高危早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的危险因素及转归分析

目的 探讨极低和（或）极早早产儿肠外营养相关性胆汁淤积（parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC）发生的危险因素及疾病转归。 方法 选择早产儿100例,均于生后24 h内入住新生儿重症监护病房,接受肠外营养（parenteral nutrition,PN）≥14 d,胎龄＜32周和(或)出生体重＜1 500 g。依据实验室结果将其分为PNAC组40例和非PNAC组60例,比较2组临床资料,分析PNAC发生的危险因素。 结果 PNAC组新生儿败血症、NEC发生率、中/长链脂肪乳使用率高于非PNAC组,出生胎龄小于非PNAC组,PN持续时间、脂肪乳使用时间、葡萄糖使用时间、禁食时间、抗生素使用时间长于非PNAC组,葡萄糖累积用量高于非PNAC组,差异有统计学意义（P＜0.05）。多元Logistic回归分析结果显示,新生儿败血症、使用中/长链脂肪乳是PNAC发生的独立危险因素（P＜0.05）。PNAC发生时间为PN后22.0（11.0）d,PN后38.0（21.0）d 血清直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）达到峰值,生后47.5（38.0）d后恢复正常,PNAC组发生肝功能损害8例,发生率为20%,无发生肝功能衰竭病例。 结论 PNAC是高危早产儿的常见并发症之一,减少不必要的禁食,缩短PN持续时间,预防感染及NEC发生,优化静脉营养成分对预防PNAC的发生及减轻其严重程度具有积极作用。     

极低出生体重儿肠外营养相关性胆汁淤积危险因素分析

目的 分析极低出生体重儿（VLBWI）肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）危险因素分析。方法对接受肠外营养（PN）支持超过14d的320例极低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析,分析其发生PNAC的危险因素。结果320例中发生PNAC35例,分析结果显示：胎龄、出生体重、PN持续时间、感染、氨基酸等是PNAC危险因素,其中PN持续时间、氨基酸用量是PNAC高危险因素。结论PN持续时间越长,氨基酸用量越多,发生PNAC的危险性越大;尽早肠内喂养、缩短PN时间,是降低PNAC的重要措施。     

超低/极低出生体重儿支气管肺发育不良的危险因素及肺外合并症分析

目的 探讨超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)、极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI)支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia,BPD)的相关危险因素及并发症.方法 分析2019年1月至2020年1月于我院收治的ELBWI和VLBWI病例资料,按照临床症状分为非BPD组和BPD组.采用独立样本t/χ2检验进行组间比较,多因素logistic回归分析探讨BPD发生的危险因素.结果 共140例病例资料纳入研究,ELBWI 10例、VLBWI 130例,非BPD组71例,BPD组69例.两组在胎龄、出生体重、产前足量激素保胎、Apgar评分≤3分、吸氧浓度>30％、机械通气差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示胎龄、吸氧浓度>30％、机械通气是ELBWI和VLBWI发生BPD的独立危险因素(P<0.05).BPD组患儿住院时间长,住院期间输血、重度贫血、水肿、PNAC、EUGR、甲功异常发生率高(P<0.05).结论 ELBWI和VLBWI发生BPD与多种因素有关;预防早产、产前予足量激素保胎、降低吸氧浓度、减少机械通气、预防重度窒息、积极的营养管理是预防BPD发生的重要措施.     

早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的影响因素分析

目的：总结早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的影响因素。方法102例行胃肠外营养(PN)支持治疗的早产儿根据是否发生PNAC分为PNAC组和非PNAC组,比较两组患儿临床资料的差异。结果本组102例早产儿中共发生PNAC 18例(17.65%),其中死亡患儿1例。PNAC组早产儿在胎龄、出生体重、PN持续时间、氨基酸累积用量、脂肪乳累积用量以及感染率、出院体重、住院天数方面与非PNAC组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PNAC发生与早产儿胎龄小、出生体重低、感染、PN持续时间长、脂肪乳及氨基酸累积剂量高有关。     

极低出生体质量儿宫外生长迟缓的危险因素分析

目的：回顾极低出生体质量儿（very low birth weight infant,VLBWI）宫外生长迟缓（extrauterine growth retardation,EU－GR）发生情况并分析发生EUGR的相关因素。方法：选择2009年9月至2011年6月在重庆医科大学附属儿童医院新生儿重症监护病房住院成活VLBWI 87例进行回顾性分析。入选标准：出生体质量<1 500 g,入院时间<24 h且住院天数≥14 d,不伴有影响生长发育的先天畸形或遗传代谢性疾病。排除标准：住院天数<14 d,住院期间放弃治疗或死亡。将入选病例分为EUGR组和非EUGR组。计数资料比较采用卡方检验,正态分布的计量资料比较用t检验,非正态分布计量资料采用秩和检验,EUGR相关危险因素用二元logistic回归分析。结果：2009年9月至2011年6月符合纳入标准的VLBWI 87例,其中EUGR为74例（85.1%）,非EUGR为13例（14.9%）;EUGR组宫内生长迟缓（intrauterine growth retardation,IUGR）发生率（27.6%）比非EUGR组（0%）高,平均出生胎龄（31.21周/29.27周）和出院日龄（36.82周/34.00周）较大,恢复至出生体质量时间（10.54 d/6.69 d）和开始肠内营养时间（3.82 d/1.85 d）较长（P<0.05）,而出院时口服热卡[91.96 kcal/（kg·d）/146.23 kcal/（kg·d）较低（P＜0.05）];logistic回归结果显示IUGR（OR=0.77）、开始肠内营养时间晚（OR=12.081）、恢复至出生体质量时间长（OR=48.404）是EUGR发生的危险因素（P<0.05）。结论：IUGR、开始肠内营养时间晚、恢复至出生体质量时间长是VLBWI发生EUGR的危险因素。     

早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的危险因素分析

目的 探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）的危险因素.方法 对新生儿重症监护病房进行肠外营养支持（＞14天）治疗的91例早产儿资料进行回顾性分析,并根据患儿是否发生胆汁淤积分为PNAC组与非PNAC组.并比较两组患儿接受肠外营养支持治疗的时间、三大营养素提供热卡量、禁食时间及体重增长等情况.结果 PNAC组与非PNAC组患儿在出生体重、开始喂养时间、肠外营养（PN）支持治疗持续时间、禁食时间、喂养不耐受、机械通气、胃肠道手术、败血症、NEC、窒息及SGA等方面差异均有统计学意义（P＜0.05）,而在肺炎发生、患儿出生胎龄、颅内出血及动脉导管开放等方面差异无统计学意义（P＞0.05）.PNAC伴有肝损组患儿的胆汁淤积持续时间与无肝损组相比,要显著增长（P＜0.05）;总胆红素与直接胆红素峰值较无肝损组患儿明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.PNAC相关因素Logistic回归分析显示,开始喂养时间、氨基酸及脂肪乳提供热卡比率高、SGA、PN持续时间、颅内出血、窒息等为发生PNAC的危险因素,经口摄人热卡高为保护因素.结论 肠外营养相关性胆汁淤积的发生与氨基酸及脂肪乳提供热卡比率高、开始喂养时间迟、SGA、PN持续时间长、颅内出血、窒息的发生相关,经口喂养提供热卡高为保护因素.     

早产低体质量儿长期胃肠外营养相关性胆汁淤积高危因素分析

目的探讨早产低体质量儿胃肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）的高危因素及防治措施。方法对接受＂全合一＂方式进行胃肠外营养（PN）≥7 d的134例早产低体质量儿的临床资料进行回顾性分析。按是否发生PNAC分为PNAC组和非PNAC组,并进行临床资料比较。结果 134例低体质量儿中发生PNAC 11例（8.21%）。分析结果显示,胎龄、出生体质量、PN持续时间、PN中脂肪乳剂平均每日用量及PN中热量每日摄入量在两组间的差异均有统计学意义（均P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示合并败血症、真菌感染是PNAC的高危因素。结论 PNAC发生与低胎龄、低出生体质量、长PN持续时间、PN提供热量过高、脂肪乳剂过量及是否伴有合并症密切相关。     

极低出生体重儿宫外生长迟缓及其危险因素分析

【摘要】　目的：回顾极低出生体重儿（Very low birth weight infant, VLBWI）宫外生长迟缓(Extrauterine growth retardation, EUGR)发生情况并分析发生EUGR的相关因素。方法：选择2009年9月至2011年6月在重庆医科大学附属儿童医院新生儿重症监护病房（Neonatal intensive care unit,NICU）住院早产儿进行回顾性分析。入选标准：出生体重<1500g，入院时间<24h且住院天数≥14d，不伴有影响生长发育的先天畸形或遗传代谢性疾病。排除标准：住院天数<14d，住院期间放弃治疗或死亡。将入选病例分为EUGR组和非EUGR组。计数资料比较采用卡方检验，正态分布的计量资料比较用t检验，非正态分布计量资料采用秩和检验，EUGR相关危险因素用二元Logistic回归分析。结果：2009年9月至2011年6月符合纳入标准的VLBWI 87例，其中EUGR为74例(85.1%),非EUGR为13例（14.9%）；与非EUGR组相比，EUGR组宫内生长迟缓（Intrauterine growth retardation，IUGR）发生率高，平均出生胎龄和出院日龄较大，恢复至出生体重时间和开始肠内营养时间较长（P<0.05），而出院时口服热卡较低（P＜0.05）；Logistic回归结果显示IUGR（OR=0.077)、开始肠内营养时间晚(OR=12.081)、出院时口服热卡低(OR=0.003)、恢复至出生体重时间长(OR=48.404)是EUGR发生的危险因素。结论：IUGR、开始肠内营养时间晚、出院时口服热卡低、恢复至出生体重时间长是VLBWI发生EUGR的危险因素。     

早产极低出生体重儿静脉营养胆汁淤积的高危因素分析

目的观察早产极低出生体重儿静脉营养相关胆汁淤积的发生率,并探讨胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的相关高危因素。方法回顾分析本院2011~2013年108例进行静脉营养支持14d以上的早产极低出生体重儿,按是否发生PNAC分成PNAC组及非PNAC组,观察两组有伴窒息、败血症、肺透明膜病(HMD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、支气管肺发育不良(BPD)、动脉导管开放(PDA)等合并症的发生率。结果 PNAC组的胎龄、出生体重均小于非PNAC组,差异有统计学意义(P0.05)。胃肠外营养持续时间、脂肪乳累计用量、氨基酸最大用量、肠道外营养(PN)热卡摄入量大于非PNAC组,差异有统计学意义(P0.05)。开始喂养日龄、体重恢复迟于非PNAC组,且合并症发生机率增大。结论 PNAC发生与胎龄小、出生体重低、开奶时间迟、大剂量使用氨基酸和脂肪乳、PN热卡高、胃肠外营养时间长,有无并发症有关。     

小儿推拿应用于早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的临床研究

目的:研究小儿推拿应用于早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)的临床疗效。方法:研究分为预防和治疗两部分,预防部分为接受胃肠外营养(PN)的早产儿,治疗部分为确诊PNAC的早产儿。选取2018年1-12月广东省妇幼保健院NICU收治的早产儿120例,其中预防部分60例,随机分为预防对照组(30例,常规治疗)和预防推拿组(30例,常规治疗+小儿推拿治疗)。治疗部分60例,随机分为治疗对照组(30例,常规治疗)及治疗推拿组(30例,常规治疗+小儿推拿治疗)。对比预防部分两组患儿的黄疸消退时间、喂养情况、PN持续时间、出院时体重、住院时间、日平均体重增长、PNAC发生率。对比治疗部分两组患儿的PN持续时间、出院时体重、住院时间、日平均体重增长及血液生化指标。结果:治疗后,预防推拿组的黄疸消退时间、喂养不耐受发生率、达到全量喂养时间、PN持续时间、开始喂养日龄、住院时间、出院时体重均优于预防对照组,差异均有统计学意义(P0.05);预防推拿组PNAC发病率低于预防对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗推拿组的PN持续时间、出院时体重、住院时间、日平均体重增长均优于治疗对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗推拿组的血液生化指标均明显优于治疗对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小儿推拿可改善早产儿发生PNAC症状,缩短胃肠外营养的时间,对于促进早产儿的生长发育、加快胃肠道功能的建立具有重要意义。     

口腔按摩治疗极低出生体重儿的效果分析

目的探讨口腔按摩治疗极低出生体重儿（VLBWI）的效果。方法将116例VLBWI按住院号单双随机分为观察组58例和对照组58例,两组均采用经口胃管饲早产配方奶方式喂养,对照组实施常规护理及非营养性吸吮（NNS）训练,观察组实施常规护理及口腔按摩（吞咽功能训练及口腔推拿治疗）。结果两组患儿均治愈出院。观察组患儿腹胀、呕吐、胃潴留液等喂养不耐受发生率及口腔感染率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组患儿恢复至出生体重时间、住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,体重增长速度、每日增加奶量明显大于对照组（P〈0.05）。结论口腔按摩能有效降低VLBWI喂养不耐受发生率,促进VLBWI的生长发育。     

早产儿肝胆并发症高危因素及早期干预的临床研究

目的分析早产儿胃肠道外营养（PN）相关肝胆并发症的发病率、高危因素及早期干预。方法对30例PN早产儿的肠外营养开始日龄、持续时间及葡萄糖、氨基酸和脂肪乳应用情况,PN热卡摄入量,达到全肠道营养时间,有无出现胃肠道外营养相关胆汁淤积（PNAC）并发症进行观察及记录,并进行谷丙转氨酶、总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶生化指标检测。结果 5例PN早产儿出现PNAC,占16.7%;PNAC患儿与无PNAC患儿在脂肪乳、氨基酸、葡萄糖累积用量及PN开始日龄、PN时间、PN热卡摄入量、达到全肠道营养时间方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;PN后2周谷丙转氨酶、总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶,PNAC组明显高于无PNAC组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PN持续时间过长可大大增加胆汁淤积损伤肝脏的几率,尽早地开始肠内营养,是避免出现与PN相关肝胆并发症的有效措施,密切监测患儿的肝肾功能、胆红素指标,可帮助减少早产儿肝胆并发症的发生。     

极低出生体重儿长期胃肠外营养相关性胆汁淤积的发生率及防治

目的研究极低出生体重儿长期胃肠外营养相关性胆汁淤积的发生率及防治措施。方法选择2006年1月至2010年6月在本院新生儿科住院并采用胃肠外静脉营养14d以上的极低出生体重儿共47例,分为发生新生儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)及未发生PNAC两组,进行单因素及多因素Logistic回归模型分析。结果 PNAC的发生率为17.02%。条件logistic回归分析显示达到全肠道营养时间、PN持续时间、开始胃肠喂养时间、葡萄糖积累用量、氨基酸积累用量、脂肪积累用量与PNAC密切相关,PN持续时间是独立高危因素(OR=3.812,95%CI:0.039～4.027,P=0.012)。结论 PN持续时间越长、PN氨基酸的累积用量越大、PN脂肪乳累积用量越大、达到全肠道营养的时间越长,则发生PNAC的几率越大。尽早开始肠内营养,避免静脉摄入高热卡,为降低PNAC的重要措施。     

Incidence and prevention of parenteral nutrition-associated cholestasis in infants with very low birth weight

目的 研究极低出生体重儿长期胃肠外营养相关性胆汁淤积的发生率及防治措施.方法 选择2006年1月至2010年6月在本院新生儿科住院并采用胃肠外静脉营养14d以上的极低出生体重儿共47例,分为发生新生儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)及未发生PNAC两组,进行单因素及多因素Logistic回归模型分析.结果 PNAC的发生率为17.02％.条件logistic回归分析显示达到全肠道营养时间、PN持续时间、开始胃肠喂养时间、葡萄糖积累用量、氨基酸积累用量、脂肪积累用量与PNAC密切相关,PN持续时间是独立高危因素(OR=3.812,95％CI:0.039～4.027,P=0.012).结论 PN持续时间越长、PN氨基酸的累积用量越大、PN脂肪乳累积用量越大、达到全肠道营养的时间越长,则发生PNAC的几率越大.尽早开始肠内营养,避免静脉摄入高热卡,为降低PNAC的重要措施.     

完全胃肠外营养相关性胆汁淤积的检测指标及危险因素分析

目的 探讨胃肠外营养相关性胆汁淤积的影响因素及检测的敏感指标,降低并发症损害.方法 回顾分析完全胃肠外营养并且持续时间在5 d以上的80例患儿病例,按有无胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)分为两组,对其静脉营养液的量、持续时间及生化指标进行分析.结果 80例完全胃肠外营养的患儿中有14例存在胆汁淤积,发病率为17.5%,PNAC组肝功能及胆红素指标均高于无PNAC组,患儿体重、平均完全胃肠外营养(TPN)持续时间、PN热卡摄入量与无PNAC组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PNAC的发生与患儿TPN时间、TPN使用量、低出生体重有关,及时检测分析肝功能、胆红素代谢指标有利于早期发现PNAC,尽早干预,降低器官功能损害.     

极低出生体质量儿神经系统发育与早期营养的关系

目的:探讨极低出生体质量儿神经系统发育与早期营养的相关性。方法:选取极低出生体质量儿64例,根据患儿发育商评分将患儿分为神经发育正常组（正常组）38例和神经发育异常组（异常组）26例。比较2组患儿的并发症发生情况、营养状况、体质量和肠道喂养情况。结果:正常组患儿呼吸窘迫综合征、败血症、Ⅰ/Ⅱ级颅内出血和无症状性动脉导管未闭发生率均明显低于异常组（P<0.01）,2组早产儿视网膜病发生率差异无统计学意义（P>0.05）。2组患儿出生后7、14 d的总能量、氨基酸量、肠内能量比均明显优于出生后4 d （P<0.01）,出生后14 d均明显优于出生后7 d （P<0.01）;正常组患儿出生后4、7 d各指标均明显优于异常组（P<0.01）,出生后14 d的总能量和肠内能量比亦均明显优于对照组（P<0.01）。正常组患儿的体质量下降程度、恢复出生体质量时间、到达全肠道喂养时间均明显优于异常组（P<0.01）,2组出院时肠内能量供给情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论:在低出生体质量儿的生长过程中,早期营养情况与神经系统的发育密切相关,应重视患儿的早期营养情况,保证正常的神经系统的发育。     

早产儿住院期间营养状况的观察和分析

目的：评估早产儿住院期间的实际热量摄入及体重增长状况,分析可能的相关因素。方法：对从我院NICU出院的116例早产儿,根据恢复到出生体重后的体重增长是否超过20g/d分为体重增长迟缓组和正常组,比较两组生后前两周的肠内外热卡摄入量、胎龄、出生体重、生理性体重下降、开奶时间、住院时间、出院体重及并发症的发生率。结果：79例（占68.1%）体重增长速度低于20g/d。两组生后前两周肠道内外热卡摄入差异无显著性（P＆gt;0.05）。迟缓组出院体重低于正常组（P＆lt;0.05）,迟缓组患动脉导管未闭（PDA）与感染比率均高于正常组（PDA：P＆lt;0.05;感染：P＆lt;0.05）。迟缓组出院体重低于第10百分位的占45.6%,正常组为10.8%,两组相比差异有显著性（P＆lt;0.05）。结论：早产儿易发生生长发育落后,住院期间的营养及生长状况并不理想,疾病尤其是感染和PDA的影响较大。     

不同胎龄超低出生体重儿肠内喂养状况比较

  目的  探讨和比较不同胎龄超低出生体重儿(ELBWI)肠内喂养状况间的差异。  方法  选取2019年1月—2020年12月温州医科大学附属第二医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的ELBWI共120例为研究对象, 根据胎龄将患儿分为胎龄＜28周组68例和胎龄≥28周组52例。比较2组肠内喂养状况及肠内营养不耐受(FI)情况。  结果  胎龄＜28周组生后前3周奶量明显少于胎龄≥28周组(t=-2.208、-13.148、-27.781,均P < 0.05);胎龄＜28周组首次达到足量肠内喂养时间、总住院时间均明显高于胎龄≥28周组(t=8.459、22.654,P < 0.05);而恢复出生体重后体重增长速率、出院时体重均明显低于胎龄≥28周组(t=-10.034、-12.042,均P < 0.05)。住院期间胎龄＜28周组支气管肺发育不良(BPD)发生率、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率、有创机械通气比例、2周内应用布洛芬比例、抗生素应用时间＞2周比例均明显高于胎龄≥28周组(χ2=7.169、6.114、4.544、4.834、4.488,均P < 0.05);而FI持续时间、生后2周内FI发生率及FI复发率明显高于胎龄≥28周组(均P < 0.05)。  结论  不同胎龄ELBWI的肠内喂养状况差异较大,与胎龄≥28周ELBWI相比较,胎龄＜28周ELBWI的FI复发率更高,喂养耐受性差,生长发育缓慢。      

极低出生体重儿微量输液泵胃管内喂养的护理

目的探讨极低出生体重儿采用微量输液泵胃管内喂养的护理方法。方法将60例VLBWI随机分为实验组和对照组,分别记录其在住院期间喂养并发症的发生、体重增长量及住院天数。结果实验组的VLBWI体重增长较对照组的明显,平均住院天数缩短,实验组除腹胀外其他并发症的发生率均较对照组低（均P〈0.05）。结论 VLBWI出生后采取微量输液泵胃管内喂养,值得临床应用推广。     

晚期早产儿中小于胎龄儿的临床特点及生长情况研究

目的 探讨晚期早产儿（LPIs）中小于胎龄儿（SGA）的临床特点及生长情况。方法 选取2013年10月-2015年10月在天津医科大学总医院产科出生,且入住新生儿重症监护病房的LPIs 283例。根据患儿出生体质量与胎龄的关系,将其分为适于胎龄儿（AGA）组（n=202）和SGA组（n=81）。通过查阅病历的方法收集两组患儿的临床资料,包括一般情况、围生期情况、实验室检测指标、住院期间患病情况,以及住院时间≥14 d患儿的生长情况。结果 两组患儿性别、出生胎龄、呼吸机支持比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;SGA组患儿出生体质量、出生头围、自然生产低于AGA组,住院时间长于AGA组,差异有统计学意义（P＜0.05）。SGA组患儿围生期产妇合并妊娠期高血压（HDCP）和妊娠期血小板减少症、羊水过少、胎儿宫内窘迫高于AGA组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组产妇合并妊娠期糖尿病（GDM）、胎盘因素、脐绕颈、多胎妊娠、初产妇、高龄产妇比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患儿入院时清蛋白、AST比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;SGA组患儿血糖、剩余碱（BE）、pH低于AGA组,乳酸、ALT、γ-谷氨酰转肽酶、心肌型肌酸激酶同工酶高于AGA组,差异有统计学意义（P＜0.05）。SGA组患儿住院期间新生儿窒息、低血糖症、贫血、湿肺、喂养不耐受、血小板减少症高于AGA组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患儿低钙血症、低钾血症、低蛋白血症、呼吸窘迫综合征、败血症、肺炎、高胆红素血症、消化道出血、坏死性小肠结肠炎比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组住院时间≥14 d患儿的生理性体质量下降程度、恢复出生体质量日龄、恢复出生体质量后平均每日体质量增长速率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;SGA组患儿出生年龄别体质量Z评分、出院年龄别体质量Z评分低于AGA组,差异有统计学意义（P＜0.05）。相关分析结果显示,出院年龄别体质量Z评分与出生体质量、出生年龄别体质量Z评分呈正相关（P＜0.05）;与完全经口喂养时间呈负相关（P＜0.05）;与患儿住院期间罹患消化道出血、喂养不耐受有相关性（P＜0.05）。结论 围生期产妇合并HDCP和妊娠期血小板减少症、羊水过少、胎儿宫内窘迫LPIs的SGA发生率较高,住院期间SGA较AGA有更高的患病风险,且宫外生长发育较为缓慢。