等容血液稀释并低分子肝素改善肺心病高凝状态临床观察

目的:评价等容血液稀释疗法联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作期高凝状态的疗效及安全性。方法:62例慢性肺心病急性发作患者随机分为两组,对照组30例给予常规综合治疗,治疗组32例在常规综合治疗的基础上增加等容血液稀释和低分子肝素钙治疗,观察治疗前、后疗效和血液流变学变化。结果:治疗组的有效率高于对照组(91%和73%,P<0.01),血液流变各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:等容血液稀释疗法联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作期的高凝状态效果肯定。     

川芎嗪联合低分子肝素钙对肺心病急性发作期患者血液流变学影响

目的观察川芎嗪联合低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期的临床疗效及血液流变学的影响。方法根据入院单双日对86例慢性肺心病急性发作期住院患者分成观察组和对照组,各43例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规治疗上输注川芎嗪注射液及皮下注射低分子肝素钙,疗程均为7 d,比较两组临床疗效和血液流变学变化。结果观察组显效31例,有效9例,无效3例,总有效率93.0%;对照组显效19例,有效11例,无效13例,总有效率69.8%。观察组疗效优于对照组（P〈0.05）,观察组血液流变学的全血高切黏度、全血低切黏度、血液黏度、红细胞压积等指标均显著降低,与对照组相比差异有统计学意义（P均〈0.05）;观察组与对照组用药前后凝血功能无明显差异（P〉0.05）。结论川芎嗪联合低分子肝素钙能快速改善慢性肺心病急性发作期患者血液流变学状况,纠正血液高凝状态,降低肺动脉高压,改善肺微循环和肺通气/血流比值,有效缓解临床症状,疗效显著。     

低分子肝素钙、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察低分子肝素钙（博璞青）、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的治疗疗效。方法 62例不稳定型心绞痛病人随机分成治疗组和对照组。两组均进行严格内科药物治疗，治疗组在药物治疗基础上用低分子肝素钙0．4～0．6ml，皮下注射，每日2次，疗程为1周，同时口服辛伐他汀20mg，每晚1次，长期服用。观察两组心绞痛发作及心电图变化。结果 治疗组显效率62．5％，总有效率93．8％，对照组显效率30％，总有效率70％。两组比较显效率及总有效率有显著差异（P〈0．05）。结论 低分子肝素钙、辛伐他汀联合应用，能有效减少心绞痛发作，可降低心肌梗死发生率。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性发作期64例疗效观察

目的评价低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性发作期的疗效及安全性。方法选择我院慢性肺心病急性发作患者124例，随机分为两组，两组患者均根据药物敏感试验选择有效性抗生素，扩血管、强心利尿，止咳化痰，低流量持续吸氧，维持水电解质平衡等常规治疗，治疗组患者在此基础上加用低分子肝素钙4100U，2次／d，腹部皮下注射，疗程均为7d。观察两组患者的临床疗效及有无出血、药物过敏等不良反应。结果两组患者的临床疗效间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗前、后血浆黏度、全血黏度低切间差异均有显著性意义（P〈0．05），且无严重不良反应。结论低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期安全有效。     

低分子肝素钙预防短暂性脑缺血再发作

目的研究低分子肝素钙对短暂性脑缺血病人脑缺血发作的预防作用及安全性。方法应用低分子肝素钙治疗35例短暂性脑缺血病人，进行临床及实验室指标观察，并与对照组比较。结果治疗组的总有效率为94．28％，对照组为67．65％，两组血小板计数、血液流变学及凝血系列检查无明显差异，未发现明显副反应。结论低分子肝素钙是预防和治疗短暂性脑缺血发作的一种安全、有效的药物。     

丹参酮和多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的疗效分析

目的探讨丹参酮、多巴酚丁胺联合低分子肝素钙治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法将180例肺心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各90例。所有患者均抗心力衰竭治疗,对照组给予低分子肝素钙,观察组在此基础上加用丹参酮和多巴酚丁胺。结果观察组总有效率为88.9%,对照组为73.3%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心功能指标和血流动力学指标均显著改善,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮、多巴酚丁胺和低分子肝素钙联合治疗肺心病心力衰竭,能显著改善血流动力学和心功能,显著提高疗效,值得在临床推广应用。     

低分子肝素与硫酸镁治疗肺心病并呼吸衰竭20例疗效观察

目的观察低分子肝素、硫酸镁对慢性肺心病并呼吸衰竭疗效。方法40例慢性肺心病并呼吸衰竭患者随机分为两组，治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素、硫酸镁治疗7天，对照组给予常规治疗。结果治疗组较对照组在症状、体征、血气分析指标均有明显改善，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用低分子肝素与硫酸镁治疗慢性肺心病并呼吸衰竭疗效满意。     

静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙治疗慢性肺心病疗效观察

目的探讨静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（简称肺心病）的价值。方法 60例肺心病急性加重期住院患者,随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用川芎嗪静滴并低分子肝素钙雾化吸入。结果治疗10天后,治疗组较对照组血液流变学指标明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降。治疗组临床总有效率93.3%,明显高于对照组76.7%（P〈0.05）。结论静滴川芎嗪并雾化吸入低分子肝素钙可明显改善肺心病患者的血液粘稠度和肺通气功能,提高临床总有效率,给药方便、安全有效。     

复方丹参对肺心病病人血浆内皮素及血液黏度的影响

目的 观察复方丹参对肺心病血浆内皮素及血液黏度的影响。方法 将96例肺心痛急性加重期病人随机分为治疗组和对照组各48例，两组均给予吸氧、抗感染、扩张支气管，强心利尿等基础治疗，对照组加用酚妥拉明10mg静脉输注，治疗组加用复方丹参16mL静脉输注，每日1次，疗程均为14d。结果 治疗组总有效率为91.7％，对照组总有效率为95．7％，两组比较无统计学意义（P〉0.05）。治疗组血液流变学改善、血浆内皮素下降水平优于对照组（P〈0．05）。结论 复方丹参注射液能降低血浆内皮素水平及血液黏度，对肺心病有良好疗效。     

低分子肝素联合单硝酸异山梨酯治疗肺心病并心衰疗效观察

目的:探讨低分子肝素联合欣康治疗肺心病并心衰患者的疗效。方法:50例肺心病并心衰患者均采用控制感染、吸氧、改善肺通气功能、纠正水电解质平衡、利尿等治疗措施。研究组38例在此基础上加用低分子肝素钙4100U,1次/12h,脐周皮下注射,并加用单硝酸异山梨酯40 mg+0、9％氯化钠注射液48 ml,以3 ml/h速度通过微泵静脉推注,1次/d,连用10天为1疗程。结果:经治疗研究组32例,显效18例,有效6例,总有效率75％。对照组18例,显效4例,有效4例,总有效率44.4％。两组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组的血气分析及血粘度较对照组改善显著(P<0.05-<0.01)。结论:低分子肝素联合欣康对肺心病并心衰疗效显著。     

降纤酶佐治肺心病85例疗效分析

目的观察降纤酶佐治肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效及安全性。方法170例肺心病患者随机分为观察组和对照组各85例。对照组给予常规氧疗、改善通气、控制感染、解痉、平喘、利尿、强心等综合治疗，观察组在常规综合治疗的基础上加用降纤酶，第1天10U，以后每天5U，加生理盐水100ml静脉滴注，连用14d。两组均以14d为一疗程。观察两组患者治疗前后血气分析、血液流变学与5项指标变化、血常规及肝肾功能，并记录临床症状体征。结果观察组显效率68．2％，有效率31．8％，总有效率达100％，对照组显效率36．5％，有效率49．4％，总有效率85．9％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后血气分析、血液流变学、血红蛋白（Hb）等指标较治疗前明显改善（P〈0．001）；对照组治疗后除血气分析外差异均有统计学意义（P（0．01），其余指标鞍治疗前无明显变化（P〉0．05）；观察组治疗后上述指标较对照组更为显著改善（P〈0．01）。结论降纤酶佐治肺心病，使患者血液快速变得流畅，改善微循环，有利于纠正心衰和控制病情，疗效显著，安全性好，值得临床推广应用。     

联合参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床观察

目的探讨联合应用参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的价值。方法 72例慢性肺心病患者分为治疗组40例,对照组32例。对照组给予常规内科治疗;治疗组在常规治疗基础上联合应用参麦注射液、酚妥拉明,每日1次;低分子肝素钙,1次/12 h,连用7～10 d,观察疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明联合治疗肺心病难治性心力衰竭疗效良好,有较好的临床应用价值。     

精制蝮蛇抗栓酶治疗老年肺心病心衰及其血液流变学变化观察

目的 探讨精制蝮蛇抗栓酶在老年肺心病心衰中的治疗作用及其对血液流变学的影响。方法 选择老年肺心病心衰患72例，随机分为治疗组和对照组，治疗组36例应用精制蝮蛇抗栓酶治疗，疗效与对照组进行比较，全部病例治疗前后均采血检测其血液流变学的主要指标。结果 治疗组总有效率为88．9％，对照组总有效率为69．4％，(P＜0．05)。治疗组全血粘度，血浆粘度，红细胞压积较治疗前明显降低(P＜0．01)。结论 应用精制蝮蛇抗栓酶能有效改善老年肺心病急性发作期的血液流变学指标，明显提高疗效。     

85例肺心病心衰临床治疗分析

目的 观察低分子肝素与硫酸镁、多巴胺、低分子肝素与酚妥拉明两组药物治疗肺心病心衰治疗效果。方法 将85例肺心病患者随机分成治疗组与对照组，治疗组又分为两组：一组为低分子肝素、硫酸镁、多巴胺、二组为低分子肝素、酚妥拉明，进行治疗观察。结果 治疗一组和二组分别与对照组比较，有显著差异，疗效明显。而一组与二组间比较，无明显差异，疗效相同。结论 一组与二组治疗肺心病心衰，可降低心脏前后负荷，降低肺动脉高压，改善血液流变学，改善心脏功能，缓解支气管痉挛，纠正心衰。     

参麦注射液加西医常规治疗急性脑梗死40例疗效分析

目的观察参麦注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法急性脑梗死患者80例，分为两组。在常规治疗基础上，治疗组40例用参麦注射液治疗，对照组40例用低分子右旋糖酐注射液治疗。结果治疗2周后，治疗组血液流变学改变及神经功能缺损评分较对照组明显改善（P〈0．05）。治疗组总有效率为87．5％，对照组总有效率为80％（P〉0．05）。结论参麦注射液治疗急性脑梗死的临床疗效显著、安全。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效。方法：52例患随机分为治疗组（30例）及对照组（22例）。治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙皮下注射,对照组采用常规疗法。结果：低分子肝素钙对控制心绞痛发作,防止AMI有良好疗效,总有效率达93．3％,明显高于对照组的68．2％（P＜0．01）。结论：低分子肝素钙治疗UAP疗效确切,安全可靠,使用方便,无需监测,值得临床推广。     

低分子肝素钙治疗AECOPD合并肺心病的疗效分析

目的探讨低分子肝素钙在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺心病中的临床意义。方法76例诊断为AECOPD合并肺心病的患者分为治疗组40例，对照组36例，两组病人均按常规给予低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳祛痰、纠正水电解质失衡、营养支持及必要时予糖皮质激素和呼吸兴奋剂治疗，治疗组加用低分子肝素钙抗凝治疗。结果治疗组治疗10天后全血黏度、血浆黏度、RBC压积、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压及动脉血氧饱和度好转较对照组明显，治疗组症状开始改善的时间为（5±2）天，住院时间为（11±3）天，对照组症状改善的时间为（8±3）天，住院时间为（17±5）天。结论低分子肝素钙治疗AECOPD合并肺心病可改善患者血液流变学、血气分析、提高肺功能及增强疗效，住院时间缩短，值得临床推广。     

低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的：探讨低分于肝素钙对不稳定性心绞痛的疗效。方法：90例不稳定性心绞痛患者随机均分为治疗组与对照组。结果：治疗组总有效率70．4％，显著优于对照组(51．1％)，P＜0．05。结论：低分子肝素钙是治疗不稳定性心绞痛的一种较好药物。     

低分子肝素钙治疗肺心病30例临床分析

目的观察低分子肝素钙对降低慢性肺心病血粘滞度的治疗效果。方法30例患者在常规治疗的基础上加低分子肝素钙(博璞青)4100每日2次皮下注射,10d1个疗程。结果30例患者经治疗后血粘滞度均明显降低,差异显著(P<0.01)。结论慢性肺心病患者高粘状态,使用低分子肝素钙治疗对降低血粘滞度有显著疗效。     

低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期30例

目的 观察低分子肝素联合灯盏花素治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法 将2003年1月-2007年12月我院呼吸内科收治的慢性肺心病急性加重期患者60例随机分为两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予低分子肝素和灯盏花素治疗10 d,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血气分析各项指标均较治疗前有明显改善(P＜0.01),两组间比较亦有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上加用低分子肝素和灯盏花素可以明显提高慢性肺心病急性加重期患者的疗效.