卵泡期联合黄体期促排卵对卵巢低反应患者活产率的影响

目的探讨卵泡期联合黄体期促排卵在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期中对卵巢低反应(POR)患者活产率的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月于我院生殖中心行IVF/ICSI的713位POR患者713周期的数据资料,根据促排卵方案分为2组:单纯卵泡期微刺激促排卵组(单纯组)和卵泡期微刺激联合黄体期促排卵组(联合组),比较2组间每周期的获卵数、受精率、可利用胚胎数、周期取消率,及每起始周期的累积临床妊娠率、活产率及流产率。结果联合组每周期的获卵数[(3.5±2.0)vs.(1.7±1.2)]及可利用胚胎数[((2.1±1.4)vs.(1.1±1.0)]均显著高于单纯组(P0.05),周期取消率显著低于单纯组(15.6%vs.31.3%,P0.05)。联合组每起始周期的累积临床妊娠率显著高于单纯组(22.7%vs.14.8%,P0.05);累积活产率较单纯组有升高的趋势(17.7%vs.11.6%),但未达到显著性差异(P0.05);流产率两组间无显著性差异(P0.05)。结论卵泡期微刺激促排卵联合黄体期促排卵可显著增加卵巢低反应患者每周期的累积妊娠率,提高活产率。     

微刺激方案在反复常规IVF-ET治疗失败无可移植胚胎患者中的应用

目的探讨微刺激方案在反复常规IVF-ET治疗失败无可移植胚胎患者中的应用价值。方法回顾性分析2016年9月至2018年4月在我中心行助孕治疗,反复常规IVF治疗失败无可移植胚胎患者行微刺激方案促排卵的病例资料,共纳入130例患者(共329个周期)。按照患者卵巢功能分为:卵巢低反应(POR)组(95例患者,257个周期)和对照组(35例患者,72个周期),比较两组患者微刺激方案治疗后的妊娠结局。结果与对照组相比,POR组患者Gn总剂量、每周期获卵数、成熟卵母细胞数、正常受精卵个数、每周期冷冻胚胎数显著减少(P0.05)。POR组周期取消率显著高于对照组(49.42%vs.36.11%,P0.05);两组患者获卵率比较无显著性差异(64.12%vs.64.33%,P0.05)。POR组的受精率显著低于对照组(77.54%vs.86.55%),但卵裂率显著优于对照组(86.90%vs.69.42%)(P0.05)。进行移植的两组患者FET周期的每移植周期生化妊娠率、每移植周期临床妊娠率、胚胎种植率比较均无显著性差异(P0.05),但POR组的起始周期妊娠率(12.45%vs.27.78%)和累计临床妊娠率(49.23%vs.76.92%)均显著低于对照组(P0.05)。结论微刺激方案对于反复常规IVF治疗失败无可移植胚胎的患者,有可能改善卵母细胞质量而获得可移植胚胎,通过多次微刺激治疗仍可获得不错的妊娠率;但微刺激方案治疗中的高周期取消率不容忽视。     

微刺激方案与常规促排卵方案在高龄卵巢低反应不育女性中的前后周期比较

目的探讨36岁以上高龄、卵巢低反应(POR)不育患者最适宜的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵方案。方法回顾性分析34例36~45岁POR患者接受IVF-ET助孕治疗的临床结局,根据患者前后促排卵方案的不同分为常规促排卵方案34个周期和灵活微刺激方案34个周期。比较前后两种不同方案患者的临床资料及助孕结局。结果 (1)微刺激周期、常规促排卵周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)日的雌二醇(E2)水平、获卵数、MⅡ数、优胚率比较无显著性差异(P0.05);(2)微刺激周期的基础卵泡刺激素(FSH)水平高于常规促排卵周期,窦卵泡数则少于常规促排卵周期,差异均有统计学意义(P0.05);(3)常规促排卵周期的促性腺激素(Gn)天数、Gn总量大于微刺激周期,差异有统计学意义(P0.05);(4)微刺激周期的受精数、可利用胚胎数、优胚数、冻存胚胎数、MⅡ率及正常受精率均高于常规促排卵周期,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于高龄POR妇女,微刺激方案与常规促排卵方案相比,可以获得较多的受精数、可利用胚胎数、优胚数和冻存胚胎数,MⅡ率和正常受精率也有提高,且微刺激方式更加温和,既减轻了患者的痛苦,又减少了Gn的用量和医疗费用,提示对于高龄POR不育症患者可能更宜用微刺激促排卵方案。     

微刺激全胚胎冷冻方案在高龄患者中的应用

目的探讨微刺激全胚胎冷冻方案在高龄患者中的应用价值。方法对542例年龄≥38岁、应用微刺激方案行IVF/ICSI-FET的1 020个周期进行回顾性分析,根据患者年龄分为3组:A组(38~40岁);B组(40~43岁);C组(≥43岁),比较3组间月经第3天FSH、Gn总量、Gn天数、平均获卵数、成熟卵母细胞总数、胚胎形成数、胚胎冷冻数以及妊娠结局。结果 1 020个刺激周期中119个周期因卵巢反应不良放弃周期,周期取消率11.67%;1 001个取卵周期中69个周期获卵失败,平均获卵率93.11%。932个周期获得卵母细胞,平均获卵数(1.98±1.40)个,共565个周期有胚胎冷冻,胚胎冷冻率60.62%。3组比较HCG日卵泡数、获卵数无显著性差异(P0.05),月经第3天FSH水平、Gn天数、成熟卵母细胞数、胚胎形成数、胚胎冷冻数组间有显著性差异(P0.05),其中B组的Gn天数、Gn总量、成熟卵母细胞数、胚胎冷冻数显著高于C组(P0.05),C组的成熟卵母细胞数、胚胎冷冻数显著低于其他两组(P0.05)。342人共行585个移植周期,移植周期的妊娠率为20.00%,移植周期的累积妊娠率为34.21%,起始周期的累积妊娠率为21.59%。3组中随着年龄的增加,妊娠率逐渐下降(P0.05)。结论高龄患者使用微刺激全胚冷冻方案可以获得相对满意的妊娠结局,不失为临床上的一个选择。但针对高龄患者如何根据年龄、卵巢储备功能和前次促排卵治疗结果制定适宜的治疗方案,有待于进一步的随机对照试验探讨。     

微刺激促排卵在卵巢低反应不孕患者中的应用

目的探讨微刺激促排卵方案在卵巢低反应(POR)患者IVF/ICSI-ET中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在我院生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗,1年内分别行微刺激方案与其他常规方案促排卵的102例患者。并根据患者不同情况分为两组:预期POR组(70例),未预期POR组(32例)。对每例患者前后不同促排方案治疗周期的临床数据及结果进行分析。结果预期POR组中,微刺激周期与其他常规促排卵周期比较,HCG日E2水平、获卵数、MⅡ卵数、2PN数、优胚数、可利用胚胎数以及优胚率、可利用胚胎率的组间差异均无统计学意义(P0.05);Gn天数[(8.59±2.52)vs.(10.72±2.57)d]、Gn总量[(2 007.42±930.22)vs.(3 276.56±1 309.50)U]显著降低,且MⅡ卵率(72.15%vs.57.33%)、正常受精率(68.95%vs.59.48%)显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。未预期POR组中,微刺激周期与其他常规促排卵周期比较,Gn天数[(9.03±1.26)vs.(11.72±2.44)d]、Gn总量[(1 863.28±314.24)vs.(3 160.55±1 216.86)U]显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);HCG日E2水平、获卵数、MⅡ卵数、2PN数、优胚数、可利用胚胎数以及MⅡ卵率、正常受精率、优胚率、可利用胚胎率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论对于预期的POR患者,微刺激方案可以获得较高的MⅡ卵率和正常受精率;而对于未预期的POR患者,微刺激方案可以减少Gn的用量和天数,但并不能改善其助孕结局。     

获卵数对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕过程中,获卵数是影响妊娠结局的重要因素。由于个体差异性,即使采用相同的控制性促排卵(COS)策略,获卵数亦存在较大差异。获卵数较少时,可利用胚胎数减少,从而导致周期取消率升高,临床妊娠率降低。获卵数过多时,卵母细胞利用效率下降,卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险增高,影响最终妊娠结局。适量的获卵数可在充分利用卵母细胞、获得较满意妊娠结局的同时,减少OHSS等并发症的发生,并可避免胚胎浪费,减少治疗费用。长方案作为目前临床上非常成熟的促排卵方案,在IVF中有着广泛的应用。本文拟综述长方案周期不同获卵数对IVF妊娠结局的影响。     

微刺激全胚胎冷冻方案在常规IVF-ET治疗失败无优质胚胎患者中的应用

目的探讨微刺激全胚胎冷冻方案在常规IVF-ET治疗因胚胎质量差助孕失败患者中的应用价值。方法收集在本中心行常规促排卵后IVF/ICSI-ET助孕治疗、因无优质胚胎放弃或移植失败后改用微刺激方案助孕的106例患者为研究对象,回顾性分析常规促排卵的124个周期和改行微刺激方案后的156个周期的临床资料。比较不同促排卵方案的各项参数及妊娠结局。结果微刺激组的Gn天数[(7.24±2.41)vs.(10.59±1.81)d]、Gn总量[(656.97±347.17)vs.(2 409.54±726.01)U]、HCG注射日E_2水平[(451.46±350.85)vs.(1 275.93±674.46)pmol/L],以及成熟卵母细胞数[(2.53±2.15)vs.(8.98±5.29)个]等均显著低于常规方案组(P均0.05),但微刺激组的每卵胚胎形成率(39.13%)显著高于常规方案组(12.81%)(P0.05)。常规方案组未获得临床妊娠;微刺激组共70个周期进行冻融胚胎移植,临床妊娠22例,移植周期临床妊娠率为31.43%(22/70),累计继续妊娠率为18.87%(20/106)。且微刺激方案中不同年龄组的胚胎种植率、移植周期妊娠率随着年龄增加显著下降(P0.05)。结论微刺激全胚胎冷冻方案应用于常规IVF-ET治疗失败无优质胚胎的患者可获得较好的妊娠结局,有一定的临床应用价值。     

卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在卵巢低反应患者中的应用

目的探讨卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应(POR)患者中的应用价值。方法将行IVF/ICSI治疗的POR不孕症患者随机分为卵泡期PPOS方案组(n=79)和拮抗剂方案组(n=77),观察患者扳机日血清FSH、LH、E2、孕酮(P)水平,以及获卵数、成熟卵数、可用胚胎数、单周期促排卵平均用药费用等和随后冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局。结果 PPOS方案组患者扳机日FSH、LH、E2、P水平与拮抗剂组相似(P0.05),获卵数、成熟卵数、可用胚胎数稍高于拮抗剂方案组[分别为(3.42±2.00)vs.(3.24±1.91)、(2.91±2.03)vs.(2.69±1.81)、(2.08±1.83)vs.(1.94±1.46)],但无统计学差异(P0.05);PPOS方案组单周期促排卵平均用药费用显著低于拮抗剂方案组[(1 990±1 045)vs.(3 925±745),P0.05);随后的FET周期中,PPOS方案组临床妊娠率、植入率、持续妊娠率均稍高于拮抗剂方案组[分别为(24.24%vs.22.86%、15.38%vs.13.24%、75.00%vs.62.50%),而流产率则低于拮抗剂组(25.00%vs.37.50%),但均无统计学差异(P0.05)。结论卵泡期应用高孕激素状态下促排卵方案可有效抑制LH峰,获得具有发育潜能的胚胎,与以往POR患者促排方案的胚胎实验室及临床结局比较无显著差异,但更为经济简便,为POR患者提供了一种新的选择。     

微刺激条件下高血黄体生成素水平对于多囊卵巢综合征患者IVF结局影响的病例对照研究

目的探讨微刺激促排卵过程中出现血清高黄体生成素水平对于多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF结局的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法分析高血黄体生成素水平与PCOS患者IVF结局的关系。纳入病例为2012年10月至2013年9月间接受IVF/ICSI治疗在微刺激方案促排卵条件下出现两次以上血清LH10U/L的PCOS患者,对照组以1∶1比例从接受IVF/ICSI治疗的PCOS患者中随机抽取,按年龄、不孕年限、不孕原因、周期用药方案等因素与病例配对。比较两组患者促排卵期间血清激素水平、胚胎实验室结局及临床结局。结果高LH组促排卵期间孕酮值、平均获卵数、MII卵数、受精率、卵裂率及有效胚胎率与对照组相比,均无显著差异(P0.05);同时,在冷冻胚胎移植条件下高LH组所获胚胎在胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率与对照组均无显著差异(P0.05)。结论本研究观察到促排卵过程中血清LH水平对于PCOS患者IVF/ICSI结局没有明显影响。     

温和刺激方案在长方案卵巢低反应患者中的应用效果

目的探讨常规长方案促排卵出现卵巢低反应(POR)的患者行温和刺激方案促排卵的效果。方法回顾性分析本中心2014年6月至2015年5月行长方案控制性超排卵出现POR的患者。按照治疗方案的不同分为实验组(移植后未妊娠,再次行温和刺激方案促排卵治疗者80例)和对照组(同期长方案出现POR的患者426例)。分析比较两组患者的促性腺激素(Gn)用量、Gn天数、HCG日黄体生成素(LH)水平、获卵数、双原核受精率、优质胚胎率及临床妊娠率等指标。结果与同等条件下行长方案组的患者相比较,温和刺激组Gn用量小[(2 260.37±623.66)U vs.(2 996.73±577.38)U]、Gn时间短[(9.87±1.08)d vs.(11.38±1.56)d]、获卵数多(7.88±5.95vs.4.25±3.12)、优质胚胎率高(56.67%vs.49.95%),且临床妊娠率高(47.44%vs.34.83%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论常规长方案POR患者行温和刺激方案仍可能获得较好的妊娠结局。     

卵泡期联合黄体期促排卵在卵巢储备功能减退患者实施辅助生殖技术中的应用

目的研究卵泡期联合黄体期促排卵对卵巢储备功能减退患者进行辅助生殖技术的作用。方法回顾性分析37例卵巢储备功能减退的患者,第一周期用常规改良短方案促排卵失败,第二周期采用卵泡期联合黄体期促排卵方案,比较两种促排卵方案的结果。结果卵泡期联合黄体期促排卵方案周期共获得161枚MⅡ卵母细胞,改良短方案周期共获得114枚卵母细胞,两组平均获MⅡ卵母细胞数[(4.4±2.8)vs.(3.1±1.9),P0.05],MⅡ卵母细胞平均受精数[(3.51±0.35)vs.(2.11±1.56),P0.05],平均优质胚胎数[(1.65±0.28)vs.(0.81±0.19),P0.05]中,联合组均显著高于改良短方案组。在联合卵泡期和黄体期促排卵周期中,卵泡期促排卵共获得65枚MⅡ卵母细胞,黄体期促排卵共获得96枚MⅡ卵母细胞,黄体期平均获卵数显著高于卵泡期[(2.6±1.9)vs.(1.8±1.5),P0.05];而受精率[(83.1%)vs.(79.2%),P0.05]和平均优质胚胎率[(51.9%)vs.(53.9%),P0.05]均无统计学差异。结论对卵巢储备功能减退的患者,卵泡期联合黄体期方案促排卵方案能够在短期内获得更多的成熟卵和优质胚胎,这为此类患者的治疗提供了一种新的思路。     

黄体期雌二醇预处理方案改善卵巢低反应者体外受精-胚胎移植结局的初步研究

目的探讨促排卵周期前应用口服雌二醇（E2）对体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET）术中卵巢反应不良者的意义。方法对52例在我中心行IVF-ET术的卵巢反应不良患者分为黄体中后期补充E2者25例（试验组）及未补充E2者27例（对照组）;试验组中14例在一年内行两次IVF-ET的患者,进行自身配对前后对照（配对试验组vs配对对照组）。对纳入患者的病历资料进行统计分析,评估口服E2预处理对卵巢低反应患者促排卵的效果以及对IVF-ET结局的影响。结果试验组与对照组促性腺激素（Gn）用量、刺激天数、内膜厚度、成熟卵泡数、获卵数、E2峰值、可移植胚胎数、受精率、临床妊娠率等均无显著差异（P〉0．05）,但获卵数、可移植胚胎数、受精率、临床妊娠率有增高趋势。配对试验组较配对对照组有显著增高的获卵数、hCG日E2水平、hCG日直径〉14mm卵泡、可移植胚胎数（P均〈0．05）,刺激天数延长（P〈0．05）,受精率、临床妊娠率仅有增高趋势,而Gn用量、内膜厚度无显著差异性（P〉0．05）。结论对卵巢反应不良的患者,在IVF-ET术前黄体中后期口服E2可以延缓卵泡生长速度,改善促排卵治疗效果,提高胚胎质量,而不影响内膜厚度。     

短效曲普瑞林长方案在卵巢储备降低患者中的应用

目的探寻卵巢储备降低患者最低有效剂量的曲普瑞林降调节方案。方法回顾性分析我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)治疗的卵巢储备降低患者112个周期资料。根据降调方案分为:A组曲普瑞林短方案共61个周期,B组0.03 mg曲普瑞林长方案共51个周期。比较A、B两组患者的促性腺激素(Gn)用量、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率等。结果两组患者的平均年龄、不育年限、体重指数、基础内分泌值均无统计学差异(P0.05)。A组Gn用药量明显少于B组,获卵数多于B组,但其优质胚胎率明显低于B组(P0.05),两者的受精率和可移植胚胎数比较无显著性差异(P0.05),妊娠率、流产率差别亦无显著性(P0.05)。结论 0.03 mg曲普瑞林长方案可作为卵巢储备降低患者的超排卵备选方案之一。     

促性腺激素释放激素拮抗剂方案中卵巢反应性相关因素分析

目的研究促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH—ant）方案中卵巢反应性的影响因素及其与妊娠结局的关系。方法分析因输卵管因素和（或）男方因素在我院生殖中心进行体外受精／卵胞浆内单精子注射（IVF／ICSI）助孕的患者共452个周期,按患者的卵巢反应性分为卵巢低反应组、正常反应组和高反应组,比较拮抗剂方案中患者的一般情况、内分泌激素水平、促性腺激素（Gn）用药时间和剂量、获卵数、受精率及临床妊娠结局,并分析上述因素与卵巢反应性的关系。结果（1）在卵巢低反应组、正常反应组和高反应组中,患者的年龄、基础卵泡刺激素（bFSH）水平、基础睾酮（T）水平、窦卵泡计数（AFC）之间差异有统计学意义（P〈O．05）。（2）三组患者人绒毛膜促性腺激素（HCG）日的雌二醇（E：）水平、Gn的用量、取卵数、移植数、冷冻数及流产率之间差异有统计学意义（P〈O．05）;Gn的用药时间、子宫内膜厚度之间差异无统计学意义（P〉O．05）;卵巢低反应组的临床妊娠率（30．28％）明显低于其他两组,差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）多因素Logistic回归显示,年龄、bFSH水平及总Gn用量与卵巢反应性呈负相关,取卵数与卵巢反应性呈正相关。结论拮抗剂方案中,卵巢反应性与患者的年龄、bFSH水平及Gn用量有关,对卵巢反应性进行评估应当结合患者的一般情况、超声学检查及内分泌特点等多因素进行综合分析。     

促性腺激素在多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植治疗中的应用探讨

目的探讨促性腺激素(Gn)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗中的种类及剂量应用方案。方法回顾性分析2004年7月至2008年6月我院生殖中心收治PCOS患者的IVF-ET或ICSI治疗周期238个。根据Gn使用不同分为重组人卵泡刺激素(r-FSH)组和r-FSH+人绝经期促性腺激素(HMG)组,比较两组血清激素水平、卵巢反应性和治疗结局相关指标。根据卵巢过度刺激征(OHSS)发生程度分组,比较各组间获卵数、Gn用量和时间。结果r-FSH+HMG组Gn用量及时间显著高于r-FSH组。两组人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,获卵数、卵子成熟率、受精率、卵裂率、优质胚胎数经t检验均无统计学差异。两组临床妊娠率、流产率、OHSS发生率、因OHSS致移植取消率经卡方检验均无统计学差异。获卵数Ⅱ、Ⅲ度OHSS组间无显著差异,但均显著高于Ⅰ度和未发生OHSS组。OHSS各组间Gn用量、时间经方差分析无统计学差异。结论对使用FSH后卵巢反应欠佳的PCOS患者,加用HMG是一种有效且安全的超促排卵方案。PCOS患者预防OHSS发生在于个体化的促排卵方案和严密监测。     

微刺激方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植周期治疗结局的分析

目的探讨来曲唑/尿卵泡刺激素微刺激方案对卵巢低反应患者的治疗结局。方法研究对象为2007年7月至2009年4月在我院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的卵巢低反应患者111例,随机分为两组,60例使用微刺激方案(实验组),51例使用微量长方案(对照组)。对两组的周期取消率、获卵数、可移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率等进行比较。结果对照组与实验组的平均获卵数分别为(4.0±1.3)和(3.0±2.0)个,差异有显著性(P0.05);两组周期取消率、可移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率差异无显著性(P0.05)。结论来曲唑/尿卵泡刺激素微刺激方案对卵巢低反应的患者是一种有效的治疗方案,并且费用低廉。     

基因重组和尿卵泡刺激素在控制性超促排卵中的疗效观察

目的评估基因重组卵泡刺激素（rFSH）和尿卵泡刺激素（uFSH）在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）和卵胞浆内单精子注射（ICSI）促排卵中的疗效。方法244例接受IVF和ICSI的不育患者,分为rFSH组103例、uFSH组141例,两组均采用黄体期长方案超促排卵。卵泡监测、取卵、IVF—ET按本中心常规进行。观察用药时间、剂量、费用,获卵数、卵裂率、优胚率、妊娠率及重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率等。结果rFSH组与uFSH组比较,使用FSH安瓿数显著减少（P〈0．05）,但费用比uFSH高（P〈0．05）,人绒毛膜促性腺激素（hCG）日雌二醇（E2）rFSH较uFSH高,但无显著差异。两组在获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产和OHSS发生率无显著差异（P〉0．05）。结论uFSH和rFSH促排卵治疗同样有效、安全。     

卵母细胞体外成熟在IVF—ET周期中降低OHSS风险中的应用

目的探讨卵母细胞体外成熟培养（IVM）在体外受精-胚胎移植（IVF—ET）周期中降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险的应用价值。方法51例IVF长方案超排卵过程中出现OHSS早期征象时,充分知情后按患者意愿分成两组,实验组为即刻停药并于当天注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）36h后取卵,改行卵母细胞IVM治疗的21个周期;对照组为继续按常规治疗的30个周期。比较两组促性腺激素（Gn）用药天数、用药量、受精率、周期取消率、临床妊娠率及OHSS发生率。结果两组年龄、不育年限、基础内分泌、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率均无统计学差异（P〉0．05）,但实验组的卵泡刺激素（FSH）总用量、FSH用药天数、获卵数、OHSS（中、重度）发生率均低于对照组（P％0．05）,并且实验组周期ET取消率也显著低于对照组（P〈0．05）。结论在常规IVF周期超排卵中,当出现OHSS早期征象时改行卵母细胞IVM可显著减少促排卵药物的使用量,降低OHSS的发生风险及周期移植取消率,同时获得较好的临床妊娠率。     

玻璃化冷冻不同来源卵母细胞的临床研究

目的 探讨玻璃化冷冻对卵巢刺激（ovarian stimulation,OS）和控制性超促排卵（controlled ovarian hyperstimulation,COH）来源的卵母细胞影响.方法 对OS和COH来源的卵母细胞进行玻璃化冷冻,解冻后观察存活率,继续发育潜能及移植后的妊娠率并与COH来源的新鲜卵母细胞进行比较.结果 OS和COH来源的卵母细胞玻璃化冻融后的存活率和继续发育潜能无统计学差异（P＞0.05）,与新鲜卵母细胞差异无统计学意义（P＞0.05）.COH冷冻组和OS冷冻组的妊娠率和种植率分别是25.0%（3/12）、20.8%（5/24）和33.3%（1/3）、12.5%（1/8）.结论 玻璃化冷冻技术可以应用于OS和COH来源的成熟卵母细胞的冷冻保存,对其继续发育潜能和妊娠结局无显著影响.