前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响

目的探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响。方法选择某院2016年1月至2017年12月收治的93例糖尿病肾病患者,按照治疗方法的不同分为观察组(53例,前列地尔联合厄贝沙坦治疗)和对照组(40例,前列地尔治疗)。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率(94.3%)明显高于对照组(77.5%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗前两组患者的24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白含量差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者的24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白含量均明显低于对照组,P0.05;观察组血肌酐、总胆固醇、三酰甘油水平较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者的不良反应发生率为13.2%,对照组不良反应发生率为12.5%,观察组略高,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05。结论前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效改善患者肾功能,减少患者蛋白尿的产生,提高临床治疗效果。     

前列地尔不同给药时间治疗高龄糖尿病性肾病患者的临床分析

目的探析前列地尔不同给药时间治疗高龄糖尿病性肾病患者的临床效果。方法选取2016年4月至2018年4月某院接诊的78例高龄糖尿病性肾病患者,采用随机数表法将其分为两组,各39例。两组患者均行基础治疗,研究组在基础治疗后给予前列地尔,对照组则在基础治疗前给予前列地尔,比较治疗效果。结果研究组治疗优良率高于对照组,血脂和血糖指标均优于对照组,症状缓解时间早于对照组,差异有统计学意义(P0.05);副反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论前列地尔不同给药时间治疗高龄糖尿病性肾病均可获取一定疗效,但基础治疗后给药效果更佳且安全性高。     

肾康注射液联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗效果评估

评估肾康注射液联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗效果。选取我院2014年1月~2016年12月收治的74例糖尿病肾病患者。根据双盲法将74例患者分为对照组和观察组各37例。两组患者均给予常规治疗,对照组应用肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗,对比两组治疗效果。结果两组BUN、Cr及24h尿蛋白、TC、TG等指标均优于治疗前,治疗前后对比有显著差异(P0.05);治疗后,观察组BUN、Cr及24h尿蛋白、TC、TG等指标明显优于对照组,两组对比有显著差异(P0.05)。糖尿病肾病患者应用肾康注射液联合前列地尔效果较好,改善患者临床指标明显,值得推广应用。     

依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的研究依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择120例糖尿病肾病患者,根据入院先后顺序编号,采用随机数字方法分为两组,每组60例,其中对照组予以依那普利治疗,而研究组采用那普利联合前列地尔治疗,治疗随访4周,比较两组患者相关临床资料。结果两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)、24h尿蛋白、尿蛋白排泄率水平(UAER)均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);而且治疗后,研究组的BUN、Scr、UA、24h尿蛋白、UAER水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的总有效率(86.67%)高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者不良反应发生率8.33%,研究组患者不良反应发生率6.67%,两组相比较差异无统计学意义(P0.05)。结论依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病能够更好的改善肾功能、降低尿蛋白,具有较好的安全性,值得临床推广应用。     

前列地尔联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病临床随机对照研究

目的探讨老年早期糖尿病肾病患者采取缬沙坦联合前列地尔治疗的疗效。方法选取我院2018年5月～10月接收的72例老年早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组(n=36,采取缬沙坦治疗)与观察组(n=36,采取前列地尔联合缬沙坦治疗),对临床疗效及相关指标进行观察。结果相比于对照组,观察组患者临床有效率明显要高(P0.05);治疗后,两组血清肌酐、24h尿蛋白排泄量、尿素氮水平均较治疗前明显下降(P0.05),而观察组低于对照组(P0.05);治疗期间,观察组出现食欲下降2例,持续性咳嗽2例,对照组心律失常1例,恶心呕吐2例,两组不良反应率分别为11.11%、8.33%,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年早期糖尿病肾病患者采取缬沙坦联合前列地尔治疗,能够显著改善患者的肾功能,改善临床症状,疗效优于缬沙坦单独使用,安全性尚可,值得于临床推广。     

刺五加注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病肾病

目的：观察刺五加注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病肾病的临床疗效。方法：对70例4期糖尿病肾病病例分为研究组（35例）与对照组（35例）。对照组给予常规疗法控制血糖、血压,同时采用前列地尔静脉滴注。研究组在对照组用药基础上加用刺五加注射液静脉滴注,2周后观察2组临床疗效、24h尿蛋白定量、血清肌酐、血液流变学等指标的变化情况。结果：治疗后研究组与对照组中医症候疗效分别为82.86%和48.57%（P〈0.05）,西医临床疗效分别为57.14%和29.63%（P〈0.05）。研究组治疗后24h尿蛋白量、血肌酐明显降低（P〈0.05）。2组治疗前患者血液流变学无显著差异;治疗后研究组指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：刺五加注射液联合前列地尔结合西医常规疗法能够减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄、改善肾功能,有望延缓4期糖尿病肾病进入终末期肾病的进程。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效分析

选取2011年10月²013年10月在我院接受糖尿病肾病蛋白尿治疗的患者48例为研究对象,随机分为观察组和对照组各24例。观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗,对照组实施贝那普利治疗。观察组患者治疗后24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄量情况明显优于对照组;观察组患者不良反应的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿具有显著疗的效果,值得临床推广。     

前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

目的探讨前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2015年6月~2017年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者120例。随机分为对照组和观察组各60例,观察组采用依帕司他联合前列地尔进行治疗,对照组采用依帕司他进行治疗。对比分析两组患者的临床效果。结果观察组总有效率80.00%高于对照组的51.67%,治疗前两组MNCV,SUCV比较,无显著性差异(P0.05),治疗后观察组MNCV,SNCV显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论在治疗糖尿病周围神经病变时,根据试验结果证明,前列地尔联合依帕司他治疗在临床中效果较好,在临床中有很高的推广价值。     

前列地尔应用于高龄糖尿病肾病患者的临床疗效观察

目的:观察前列地尔治疗高龄糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取本院收治的110例高龄糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率及肾功能水平。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组的肌酐、尿素氮等肾功能指标均明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:前列地尔可以有效改善高龄糖尿病患者的临床症状,提高患者的肾功能水平,且不良反应发生率相对较低。     

前列地尔治疗糖尿病肾病的效果分析及其对睡眠质量的影响

目的:探究前列地尔治疗糖尿病肾病的效果及其对睡眠质量的影响。方法:选取2019年10月至2020年10月北郊镇中心卫生院收治的糖尿病肾病患者100例作为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者使用前列地尔治疗,对照组患者使用常规治疗方式治疗,比较2组患者的治疗效果和对睡眠质量的影响。结果:观察组患者的治疗有效率远高于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前2组患者的睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组患者的睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 001)。结论:使用前列地尔治疗糖尿病肾病患者有显著的治疗效果,能够提高患者的睡眠质量,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Treatment of patients with hypertonic disease with plasmapheresis

The paper presents a discussion on therapeutic results obtained with plasmapheresis treatment in 16 patients with stage II essential hypertension. Thirty-three comparable patients entered a control group of conventional treatment. The test and control patients with stage II hypertension were examined for time-course changes in T- and B-lymphocytes counts, the activity of the energetic enzymes (alpha-glycerophosphate dehydrogenase, succinic dehydrogenase, lactate dehydrogenase), serum immunoglobulins and circulating immune complex levels. It was established that the standard antihypertensive treatment failed to restore normal parameters of immunity and to favor positive alterations in the activity of the enzymes in the blood lymphocytes, whereas therapeutic plasmapheresis was found to stimulate immunity, especially cellular one. This occurred in line with a rise in the levels of lymphocytic dehydrogenases.     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.