18F-FDG PET/CT显像在淋巴瘤诊断、分期和疗效判断中的价值

目的探讨正电子发射型计算机断层扫描技术(PET/CT)显像在淋巴瘤诊断、分期和疗效评价中的价值。方法回顾性分析30例经病理学确诊的淋巴瘤患者,将治疗前后的PET/CT影像结果进行对比分析。结果治疗前27例患者的PET/CT显像与单纯CT发现的病灶位置大部分一致,未影响临床分期;3例患者PET/CT显像发现单纯CT显像未检出的病灶,临床分别由原来的Ⅱ、Ⅱ、I期提高到Ⅳ、Ⅳ、Ⅱ期,改变了进一步治疗方案。霍奇金淋巴瘤患者治疗后改善组与进展复发组比较无明显差异;非霍奇金淋巴瘤患者治疗后改善组与进展复发组比较,SUV max值有明显差异(5.81±3.54 vs 10.34±5.81,P<0.05);30例患者治疗前后相同部位ROI区SUV max值的改变差别有统计学意义。结论 8F-FDG PET/CT显像对于淋巴瘤诊断分期和疗效评价具有重要的临床指导意义。     

PET/MRI与PET/CT对淋巴瘤诊断一致性的系统评价

目的 系统评价正电子发射断层显像术(PET)/磁共振成像(MRI)和PET/CT在淋巴瘤诊断中灵敏度(SEN)与特异度(SPE)的一致性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献服务数据库(CBM)数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库及中文科技期刊数据库(VIP),检索时间截止到2016年10月,纳入研究PET/MRI和PET/CT在淋巴瘤诊断中的SEN与SPE的相关文献.由两名研究者根据纳入和排除标准独立进行文献筛选,提取资料、评价数据,进行结果分析.结果 共纳入6篇文献,221例淋巴瘤患者.其中,4篇文献提供了基于患者及病灶部位的资料(含1篇提供分期的数据),2篇文献仅提供了基于病灶部位的资料(合1篇提供分期的数据).结果显示,PET/MRI与PET/CT均能够准确地发现淋巴瘤患者体内的病灶,其发现的病灶部位及数量基本吻合.PET/MRI与PET/CT发现病灶的SEN与SPE较高,并且在淋巴瘤诊断中具有较高的一致性.结论 PET/MRI在淋巴瘤诊断中的SEN、SPE与PET/CT相近,可能成为淋巴瘤诊断的重要方法.     

胃恶性淋巴瘤的18F-FDG PET/CT表现与鉴别诊断

目的 探讨18F- FDG PET/CT显像在胃恶性淋巴瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法 选取收治的85例行PET/CT显像诊断为胃原发或继发淋巴瘤患者临床资料进行回顾性分析.结果 85例患者通过PET/CT检查82例确诊为淋巴瘤,其中原发胃淋巴瘤28例,继发胃淋巴瘤54例,3例为胃癌.统计检测数据显示:HD患者和低度恶性的NHL患者的病灶SUV值明显低于高度恶性的NHL患者,其病灶SUV值分别为:(1.8±0.4)、(2.9±1.4)、(12.4±2.5).结论 胃恶性淋巴瘤侵犯范围广,多与周围组织粘连,对患者将会造成极大的危害性,因此,尽早进行准确的诊断,并以此来指导临床治疗就显得尤为重要.由于其具有较高的特异性、敏感性和准确性,目前在临床上已经普遍采用18F-FDG PET/CT显像来诊断胃恶性淋巴瘤.     

不同影像学方法在淋巴瘤分期诊断中的应用

目的探讨磁共振(MRI)背景抑制弥散加权成像(DWIBS)和正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(PET/CT)在淋巴瘤分期诊断中的应用。方法回顾性分析2017年2月-2018年2月我院收治的50例淋巴瘤患者的临床资料。所有患者均经病理活检确诊,并分别进行DWIBS和18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT检查,比较两种方法对病灶的检查情况。根据淋巴瘤AnnArbor分期标准,分别作出两种影像学方法的淋巴瘤分期诊断,观察各自与临床分期的符合情况。结果 DWIBS和PET/CT检出病灶的总体差异和结内病灶检出差异均具有统计学意义(P0.05),但两种方法检查结果具有较强的一致性(к=0.842、0.875);结外病灶检出情况,两种方法检查结果差异无统计学意义(P0.05),但具有中等程度的吻合度(к=0.671)。DWIBS、PET/CT分期与临床分期符合率分别为80.00%(40/50)、92.00%(46/50),差异无统计学意义(P0.05)。结论 DWIBS和PET/CT对淋巴瘤病灶检出有较高的一致性,对于分期诊断均有较高的准确性,且两者差异性不大。     

18F-FDG PET /CT在结外淋巴瘤诊治中的临床应用

目的探讨18F-FDG PET/CT对结外淋巴瘤诊断和疗效判断的临床意义。方法对16例临床评价和18F-FDG PET/CT拟诊结外淋巴瘤病人进行手术活组织病理学检查,并在治疗后应用以上2种方法进行疗效判断。结果临床评价拟诊结外淋巴瘤10例（10/16）,PET/CT拟诊结外淋巴瘤16例（16/16）,手术活检病理确诊14例;治疗后临床评价提示4例有肿瘤残余,PET/CT提示2例有肿瘤残余。结论 PET/CT对结外淋巴瘤的诊断和疗效判断具有重要价值。     

PET/CT检查在21例非小细胞肺癌诊断及TNM分期中的应用价值

[目的]探讨PET/CT检查在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断及TNM分期中的应用价值.[方法]选择2015年1月至2018年6月间行增强CT及PET/CT检查诊断为肺肿瘤的患者52例,均接受手术治疗,其中经病理学检查诊断为NSCLC的患者有21例,分别进行CT及PET/CT检查的TNM分期,结合组织病理学检查结果比较CT和PET/CT检查在NSCLC诊断及TNM分期中的应用价值.[结果] PET/CT检查在诊断NSCLC中敏感度及准确度均明显高于CT检查(P<0.05),而两者在诊断NSCLC中的特异度间差异无统计学意义(P>0.05);PET/CT检查在T分期及M分期诊断中准确度明显高于CT检查(P<0.05),而两者在N分期诊断中的准确度间差异无统计学意义(P>0.05).[结论] PET/CT检查在NSCLC诊断及TNM分期中的敏感度和准确度较高.     

18F-FDG PET/CT评价非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的分析

目的 探讨18F-FDG PET/CT在非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润评价中的应用价值.方法 筛选2013年3月至2016年3月我院收治的150例非霍奇金淋巴瘤患者,回顾性分析18F-FDG PET/CT、MRI对骨髓浸润的诊断结果.结果 18F-FDG PET/CT对骨髓浸润的诊断敏感度、特异度、准确性分别为91.11％、97.14％、95.33％,明显高于MRI(P ＜0.05);18F-FDG PET/CT对侵袭性非霍奇金淋巴瘤的骨髓浸润检出率高于惰性非霍奇金淋巴瘤(P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT对非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润具有较高的诊断价值,但对于惰性非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润还需结合骨髓活检进行进一步的诊断.     

18F-FDG PET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤分期、术后再分期诊断的临床价值

目的评价18F-FDG PET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤分期、术后再分期诊断的临床价值.方法回顾性分析25例原发及52例胃肠道肿瘤术后患者全身PET/CT显像结果.原发灶皆经组织病理学检查确诊(手术或内窥镜活检术取得病理组织),确诊肿瘤复发、转移的依据为再次手术后病理、胃镜、结直肠镜、多种影像学检查及临床随访,本组随访6～32个月,平均17个月.结果25例原发胃肠道肿瘤患者,PET/CT对肿瘤原发病灶诊断准确率96%(24/25).PET/CT分期诊断的灵敏度83.3%(10/12),特异度92.3%(12/13),阳性预测值90.9%(10/11),阴性预测值85.7%(12/14),准确度88%(22/25).PET/CT再分期诊断的灵敏度97.1%(34/35),特异度82.4%(14117),阳性预测值91.9%(34/37),阴性预测值93.3%(14/15),准确度92.3%(48/52).治疗方案改变28.6%(22/77).结论PET/CT能准确、灵敏地检测胃肠道肿瘤原发病灶、转移以及复发病灶,对临床治疗决策有重要影响.18F-FDGPET/CT显像对胃肠道恶性肿瘤的分期、术后再分期诊断有较高的临床价值.     

PET/CT在原发性支气管肺癌诊疗中的应用

目的 探讨18F-FDG PET/CT对肺癌诊断及临床分期的作用.方法 对临床40例肺癌患者进行18F-FDG PET/CT显像,检查结果与病理对照分析.结果 18F-FDG PET/CT极大地提高了诊断效能及准确性,可用于肺癌临床分期、诊断及治疗趁果评估.结论 18F-FDG PET/CT对肺癌诊断及分期有较高临未价值.     

18F-FDG PET/CT在淋巴瘤及淋巴结结核诊断中的价值

目的 观察淋巴瘤及淋巴结结核的18F-FDG PET/CT表现,评价其诊断价值,以期提高诊断准确率.方法 回顾性分析2015年9月至2017年9月在本院行18 F-FDG PET/CT检查的51例经病理证实的淋巴瘤和淋巴结结核患者的18 F-FDG PET/CT表现,分别从病灶的分布、形态、大小、FDG摄取情况进行观察与分析.结果 淋巴瘤(41例)及淋巴结结核(10例)伴病灶融合(16例、0例)、纵隔淋巴结钙化(1例、5例)、环形摄取(1例、0例)及合并肺结核(0例、1例);其18F-FDG PET/CT诊断正确率分别为100％、50％.淋巴瘤及淋巴结结核的PET/CT表现有全身淋巴结肿大(18例、1例)、局部淋巴结肿大(23例、9例);伴脾脏受累或脾脏FDG摄取增高(14例、2例)、骨质受累或全身骨骼FDG摄取增高(6例、1例)及二者均受累(4例、0例).淋巴瘤淋巴结直径(30.42±14.03)mm、SUVmax值13.40±7.56;淋巴结结核淋巴结直径(18.59 ±6.56) mm、SUVmax值7.66±3.32;两者淋巴结直径和SUVmax值差异均有统计学意义(P＜0.05).当界限SUV值(Cutoff值)为2.5时,诊断淋巴瘤的敏感性、特异性为100％、0％ ～ 10％,根据ROC曲线,确定SUV=9.725时为最佳界限值,其敏感性、特异性为65.9％、80％.结论 淋巴瘤及淋巴结结核的临床及18F-FDG PET/CT表现类似,18F-FDG PET/CT对淋巴瘤的诊断价值较高,但对淋巴结结核的诊断效能较低;提高SUVmax界限值并结合淋巴结大小,可在一定程度上对两者鉴别诊断提供一定的帮助.