更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎82例疗效观察

目的观察更昔洛韦(GCV)联合大剂量丙种球蛋白对婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效。方法比较以更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白治疗82例婴儿CMV性肝炎前后肝功能、肝脾大小变化以及CMV检测指标等的转阴率,并观察不良反应。结果肝功各项指标治疗前后差异显著(P<0.05),肝脾较治疗前明显回缩(P<0.05),血CMV-IgM、聚合酶链式反应法测定巨细胞病毒脱氧核糖核酸(PCR-CMV-DNA)转阴率分别为87.8%和75.8%。6例出现白细胞减少,停药后均迅速恢复。结论更昔洛韦联合大剂量丙种球蛋白联合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎有较好疗效,未见明显不良反应,临床上值得推广。     

更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察

目的 探讨更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效及副作用.方法 我院于2009年12月至2010年12月住院60例婴儿CMV性肝炎患儿,给予更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察治疗前、后血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)及肝、脾回缩情况,并观察药物不良反应.结果 更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗后血清TBIL、ALT下降,肝、脾回缩,与治疗前比较差异均有统计学意义[治疗前、后血清TBIL浓度:(158.32±15.64)、(60.73±16.46)μmol/L,t=5.74,P＜0.05; ALT:( 132.85±32.14)、(75.81±27.63) U/L,t=2.92,P＜0.05;肝脏回缩:(4.16±0.53)、(2.35 ±0.41) cm,t =8.27,P＜0.05;脾脏回缩:(1.64±0.21)、(1.03±0.19)cm,t =5.03 P ＜0.05].更昔洛韦治疗有肝功能损害以及皮疹的不良反应,门冬氨酸鸟氨酸有呕吐等轻微胃肠反应.结论更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗CMV性肝炎疗效好,但应注意监测不良反应的发生.     

更昔洛韦治疗婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎的疗效研究

目的:探讨婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎应用更昔洛韦治疗的反应.方法:共有67例患儿纳入研究,根据初诊时血清总胆红素(TB)高低分组,TB≤171μmol/L为组Ⅰ(32例),TB＞171μmol/L为组Ⅱ(35例).确诊后予更昔洛韦[5 mg/(kg·次),静脉点滴,每12h 1次,连用21d]抗病毒治疗,同时给予护肝、利胆、退黄等对症处理.观察临床表现、肝脏生化指标、血常规变化.结果:治疗前患儿的总胆汁酸(TBA)水平在两组间比较差异有显著性(P＜0.05),而γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)在两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患儿的TB、直接胆红素(DB)、TBA均显著下降(P＜0.05),而GGT及ALP水平的下降无统计学意义(P＞0.05).更昔洛韦治疗过程中有12例患儿(18%)出现一过性粒细胞减少症,无一例患儿出现粒细胞缺乏,未观察到明显神经系统副作用.结论:婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎中,更昔洛韦抗病毒治疗安全有效.     

更昔落韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效评价

目的：观察更昔洛韦对婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎的治疗效果。方法：总结分析60例婴儿巨细胞病毒肝炎更昔洛韦治疗前后血清TBIL、ALT、AKP、γ-GT的变化，同时观察药物不良反应，结果：用更昔洛韦治疗后血清TBIL、ALT水平下降，肝脾回缩，所有指标的差异均有显着性（P〈0.01）、未发现更昔洛韦的明显副作用，结论：正规应用更昔洛韦诱导、维持治疗，安全、有效、副作用小。     

更昔洛韦抗病毒治疗巨细胞病毒肝炎患儿的临床疗效分析

【目的】探讨更昔洛韦抗病毒治疗巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿的临床疗效。【方法】回顾性分析2019年3月至2021年3月本院收治的88例巨细胞病毒肝炎患儿的临床资料,根据抗病毒治疗药物的不同将其分为观察组和对照组,每组44例。对照组患儿给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组的基础上另给予更昔洛韦治疗。比较两组患儿黄疸消退时间、肝脏回缩时间、脾脏回缩时间,治疗前后血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平,并比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况。【结果】观察组黄疸消退、肝脏回缩及脾脏回缩时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者血清TBIL、ALT、GGT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为93.18%(41/44),高于对照组的77.27%(34/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.423,P=0.036)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.048,P=0.310)。【结论】更昔洛韦抗病毒治疗巨细胞病毒肝炎患儿能够缩短临床症状消失时间,促进肝功能恢复,且安全可靠。     

利可君片联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎婴儿的效果分析

目的探讨利可君片联合更昔洛韦治疗巨细胞病毒性(CMV)肝炎婴儿的临床效果。方法选取60例CMV肝炎患儿,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用更昔洛韦治疗,观察组在此基础上联合利可君片治疗。比较2组肝功能、巨细胞病毒载量(HCMV-DNA)以及治疗转归情况。结果观察组治疗后谷丙转氨酶及总胆红素均显著低于对照组(P 0. 05);观察组治疗后HCMV-DNA载量水平显著低于对照组(P 0. 05);观察组临床症状转归情况显著优于对照组(P 0. 05);观察组不良反应发生率6. 67%,显著低于对照组43. 33%(P 0. 05)。结论利可君片联合更昔洛韦治疗CMV肝炎婴儿的疗效肯定,安全性高。     

更昔洛韦治疗婴儿黄疸型及胆汁淤积性巨细胞病毒肝炎疗效评价及副作用观察

目的评价更昔洛韦治疗婴儿黄疸型及胆汁淤积性巨细胞病毒肝炎的疗效,观察其副作用。方法将98例诊断为黄疸型及胆汁淤积性巨细胞病毒肝炎患儿分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用更昔洛韦。观察患儿治疗前后丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ谷氨酰转移酶、直接胆红素、间接胆红素、肝脏肿大程度、荧光定量PCR检测尿CMV-DNA载量的变化,分别将治疗组及对照组治疗前后指标进行比较。同时观察治疗组中性粒细胞、血小板和血红蛋白下降的副作用发生情况。结果更昔洛韦对肝脏回缩、降低ALT、AST、GGT、DBIL、IBIL及尿CMV-DNA载量方面与对照组比较差异显著,有统计学意义。副作用方面更昔洛韦治疗组在治疗过程中,仅有少数患儿出现白细胞、血红蛋白及血小板减低,且下降幅度小,停药后异常逐渐恢复正常。结论更昔洛韦治疗黄疸型及胆汁淤积性巨细胞病毒肝炎是一种安全有效的药物。     

更昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染的疗效分析

目的:分析更昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法:选取2016年4月～2018年12月收治的60例EB病毒感染患儿作为研究对象,按治疗方式的不同分对照组和研究组,每组30例。对照组采用干扰素治疗,研究组采用更昔洛韦联合干扰素治疗,比较两组治疗效果(包括体征症状消失时间、病毒转阴状况、免疫功能)及免疫功能指标。结果:研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);研究组体征、症状消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组EB病毒核心抗原免疫球蛋白G转阴率为96.67%,稍高于对照组的93.33%,差异无统计学意义(P0.05);研究组EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白M转阴率和EB病毒-脱氧核糖核酸转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组免疫功能指标相比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组抑制/杀伤性T淋巴细胞表面标志水平低于对照组,辅助性T淋巴细胞和成熟T淋巴细胞表面标志水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:EB病毒感染患儿接受更昔洛韦联合干扰素治疗,可显著改善其免疫功能,对病毒转阴及体征、症状消失有促进作用,疗效明显。     

更昔洛韦治疗婴儿肝炎综合征的临床研究

目的了解婴儿肝炎综合征的人巨细胞病毒 (CMV)感染情况 ;探讨更昔洛韦治疗CMV肝炎的临床效果。方法对 117例临床诊断婴儿肝炎综合征患儿进行血清HCMV IgM和CMV DNA(PCR法 )检测 ;将HCMV IgM或CMV DNA阳性的患儿随机分成两组 ,对照组给予病毒唑 [10～ 15mg/(kg·d) ,静滴 ,10～ 14天 ],治疗组给予更昔洛韦 [5～7.5mg/(kg·d) ,静滴 ,10～ 14天 ],其余对症治疗相同 ;观察患儿CMV感染转阴率及临床症状缓解情况。 结果①婴儿肝炎综合征患儿CMV感染率是 4 1.88% ;②治疗组CMV感染总转阴率 (85 .71% )明显高于对照组 (30 .4 3% ) ;③治疗组总有效率 (85 .19% )明显高于对照组 (31.82 % ) ;④治疗组血清胆红素恢复正常时间是 (13.4 8± 11.0 3)天 ,对照组是(2 4 .0 8± 7.34)天 ,丙氨酸氨基转移酶恢复正常时间是 (34.4 8± 11.0 3)天 ,对照组是 (48.6 7± 9.11)天 ,治疗组临床症状恢复正常时间明显短于对照组 ;⑤治疗组不良反应率 (33.33% )与对照组 (2 7.2 7% )比较无显著性差异。结论更昔洛韦治疗婴儿肝炎综合征安全、有效。     

更昔洛韦联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的:探讨更昔洛韦联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法:将112例轮状病毒性肠炎患儿随机分为更昔洛韦组、更昔洛韦+西米替丁组和对照组三组。结果:治疗72h总有效率对照组、更昔洛韦组、更昔洛韦+西米替丁组分别为57.5%、87.5%、90.0%,更昔洛韦组、更昔洛韦+西米替丁组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);更昔洛韦+西米替丁组总有效率与更昔洛韦组比较差异无显著性意义(P>0.05),但显效率明显高于更昔洛韦组(P<0.05)。结论:更昔洛韦与西米替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好,值得临床应用。     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒感染致高胆红素血症疗效观察

目的探讨更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒感染致高胆红素血症的疗效及副作用。方法通过检测血CMVIgM、IgG、肝功能而确定42例婴儿巨细胞病毒感染致高胆红素血症,随机分为更昔洛韦组和治疗组,均常规给予补液、退黄、白蛋白处理,更昔洛韦组加用更昔洛韦。结果更昔洛韦组在黄疸消退方面与治疗组比较有显著性差异(P<0.05),未发现明显副作用。结论更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染致高胆红素血症疗效好,为较理想药物。     

自拟丹赤退黄汤直肠滴入治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床研究

目的:观察中药丹赤退黄汤直肠滴入治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效。方法:将45例婴儿巨细胞病毒肝炎病人随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组采用更昔洛韦静脉点滴,并配合西药保肝治疗,治疗组在前者基础上加中药丹赤退黄汤直肠滴入,连用15d,治疗前后观察肝功能、肝脾大小、肝脏纤维化标志物等指标的变化。结果:治疗组各项指标均较对照组明显改善(P0.05)。结论:丹赤退黄汤直肠滴入治疗婴儿巨细胞病毒肝炎,疗效确切。     

大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒感染性肝炎的临床分析

目的:观察大剂量丙种球蛋白治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)感染性肝炎的疗效。方法:将60例CMV感染患儿随机分成两组。对照组(n=28例)予常规保肝及更昔洛韦5mg/kg静脉滴注治疗。治疗组(n=32例)在常规治疗基础上,加用大剂量丙种球蛋白400mg/kg,1次/d,连用5d。结果:治疗组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、CMV-IgM转阴率均明显优于对照组。治疗组总有效率为84.3%,对照组总有效率71.4%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:联合大剂量丙种球蛋白治疗先天性CMV感染肝炎疗效较好,值得临床推广。     

银翘散联合更昔洛韦治疗手足口病的效果观察与护理

目的:探讨银翘散联合更昔洛韦治疗手足口病的效果与护理。方法:选取我院2011年1月~2013年12月收治的120例手足口病患儿为研究对象,并将其随机等分为观察组和对照组,对照组给予更昔洛韦治疗,观察组则在此基础上加用银翘散治疗。比较两组患儿治疗效果及药物安全性。结果:观察组患儿的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿药物安全性与对照组患儿比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:银翘散联合更昔洛韦治疗手足口病效果确切,药物安全,在临床护理过程中,需要做好消毒隔离、发热护理、口腔护理、皮肤护理、饮食调理和心理护理,能够明显提高患儿的临床疗效。     

更昔洛韦治疗肾移植术后巨细胞病毒感染的疗效观察

目的：探讨抗病毒新药更昔洛韦治疗肾移植术后巨细胞病毒（CMV）感染的效果。方法：35例用更昔洛韦治疗（试验组），剂量每日10mg/kg体重，分2次静脉给药，共14－21d。另35例应用阿昔洛韦治疗（对照组），用量为1g/kg体重，分2次静脉给药，2周后改口服1．2g/kg，连用2－3个月。结果：试验组显效率94％，CMV转阴率94．3％均明显高于对照组的显效率17．1％和转阴率20．7％（P均＜0．05），副反应在试验组有4例出现WBC下降。结论：更昔洛韦疗效明显优于阿昔洛韦，对于用更昔洛韦治疗期间出现的WBC下降可防治。     

CMV-PP65抗原联合肝生化指标检测在儿童巨细胞病毒性肝炎中的临床意义

目的观察CMV-PP65抗原联合肝生化指标检测在儿童巨细胞病毒性肝炎中的临床价值,为临床治疗提供参考。方法将我科2011年4月-2013年4月收治的150例确诊为儿童巨细胞病毒性肝炎患儿,按照所在病区分为治疗组75例与对照组75例。对照组患儿给予西药更昔洛韦静脉输注,治疗组患儿在此基础上加用中药热毒宁注射液,共进行5周治疗。观察两组患儿治疗前后各项肝生化指标水平变化及CMV-IgG、CMV-DNA与CMV-PP65的阳性表达率。结果治疗后两组患儿TBIL、DBIL、ALT、AST水平均较治疗前显著下降,治疗组患儿下降程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组患儿CMV-DNA与CMV-PP65阳性诊断率均显著高于同组CMV-IgG,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组患儿CMV-DNA与CMV-PP65阳性诊断率（54.7%vs52.0%）与对照组治疗后（73.3%vs 66.7%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药热毒宁联合西药治疗可有效改善巨细胞病毒性肝炎患儿肝功能指标,且CMV-PP65抗原在疾病检测中灵敏度较高、结果精准、可靠性较强,在临床诊断中具有参考价值。     

更昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎患儿的临床疗效

目的:探讨更昔洛韦联合康复新液对疱疹性口腔炎患儿症状改善及生活质量的影响。方法:选取2014年10月~2016年10月我院接诊的疱疹性口腔炎患儿70例,随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予单一更昔洛韦治疗,观察组给予更昔洛韦联合康复新液治疗。比较两组患儿症状改善情况以及生活质量评分。结果:治疗后观察组患儿体温正常时间、疱疹消失时间、口腔疼痛时间、溃疡愈合时间、饮食恢复时间均低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎,可明显缩短临床症状改善时间,提高患儿生活质量。     

盐酸伐昔洛韦片联合脾氨肽治疗复发性生殖器疱疹的疗效及其对Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨口服盐酸伐昔洛韦片联合口服脾氨肽对复发性生殖器疱疹的疗效及其对Th1/Th2细胞因子的影响。方法:将复发性生殖器疱疹患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用口服盐酸伐昔洛韦片联合口服脾氨肽治疗,对照组单用口服盐酸伐昔洛韦片治疗,疗程均2个月,随访12个月,比较两组的疗效及治疗前后患者外周血中IL-4、INF-γ的水平。结果:治疗组的总有效率97.1%与对照组的94.1%无明显差异(P0.05);治疗组的复发率52.9%明显低于对照组的85.3%(P0.01)。治疗2月后,治疗组IL-4水平明显低于对照组(P0.01),IFN-γ水平则明显高于对照组(P0.01)。结论:口服盐酸伐昔洛韦片联合口服脾氨肽治疗复发性生殖器疱疹临床疗效显著,可显著降低复发率,其机制可能与调节Th1/Th2细胞因子平衡有关。     

巨细胞病毒感染对婴儿听力损伤的影响及更昔洛韦的早期干预效果

目的观察巨细胞病毒(CMV)感染对婴幼儿听力损伤的影响及更昔洛韦的早期治疗效果。方法选取2009年12月到2014年12月收治的CMV感染婴儿62例为研究组,选取同期非CMV感染住院婴儿62例为对照组。脑干听觉诱发反应(BAEP)检测患儿听力情况,研究组所有患者均给予更昔洛韦抗病毒、营养脑细胞及听觉刺激法等早期综合干预方案后,治疗6月后,对患者进行随访。结果研究组听力轻度听力障碍、中度听力障碍率显著高于对照组,听力正常率显著低于对照组(P0.05);治疗后,A组I、III和V波的PL均显著降低(P0.05),I~III、III~V和I~V波的IPL均显著降低(P0.05),且显著低于B组;患者随访率为96.8%,A组总有效率94.4%显著高于B组(73.7%)(P0.05)。结论 CMV感染对婴儿听力具有损伤作用,早期更昔洛韦对其进行干预治疗,可显著降低听力损伤。     

丙种球蛋白联合更昔洛韦在病毒性脑炎患儿中的应用效果观察

观察丙种球蛋白与更昔洛韦联合治疗病毒性脑炎患儿的临床疗效。选取本院2015年2月~2017年1月收治的病毒性脑炎患儿80例,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组使用更昔洛韦,观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白。观察比较两组临床疗效及症状改善情况。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组呕吐、高热等临床症状缓解时间均少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。丙种球蛋白与更昔洛韦联合治疗小儿病毒性脑炎,患儿临床症状缓解快,显著缩短住院时间,临床疗效显著。