主班工作制在泌尿科临床工作中的应用

2006年10月开始上主班，通过近2个月的主班工作及与前两任主班的共同经验交流，探讨泌尿科主班工作制在临床工作中的应用，现介绍如下。     

护士主班制应用效果评价

主班是为了有效配合医疗工作、提高医嘱执行质量、保证护理工作质量、保障正常医疗护理工作秩序而设立的班次。 1实施方法 我院所有超过30张床位的科室设定1名主班，包括骨科、胸科、内科、外科、妇科、五官科。工作周期：主班岗位必须持续3个月以上行政班。     

10h工作制排班在肝胆外科优质护理示范病房的应用效果

目的探讨10h工作制排班在肝胆外科优质护理示范病房的应用效果。方法对传统"三班制"工作模式进行改革,采用10h工作制模式,并评价实施10h工作制排班前6个月和后6个月的患者满意度、护士对工作满意度及护理质量。结果实施10h工作制排班6个月,患者满意度、护士对工作满意度、护理质量较实施前明显提高。结论护士排班可采用10h工作制排班模式。     

优质护理服务中床边工作制对患者满意度的影响

目的:探讨床边工作制对患者满意度的影响。方法:在我院12个病房中选出2010年日均住院患者20例以上的病房8个,再随机抽选神经外科、骨外科、心内科、妇科4个病房作为实验组,实行床边工作制,其余4个病房为对照组,实施原有的小组负责制的层级护理模式。实施6个月后,对在院住院3 d及以上患者进行满意度调查,将实验组实施床边工作制前后的患者满意度进行比较,并对两组患者对护理服务满意度进行同期比较分析。结果:实施6个月后,实验组患者对护理服务的总体满意度由实施前的82.06%提高到95.22%,明显高于对照组的83.30%(P<0.05)。结论:实行床边工作制有利于提高患者满意度。     

主责护士在基础护理质量管理中的作用

目的 探讨主责护士在提高基础护理工作质量中的作用.方法 在临床护理工作中实施主责护士工作制;随机抽样对实施前后基础护理合格率进行比较,并比较患者、家属满意度.结果 实施主责护士工作制后基础护理质量合格率和患者及家属的满意度较实施前提高(P<0.05).结论 主责护士工作制可解决基础护理落实不到位的问题.提高基础护理工作质量,增强护士的管理能力和自我价值感,在整体护理中有积极的意义.     

以床边工作制为切入点创建优质护理服务

探讨护士实行床边工作制的护理模式在创建"优质护理服务示范工程"工作中的成效.方法 通过更新护理用具、使用流动多功能护理车、完善各班职责、细化工作流程、简化护理文书等一系列的护理改革,积极推行床边工作制,通过床边工作制落实护士分管病人、对病人实施责任制整体护理,使护士从被动服务到主动服务.实行护士分管病人的床边工作制可促进优质护理服务的落实.充分的前期准备,完善、有序的管理是开展床边工作制的基础.不断完善护理支持系统,把护士从繁琐的非专业性、事务性工作中解放出来,将时间还给护士,把护士还给患者,有效提高临床护理质量[1].     

我院实行弹性派班的尝试

我院于 1998年开展整体护理模式病房试点工作 ,面对护理专业的发展 ,分工越来越细及人力资源管理及护理人员紧张的矛盾 ,结合我院的特点 ,采取了弹性派班工作制 ,取得了良好的效果。现介绍如下。1　具体做法1.1　病室固定责任大组长 2人 ,上正常白班。负责检查、督促或落实对病人心理、生理、社会文化、精神等各层面的护理工作。包括治疗工作落实情况 ;护理病历书写情况 ;病人心理状态情况 ;个人卫生状况等。1.2　固定主班、药班及护士长上正常白班。病室其他护理人员分二大组 ,随自己组长分管自己负责的病人的一切护理工作。并负责倒晚夜班…     

广东省三级甲等医院床边工作制的现状调查及分析

目的:了解广东省三级甲等医院床边工作制的现状,为进一步推进及深化床边工作制的内涵提供依据。方法:采用便利抽样的方法,2014年1月抽取广东省6所三级甲等医院的护士作为研究对象,使用自行设计的"床边工作制调查表(护士版)"作为研究工具对362名护士进行调查。结果:70.2%的护士经常使用移动护理设备;59.8%的护士认为开展床边工作制后,他们的工作内容发生了变化;55%的护士认为,开展床边工作制最大的挑战是害怕患者问到一些自己不懂的知识。结论:广东省三级甲等医院为开展床边工作制配备的物资条件基本满足护士在床边工作的需求;一半以上的护士认为,开展床边工作制后,护士工作的内容发生了变化,护士工作变得更为主动;护士的专业知识以及能力不足是床边工作制深入发展的最大障碍。     

计时排班模式在血液透析室管理中的应用

2010年9月以来,我院血液透析室在护理部指导下试行开展科室个性化"计时"工作制,即在不增加定编护理人员的情况下,工作高峰期间增设护理人员,并按实际工作时间计算,实施8个月取得一定效果。现报告如下。     

床边工作制在优质护理服务活动中的应用

[目的]探讨床边工作制在优质护理服务活动中的应用。[方法]建立床边工作制前,改革护士管床方法,将病房按区域分3组或4组,每组护士人员按层级配备,同时调整班次、各班职责,优化工作流程。护士护理病人实行床边工作制：床边交接班,直接、快速交接病人情况;组长进行床边查房,指导护士工作,质量控制本组护理质量;将工作站前移至病房,护士在病人身边工作,为病人提供全程护理服务;参与医生床边查房;床边实时记录护理过程。[结果]实施床边工作制后,病房红灯减少,节省了护士走动时间,病人对护士的满意度提高,护士对床边工作制的满意度达95%。[结论]在优质护理服务活动中实施床边工作制,转变了护士的服务观念,拓宽了护理内涵;优化了护理工作流程,提供连续性的优质护理服务;层级管理提升了护理质量;护士贴近临床,病人满意。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。