氯氮平致斜肩2例

氯氮平作为一种治疗精神病药物已被广泛应用于临床。在临床用药实践中 ,笔者发现该药可致患者斜肩 ,现将所遇 2例报道如下。1　临床资料例 1,女 ,4 8岁。因妄闻、妄见、怀疑他人议论 ,病情加重来我院治疗。入院体检未见异常 ,诊断为分裂样精神病 ,给予氯氮平 5 0mg/d ,口服 ,逐渐加大用量至 12 5mg/d ,患者逐渐出现流涎、便秘 ,肌张力增高 ,同时可见左肩明显高于右肩 ,站立时身体向右倾斜 ,行动不受影响 ,神经系统未见异常 ,脑电图正常。后逐渐减量应用氯氮平 ,换用维思通 3mg/d ,上述症状逐渐消失 ,但斜肩症状仍然在 2个月后略见好转。例 2…     

氯氮平致猝死2例

1 病例介绍 例1.男性,59岁,农民.因胡语、伤人毁物4年余,以精神分裂症入院.既往无心脏病史,入院身体检查未见明显异常,心电图检查正常.     

氯氮平所致谵妄40例临床分析

随着氯氮平在精神科临床的广泛应用,有关本药所致意识障碍的问题已受到普遍关注[1,2]。本院1991年2月至1995年2月使用氯氮平治疗的住院精神病人共727例,其中发生谵妄的有40例(5.5%),现分析报道如下:1　临床资料1.1　一般资料　发生谵妄者的40例中男29例,女11例,年龄16～58岁,平     

氯氮平的临床应用

流氛平是一种非典型的抗精神病药物，自本世纪60年代问世以来，被广泛地用于治疗精神分裂症，现就其药理机制、临床应用与副作用的处理作一概述。1．氯氟平的药理机制氮氮平系二苯二氯苯类广谱抗精神病药，能选择性地阻断中脑边缘系统的多巴胶受体（DA受体），对黑质纹状体的DA受体影响较少，故有较强的抗精神病作用而锥体外系反应较少见，也不引起但直反应，还能直接抑制中脑网状结构上行激活系统，具有强大的镇苦催眠作用，现简介其新近的药理研究情况。1．l氯氟平与5一羟色（5一HT）的关系。现在认为5－HT在精神分裂症的发病与抗精神…     

氯氮平致强迫症21例临床分析

氯氮平作为非典型的抗精神病药物 ,以有效的抗精神病作用和较少的锥体外系副作用而广泛用于临床 ,其独特作用是治疗难治性患者及改善其阴性症状 ,但对氯氮平能产生强迫症状的了解还比较少 ,近年来才有陆续报道〔1,2〕。笔者在临床工作中遇到 2 1例 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　研究对象　 1 998年～ 2 0 0 0年在本研究所咨询门诊部就诊且资料完整的 2 1例精神分裂症患者 ,男性 9例 ,女性 1 2例 ;年龄 2 2～ 45岁 ,平均 2 8.3± 5 .4岁 ;病期 4～ 8年不等 ;均符合ＣＣＭＤ -Ⅱ -Ｒ精神分裂症的诊断标准。 2 1例中 ,9例慨始时即予传统的…     

3例正常人服氯氮平的临床分析

本分析了我院1989-12～1998-11，3例正常人服用氯氮平的原因与副作用，现报告如下。     

氯氮平致低钾麻痹

氯氮平作为非典型抗精神病药之一，被广泛应用于临床。随之出现的副反应报道日渐增多，最严重的仍属粒细胞缺乏。由其引起的低钾麻痹偶见报道，但其机制均不清楚。本收集我院历年发生的病例，共11例，对其发生的可能机制及其预防作一初步探讨。     

氯氮平致患者死亡病例文献分析

氯氮平控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好,故可用于兴奋躁动患者,一般治疗4～5日可见效。该药对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果;’适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效     

氯氮平治疗精神分裂症副反应200例临床分析

用氯氮平治疗精神分裂症２００例，出现副反应２１种，副反应最多的流涎、口干、心电图、脑电图异常４项均达５０％以上。亦有心、肝损害，癫痫，粒细胞缺乏症等重要副反应。副反应同氯氮平日剂量有关，但不一定都呈平行关系。     

小剂量氯氮平致进食噎呛死亡1例

患男 ,4 7岁 ,因生活懒散 ,情感淡漠 ,认为有人害他 6年之主诉入院。既往无其他重病史 ,性格内向 ,少交往 ,无阳性家族史。入院检查 :心、肺、肝、脾及神经系统检查未见异常。精神检查 :患者意识清楚 ,接触被动 ,无礼貌 ,联想散漫 ,逻辑荒谬 ,有被害妄想 ,幻听 ;情感平淡且欠协调 ,智力尚可 ,无自知力 ,自称“有人给饭里下毒”而拒食。诊断 :精神分裂症。在我院住院 1 3年 ,经氯氮平、舒必利等抗精神病药系统治疗 ,被害妄想及幻听消失 ,患者长期住院 ,与外界很少接触 ,生活懒散 ,思维贫乏 ,无主动要求 ,行为被动退缩 ,情感淡漠、孤独 ,住院…     

自服超剂量氯氮平致精神分裂症症状消失1例

病例;患者单某某,女,20岁,未婚,农民.因患精神分裂症于1988年11月20日入我院治疗,经给予奋乃静、氯氮平等药物治疗后,症状改善,住院56天后出院.出院后未能坚持服药.1989年2月症状加重.因故于4月20日自服氯氮平2500mg.致昏迷,经在医院抢救脱险.思睡几天,精神症状消失.现每晚服氯氮平100mg,其精神症状至今未再复发,也     

氯氮平致休克1例

1　病历简介　　患者女 ,40岁 ,因反复出现失眠、疑人害己 6年 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 8月 2 5日上午 9时首次入院。患者既往无药物过敏史。入院后查体阴性 ,血常规、肝功能、心电图正常。精神检查 :意识清、定向力正常 ,有言语性幻听 ,被害妄想 ,易激惹 ,无自知力。诊断分裂症 ,给予氯氮平治疗 (既往无服氯氮平史 )。入院当天上午 1 1时 30分空腹服氯氮平 2 5 mg后即进食少许米饭。2小时后患者突然神志不清 ,面色苍白 ,缓慢倒地 ,呼之不应 ,即查 T36℃ ,R1 2次 /分 ,BP测不到 ,瞳孔小 ,四肢冷 ,当即给予吸氧、补液、升压等抗休克治疗 ,…     

氯氮平致粒细胞减少或缺乏29例分析

目的：了解氯氮平引起粒细胞减少或缺乏的情况。方法：调查了１７８２例使用氯氮平的病人，对其中出现粒细胞减少的２６例缺乏的３例进行统计分析。结果：氯氮平引起粒细胞减少或缺乏的发生率与国内报道一致，其发生与药物剂量、单一或合并用药无关，但与性别有关，并与用药时间呈负相关。结论：只要定斯检查白细胞（１周），及时发现及时处理异常，氯氮平的使用还是比较安全的。     

氯氮平致顽固性呃逆1例

1　病例报告患者 ,男 ,31岁 ,因自语、自笑、妄闻、疑人迫害、恐惧等症状 ,于2 0 0 0年 4月 2 0日以精神分裂症来我院就诊。入院后给予氯氮平 (批号 2 0 0 0 4 0 1 )每天 30 0ｍｇ,2周后渐增至每天 1 0 0 0ｍｇ ,精神症状有所好转 ,饮食正常 ,期间时常发生呃逆 ,并呈进行性加重 ;3周后精神症状明显好转 ,但呃逆不止 ,影响睡眠 ,食欲下降。查体 :体温 36 8℃ ,心率每分钟 96次 ,呼吸每分钟 2 3次 ,血压 1 6 1 0 6ｋＰａ。即给予 1 0 %氯化钾1 5ｍｌ加 5 %葡萄糖 50 0ｍｌ,静脉点滴 ,每天 1次 ,配以针炙治疗 ,效果不理想。于第 4周停氯氮平改…     

氯氮平导致血糖增高100例临床分析

对氯氮平导致血糖增高的发生率进行分析 ,旨在引起临床精神科医生的密切关注。对在我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年5月出院的病例中 ,抽取单用氯氮平治疗的 10 0例进行统计分析 ,将空腹血糖≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ作为诊断血糖增高的依据。结果 10 0例单用氯氮平的患者中有 12例伴发了血糖增高 ,发生率 12 %。1　对象和方法系我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月出院的单用氯氮平者 ,用药 2周以上 ,以空腹血糖≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ为标准[1] ,排除在服药前有明显的血糖异常史 ,排除联用其他对血糖有影响的药物如苯妥英钠、噻嗪类、利尿剂者。2　结果2 .1　…