多排螺旋CT胸部扫描人体剂量分布

目的：研究多排螺旋CT胸部扫描人体剂量分布。方法：采用临床常规扫描条件扫描模拟人体体模;采用热释光片测量体模所受辐射剂量和分布。结果：通过绘制二维／三维剂量分布图和剂量等高线图可以显示出人体不同的器官和组织所受辐射剂量的差异。结论：多排螺旋CT扫描所致受检者辐射剂量的分布研究可以为多排螺旋CT临床应用和风险评估提供较为客观和准确的技术依据。     

320排动态容积CT全脑灌注成像在颅脑病变诊断中的应用价值

目的：探讨320排动态容积CT全脑灌注成像在颅脑病变诊断中的应用价值。方法对颅脑病变患者分别采用320排动态容积CT（88例）和64排螺旋CT扫描（46例）,比较两组间的剂量长度乘积和有效剂量值,并进行对比。结果320排CT扫描的平均有效剂量值为（3.28±0.36） mSv,64排CT扫描的平均有效剂量值为（10.15±0.59） mSv。结论320排动态容积CT全脑灌注成像具有图像质量高、有效剂量低等特点,具有一定的推广价值。     

PCXMC软件估算DynaCT患者辐射剂量方法探究及体模验证

目的:探究使用计算机软件测量DynaCT系统诊疗中患者的辐射剂量.方法:根据DynaCT系统C臂旋转采集数据特点,使用现有计算机软件PCXMC模拟计算患者有效剂量,并采用人体标准体模热释光剂量计实验方法对PCXMC软件模拟结果进行统计学方法验证.结果:PCXMC模拟方法测量患者有效剂量结果——头部0.63 mSv,胸部5.38 mSv,腹部6.97 mSv;体模实验法结果——头部0.85 mSv,胸部6.01 mSv,腹部7.04 mSv.2种方法测量器官吸收剂量统计学分析结果P值均大于0.05.结论:2种方法测量DynaCT患者有效剂量不存在统计学差异,可以根据临床实际条件使用PCXMC软件方便地测量DynaCT诊疗中患者的有效剂量.     

ICRP103号建议书所致常规CT扫描有效剂量变化的研究

目的：对比采用ICRP60和ICRP103器官组织权重因子计算64排螺旋CT头胸腹扫描及冠脉成像所致患者有效剂量的变化。方法：采用在ART仿真人体辐照体模（fluke biomedical）躯干部分布放热释光剂量计的方法获得器官剂量,再将器官剂量按照不同版本ICRP器官权重因子加权求和获得有效剂量,同时计算有效剂量转换系数。结果：ICRP103给出的器官组织权重因子的变化带来了CT检查中有效剂量的变化,头部（29.74%）,胸部（20.97%）,腹部（-11.88%）及冠脉成像（29.94%）。基于ICRP60（103）,头胸腹扫描中有效剂量对DLP的转换系数分别为0.0025（0.0032）、0.0191（0.0230）及0.0166（0.0146）mSv/（mGy·cm）。结论：不同版本ICRP给出的器官组织权重因子对CT检查所致患者有效剂量产生的影响是基于不同的扫描部位的;新版本在强调某些器官对计算有效剂量重要性的同时,也削弱了另外一些器官的作用。     

管球旋转时间对V0lumeShuttle成像技术中成像质量及辐射剂量的影响

目的：GE公司推出的LightspeedVCT机型配置有VolumeShuttle技术,可以在不增加现有探测器排数的前提下扩展z轴扫描范围,提高灌注和血管CT成像大扫描区域的时间分辨率。但是由于不断的重复扫描,X射线辐射剂量较大。本文就是否可以通过调整管球旋转时间对VolumeShuttle技术成像质量及辐射剂量进行优化的角度进行研讨。方法：实验体模采用美国Salem公司生产的Catphan500CT质控体模测量物理成像参数,评价图像质量。剂量参数选取CT容积剂量指数（CTDIvol）进行定量分析。结果：对于不同的材料,管球旋转时间对CT值准确性的影响不具有同一性。较长的旋转时间可以降低噪声,提高图像对比度噪声比（CNR）,但细节分辨力无变化。根据剂量归一化后图像CNR显示,较短的管球旋转时间更具有优势。结论：从单位辐射剂量对图像CNR的贡献角度而言,相对短的管球旋转时间的效率更高。有望寻求到管球旋转时间和图像质量的最佳匹配点,实现VolumeShuttle技术的辐射剂量优化。     

320排动态容积CT脑血管4D DSA成像的初步讨论

目的：评价320排CT在脑血管4D DSA成像技术的初步应用。方法：应用东芝320排动态容积CT,对临床32例患者进行宽探测器平台下动态容积扫描,并对图像结果进行评价,与常规脑血管DSA造影（使用造影剂剂量24~36mL,检查时间10~20min）对比。结果：32例患者均一次成像获得满意效果,无阶段伪影,平均射线剂量ED为（5.46±0.63）mSv,低于文献报道常规DSA脑血管造影诊断剂量ED（10.01±6.85）mSv。结论：320排动态容积CT脑血管4DDSA成像图像质量高,检查时间缩短,320排冠状动脉成像的剂量远远低于常规脑血管DSA造影的剂量。     

影响多排螺旋CT图像质量的若干因素讨论

计算机断层成像(Computerized Tomography,CT)是在不破坏物体结构的前提下,探测物体周边的某种物理量(如:X 线强度、电子束强度等)的数据,借助计算机的运算能力,经过一定的数学模型计算处理后,获得物体某断层层面上的二维图像,并进一步根据大量上述二维图像重构组织及器官的三维图像的技术[1].多排螺旋CT扫描图像的质量受到很多参数的影响.评价多排螺旋CT图像质量的参数有图像噪声、Z轴分辨率(即层厚)、低对比分辨率和高对比分辨率等.其中,各种评价指数都受到很多因素的影响.如何让向临床提供的CT图像达到可以接受的图像质量,同时降低辐射剂量,这是医学影像研究中普遍关心的一个重要问题.本文根据多年操作GE Lightspeed多排螺旋CT的实际经验,对如何提高CT图像质量并控制病人X线剂量的问题进行探讨.     

基于蒙特卡罗仿真模拟的方舱CT检查患者辐射剂量研究

目的：基于蒙特卡罗仿真模拟方法,研究方舱机房环境下的CT检查患者剂量。方法：采用蒙特卡罗方法和MCNP程序模拟联影uCT530机型,模拟头部模体和体部模体的CT剂量指数(CTDI)测量。对比分析CT扫描中相同管电压、管电流和准直宽度条件下模拟获取的常规机房CTDI值与产品技术手册中CTDI值的差异性;并分别对相同扫描条件下的常规机房与方舱机房的头部模体和体部模体的CTDI值进行对比分析。结果：常规机房内体部模体和头部模体的CTDI值模拟结果与产品技术手册中相应CTDI值比较,差异均无统计学意义(t=-1.39,t=-2.814;P>0.01)。常规机房与方舱机房之间,准直宽度分别为11 mm和22 mm条件下体部模体和头部模体CTDI值模拟结果比较,差异均无统计学意义(t_体部模体=3.909,t=9.54;t_头部模体=3.796,t=3.958;P>0.01)。结论：基于蒙特卡罗仿真模拟方法用于方舱CT检查患者剂量研究结果可靠。尽管方舱CT机房的面积和最小单边长度均小于常规机房的标准要求,但其不会显著增加CT检查患者的辐射剂量。     

多排螺旋CT与多层螺旋CT的应用价值研究

目的：研究多层螺旋CT结构功能，进一步提高螺旋CT应用价值。方法：对16层多排螺旋CT的机器结构、图像重建方法、扫描功能、设备自制功能等方面展开研究。结果：CT图像分辨率得到提高，影响伪影减少，辐射剂量下降，影像整体质量大大提高。结论：在多螺旋CT使用过程中，通过对不同层厚和探测器选择以及各种不同的图像重建方法应用，并正确合理应用CT扫描技术，将使临床上采集的影像信息更加丰富，多螺旋CT的设备功能进一步完善。     

多排螺旋CT自适应统计迭代重建算法的客观评价

目的：对GE公司最新研发的自适应统计迭代重建算法（ASIR）进行物理测试和体模验证。方法：采用国际通用CT成像测试体模扫描图像,测量不同算法重建图像的图像噪声、低对比分辨力（CNR）和系统调制传递函数（MTF）。结果：采用ASIR重建算法可以明显降低图像噪声,提高CNR而MTF保持不变（t=-1．706,P〉0．05）。结论：ASIR算法可以在显著降低图像噪声的同时保证图像空间分辨力不变,在提高CT图像质量和降低辐射剂量方面具有较高的临床应用价值。     

仿真儿童体模头部CT检查剂量及屏蔽防护效果研究

目的 本研究通过利用仿真儿童人体模型实验来研究儿童头颅CT扫描的各器官和组织的吸收剂量和有效剂量，探讨采取屏蔽防护措施降低剂量的效果。方法 使用GE HD750型CT进行儿童头颅CT扫描，在1岁、10岁两种儿童仿真体模内布放热释光剂量计，获得在非投照部位未防护及采用0.5 mmPb的铅橡胶方巾包裹屏蔽两种条件下儿童组织和器官的吸收剂量，并计算有效剂量，讨论采取铅橡胶方巾包裹屏蔽在儿童头颅CT检查中对辐射的屏蔽效果。结果 1岁儿童体模实验防护组较未防护组的甲状腺、肺、胃、肠和乳腺等敏感组织器官的吸收剂量降低40.4%以上，有效剂量由4.9 mSv降低至2.2 mSv，降低了55.7%；10岁儿童体模敏感器官的吸收剂量降低了39.5%以上，有效剂量由2.4 mSv降低至1.7 mSv，降低了30.5%。结论 采用铅橡胶方巾包裹防护可以明显降低各器官或组织的吸收剂量和有效剂量。     

自适应统计迭代重建技术算法在头颅CT扫描降低噪声中的对比分析

目的：分析不同的ASIR（自适应统计迭代重建技术）值在降低头部图像噪声中的价值。方法：采用型号为Discovery CT750 HD的宝石CT,对32例受检者进行头部扫描。扫描结束后在双侧侧脑室最大层面重建图像,FOV25cm、层厚5mm、间隔20mm,共5层,分别将ASIR值设定为0％、20％、40％、60％、80％、100％重建图像,窗宽为100HU、窗位为35HU。在一侧侧脑室内选取圆形感兴趣区,测量不同的ASIR值时侧脑室脑脊液的CT值与标准差,应用医学统计软件SPSS13对数据进行统计分析。结果：各组间侧脑室脑脊液的CT值标准差有明显的统计学差异,随ASIR百分比的增加,图像噪声水平明显降低。结论：提高ASIR值能够降低图像噪声。扫描时,采用较高ASIR值具有降低射线剂量的作用。     

深圳市CT医疗照射所致居民剂量负担的研究

目的 了解深圳市CT医疗照射的现状,估计所致居民剂量负担。方法 采用普查方法,对2016年深圳市医疗机构中使用的CT进行调查。首先分头部、胸部、腹部和其他部位调查CT扫描人次和标准扫描参数,结合测量的加权CT剂量指数和文献结果,估算深圳市CT医疗照射所致居民的剂量负担。结果 2016年深圳市CT医疗照射频率为109.84人次/千人口,估算头部、胸部和腹部CT扫描的平均有效剂量分别为1.21 mSv、5.83 mSv和7.08 mSv。2016年深圳市CT医疗照射所致居民集体剂量为6090.28 Sv·人,人均年有效剂量为0.530 mSv。结论 CT医疗照射频率和单次扫描剂量是影响居民剂量负担大小的两个重要因素,减少一切不必要的照射和建立CT医疗照射指导水平是降低集体剂量负担的有效途径。     

多排螺旋CT自动曝光控制对图像质量和辐射剂量的影响

在对多排螺旋CT扫描条件进行优化的基础上,采用手动曝光参数和自动曝光控制参数分别对模拟人体模型进行了扫描,并比较了两种方法产生的辐射剂量及图像质量。     

双源CTDoubleflash螺旋扫描模式在评价冠状动脉成像中的应用

目的回顾性比较双源CT Double flash螺旋扫描模式与普通螺旋扫描在评价冠状动脉成像中的应用。方法对101例患者应用Double flash螺旋扫描模式行冠状动脉CT扫描,114例患者应用普通螺旋扫描,分析2种扫描模式容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)和图像质量;图像质量评价采用4分法:1分为优秀,4分为不能诊断;由2位高年资医师以双盲法单独对所有的冠状动脉段图像进行评价。结果 Double flash螺旋扫描的ED和CTDIvol分别为(1.67±0.39)mSv和(4.92±1.32)mGy,普通螺旋扫描的ED和CTDIvol分别为(5.08±1.419)mSv和(31.68±15.45)mGy,2种扫描模式的ED和CTDIvol比较,差异有统计学意义(P0.01);Double flash螺旋扫描不可诊断节段比率为0.57%(7/1219)低于普通螺旋扫描冠脉不可诊断节段比率0.72%(10/1381),但2种图像质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05),60%和30%两个时相图像伪影互补17.8%(18/101)。结论 Double flash扫描模式可明显降低辐射剂量,保证较高诊断的图像质量。     

福建省部分PET/CT放射工作人员职业受照剂量分析

目的 分析评估福建省PET/CT放射工作人员的职业受照剂量。方法 根据福建省2014-2016年5家PET/CT工作场所周围剂量当量率和放射工作人员个人剂量的监测结果,分析PET/CT放射工作人员职业受照剂量,并与国家标准剂量限值进行比较。结果 放射工作人员人均年有效剂量为0.50 mSv,所有放射工作人员年有效剂量均低于5 mSv。从事放射性药物分装、注射和PET/CT同室摆位作业的放射工作人员,在未采取个人防护措施的情况下,手部、头颈部和胸部位置最大年受照剂量估算值分别为549.0、137.4、134.0 mSv。结论 在正常工作条件下,放射工作人员职业受照剂量处于较低水平,符合相关标准要求。未采用有效的个人防护措施时,放射工作人员的职业受照剂量可超过国家标准职业照射限值。     

PET/CT职业照射的剂量估算与分析

[目的]介绍正电子发射型计算机断层显像（PET）/计算机断层扫描（CT）应用中职业照射剂量估算方法及辐射防护措施,为评价和技术审评提供参考。[方法]参照国际原子能机构（IAEA）58号技术文件和美国医学物理学家协会（AAPM）108工作组的报告,以某医院PET/CT中心为例,分析辐射源项和工作流程,细化参数,分别估算工作人员各操作岗位的年受照剂量,结合轮岗情况给出年剂量。[结果]该中心工作人员分装、注射、摆位和控制室操作等岗位的年受照剂量分别为0.06、0.14、7.00、0.36 mSv,在轮岗情况下年受照剂量约为1.9 mSv,手部当量剂量为340 mSv。[结论]工作人员应实行轮岗制度,加强分装、注射、摆位环节的辐射防护。     

双源CT大螺距模式主动脉成像的可行性研究

目的：利用双源CT的大螺距模式对主动脉全程扫描成像,对照评价其图像质量和有效辐射剂量,旨在研究双源CT大螺距模式行主动脉全程扫描的可行性。方法：将接受主动脉CT血管造影（CTA）的患者随机分为A、B两组,A组62例,B组58例。A组使用大螺距扫描模式,B组使用常规扫描模式;图像质量评价分客观和主观两种方法,客观评价包括图像噪声及信噪比,主观评价由2名放射科医生独立完成。辐射剂量统计使用设备自带的数据记录。结果：大螺距模式主观图像质量评分（2.66±0.51）较常规扫描组（2.14±0.47）高,差异有统计学意义（Z=-5.29,P〈0.01）;客观图像质量无明显差异;扫描时间大螺距模式组（1.61±0.23）s,比常规扫描组（6.52±1.41）s缩短,差异有统计学意义（t=-27.041,P〈0.01）;大螺距组有效辐射剂量（3.97±1.07）m Sv,对比常规扫描组（15.18±2.58）m Sv,差异有统计学意义（t=-20.22,P〈0.01）。结论：大螺距模式主动脉全程扫描图像质量可以满足主动脉病变的诊断,具有扫描时间短、辐射剂量低及运动伪影少等优势,可替代主动脉检查常规扫描模式。     

双源CT低剂量适应性序列扫描技术在心律不齐患者冠状动脉CT血管造影(CTA)中的应用价值探讨

目的研究双源CT低剂量适应性序列扫描技术在心律不齐患者冠状动脉CT血管造影(CTA)中的应用价值。方法选择2011年3月—2013年4月在我院行双源CT冠状动脉CTA检查的心律不齐患者128例,分成A组(常规回顾性心电门控螺旋扫描,n=84)和B组(低剂量适应性序列扫描,n=64)。对比两组双源CT冠状动脉CTA的图像,比较两组患者的辐射剂量差异。结果根据冠状动脉血管显像的情况,A组诊断冠状动脉整体≥50%狭窄的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值和B组进行比较分析,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的有效剂量为(8.0±0.1)mSv,明显高于B组(3.0±0.7)mSv,差异有统计学意义(Z=–9.824,P=0.00)。结论应用双源CT适应性序列扫描技术对心律不齐患者进行CTA检查时,可以明显降低辐射剂量,值得临床推广。