乳腺癌病人细胞免疫功能的变化及其意义

目的　分析乳腺癌病人外周血 T细胞亚群的变化情况 ,探讨乳腺癌病人机体的免疫状况。方法　应用流式细胞仪测定 33例乳腺癌病人及 2 0例正常健康女性外周血 T细胞亚群 CD3+、CD4 +、 CD8+、 NK细胞的百分比 ,CD4 + / CD8+比率。结果　 (1)乳腺癌病人外周血 CD3+、CD4 +、NK显著低于健康女性 (P<0 .0 5 ) ,CD4 + / CD8+比率略低于正常人 ,CD8+高于正常人 ,但两者无显著差异。 (2 ) 、 期乳腺癌 T细胞亚群无明显改变 ,且与正常对照也无明显差异 , 、 期乳腺癌 CD3+ 、 CD4 + 、NK CD4 + / CD8+ 显著低于 、 期 (P<0 .0 5 ) ,CD8+ 百分率显著高于 、 期 (P<0 .0 5 )。 (3)乳腺癌腋淋巴结转移组 (L +) CD3+ 、 CD4 + 、 CD4 + / CD8+ 显著低于腋淋巴结无转移组 (L - ) (P<0 .0 5 ) ,NK细胞百分率 L +组略低于 L -组 ,而 CD8+ 百分率 L +组显著高于 L -组 (P<0 .0 5 )。结论　外周血 T细胞亚群的检测对判断乳腺癌患者的病情、临床分期、预后以及机体的免疫功能的观察有一定意义。早期乳腺癌患者机体免疫功能无明显改变 ,晚期机体免疫功能呈紊乱状态     

自身免疫相关疾病患者外周血淋巴细胞亚群检测及其意义

目的探讨自身免疫相关疾病患者淋巴细胞亚群的变化特点。方法采用流式细胞术检测23例自身免疫病患者及20例正常人的外周血中T淋巴细胞(CD3+细胞)、辅助性T细胞(CD4+细胞)、T抑制性细胞毒细胞(CD3+/CD8+)、NK细胞(CD3-/CD16+56)和NKT细胞(CD3+/CD16+56),对两者百分比进行比较分析。结果患者组中T抑制性细胞毒细胞(CD3+/CD8+)的百分比和绝对值高于正常对照组(P<0.05)。而患者组中CD4/CD8数值上低于正常对照组,但无明显差异。NK细胞(CD3-/CD16+56)的百分比和绝对值明显低于对照(P<0.01),有显著统计学差异。结论可通过对淋巴细胞亚群的检测了解自身免疫病在其发生发展的过程中免疫系统的变化,并为采用的相关治疗提供依据。     

儿童特发性血小板减少性紫癜患者NK细胞及T淋巴细胞亚群变化及意义

目的检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化,探讨其在ITP发病机制中的作用。方法应用流式细胞术分别检测80例ITP及35例正常对照组T淋巴细胞亚群、NK细胞变化。结果 ITP患者CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值明显低于正常对照组(P<0.01),CD8+细胞百分比高于正常对照组(P<0.01)。NK细胞百分比明显低于正常对照组P<0.01)。结论及T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化可较好的反映ITP的病理过程,对提高ITP的诊断水平及指导临床具有一定的使用价值。     

尿毒症维持性血液透析患者T细胞亚群监测的临床意义探讨

目的观察尿毒症维持性血液透析患者不同透析阶段各T淋巴细胞亚群的分布状况。方法通过流式细胞术(FCM)检测20例尿毒症维持性血液透析患者不同透析阶段外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+CD25+T细胞亚群的水平,16例正常外周血作为对照。结果透析前患者外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞亚群的比例均明显低于正常对照,透析后各T细胞亚群均较透析前明显上升(P<0.05),达到正常水平,而各透析阶段之间的分布情况未能显示出统计学差异。并且不同透析阶段的CD4/CD8比值均保持平衡状态。不同透析阶段患者CD4+CD25+T细胞均低于正常对照,而透析1年后的CD4+CD25+T细胞比率明显减低(P<0.05)。患者首次透析前体内的低白蛋白、高尿素氮水平与各T细胞亚群低下明显相关。结论尿毒症患者透析前存在严重的T细胞亚群低下,透析后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞水平得到提高,但不能改善CD4+CD25+T细胞的低下。监测患者T细胞亚群的变化,一定程度上反映了患者体内的T细胞免疫功能状态。     

慢活肝患者外周血T淋巴细胞亚群和循环免疫复合物测定的临床意义

目的 :为探讨T淋巴细胞亚群和CiC在慢性活动性乙型肝炎患者中免疫功能的变化。方法 :采用红细胞玫瑰花环法和聚乙二醇沉淀法 ,对 32例CAH患者、18例健康献血者的外周血T淋巴细胞亚群及CiC进行检测。结果 :CAH患者CD4+ 细胞、CD4+ /CD8+ 比值明显低于对照组 (P <0 0 1) ,CD8+ 细胞、CiC值明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :外周血T淋巴细胞亚群及CiC的检测对CAH患者的肝细胞损伤及细胞免疫功能的监测有一定参考价值     

免疫性血小板减少性紫癜患者的T细胞免疫状态

目的:探讨免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞免疫状态与发病机制的关系.方法:以25例ITP患者(患者组)和16例健康体检者(对照组)作为研究对象,采用流式细胞术检测T细胞亚群、辅助性T细胞(Th)亚群、活化状态T细胞及调节性T细胞(Treg)的比例.结果:患者组较对照组CD3+CD4+/CD3+和CD4+/CD8+(Th/Tc)比例下降,CD3+CD8+/CD3+的比例升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组CD8+HLA-DR+/CD3+、CD8+CD25+/CD3+、CD8+HLA-DR+/CD8+及CD8+CD25+/CD8+差异均无统计学意义(P＞0.05).患者组Th1/Th2的比值高于对照组,CD4+CD25+CD127dim/CD4+调节性T细胞(Treg)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ITP患者外周血Th、Tc、Th/Tc亚群紊乱,Th1/Th2向Th1细胞极化,Treg细胞减少参与了该病的免疫发病.     

大蒜素对尖锐湿疣患者细胞免疫功能及疗效的影响探讨

目的探讨大蒜素对尖锐湿疣患者细胞免疫功能的影响及疗效。方法将200例尖锐湿疣患者随机分为两组:对照组仅行电灼治疗,试验组电灼后加用大蒜素。治疗前后均检测各组患者外周血NK细胞和T细胞亚群。结果尖锐湿疣患者与正常人T细胞亚群比较,外周血CD3+细胞、CD4+细胞降低,CD8+细胞增高(P<0.05),CD4+/CD8+比值降低(P<0.01);而NK细胞数无明显差异(P>0.05)。治疗后试验组与对照组比较,CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值升高,CD8+细胞降低、(P<0.05)。随访3个月,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论大蒜素用于尖锐湿疣的治疗,可调节细胞免疫功能,提高患者T淋巴细胞亚群,降低尖锐湿疣复发率。     

化疗对老年胃癌患者NK细胞、T细胞亚群的影响

目的探讨化疗对老年胃癌患者自然杀伤细胞(NK细胞)、T细胞亚群的影响。方法 40例接受手术治疗的胃癌患者纳入病例组。选择同期40例在本院体检中心接受健康体检的健康老年人作为对照组。观察化疗前后患者白细胞计数(WBC)、NK细胞、T细胞亚群的变化情况。结果病例组化疗7、21 d时WBC明显低于化疗前,先降低后升高,且均低于对照组(P<0.05);NK细胞含量在化疗前、化疗7、21 d时明显低于对照组(P<0.05),化疗7 d时明显低于化疗前(P<0.05),化疗21 d时与化疗前差异无统计学意义(P>0.05);在化疗7 d时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显降低,化疗7 d时CD8+明显升高(P<0.05)。结论肿瘤医生在对胃癌患者进行化疗时应重视可能存在的免疫抑制,并适当应用免疫调节剂加以预防。     

帕瑞昔布钠切皮前给药对胃癌根治术患者细胞免疫功能的影响

目的帕瑞昔布钠切皮前给药对胃癌根治术患者细胞免疫功能的影响。方法择期行胃癌根治术患者40例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组),每组20例。A组切皮前15min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,B组切皮前15min静脉注射0.9%氯化钠溶液5ml,术毕2组患者均采用舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)。分别与麻醉诱导前(T0)、术毕4h(T1)、术毕8h(T2)、术毕12h(T3)、术毕24h(T4)、术毕48h(T5)6个时间点用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、及自然杀伤细胞(NK)。结果 2组T1～T4时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞值较T0均显著降低(P<0.05),至T5时基本恢复至T0水平,但A组在T1、T2、、T3、T4时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞下降幅度均显著低于B组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠切皮前给药对免疫系统有明显的保护作用。     

T细胞亚群检测肺癌、乳腺癌患者免疫状态的研究

目的　探讨恶性肿瘤与 T细胞亚群的关系。方法　采用 SAP法检测恶性肿瘤病人静脉血中 CD3、CD4 、CD8细胞数量。结果　肿瘤患者 T细胞亚群与对照组有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论　 T细胞亚群与肿瘤之间有着密切的联系 ,因此 T细胞亚群的检测在肿瘤疾病中具有一定的作用。     

CD4+CD25+调节性T细胞在再生障碍性贫血中的表达及意义

目的:探讨再生障碍性贫血(再障)患者治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群、CD4+CD25+T细胞的变化及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测23例再障患者治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群、CD4+CD25+T细胞的比例,并与健康对照组进行比较.结果:(1)再障患者治疗前CD4+,CD4+/CD8+,CD4+CD25+明显低于健康对照组(P＜0.01),CD8+细胞则明显升高(P＜0.05);重型再障组与慢性再障组比较CD4+CD25+降低,但差异不显著(P＞0.05),CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,CD4+CD25+无统计学意义.(2)再障患者治疗后与治疗前相比,CD4+,CD4+/CD8+,CD4+CD25+明显升高(P＜0.01).(3)再障患者治疗有效者与无效者比较CD4+,CD4+/CDs+,CD4+CD25+明显升高(P＜0.01).结论:再障患者存在T淋巴细胞亚群的失调及CD4+CD25+T淋巴细胞的异常表达,且检测外周血T淋巴细胞亚群、CD4+CD25+T细胞有助于了解再障患者的免疫状态、疗效评价及预后判断.     

胃癌患者围手术期外周血T细胞亚群及NK细胞水平变化的比较分析

目的探讨胃癌患者围手术期外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞表达的临床意义。方法采用流式细胞仪检测69例胃癌患者术前及术后7天及35例健康者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞表达水平。结果健康者与胃癌患者对比、胃癌患者术后7天与术前对比、Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者对比,其外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞表达水平较高,CD8+较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。中等分化癌组与低等分化癌组比较无显著变化(P>0.05)。结论胃癌患者免疫功能较低,术后1周有所提高;病理分期越晚免疫功能越差,肿瘤分化程度与机体免疫功能关系不明显。     

多器官功能障碍综合征患者T淋巴细胞亚群的临床意义

目的:观察多器官功能障碍综合征(MODS)患者T淋巴细胞亚群变化并探讨其临床意义。方法:以MODS患者40例(年龄40岁～86岁)和非MODS患者40例(年龄27岁～82岁)为研究对象,采用流式细胞仪FACSCalibuv(美国BD公司)定量测定外周血CD3+T细胞(CD3阳性淋巴细胞)、CD4+T细胞(CD4阳性淋巴细胞)和CD8+T细胞(CD8阳性淋巴细胞)的百分比及CD4+T/CD8+T值。结果:相比非MODS患者,MODS组CD3+T、CD4+T、CD8+T的百分比及CD4+T/CD8+T值均降低(P<0.01)。与MODS存活组相比,死亡组患者CD4+T的百分比和CD4+T/CD8+T值降低(P<0.05或P<0.01),而CD3+T和CD8+T百分比的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:MODS患者存在细胞免疫功能损害,死亡组MODS患者损害更为严重。外周血T淋巴细胞亚群检测对MODS患者免疫功能评价和判断预后具有重要的临床意义。     

共刺激分子B7-CD28/CD152在过敏性哮喘中的作用

目的　观察 5 0例过敏性哮喘患者不同时期共刺激分子CD2 8、CD15 2 (CTLA4)、CD80(B7 1)、CD86 (B7 2 )和外周血T淋巴细胞及其亚群CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 、CD4+ /CD8+ 、CD2 1、CD2 5、HLA DR等变化 ,探讨这些分子在哮喘发病中的意义。方法　采用间、直接荧光标记流式细胞仪测定上述分子表达。结果　共刺激分子CD80、CD86在过敏性哮喘急性发作期明显上调 (P <0 0 5 ) ,CD2 8虽有升高趋势 ,但与健康对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而CD15 2在哮喘急性发作期、缓解期均无变化。急性发作期、缓解期过敏性哮喘病人外周血CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 、CD4+ /CD8+ 等T细胞亚群与对照组相比差异无显著性 ,但T细胞活化标记物HLA DR明显升高 (P <0 0 5 )。结论　共刺激分子B7 CD2 8/CD15 2可能参与了过敏性哮喘的发病过程 ;过敏性哮喘患者外周血T细胞及其亚群虽无比例失调但存在功能紊乱。     

外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群检测在恶性肿瘤患者中的临床价值。方法 2011年01月至2011年08月期间,安阳市中医院诊治150例恶性肿瘤患者为研究对象,以及50例正常人(来自我院体检中心健康体检者)作为对照组,采用流式细胞术,于治疗前、后检测其外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+比值水平,并进行统计学分析。结果与对照组相比,肿瘤组治疗前、后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均明显降低;与治疗前相比,肿瘤组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于恶性肿瘤患者,检测外周血T细胞亚群,对治疗的临床疗效及预后的判定,具有重要的临床意义。     

恶性胸腔积液患者T淋巴细胞亚群的检测及临床意义

目的　观察恶性胸腔积液患者胸腔内注射顺铂 (DDP)前、后T淋巴细胞亚群的变化。方法　 30例确诊的恶性胸腔积液患者 ,尽量排尽胸腔积液后 ,胸腔内注入生理盐水 2 0ml +顺铂 4 0mg ,每周给药 1次 ,连用 1～ 3次 ,治疗前及其后 1个月分别查血T淋巴细胞亚群 ,并与正常对照组比较。结果　恶性胸腔积液患者治疗前、后CD+ 3 、CD+ 4 、及CD+ 4 /CD+ 8明显低于正常 (P<0 0 5～ 0 0 1 ) ,CD+ 8明显升高 (P <0 0 1 ) ,而治疗后 ,除CD+ 8降低显著外 (P <0 0 5 ) ,其余指标与治疗前比较差异无显著性 (P>0 0 5 )。结论　T淋巴细胞亚群测定对恶性胸腔积液的诊断、治疗及预后估计有一定价值     

胸腺瘤组织内免疫状态的变化及分析

目的　分析胸腺瘤组织内免疫状态的变化及造成异常的原因。方法　应用流式细胞技术对正常胸腺和胸腺瘤组织中的T淋巴细胞亚群进行分析 ;应用免疫组织化学检测二者的主要组织相容性复合体 (MHC) Ⅰ、 Ⅱ类抗原的表达情况。患者按有无重症肌无力 (MG)分为两组MG(+ )、MG(-)。结果　两组中CD+ 4CD- 8亚群均较正常对照组明显增多 ,而CD+ 3CD+ 4亚群明显减少 ,P <0 .0 1。另外 ,MG(+ )组CD+4CD+8亚群较正常对照明显增加 ,P <0 .0 1;CD+3CD+8亚群明显减少 ,P <0 .0 1。MG(+ )较MG(-)组 ,CD+ 4CD+ 8亚群增加 ,而CD+ 3CD+ 8亚群明显减少 ,P <0 .0 1。正常胸腺组织中MHC 1、MHC Ⅱ均为强阳性表达。胸腺瘤无论是否合并MG ,组织中MHC Ⅰ表达强阳性 ,与对照组无差异 ;MHC Ⅱ未见阳性表达。结论　胸腺瘤组织中T淋巴细胞亚群及MHC Ⅱ的表达存在异常 ,T淋巴细胞亚群的异常可能与胸腺瘤内部在发育过程中阴性选择异常有关。     

儿童脓毒症T细胞亚群选择性缺失与血清降钙素原的关系及意义

目的 探讨脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)水平与其T细胞亚群选择性缺失的关系,并阐明二者在早期判断儿童脓毒症严重程度上的意义。方法 依据2005年国际儿科脓毒症联席会议标准及小儿危重病例评分法(PCIS)将2013年6月至2014年3月该科收治的70例脓毒症患儿分为非危重组37例(PCIS>80分)和危重组33例(PCIS≤80分)。另同期选择30例健康儿童作为健康对照组。采用流式细胞仪检测各组儿童T细胞亚群,应用免疫发光分析法检测儿童血清PCT水平,比较PCT水平与T细胞亚群及其选择性缺失的关系。分析血清PCT水平与T细胞亚群选择性缺失在早期评估儿童脓毒症严重程度上的意义。结果 与健康对照组比较,非危重组出现CD3+T、CD4+T表达率及CD4+T/CD8+T比值下降;与非危重组比较,危重组CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD56+T表达率及CD4+T/CD8+T比值均下降,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。脓毒症患儿血清PCT水平与CD3+T、CD4+T、CD19+T表达率及CD4+T/CD8+T校正值呈负相关(P<0.05或0.01);PCT水平和CD19+T表达率与患儿PCIS评分呈负相关(P<0.01),而CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD56+T表达率及CD4+T/CD8+T校正值与PCIS评分呈正相关(P<0.05或0.01)。结论 脓毒症患儿T细胞亚群呈选择性缺失,CD4+/CD8+失衡程度与血清PCT水平呈负相关,二者与儿童脓毒症的严重程度密切相关,可作为早期判断脓毒症严重程度的指标。     

急性髓性白血病患者外周血淋巴细胞亚群的检测及其临床意义

目的探讨急性髓系白血病(AML)患者外周血T淋巴细胞亚群、DNT细胞、NK细胞的表达水平及其临床意义。方法采用流式细胞术对40例初发AML患者、32例AML完全缓解(CR)患者及20例正常人外周血T淋巴细胞亚群、DNT细胞及NK细胞水平进行检测。结果初发AML组与正常对照组比较,CD4+细胞、CD4+/CD8+比值、DNT细胞及NK细胞明显降低(P<0.05);CD3+细胞、CD8+细胞变化不显著(P>0.05)。复治CR组与对照组比较,NK细胞明显降低(P<0.05),其他各值差异无统计学意义。结论初发AML患者的T淋巴细胞亚群、DNT细胞、NK细胞变化明显,而治疗缓解后淋巴亚群基本恢复正常,说明T淋巴细胞亚群、DNT细胞、NK细胞水平检测在评价AML疗效及判断预后方面具有一定的临床价值。     

SLE患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白及补体水平的变化研究

目的探讨SLE患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平的变化。方法采用多参数三色免疫荧光标记流式细胞术结合血液分析仪对136例SLE患者进行外周血T淋巴细胞亚群的测定,同时应用双光径免疫浊度分析仪检测其血清免疫球蛋白及补体水平。结果与正常对照组比较,SLE患者组外周血CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞百分比明显降低(P<0.05),CD8+T淋巴细胞百分比明显升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01);SLE患者组血清IgG显著升高(P<0.01),IgA也升高(P<0.05),而IgM与对照组相比较并无明显差异(P>0.05);SLE患者组C3、C4均显著下降(P<0.01)。结论与正常对照组比较,SLE患者T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体有明显变化。