肺下野结核32例误诊分析

肺结核好发于双上肺,诊断较容易.肺下野结核少见.统计我院1999年1月～2004年6月收治的肺结核,其中32例下肺野肺结核被误诊,分析如下.     

肺下野结核误诊15例分析

<正> 成人肺结核好发于两上肺野,发生于下肺野较少,容易发生误诊。我科1981年至1983年8月期间,收治肺下野结核17例,入院时15例误诊为其它疾病。为了提高对肺下野结核病的诊断水平,现将15例误诊情况加以分析和讨论。     

肺下野结核32例误诊分析

肺结核好发于双上肺，诊断较容易。肺下野结核少见。统计我院1999年1月～2004年6月收治的肺结核，其中32例下肺野肺结核被误诊，分析如下。     

下肺野结核的影像学诊断

目的:分析例下肺野结核的与线表现,减少误诊。45CTX方法:对例下肺野结核进行常规胸部扫描或线胸45CTX片检查,全部病例均经结核菌阳性或病理证实。结果:下肺野结核的影像学表现主要为渗出性病灶,占,且常伴有增75.5%殖、纤维性病灶。空洞或球形病灶常伴有周围“卫星”灶。对病灶的显示率明显高于线。CTX结论:空洞或球形病灶伴周围“卫星”灶对下肺野结核的诊断价值较大;几种病灶并存是下肺野结核较为特征性表现;密切结合临床,可明显提高正确诊断率。确诊需依靠痰菌阳性或病理。检查较线敏感。CTX     

肺下野结核误诊原因分析

本所1999-2006年收治的21例肺下野结核患者,原发肺结核多位于双肺上尖底部或下肺尖背部;有时也见于中叶通气良好的部位.下肺野结核病少见,且病灶性质常表现为软性的均匀一致、边界比较明确的浸润或球形,因此容易被临床医生忽视而出现误诊及延误诊断及治疗.     

下肺野结核X线平片分析

目的 分析下肺野结核的X线平片表现.方法 搜集21例经临床证实为下肺野结核的X线平片资料进行回顾性分析.以期提高认识,提高对下肺野结核的诊断水平.结果 下肺野结核的X线平片表现为:17例表现为小片状或絮状致密影,边缘模糊;2例表现为大片状致密影,示有虫蚀样空洞;2例表现为薄壁空洞,周边示有斑点状、片状、索条状影即所谓卫星病灶.结论 胸部X线平片对下肺野结核的诊断,必须密切结合临床及实验室检查.     

巨大肺门淋巴结结核误诊1例

巨大肺门淋巴结结核误诊１例徐传伟，张承艳（滨州地区人民医院儿科，滨州市２５６６１０）关键词肺门淋巴结结核；误诊；病例报告患儿，男，１０月。２个月前始痉挛性干咳，渐咳痰，时有夜间喘憋、哭闹。在当地医院行Ｘ线检查示肺门影浓，右肺下野小片状阴影，按肺炎治疗...     

下野肺结核1 6例早期误诊分析

肺结核多见于中上肺野 ,下肺野结核少见 ,现将我院近 6年来收治的中上肺野正常或无活动性结核灶的下野肺结核 (不包括下叶尖段 ) 1 6例早期误诊情况 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 6例中 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 1 5～ 5 2岁 ,1 8～ 30岁 1 2例 ,占 75 %。本组病例均在初诊时误诊为急性支气管炎 2例 ,支气管肺炎7例 ,急性肺炎 4例 ,肺脓肿 1例 ,肺癌 2例1.2　临床症状和体征 :主要症状 :大部分病例 ( 1 2例 )起病较急 ,体温多在 38℃左右 ,1 6例均有咳嗽 ,其中咯白色泡沫痰 1 2例 ,无痰 4例 ,咯血丝痰 2例 ,胸痛 1 0例 ,头痛…     

X线对肺下叶结核误诊的原因分析

通过对我院2001年1月到2010年1月登记诊断的肺结核30 例病例分析,X线诊断肺结核正确的24例,其余6例经手术或上级医院反馈信息证实为误诊.1例误诊为周围型肺癌,3例误诊为炎性假瘤,2例误诊为肺囊肿.本文通过X线的表现对误诊原因进行分析,总结了肺下叶结核的诊断,避免在今后的工作中误诊,以提高肺下叶结核的诊断能力.     

肺下叶结核的诊断与鉴别诊断(附100例分析)

肺下叶结核易误诊为肺炎、肺癌或肺脓肿等肺部疾患[1] 。为提高对本病的认识 ,笔者回顾性分析肺下叶结核 10 0例的临床资料 ,就其诊断和鉴别诊断加以分析。1　临床资料1.1　病例选择标准根据后前位胸片、结合侧位胸片或胸透及ＣＴ扫描 ,病变位于一侧或双侧肺下叶 ,其余肺野完全     

肺下叶结核50例误诊分析

目的为减少肺下叶结核病的漏诊与误诊,提高对本病的认识和诊断水平,总结分析肺下叶结核的临床和X线特征及误诊原因。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月根据患者临床症状及X线表现进行分析.总结其临床特点和X线表现特征诊断为肺下叶结核。结果肺下叶结核的临床和X线表现有一定的特征性.病灶形态多样,以斑片状、形态不规则阴影占多数,部分病灶内有空洞形成。结论肺下叶结核误诊主要原因缺乏对下叶肺结核的认识.胸部正、侧位片,胸部CT检查,纤维支气管镜刷检或活检均有一定的价值;重视随访复查,是减少或避免误诊的关键。     

支气管肺癌误诊肺结核分析

本文报告支气管肺癌误诊为肺结核30例。根据本文观察,肺门、肺尖或锁骨下肺野斑片状病变、粟粒状病变、肺门或其它肺野孤立性结节、以及陈旧性肺结核病人出现持续性咳嗽和痰中带血等均是发生误诊的主要原因。本文还对支气管肺癌和肺结核的鉴别诊断作了扼要的讨论。     

45例老年肺下叶结核误诊分析

目的 分析掌握老年肺结核病的特点,以减少老年肺结核患者的误诊.方法 收集本院2000～2006年误诊的老年肺下叶结核45例患者资料.结果 误诊为慢性支气管合并感染25例,误诊为细菌性肺炎12例,误诊为支气管扩张(支扩)合并感染8例.结论 老年肺下叶结核患者,由于临床症状不典型,合并症多,故易误诊为肺部其他感染性疾病.     

下肺野结核45例诊断分析

下肺野结核占肺结核总患病率的1％～7％。该病由于临床表现不够典型,X线影比较隐蔽,痰菌检查阳性率不高等原因,常被误诊为其他疾病     

2型糖尿病合并肺下叶结核18例误诊分析

目的 提高对临床表现不典型的2型糖尿病合并肺下叶结核的认识.方法 回顾性分析临床误诊的18例2型糖尿病合并肺下叶结核的临床资料.结果 18例中误诊为2型糖尿病合并下叶肺炎10例,2型糖尿病合并支气管扩张4例,2型糖尿病合并大叶性肺炎2例,2型糖尿病合并伤寒2例.经反复痰集菌涂片及经纤维支气管镜肺活检或刷检抗酸杆菌阳性确诊为2型糖尿病合并肺下叶结核13例,经PPD试验强阳性及诊断性抗痨治疗后病情好转获临床诊断5例.结论 2型糖尿病合并肺下叶结核临床表现不典型,容易误诊.对经正规抗炎治疗1～2周症状无改善者,应考虑2型糖尿病合并肺下叶结核可能,作相关检查以减少误诊.     

肺下叶结核临床误诊14例分析

近年来,肺结核尤以肺下叶结核发病有增高趋势。由于临床表现不典型而易误诊。1987～1989年我院以下肺非特异性炎症收住院的93例中,有14例肺下叶结核被误诊,现分析如下。临床资料一、肺下叶结核诊断标准:临床症状、体征;痰找结核杆菌;“OT”试验、结核     

肺下叶结核X线和临床误诊分析

目的:分析肺下叶结核的临床和X线特征及误诊原因,提高对本病的认识和诊断水平.方法:通过对证实的36例肺下叶结核患者临床症状及X线表现进行分析,总结其临床特点和X线表现特征.结果:肺下叶结核的临床和X线表现有一定的特征性.病灶形态多样.以斑片状的大小不等,形态不规则阴影占多数.部分病灶内有空洞形成.结论:肺下叶结核误诊主要原因是缺乏对下叶肺结核的认识,单从病灶X线征象及好发部位考虑,对本病临床特点不熟悉.掌握肺下叶结核X线表现和临床特点,重视随访复查,是减少或避免误诊的关键.     

20例支气管内膜结核误诊、漏诊原因分析

总结了该院5年间经纤支镜活检病理证实及(或)刷检确诊的支气管内膜结核20例,确诊前误诊为慢性支气管炎5例,支气管扩张2例,支气管哮喘2例,肺癌2例,肺炎3例,肺脏肿1例。漏诊5例,其中下肺野结核2例,Wegenr肉芽肿、矽肺及肺癌并发支气管内膜结核各1例,对漏诊、误诊原因进行了分析。     

肺下叶基底段结核30例误诊分析

目的 减少肺下叶基底段结核病的过诊、漏诊与误诊,提高其临床诊断水平.方法 回顾性分析2004年6月至2008年6月经临床证实为肺下叶基底段结核,而本所及外院放射科医生或临床医生15 d内未诊断为肺结核的患者列为误诊.结果 期间共有79例肺下叶基底段结核,误诊为其他肺部疾病30例,误诊率达38%.结论 对于肺下叶基底段结核,若按以下诊断方法并加以分析,定会提高肺下叶基底段结核的诊断正确率:①重视症状;②对可疑患者应体位排痰,反复多次查痰,必要时结核菌培养;③结核菌素试验,胸部正、侧位片,胸部CT检查,纤维支气管镜刷检或活检,在B超或CT引导下进行经皮肺穿刺活检均有一定的价值;④综合分析,高度怀疑结核病者可给予诊断性抗痨治疗.     

肺下叶结核64例临床X线特征及误诊研究

目的探讨研究肺下叶结核患者的临床X线特征及误诊因素。方法选择本院2005年9月至2010年11月间收治的64例肺下叶结核患者为研究对象,对其进行临床X线检查并归纳其特性。结果临床X线表现主要包括小叶肺炎样与流沙样征象,具体还有粟粒型、空洞型、结核球型等表现。文中共有12例患者被延误诊,平均延误时间为1.8个月,分别被误诊为支气管肺炎、肺脓疡、肺癌、大叶性肺炎。结论由于肺下叶结核为少发部位且临床表现缺乏特异性,同时X线的表现具有多样性和隐蔽性导致易被误诊。因此应注意消除肺下叶结核临床误诊减少延误的主要事项。