的认识和理解。 相似文献
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患者 ,男 ,5 9岁 ,因右下腹疼痛 ,以急性阑尾炎住院手术治疗 ,术中发现阑尾黏液囊肿已破裂 ,常规行阑尾切除 ,术后痊愈出院。 1a后患者出现腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦 ,检查腹部有揉面感 ,腹水 ( + )。按“结核性腹膜炎”治疗 90 d无效 ,曾先后去运城、西安等地就诊仍不能明确诊断 ,后经北京军区总医院剖腹探查确诊为“腹膜假黏液瘤”。出院 1a后再次因腹痛、腹胀、肠梗阻症状 ,又入本科治疗 ,再次行剖腹探查 ,术中发现 ,整个腹腔内、脏层、壁层腹膜以及肠壁上、肠系膜上、大网膜呈玻璃样改变 ,大量的胶冻样物 ,已无法彻底清除 ,术中在腹腔… 相似文献
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持续高热腹腔灌注化疗临床应用现状 总被引:2,自引:0,他引:2
目的阐述持续高热腹腔灌注化疗临床应用现状。方法结合文献讨论持续高热腹腔灌注化疗在常见局部晚期腹腔恶性肿瘤中的治疗作用和应用现状,并总结了持续高热腹腔灌注化疗在应用中的常见并发症。结果在局部晚期结直肠癌治疗中,外科手术联合CHPP的治疗明显优于手术加全身化疗的效果,3年生存率(3-yOS)可达25%~39%。局部晚期胃癌患者也从手术加CHPP治疗中获益,3-yOS为20%~73%。在局部晚期卵巢癌治疗中,CHPP仅推荐应用于一线含铂类方案化疗治疗失败患者的二线治疗。腹腔假黏液腺瘤是CHPP治疗的经典适应证,完全手术切除后联合CHPP治疗,5-yOS可达86%~97%。经CHPP治疗后,恶性腹膜间皮瘤的中位生存期可从12~17个月提高到34~67个月。CHPP相关并发症的发生率大致为27%~56%,常见的由CHPP引起的并发症如血液学毒性,肝、肾功能损害,肠粘连、肠梗阻,尿储留,盆腹腔感染,吻合口炎等等。结论近年来CHPP在临床应用方面得到了较快的发展,并取得了较好的临床疗效。 相似文献
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万古霉素腹腔灌注致红人综合征 总被引:3,自引:0,他引:3
童薇 《药物不良反应杂志》2009,11(2)
1例53岁接受腹膜透析的女性肾功能不全患者,因腹膜透析相关性隧道炎入院.给予氨曲南3 g静脉滴注,2 次/d;万古霉素0.125 g加入腹透液2 000 ml中腹腔注入,4次/d.次日患者出现心慌、胸闷、气短,颜面、颈、前胸皮肤出现充血性红斑并有针刺感.立即用新鲜透析液行腹腔灌洗,静脉给予地塞米松5 mg,20 min后症状缓解,次日充血性红斑消失.停用万古霉素,改用替考拉宁腹透治疗,氨曲南治疗同前,患者无不良反应,1周后出院. 相似文献
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我们对 11例腹腔局限性积液的患者采用介入超声治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 :本组 11例患者 ,男性 5例 ,女性 6例 ,年龄10~ 74岁 ,平均 38岁。其中腹腔手术后膈下积液 7例 ,阑尾脓肿 3例 ,膈下积液合并右侧腹腔局限性积液 1例。1.2 方法 :采 相似文献
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目的 探讨腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)的临床特征及预后.方法回顾性分析解放军总医院1995年5月-2009年6月收治的23例PMP的临床资料.结果 PMP临床表现主要为进行性腹胀、腹部包块、腹痛等.腹部影像学检查常可发现腹部包块、腹水征.部分病例血清肿瘤标志物水平升高.17例行腹腔减瘤术,3例行肿瘤细胞减灭术,仅行活检术3例.9例行术后腹腔灌注化疗.18例获得随访,3、5、10年总体生存率分别为79.7%、54.7%、27.3%.结论 PMP术前确诊困难,综合应用腹部影像学、血清肿瘤标志物等检查有助于诊断,治疗以外科手术联合腹腔灌注化疗为主,近期预后良好. 相似文献