日本的医疗差错赔偿与法律解决系统

西方国家，正对医疗差错的赔偿和法律争端解决进行了评述。然而，人们很少知道日本有关这方面的情况。最后，日本学者Nakajima及其同事根据日本最高法院和厚生省提供的大量资料，对过去30年中，日本医疗差错责任系统和赔偿率进行了深入的分析。     

完善医疗差错预防机制与合理利用医院医疗资源的构想

文章从分析医疗差错成因入手，分析国外医疗差错监测与预警的历史、现状，并结合我国实际，提出建立客观、有效、灵敏的医疗差错预防机制对合理利用医院医疗资源的构想。     

医疗差错流行病学

媒体经常对医疗差错引起的灾难性后果曝光，但没有去发掘医疗差错的本质，范围与程度。临床医师，病人，决策者往往都低估了伤害的范围和程度，本文回顾了医疗差错的流行病学，讨论了差错的流行与后果，差错的常见类型，易发生差错的临床医师及导致差错的危险因素。     

严格医疗制度 减少医疗纠纷

近几年来，医疗投诉、新闻媒体对医疗纠纷的报道、人民法院受理的医疗纠纷案件呈逐年上升的趋势。医疗行业属于高风险行业，医疗过程中因医务人员技术水平和经验限制发生医疗差错或医疗事故，不仅给患者及家属带来身心损害，导致医患关系紧张，甚至引发社会矛盾。因此，防范和正确处理医疗差错和事故是医疗机构保障病员和医务人员合法权益、维护医疗工作秩序的重要工作。     

问答

问：什么是医疗差错？跟医疗事故的区别是什么？ 答：医疗差错是指在诊疗护理过程中，医务人员确有过失，但经及时纠正未给病人造成严重后果或未造成任何后果的行为。按不良后果的程度，医疗差错又分为严重差和一般差错。     

医疗耗材管理系统的设计与开发

医疗耗材管理系统是医院信息管理系统的重要组成部分，是加强医院医疗耗材规范化、科学化管理，提高工作效率，减轻劳动强度和差错的主要手段。本文着重介绍了本系统开发的软、硬件方案、开发工具及系统的功能和特点。     

南汇县医疗事故和严重医疗差错分析

南汇县医疗事故和严重医疗差错分析上海市南汇县卫生局２０１３００姚克平医疗事故是直接危害病员生命和器官功能的严重医疗缺陷，也是医院管理工作的一大难题和棘手问题。怎样建立一套有效的防范措施使医疗事故和严重医疗差错（以下简称＂事故＂和＂差错＂）降到最低限度...     

围手术期医疗差错事故的防范

造成围手术期医疗差错事故的原因有很多，防范医疗差错事故是一个很复杂的系统工程，必须采取综合措施，从最基本的医疗程序抓起，同时不放过任何一个细小的环节。只有拥有必要的医疗设备，遵守规章制度，提高医疗技术水平，医疗差错是可以防范的。     

国外处理医疗差错的经验

医疗差错已经是一个全世界的问题；在美国，占死因的第8位。因此，制定相应的预防医疗差错的制度是当务之急。本借国际经验，分析医疗差错的流行病学数据、预防措施及其不足；并提出相应的对策。     

医疗缺陷成因与管理对策

医疗缺陷是医疗问题、缺点、差错和事故的总称，医疗过失造成的一切不良后果都属于医疗缺陷。医疗过失和医疗缺陷都不能与医疗事故划等号。医疗缺陷多发生在检诊、抢救、用药、手术、护理等环节上，是医疗质量较低的客观体现，它反映出医疗服务体系处于功能不佳的状态。     

对实行新医疗质量管理体系的体会

近来，国际上的医疗机构纷纷引入ISO9000标准，建立质量管理体系并取得认证。我国虽然起步晚，但在规范医疗服务过程，改进医疗服务质量，减少医疗风险和差错上取得了明显成效，以下是我院执行新标准的体会，总结报告如下。     

瑞典医疗风险监管体系的循证评价

目的 循证评价瑞典医疗风险监管体系，为我国医疗风险监测预警机制的建立提供借鉴。方法 检索国内外相关数据库和网络信息资源，搜集有关瑞典医疗风险管理、医疗差错、病人安全和医疗保健方面的文献，语种限定为中文和英文．检索时间截止到2006年10月。应用循证科学的原理和方法。筛选和评价文献质量，进行描述性研究。结果 根据纳入和排除标准，共纳入文献10篇，主要涉及医疗不安全事件、卫生保健、病人安全等内容。瑞典政府十分重视公共卫生，特别是初级保健在保障国民健康上的积极作用。通过实施抗生素合理使用与抗药性监督战略计划（STRAMA），加强药品监管：应用计算机医院管理系统。实行医疗质量管理反馈机制：建立病人安全监测系统等措施减少医疗差错，防范医疗风险，取得较好成效。结论 瑞典卫生保健体系较完善，政府采取了诸多防范措施应对医疗不安全事件，在医疗风险监管方面取得了显著成绩，对建立我国医疗风险监测预警机制具有借鉴意义。     

加强医疗设备的计量管理，确保医疗设备诊疗质量

计量管理是医院医疗设备管理体系中不可缺少的一部份，依法对医疗设备进行定期的计量检定是提高医疗服务质量，杜绝医疗事故差错，保证医疗安全的一项重要工作。     

日本医疗风险监管体系评价

目的评价日本医疗风险防范管理体系及对建立我国医疗风险监测预警机制的借鉴意义。方法检索国内外相关数据库、官方网站，如WHO、日本卫生保健质量委员会和健康、劳动和福利部等，全面收集有关日本医疗风险管理、医疗差错和病人安全等方面文献，将文献分类分级统计并进行描述性研究。结果日本由健康、福利和劳动部全权负责卫生保健质量提高工作，通过成立卫生保健质量委员会，牵头定期举办病人安全研讨会，建立报告系统，促进形成安全的医疗环境，在卫生保健领域使用计算机系统等措施以防范医疗风险，并取得了一定的成绩。结论日本政府在防范医疗风险、确保病人安全方面所采取的措施，对建立符合我国国情的医疗风险防范和管理体系具有重要的借鉴意义和参考价值。     

基于保密原则的医疗差错报告系统研究

医疗行业风险管理研究借鉴了航空业的风险管理模式,正在变被动的、严厉处罚的管理向主动的积极报告模式转变。随着人们对医疗行业要求的提高,医疗行业存在的大量问题也不断暴露出来。只有寻找到提高医疗质量的办法,才可能减少风险的发生。航空业保密原则的差错报告系统,给医疗行业处理医疗差错带来了希望和启迪。     

美国医疗差错管理策略对我国医院质量管理的启示

目的阐述美国医疗差错管理的七项策略,研究其对医院提高医疗质量、减少医疗差错的借鉴意义。探讨这些策略在我国如何应用。方法采用问卷调查和现场访谈的方法,调查了34所医院的184位医院质量管理者对七项策略重要性的理解和执行情况,以及对执行策略障碍的认识。结果被调查者们认为最重要的三个策略为:(1)与医院相关利益者进行合作;(2)教育和培训;(3)文化变迁。实施减少医疗差错管理策略的主要阻碍因素是媒体的影响、缺乏人力物力资源、缺乏对差错的认识和害怕承担责任。结论我们应该借鉴国外经验,结合实际情况。逐步把七项策略应用到医疗差错管理中去。     

美国的医疗差错报告制度及借鉴意义

准确掌握和统计医疗差错信息,对促进医疗安全有着积极意义.简要地回顾了美国医疗差错报告制度实行的概况,希望对促进我国医疗事故报告制度的建设有所借鉴.     

实施医疗质量管理持续改进的体会

在全程医疗质量管理中，持续质量改进可以提高医院管理水平，提升医疗质量，是医院质量管理中十分重要的一环。因此，不断提高医疗质量，纠正存在的问题，增进医患之间的交流和沟通，防止医疗差错的发生，保证医疗质量和医疗安全，提高医院的综合竞争力，已得到越来越多的医院管理者的重视。现就我院实施持续医疗质量改进的情况，谈一些体会。     

加强医疗安全管理 防范医疗缺陷

医疗安全是医院生存和发展的基础，是医疗质量高低的重要标志之一，在大量的医疗活动中，医疗安全伴随其中，稍有不慎即可造成差错，甚至酿成事故。加强医院安全管理，控制和解决医疗缺陷，是医院各级管理者不可忽视的永久性课题，现将我院近几年的做法介绍如下。一、强化...     

医疗设备引致医疗事故原因分析与对策

引发医疗事故或医疗差错的原因很多,其中一部分原因是由于医疗设备方面的原因。从医疗仪器设备的设计、制造、使用、管理等几方面分析医疗设备导致的医疗事故、差错,并提出医疗管理部门应采取的对策。